白斑病是白癜风吗

施为
主任医师

中南大学湘雅医院

皮肤科

白斑病是白癜风吗

2021-04-07 16:09播放 :

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视频内容

并不是所有白斑都是白癜风。白癜风是皮肤色素减退和色素消失中间最容易引起注意的一种疾病，或者是关注度最高的疾病。此外，白化病可以引起白斑，青少年或有特异性体质的孩子，脸上会出现白斑、皮屑，叫做白色糠疹或者单纯糠疹。孩子的额头上最常见的浅色斑是花斑癣。成年人身上的色素减退斑，如汗斑，也是出现白斑。

所以皮肤颜色发白可以是由于黑色素细胞减少或者是黑色素细胞消失引起的疾病，也可能是黑色素细胞生成障碍疾病。也可能因为血管功能障碍引起白斑，如贫血痣，血管收缩问题而出现白斑，也表现为色素减退斑，容易与白癜风相混淆。

162

白斑病是白癜风吗

"白斑病学名白癜风，它是一种色素减少性的皮肤病，以色素减少或者色素脱失的斑斑点点逐渐扩大为主要表现。它可以发生在面部、背部、四肢，身体的任何地方都可以出现，表面是光滑的，不掉皮、不疼、不痒，也容易在一定时间内扩散。鉴别当然和其它的，比如白色糠疹、贫血痣、无色素痣，还有容易引起白斑的，甚至是梅毒引起的白斑表现，都要进行鉴别。所以它实际上是易诊难治的疾病，许多患者对疾病并不清楚，盲目的恐怖也是没有必要的。"

语音时长01:16''

白彦萍│中日友好医院

2019/07/27收听(86100)

01:28

白癜风和白斑病是一样的吗

老百姓通常所说白斑病应该就是斑驳病，斑驳病是什么疾病呢？斑驳病是一个单基因遗传病，是一个基因突...

梁燕华│南方医科大学深圳医院

2018/10/18播放(72056)

白癜风和白斑病是一样的吗

首先白癜风患者，如果在得病前预先观察到身体上的变化，对于疾病的治疗想必是再好不过的。可以从人体各处皮肤、口腔及外生殖器黏膜等部位均出现大小不等，单个或者是多发的不规则白色斑块。白色斑块面积扩大，数目增多，白癜风虽然都表现为白色斑块，但是色素脱失的程度却是不一样的，可以表现为浅白色、乳白色、云白色和瓷白色。在极少数情况下白斑会出现自行缩小或者是消失。中国人是黄色人群，而其体表的颜色一旦出现问题，可以考虑到是不是患有某种皮肤病了。其次，如果真的被确诊得了白癜风病也不是可怕的。一般白斑和正常皮肤分界清楚，如果处于进行期，白斑边缘也可以表现为模糊不清，有的可以在白斑周围出现颜色介于正常皮肤和白斑之间的扩散晕环，白斑内毛发可呈白色，也可正常，也可是黑白相间，毛发变白者疗效相对要差。白斑消失后毛发也可以转黑，一般白斑表面光滑，无鳞屑或者是结痂，感觉和分泌功能都正常。但也有少数病人感觉白斑处发痒，个别是巨痒。这种情况，在白斑发展和见效的时候可以见到。还有少数白癜风患者白斑部位分泌的汗液有异味，不要小看身体上的白斑，不要轻视它，更不能私自涂抹外用的药物，这是很危险的做法。

语音时长02:35''

魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部

2018/04/09收听(31619)

白斑病严重吗

"白斑病也就是我们所说的白癜风，是一种原发性的局限性或泛发性的皮肤色素脱失症，是由于皮肤和毛囊的黑素细胞内酪氨酸酶的功能减退、丧失而引起的。一般只影响美观，不会影响健康，更不会危及生命。部分患者可以合并有自身免疫性疾病，比如贫血、甲状腺疾病、糖尿病、风湿性关节炎、红斑狼疮、异位性皮炎等，当合并有其他疾病的时候，要积极的治疗伴发疾病。同时要保持心情愉快，进行期慎用刺激性的药物，以免加重病情。要避免皮肤的损伤和机械性摩擦等刺激，平时要注意防晒。"

