武汉市第一医院
皮肤科
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湿疹的治疗原则主要根据病程而定，外用药物可按照急性、亚急性和慢性皮炎的治疗原则进行处理。急性指患处有明显的红肿、渗液，可用如3%的硼酸洗液进行湿敷。亚急性表现为有少量的渗出物，可用糖皮质激素糊剂或氧化锌油等药物。慢性期通常无渗出液，可使用糖皮质激素霜剂。如有感染，可使用抗生素软膏，如莫匹罗星。此外，对于特殊部位，如面部、阴囊，应选用药效较弱的糖皮质激素药膏。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"患者大腿部位的湿疹，可以选择外用多种类型的药膏，常见情况如下：1、糖皮质激素类：常见的有丙酸氟替卡松乳膏、丙酸氯倍他索乳膏等，应避免长期使用，症状改善后应逐渐停用。2、非甾体类抗炎药：排斥使用糖皮质激素者，还可以选择外用非甾体类抗炎药，常见的比如丁苯羟酸乳膏、氟芬那酸丁酯软膏等。3、钙调磷酸酶抑制剂：比如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。4、清凉止痒类药物：瘙痒明显者可以选择外用清凉止痒类药物，常见的比如复方苯海拉明、克罗米通乳膏、复方樟脑乳膏等。5、抗组胺类药物：常见的比如盐酸氯环利嗪乳膏。患者大腿部位出现了湿疹，应注意与股癣鉴别，必要时可以通过真菌镜检，有利于明确。"
潘凯│华润武钢总医院
2021/07/06收听(78698)
大腿内侧湿疹的发生，和局部潮湿、闷热以及出汗、刺激等有关，治疗的话，可以局部用皮肤康洗液稀释后湿敷，然后外涂一些抗炎的药物，像氧化锌，或者是乙氧苯柳胺乳膏等，这些药物都是不含激素的。也可以外用一些弱效的激素的药物，如地奈德乳膏，抗炎作用更强，可能效果更明显。但是因为大腿根部皮肤比较薄嫩，尽量不要使用强效的激素，如卤米松等，避免皮肤萎缩。同时大腿根部起湿疹，一定要除外股癣，因为这个部位合并真菌感染的可能比较大，最好到医院完善真菌的镜检，如果有真菌感染，一定要同时使用抗真菌感染药物。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/09/29收听(28363)
实际上这个问题不应该这么问，因为湿疹就是咱们先看他适不适合，某些类型的这个湿疹，可以使用那个外用药的治疗。外用药的治疗里，其实咱们一般考虑的就是第一要有效，第二要副作用要最小。第三患者是比较方便，考虑这么几点。咱们就是最常见的，当然就是从历史上来说，比较有效的药物，那就是激素类的药膏，包括一些中效、强效的，咱们大家都知道，比如说皮炎平、氟轻松、尤卓尔、艾洛松、卤米松等等，这是西药的一个激素药的治疗。那么在一些不太严重的，其实就是用一些安抚剂也就可以了，比如说比较慢性的比较轻的一些皮损的这种慢性的湿疹，你用一些那个安抚剂就可以，比如说硅霜、甘油等等，也能起到一定的疗效，那么在中药里也有一些药膏，比如说我们医院的湿毒膏，还有一些蓝药膏，还有市面上可以见到的一些青鹏膏等等，效果也还可以。另外就是还有一些比如说钙调磷酸酶抑制剂的一些软膏，比如说就是他克莫司，用于一些湿疹，效果也还不错，就看患者的具体情况，不能说哪个药膏一定就是最好，就看是不是合适，合适的就是最好的。
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2017/07/10收听(24891)
"治疗湿疹的药膏有很多种，最常用的有可以用生理盐水3%的硼酸溶液或者是1:2000的醋酸铅溶液。如果伴随有局部皮肤黏膜有感染的表现，比如发红、肿胀或者变态反应较为严重，可以用1:5000的高锰酸钾来进行冲洗，或者是0.4%的庆大霉素溶液湿敷。也可以局部涂抹氧化锌油或者是氧化锌糊剂，也可以用氢化可的松或地塞米松软膏等，还可以配合局部涂抹刺激性较小的药膏，肤乐霜以及炉甘石洗剂等药物。"
