坐骨神经痛不严重时可以自愈，但通常都需要患者积极的配合治疗才可以恢复，而自愈的几率不大。

坐骨神经痛主要由于腰椎间盘突出、感染、受凉或者长期久坐、姿势不良导致。部分轻微的症状可以通过运动调整、坐姿的改善逐渐自愈；但如果是由于椎管的狭窄、腰椎滑脱等疾病引起，单纯通过运动以及坐姿的调整则不能恢复。

而如果坐骨神经痛的患者存在神经炎症或者神经受压的情况，比如存在坐骨神经炎或者梨状肌综合征、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎肿瘤，患者需要积极配合治疗、解除诱因，从而才可以恢复。

因此，坐骨神经痛的患者需要针对病因进行对症治疗，必要时需要进行手术。