语音时长01:10''

崔琳静│淮北市人民医院

2018/09/02收听(24290)

如何确定白斑病

"白斑病的确诊，首先应该到正规的医院找皮肤科医生进行确诊。在临床上，皮肤科医生可以通过个人的经验，或者可以通过仪器设备进行鉴别及诊断。目前可以借用伍德氏灯的检查，白癜风一般可以表现为蓝白色。其次，也可以通过皮肤CT进行检查，它可以观察到皮下的色素情况。这两个检查，还没有明确诊断，就可以通过皮肤的组织病理学进行检查，它是诊断疾病的金标准。白斑病大部分都会通过组织病理学进行明确的诊断，所以出现白斑以后，应该尽早到正规的医院进行诊治。这样预后一般是比较好，切忌盲目性的治疗。"

语音时长01:19''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/01/23收听(68872)

如何确定白斑病

"白斑病的确诊或者确定，首先是要到医院找医生，尤其是找皮肤科医生确诊。临床上皮肤科医生可以通过仪器或者通过个人的经验去诊断白斑病。目前借助伍德灯的检查，表现白斑呈蓝白色，再就是可以通过皮肤组织病理学的检查，都可以确诊白斑病。所以出现白斑病以后，建议到正规医院皮肤科去就诊，早期发现、早期治疗对白斑病预后还是比较好的，切记盲目性的治疗。"

语音时长01:13''

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/05/30收听(443)

白斑病是如何形成的

"没有白斑病这么一个诊断，估计这位朋友是问白癜风，以白斑为主要表现的皮肤病其实有很多种，不只是有白癜风，包括成年人的炎症后色素减退、老年性白斑、特发性白斑、外阴白斑、硬化萎缩性苔藓，像小朋友的单纯糠疹、白色糠疹、无色素痣等等，都是以白斑为主要表现的。白癜风的发病机制目前不是很清楚，认为是一个多因性的疾病，是有一些诱因导致了皮肤产生氧化应激反应，身体产生了一些自身抗体，破坏了黑色素细胞，使得局部的黑素细胞凋亡、变白。但是，具体的原因有一些是和它有明确相关的，比如引起免疫功能异常的睡眠、情绪、劳累这些诱因，还有暴晒、外伤、局部的摩擦刺激等等。对于进展期的白癜风患者大概有70%的人都会有情绪、睡眠、劳累，或者是应激事件的诱因。所以，这方面一定要尽可能避免，减少白癜风的复发或者是加重。"

语音时长01:37''

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/14收听(75654)

01:56

白斑病什么样

白斑病通常指白癜风，属于病因尚不明确的后天性获得性色素脱失性皮肤病，基本病变是皮肤出现色素脱失...

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/04/19播放(59990)

白斑病如何形成的

"白斑病主要是由于后天性的黑色素脱失，导致的皮肤病。至于色素为什么脱失，尽管进行了许多的研究，直到现在为止，病因还不是太清楚，但是跟遗传、自身免疫，还有黑色素细胞的自身破坏和神经化学因素，包括微量元素的缺乏，都有一定的关系。包括患者精神刺激、外伤，还有环境的因素，比如说环境的污染等等，都可以导致白斑病的形成。出现这种情况，要尽早的诊断和治疗，因为白斑病越早治越好，并且对早期头面部的白斑病可以达到完全恢复的效果。"

语音时长01:16''

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/07/02收听(61960)

白斑病是怎么形成的

白癜风目前病因不明确，与遗传、环境、自身免疫性因素都有关系。治疗可以选择激光治疗、光化学治疗、局部植皮治疗，口服及外用药物等方法，效果根绝患病人群及类型不同则疗效不同。部分人群有遗传的可能，携带着白斑的基因，所以治疗效果可能不是太好。白癜风的治疗原则是早期发现、早期治疗，冬天治疗效果比夏季明显。出现局部白斑时严重影响美观，可以选择局部植皮治疗，效果最好。如果父母没有白癜风病史，排除遗传的关系，要找出后天的诱因。然后再去除病因，避免疾病继续发展。