韦方丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/26收听(60219)
"首先湿疹是分型的，比如在急性期这个类型的湿疹，皮疹表现为红斑、丘疹、水疱，还有渗出流水，这个型就不适合直接用软膏外涂，适合用含有药物成分的液体做冷湿敷。而到了慢性期，湿疹没有水疱，没有渗出了，只有斑块，肥厚性的斑疹，非常瘙痒，这个时候适合用软膏。外用的软膏分为西药和中药，西药可以用含有轻中程度激素的药膏，比如糠酸莫米松、丁酸氢化可的松软膏。非激素的西药还可以选用，他克莫司软膏、吡美莫司软膏，而中药的外用药膏可以选用黄连膏、冰黄肤乐软膏或者是青鹏软膏等等来对症治疗。"
曹洋│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/19收听(50980)
湿疹是一种过敏性皮肤病，如果面积较小，主要使用外用药膏进行治疗，效过最好的是激素类药膏，比如艾... 刘瓦利│中国中医科学院广安门医院 2019/06/16播放(84557)
湿疹是一种过敏性皮肤病，如果面积较小，主要使用外用药膏进行治疗，效过最好的是激素类药膏，比如艾...
刘瓦利│中国中医科学院广安门医院
2019/06/16播放(84557)
"治疗湿疹的药膏多种多样，一般从是否含有激素这方面分为含激素类及不含激素类药膏。一般含激素类药膏又有弱效、中效、强效之分，非激素类包括免疫调节剂、中药、非甾体类抗炎药等。湿疹的治疗不能单从是否含有激素来选择药物，需要根据不同病情来选择。首先面部皮炎，一般用不含激素且较温和的药膏，避免形成激素依赖性皮炎，比如氧化锌软膏、肝素钠软膏、他克莫司软膏。另外皮肤薄嫩处要避免应用强效激素或者长时间应用激素，对于较厚的皮损则激素类药膏是首选，丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松软膏、艾洛松软膏等激素药膏都常用，建议根据医生评估而定。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(19083)
"其实对于湿疹来说，不是什么药膏就立竿见影，也不是有好坏之分的，但是需要根据湿疹的特点来选择不同的药膏。如果急性的湿疹，那么应用硼酸、高锰酸钾、盐水冲洗就可以，如果是亚急性的湿疹或者是有渗出，那么除了湿敷以外，还可以涂抹炉甘石洗剂等收敛。常用的药膏就是激素类的药膏，比如复方卤米松乳膏，另外也有免疫调节剂可以同时配合，还有其他药物可以一起应用，比如多磺酸粘多糖乳膏，还有中成药膏可以使用。需要根据湿疹的临床特点选择不同的药膏来进行治疗，有些严重的湿疹还需要配合口服药物治疗，所以具体情况还需要具体分析。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/15收听(65284)
"中医上，可用硫黄15g、雄黄10g、铅丹8g、白矾5g、胆矾3g、轻粉5g、五倍子15g、煅石膏15g，共同研成细末，配成20%软膏制成外用的慢性湿疹膏，对皮肤有很好的保护治疗的作用。或是用黄连加工粉配凡士林20%的软膏形成黄连膏，根据中药的药法，调配成药膏继续涂抹皮肤，也可用成品中药药膏如全蝎膏。西医上，治疗湿疹主要应用激素类的药膏，效果通常很好，一用就好。但是要根据患者发病的部位，选择应用不同强度的激素类药膏。皮肤薄嫩部位或者皮损较薄者，通常选用弱效或中效糖皮质激素如地奈德乳膏、尤卓尔等，或者软性激素药膏艾洛松；对于皮肤较厚的部位或者皮损肥厚者，易选用强效激素如氟替卡松、卤米松等。但要注意不能长期使用，以免出现副作用。"
2019/04/22收听(43493)
