广东省第二人民医院
生殖医学中心
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输卵管通水是过去临床常用于检查输卵管是否通畅的手段。通过把造影剂或液体注入宫腔内，再从宫腔流入输卵管，检查输卵管通畅情况，并将输卵管打通。但要经多次宫腔操作才能使输卵管通畅，在反复操作中可引发新的感染或粘连。目前临床上有更完善和更先进的方法，如宫腹腔镜在直视下通过器械，对输卵管的粘连、积水等能直观检查并治疗，已取代输卵管通水这一方法。
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"输卵管是女性孕育生命的过程当中，必须要经过的生殖管道。而女性如果输卵管炎造成输卵管堵塞不通，往往会引起女性的不孕情况发生。所以，如果出现长时间不孕的情况，医生一般会建议进行输卵管通液手术，而输卵管通液一般一次即可。通常情况下，输卵管通液是在月经干净后的3-7天内进行，不需要进行频繁的通液。反复通液对女性身体的危害也是非常多的，有可能会出现损伤输卵管的内膜。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/05/29收听(92298)
"很多不孕不育的女性因为输卵管堵塞而导致。去医院进行检查时，一般医生都会让做输卵管通液手术，但是并不是做一次通液就可以成功。输卵管通液术需要通好几次也不一定能够达到一定的效果。输卵管通液是一种方便的检查方法，但是输卵管通液也有一定的使用原则。输卵管通液一次即可，一般输卵管通液在月经干净后3-7天进行，不用频繁通液。反复通液危害也比较大，以免损伤输卵管内膜。如果有输卵管不通、通而不畅，则需要根据病情以及治疗的效果来决定通液的次数，并没有特定的治疗次数。"
2018/06/12收听(53032)
输卵管要通几次是不固定的，需要取决于患者的具体情况。如果只是要检查输卵管是否通畅，需要做一次就可以，不需要反复进行做。如果是为了做治疗，就需要进行多次输卵管通液，如果患者输卵管出现轻微堵塞，而患者不想采用手术治疗，可以进行输卵管通液进行治疗，正常情况下做1-2次就可以达到再通的目的。如果输卵管堵塞的程度比较严重，可能需要3-4次，临床上也有部分患者即使做多次的输卵管通液术，也不能够使输卵管达到再通的效果，需要进行手术治疗，不可以过多使用输卵管通液术，以免导致感染。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/19收听(72641)
输卵管从检查的目的来讲通一次就够了。检查如果已经通畅了，就到此为止，并不要求反复去做这种通液，... 田秦杰│北京协和医院 2019/08/24播放(95672)
输卵管从检查的目的来讲通一次就够了。检查如果已经通畅了，就到此为止，并不要求反复去做这种通液，...
田秦杰│北京协和医院
2019/08/24播放(95672)
"输卵管一般来说就是一次的检查，只要能够检查清楚就可以了，不要再重复的做输卵管的通液或者是造影的检查。如果反复的做输卵管通液反而会造成盆腔的炎症感染，最后导致的是下一步的治疗，也会造成很多的麻烦，所以一般就是通一次就可以了，但是如果再一次的输卵管检查之后又有了进一步的宫腔或者是盆腔的治疗，或者是流产或者什么其他的原因，这时候输卵管到底通不通，又不知道了，就需要再做检查。"
李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/21收听(63146)
严格意义上输卵管通水1个月可以通1... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/04/18播放(73329)
严格意义上输卵管通水1个月可以通1...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/04/18播放(73329)
"如果想明确输卵管通不通，只有通过输卵管的通液手术，或者输卵管的造影手术进一步明确诊断。输卵管通液或者输卵管造影手术，需要在月经干净的第3-7天之内进行手术。做输卵管通液或输卵管造影手术之前，首先需要化验阴道分泌物检查，排除阴道炎症。如果患者有阴道炎症，需要待阴道炎症治愈之后，方可行输卵管通液或者输卵管造影手术。做输卵管通液或输卵管造影手术之前，还需要进一步检查血常规、凝血象、肝肾功能、输血四项等，了解患者的身体状态，看能否耐受手术，有无输卵管通液或造影的禁忌。如没有禁忌，能耐受手术，方可行输卵管通液和输卵管造影术。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/16收听(30359)