语音时长01:08''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/04/22收听(58639)

白斑病怎么造成的

"白斑病也就是我们常说的白癜风，其发病病因不明确，可能与以下因素有关。本病有遗传背景，患者可以有阳性家族史，本病可能是伴有不同外显率的常染色体显性遗传性疾病。还有自身免疫学说，患者或其亲属有时可以合并其他自身免疫性疾病，常见的有甲状腺疾病、慢性肾上腺皮质功能减退、恶性贫血、斑秃、糖尿病、溃疡性结肠炎等。黑素细胞自身破坏学说，本病好发于暴露及色素增加的部位，其表皮黑素细胞功能亢进，促使其耗损而早期衰退。还有一些化学物质对黑素细胞有选择性的破坏作用，使皮肤脱色，或者有遗传素质的个体，其黑素细胞本身有遗传的生化缺陷，对遭受破坏是敏感的。还有就是神经化学因子学说，因为白癜风有神经节段型分布的，其发病、扩展也受到精神因素的影响，所以有人提出神经因子假说。"

语音时长01:29''

崔琳静│淮北市人民医院

2018/08/10收听(94784)

白斑病如何形成的

"白斑病主要是由于后天性黑色素脱失而导致的皮肤疾病，至于黑色素为什么脱失，尽管进行了许多年的研究，到目前为止病因还是不太清楚。目前的学说主要有以下几点：可能与遗传因素、自身免疫性因素、黑色素细胞自身破坏学说、神经化学因素、微量元素缺乏等等有一定的关系。同时也包括患者的精神刺激、外伤、环境因素，比如环境污染等等都可以导致白斑的形成。出现这种情况要尽早诊断，进行治疗，因为白斑病越早诊治，效果越理想。"

语音时长01:18''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2018/12/18收听(57585)

白斑病是怎么引起的

"白斑病是由于什么引起的？这个问题稍稍有点大，概念不是很清楚，因为白斑它只是一个表现，以白斑表现为主的皮肤病来说常见的有两种，比如说有的是先天的，如白色胎记，白色胎记里边包括了像无色素痣、贫血痣，还有一些其他的病，甚至有一些综合征伴有白斑，作为其中的一个表现。还有些是以白斑表现为特点的后天病，在后天出现白斑最常见的是白癜风，还有些是属于色素减退斑，也有些是属于正常的皮肤老化的一种表现，特别是老年人到了一定年龄以后，在四肢或者胸腹部出现白斑片或者是斑点，这是老年性的白斑。还有比较少见的，比如说女同志在外阴部出现了白斑，有一种女同志的外阴白斑病。这个病问的稍稍有点广泛，不太好回答说具体是什么原因引起的，要看在临床上白班大概倾向于哪个病，哪个病有它的好发因素。"

语音时长02:00''

季素珍│北京大学第一医院

2020/05/19收听(90384)

白斑病可以治愈吗

"白斑病是可以治愈的，但是不好去根，也就是容易反复发病，所以，在临床上治疗白斑病比较困难。目前，对于泛发型的发展比较快的白癜风患者，可以采用口服药加光疗或者加外用药物治疗，常用醋酸泼尼松片或者光敏性的药物治疗。光疗目前多选用UVA或者UVB。外用药物目前选用的比较多的是钙调酶磷酸抑制剂，如他克莫司，还有糖皮质激素类的药，如卤米松等都可以选用，需要根据不同的类型以及发病情况来选择药物治疗。"

语音时长01:16''

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/07/09收听(91935)

白斑病能按摩吗

"白斑病可以去按摩，这是不影响的，本身白斑病目前的病因不是十分太清楚，也就是多种原因都可以导致，如目前多倾向于遗传因素，还有免疫功能，免疫失调，包括内分泌功能的失调等。按摩不会导致白斑病发病，反而对白斑局部有促进血液循环、很好的恢复功能以及恢复效果。所以，平时出现白斑病以后可以按摩，但是出现白斑病尽量不要受外伤，因为外伤以后容易诱发白癜风，包括精神刺激等，都容易导致白斑病的发病，平时要尽量避免。"