"湿疹在日常生活中，是由于多种的内外因素共同影响下导致的以皮肤炎症性表现为主的瘙痒性皮肤病。湿疹会严重的影响患者的生活质量，主要通过口服药物、外用药膏、物理治疗及生活饮食调解来综合性治疗湿疹。常用于治疗湿疹的药膏，主要有以下几类：1、糖皮质类激素药膏，比如复方丙酸氯倍他索乳膏、丙酸氯倍他索乳膏、皮炎平乳膏、曲安奈德乳膏等等。2、钙调磷酸酶抑制剂，比如他克莫司乳膏、吡美莫司乳膏等等。3、抗生素药膏，对于湿疹并伴有渗液感染的皮肤可以使用抗生素药膏，比如红霉素软膏、夫地西酸乳膏等等。4、补水保湿乳膏。比如尿囊素维生素E乳膏等等。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/17收听(86620)
"湿疹的外用治疗，我们需要使用抗皮肤炎症的药物，和修复皮肤屏障的保湿剂联合应用。像治疗皮炎的药物通常首选是激素类的药膏，这一类的药膏是根据不同的部位，以及皮损的严重程度来选择外用激素的强度。通常开始是用强效激素，控制在两周左右，控制了就改成中效或者弱效的激素再维持一段时间。也可以说在头面部，我们不想用激素类的药膏，也选择一些非激素类，有效抗治疗皮炎的药物这也是可以的。但是我们生活中，需要注意的是修复皮肤屏障的保湿剂的使用，本身治疗湿疹不能单纯是治疗疾病，而是以预防为主。所以说在生活中主要注意修复皮肤屏障，包括在洗澡的过程中尽量不要用特别热的水，尽量40度以下，而且也不要搓，洗完澡以后最主要的是要涂一些保湿霜。因为有很多年轻人其实开始并不是疾病的状态，只是皮肤干燥，但是反复洗浴以后就会出现乏脂性的湿疹，就单纯是因为皮肤干燥也会引起湿疹。还有就是手湿疹，我们尽量少接触洗衣粉、洗涤剂，每次洗手后都要涂护手霜，这个对于湿疹的治疗也是同样尤为重要的。至于选择什么药物，需要由医生根据不同的部位，以及不同的严重程度，来选择不同的强度的激素，或者是非激素类的药物，具体的药物需要到医院去由医生来决定。但是我们能做到的一定要加强防护，多涂护手霜、保湿霜来修护皮肤屏障，也是对湿疹的治疗起到很重要的作用。"
姜薇│北京大学第三医院
2020/03/30收听(34335)
"湿疹常用的药膏大概有三类，具体如下：一、属于激素类，有弱效的比如说尤卓尔，也叫丁酸氢化可的松，中效的像艾洛松也叫糠酸莫米松，或者力言卓，还有一种强效的就是卤米松，这是激素类的；二、非激素类，像普特彼、吡美莫司，还有爱宁达，再有氧化锌软膏，这些都是属于非激素类的药膏，用在湿疹皮炎；三、中药，青鹏软膏、除湿止痒软膏、龙珠软膏等等。所以大概这三类药物是常用药，用的比较多。各个医院也有一些自制的药物，有不同的名字，所以也是用来治疗湿疹皮炎的。所以就是各家生产的药物不同，用法以及用量要根据实际情况来决定，包括激素类的药膏也是要根据情况选用，不同的剂型，不同的效力。"
季素珍│北京大学第一医院
2020/04/15收听(79231)
"湿疹的外用药膏很多，一般情况下还是要根据皮疹的情况、湿疹的分期进行外用，一般急性期的时候以溶液、软膏为主；对于亚急性的湿疹，以软膏、酊剂、乳液外用比较好一些。当慢性湿疹的时候，一般可以用可以软化角质的膏剂，进行外用药物治疗。"
宋艳丽│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(22684)
"我们一般建议患者根据不同的皮损的位置和皮损的严重程度来进行用药，一般面部会用一些不含激素类的药物，弱效或者是中效的激素类的药物来进行使用，使用激素类的药物的时间，一般不超过两周，躯干部位建议使用中效激素类的药物或者根据皮损的厚度，如果皮疹确实比较厚，搔抓时间比较久，我可以选择强效或者超强效的激素类的外用药。另外如果不是很重，可以选择一些中药类的制剂，外用也会对湿疹的治疗有帮助。"
王雨馨│北京大学人民医院
2017/11/26收听(31262)
湿疹定义为原因不明、反复发作的红斑、丘疹类的慢性皮肤黏膜疾病。主要特点是瘙痒。临床表现皮疹多种... 宋清华│北京大学第三医院 2018/06/11播放(66875)
湿疹定义为原因不明、反复发作的红斑、丘疹类的慢性皮肤黏膜疾病。主要特点是瘙痒。临床表现皮疹多种...