"输卵管如果堵塞，首先得看输卵管堵塞的部位、堵塞程度，然后选择相应的治疗方法。堵塞在输卵管间质部，一般采用宫腹腔镜联合输卵管导丝介入，疏通输卵管间质部堵塞，经过宫腹腔镜联合手术，术后中药灌肠加理疗的方法，通常绝大多数可以通畅。输卵管堵塞伞端，有输卵管伞端粘连或者输卵管粘连的情况下，可以做腹腔镜下粘连分解术，输卵管伞端造口成型术，通过这些方法来治疗输卵管堵塞。如果输卵管壶口部堵塞，采用通液方法，通完以后采用中药灌肠的方法或者口服中成消炎药来对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/31收听(73742)
进行疏通输卵管的方法有很多，由于病情不同、病因不同，所选择的治疗方案也不一样。如果患者的病情比较轻，出现的是输卵管通而不畅的病情时，可以选择进行输卵管通液术或者是输卵管造影术来改善病人的病情。但是对于输卵管而完全堵塞，病情比较严重的患者，可以考虑选择进行手术治疗，也可以根据病人的具体病情选择进行宫腹腔镜下联合治疗；如果是病人出现了急性输卵管炎症的病情，可以在妇产科专业医生的指导下，选择合适的抗生素类药物进行治疗。
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(46277)
"通乳通两次就可以，通乳说明是有乳汁淤积。发生乳汁淤积的原因：一、刚开始哺乳，没有掌握喂奶的方法，不会很好喂奶，奶水没有被宝宝吸出来。二、宝宝与妈妈分开超过12小时而没有喂奶引起的。通乳就是通过按摩穴位，用专业的手法把淤积的乳汁挤出来，同时也把乳腺小管弄通畅，不要积奶，也可以用吸奶器多次吸奶，刺激乳头分泌乳汁，乳汁被吸出来，把乳腺管弄通畅。平时要保证充分的吸奶，保证睡眠质量，让宝宝有充足的奶水。"
2019/12/02收听(38531)
"输卵管通液术是检查输卵管是否通畅的一种方法，并且具有一定的治疗作用。检查者通过导管向宫腔内注入液体，根据注入液体阻力大小，有无回流以及注入液体量和患者的感觉来综合判断输卵管是否通畅。这个检查操作方便，无需特殊设备，费用也比较低，应用是比较广泛。推注20ml生理盐水，如果没有阻力并且或者是稍有阻力，随后阻力消失，无液体回流，提示输卵管通畅。如果勉强注入5ml生理盐水即有阻力感，患者感觉下腹胀痛，停止推注后液体回流到注射器内，表示输卵管阻塞。如果注射液体有压力，再经加压又能推注，说明输卵管有轻度粘连但是已经被分离。患者有轻微的腹痛感，并且当粘连被分离后腹痛感会消失。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/07/27收听(56801)
"输卵管通液它的确诊率非常的高，它能够检查的病症非常的多，并且能够精确的来判断，是目前用来了解输卵管是否通畅以及通畅的程度和堵塞的部位，最常用的检查的方法。它的特点是准确率可以高达98%，专业的医生熟练操作并且熟知数字X光机的应用。医生可以观察到局部相关的情况，显示所有的软组织以及活动的情况，诊断相关的内部功能，清晰准确。而且输卵管通液适用范围也比较广，输卵管通液对输卵管堵塞、原发性不孕、继发性不孕、子宫异常出血、生殖器肿瘤、子宫畸形以及子宫中隔粘连、异物堵塞，都是可以通过输卵管造影通液来进行确诊的。输卵管通液含有的特点就是安全没有副作用，对输卵管几乎是没有损伤的，也没有后遗症和并发症，。外输卵管通液还有个特点就是具有治疗的作用，它不但是一种检查的方法，还可以对某一些不孕的疾病有一定的治疗作用。"
2018/05/09收听(40789)
"输卵管通液就是对堵塞的输卵管借用外力，使之疏通。输卵管一般由于炎症或者宫外孕等其他的影响，造成输卵管的不通畅或者堵塞，在这种情况下会影响怀孕，一般可以有几种手法使输卵管疏通：一、可以在宫腔内注入液体进行通液，这个方法现在用的比较少，它无法疏通具体的哪一侧输卵管。二、现在比较常用的就是在宫腔镜下通液，是在宫腔镜底下通过通输卵管的入口，注入液体，通过外力的作用使输卵管疏通，这个方法现在比较常用。"
杨健之│上海市第一妇婴保健院
2020/08/11收听(21765)
"做输卵管通液术或者是做输卵管的碘油造影，都应该注意些什么：第一、一定要在月经干净后的3-7天之内做这是有规定的，因为在这个时间子宫内膜不会很厚，不会把子宫内膜推到腹腔去，会造成子宫内膜移位的机会，就是不给它这个机会；第二在月经干净后一定不能同房，如果已经有同房的情况或者是早早的排卵，这个时候受精卵正在输卵管里运动，一推正好到腹腔里去，容易出现宫外孕的情况。所以一定要注意这几个方面，并且一定要在术前检查有没有细菌性阴道炎，一定要消炎治疗好，不管什么样的阴道炎，一定要治疗完以后才能再去做这个检查，否则容易引起盆腔炎，增加医源性感染的机会，这肯定是要避免的。"