语音时长01:10''

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/07/09收听(60440)

白斑病可以吃海鲜吗

"白斑病在临床上忌口这一方面也不是要求太高的。首先要根据个人的体质而定。比如吃了海鲜以后病情没有对病情没有影响，那就可以去吃。如果吃了以后病情发展的快，或者是可以使白斑加重，那就平时还是尽量少吃。再一个就是说出现白斑病以后，要保持精神乐观，心情要舒畅，切忌悲观急躁。有的患者因为顾虑或者是悲观等情绪，都会影响到白癜风的发病。那么在吃的方面需要多吃富含有酪氨酸和铜锌铁等物质的食物。比如瘦肉、鸡蛋还有各种动物内脏、牛奶都可以去吃。"

语音时长01:15''

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/06/17收听(19952)

白斑病可以泡澡吗

"白斑病是可以泡澡的，并不影响。首先，白斑病是由于多种原因导致的皮肤色素脱失斑，洗澡不影响白斑的恢复，也不会诱发白斑的发病，这是没有问题的。尽量出现白斑病以后不要受外伤，也就是有些患者受外伤以后，容易导致白斑病的发病以及发展。还有要有良好的心情，也就是精神状态必须要好，不要老是抑郁，不要老是闷闷不乐。"

语音时长01:13''

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/06/28收听(77798)

白斑病要住院吗

"白斑病没有一定要住院的。白斑病中的白癜风，如果类型是全身的，可能需要到专科医院治疗。比如需要紫外线光疗，疗程是比较多的，在门诊治疗不方便，可能需要住院，使用住院部的仪器，定期的去按疗程来治疗，这个病是需要住院的。其他的白斑性疾病比如花斑癣，在门诊治疗就可以了。还有就是单纯糠疹，也不需要住院治疗。还有就是无色素痣或者贫血痣，也不需要住院治疗，还有些老年性白斑，还有一些特发性点状白斑，也没有说是不是需要住院治疗。"

语音时长01:10''

熊承成│宜昌市中心人民医院

2018/05/30收听(85040)

白斑病会隔代遗传吗

"纠正一下，没有白斑病这么一个医学名词，估计这位朋友问的是白癜风。白癜风和遗传有一定的关系，比如父母有，孩子得白癜风的几率比其他普通人得的可能会更高，或者双胞胎一个有白癜风，另一个得白癜风的几率能接近50%，所以和遗传是有关系的，但是不属于遗传疾病。发病机制现在没有很清楚，认为是多因素的发病机制，是一个自身免疫性的疾病。因为有一些原因导致身体产生氧化应激的反应、自身免疫性反应，产生了破坏黑素细胞的抗体，把黑素细胞破坏以后导致颜色的脱失。常见的诱因包括睡眠、情绪、劳累，有接近70%进展期的白癜风的患者都能找到不良情绪的刺激，比如焦虑、老人过世、家庭矛盾，或者是升学、就业等等，这方面的诱因是非常多见的。另外，暴晒，春天和夏天是白癜风容易加重和复发的季节，可能和紫外线加强有关系，还有摩擦和外伤，尤其是进展期的白癜风，在受到外伤或者摩擦刺激等理化刺激的时候会出现新的白癜风。所以，白癜风虽然和遗传有关系，但是并不属于遗传病，如果后天注意这些诱因，虽然可能携带这方面的基因，但未必会发病。"

语音时长02:16''

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/14收听(45152)

白斑病会痒吗

"白斑病也就是临床上所说的白癜风，可以引起瘙痒。对发展期的患者早期病情比较不稳定，会出现皮肤的轻度瘙痒，说明白癜风正处在发展阶段，预示在治疗的时候应该尽早干预治疗。可以选择糖皮质激素类药物或者中成药进行治疗，还有一些白斑在治疗过程中可以用外用药，比如刺激性较小的药物，也可以导致白斑处的瘙痒，需要积极进行调换比较温和的药物，以免刺激白斑，导致白斑发展。所以，白斑病在临床上可以产生瘙痒的症状。"

语音时长01:12''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2018/12/18收听(39024)

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