宋清华│北京大学第三医院
2018/06/11播放(66875)
"治疗湿疹有效的药物有：1、糖皮质激素制剂，如醋酸地塞米松乳膏、地奈德乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、复方曲安奈德乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。2、钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏、吡美莫司软膏等。3、非甾体类抗炎药物，如乙氧苯柳胺软膏、氟芬那酸丁酯乳膏。4、中医中药，如复方樟脑乳膏、丹皮酚软膏。如皮疹出现明显的渗出、糜烂，可以给予溶液做湿敷治疗。"
吴景良│承德医学院附属医院
2018/08/05收听(25396)
"湿疹的用药通常根据湿疹的皮损形态，采用不同的剂型。像渗出明显的湿疹通常采用溶液，比如3%的硼酸溶液来湿敷。红斑丘疹型的湿疹可以采用像炉甘石洗剂这种震荡剂。亚急性的湿疹，像红斑上有鳞屑，可以采用软膏或者是油膏，比如黑豆馏油和激素的软膏。苔藓化明显的皮疹伴有皲裂，采用软膏或者是硬膏，像激素类的软膏，如糠酸莫米松、卤米松软膏，硬膏像曲安奈德贴剂，硬膏通常适用于皲裂明显的手足部位。"
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/05/06收听(28463)
"湿疹药膏有很多种，首先要根据病情的轻重缓急、湿疹类型或者是否有继发感染来选择。在早期可以配合肤乐霜软膏或者氧化锌软膏，也有氧化锌油以及氢化可的松、地塞米松软膏等药物。另外，也可以局部涂抹炉甘石洗剂，轻轻的混匀、摇匀以后，用棉签蘸取药液，局部用药治疗。注意局部皮肤黏膜的清洁以及卫生，饮食上以清淡为主，不要吃辛辣的食品。"
2018/10/28收听(22001)
"得了湿疹可以选择的药膏：1、比如有红斑、丘疹又比较痒，一般选择用中药的药膏如丹皮酚每天用2次，早1次、晚1次，薄薄的涂抹在丘疹和红斑上就可以。2、湿疹有疱疹、渗出，应该选择比较好的收敛药物，比如康复新液每天涂2次，还可以涂硼酸氧化锌冰片软膏，也有收敛作用。3、湿疹后期有结痂时逐渐在好转，这时用促进皮肤修复的药膏，如龙珠软膏。这3种情况就是临床常用的药膏，患者可以试用。"
战惠娟│黑龙江中医药大学附属第二医院
2019/11/28收听(27844)
实际上这个问题不应该这么问，因为湿疹就是咱们先看他适不适合，某些类型的这个湿疹，可以使用那个外... 陈少君│中国中医科学院西苑医院 2017/04/21播放(52546)
实际上这个问题不应该这么问，因为湿疹就是咱们先看他适不适合，某些类型的这个湿疹，可以使用那个外...
2017/04/21播放(52546)
北大人民医院 杨铁生
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中日医院 汪晨
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