张毅│北京医院
2020/03/30收听(98723)
"输卵管通液一般选择在月经干净3-7天内，并且需要禁性生活，术前的半个小时需要肌注阿托品0.5mg解痉治疗。另外，在进行输卵管通液之前，要嘱患者排空膀胱。输卵管通液主要是通过检查输卵管的通畅情况，来判断输卵管是否有异常。这种操作方法比较简便，不需要进行特殊的设备，临床应用比较广泛。具体的操作方法是将导管向宫腔内注入液体，根据注射液的阻力大小以及有无回流，或者注入液体量和病人的感觉来判断输卵管是否通畅。对于输卵管轻度粘连的患者，通过输卵管的通液可以使输卵管通畅，从而也可以起到治疗的作用。输卵管通畅的判断，大多数是根据患者的自我感觉，以及推注者感觉的压力来进行判断，所以这种情况可能有主观感觉在受影响，存在一定的误差。一般可以通过输卵管造影来进行明确输卵管梗阻的部位以及输卵管管腔的粗细，准确率可以达到80%左右，并且也具有一定的治疗作用。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(51941)
"输卵管疏通分为输卵管通液术和子宫输卵管造影两种。输卵管通液术是检查输卵管是否通畅的一种方法，并且具有一定的治疗功效。检查者通过导管向宫腔内注入液体，根据注入液体阻力大小，有无回流以及注入液体量和患者的感觉等来判断输卵管是否通畅。这项操作比较简便，无需特殊设备，应用也是比较广泛的，一般正规医院费用在300-500元之间。子宫输卵管造影术是通过导管向宫腔以及输卵管注入造影剂，同时行X线透视摄片。根据造影剂在输卵管和盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅，阻塞的部位以及宫腔的形态。此项检查损伤小，能够对阻塞做出比较明确的判断，准确率比较高，也具有一定的治疗作用。由于造影剂费用比较高，子宫输卵管造影费用应该在1000元左右。"
2018/08/02收听(33156)
患者行输卵管通液后要注意以下几点：1、1个月内避免同房：因为做输卵管通液后对子宫... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2021/08/12播放(66452)
患者行输卵管通液后要注意以下几点：
1、1个月内避免同房：因为做输卵管通液后对子宫...
2021/08/12播放(66452)
"输卵管通液的特点主要有以下几个方面：1、输卵管通液的结果与医生的主观判断有很大关系。大多数情况下输卵管通也是在盲目状态下进行的，或者在彩超监测下进行，主要依靠医生在推药过程当中感觉到的阻力，以及患者的临床表现来判断输卵管是否通畅，所以准确度不是特别高。进行输卵管通液检查只是目的之一，进行局部的治疗是其另一个重要的目的。因为输卵管通液可以将消炎药或者治疗的药物推送到输卵管局部，能够治疗输卵管局部的病变，而且能够将轻微的粘连在压力的作用下冲开，所以有很好的治疗作用。2、输卵管通液接受的辐射比较小或者没有辐射，对患者生育没有影响，所以患者做完通液之后来过1次月经，女性就可以备孕。"
2020/02/15收听(35681)
"卵泡正常输卵管是否通畅，指的是两个部位的情况。正常情况卵泡如果发育正常，与输卵管是否通畅没有任何关系，卵泡正常指的是卵巢在每个月经周期有正常的排卵。但是输卵管指的是卵巢旁边的一条管状通道，输卵管的作用是精子和卵子在输卵管的壶腹部受精，并且由输卵管的蠕动运送到宫腔内，它是否通畅需要经过子宫输卵管造影等相关的检查才能判断。所以卵泡正常无法判断输卵管是否通畅，它们两个没有相关性。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/10/19收听(92509)
"证明输卵管通畅，一般需要采用输卵管通液或者输卵管造影这两种方法进行判断。输卵管通液是通过通液管向宫腔内注入液体，通过医生的手感初步判断输卵管是否通畅。输卵管造影采取影像学的方法，能更直接、更直观的观察输卵管是否通畅。在宫腔内注入造影剂之后来进行X摄片，观察造影剂在子宫以及盆腔内流动的情况，判断输卵管是否通畅，如果存在输卵管阻塞，可以明确阻塞的部位等。"
2020/04/08收听(18364)
北大人民医院 王悦
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北京妇产医院 李长东
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