上海市瑞金康复医院
普外科
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肛周脓肿的手术治疗方法如下：
1、急诊局麻的情况下，进行肛周脓肿的表面皮肤切开引流，将脓肿掏空。在肛周脓肿过程中，纤维组织、薄膜可隔成小脓肿腔，需将其充分打开，进行充分引流，将脓液排出，外口切大甚至切成十字；
2、引流完全后为防止肛旁脓肿壁亦充血水肿，需使用凡士林的纱布进行充填，压迫止血。充填24小时后，取出充填物进行脓腔冲洗，同时再进行引流。注意不可使切开的外口提前愈合，充分敞开将深部感染灶排出，使肉芽逐渐向上生长，充填脓肿腔，再使皮肤外口愈合。
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"肛周脓肿手术主要分为两种，一种是肛周脓肿切开引流术，另外一种是肛周脓肿根治术。比较推荐于肛周脓肿根治术，为什么？因为肛周脓肿切开引流术，一般在术后3-6个月会形成肛瘘，这期间会反反复复的肿胀、疼痛、破溃、流脓，最终的治疗还需要再做肛瘘切除术，需要两次手术。而肛周脓肿根治术，在术中正确的处理引起肛周脓肿的原发感染灶，也就是内口或者称为感染的肛腺，手术以后一般不会复发，治疗周期比较短，恢复相对来讲比较快。"
张君锋│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/02/02收听(74865)
肛周脓肿的手术治疗方法包括：1、穿刺抽脓：适用于局部明显红肿、疼痛，操作方法简单，利... 杨会举│河南中医药大学第三附属医院 2018/10/29播放(58770)
肛周脓肿的手术治疗方法包括：1、穿刺抽脓：适用于局部明显红肿、疼痛，操作方法简单，利...
杨会举│河南中医药大学第三附属医院
2018/10/29播放(58770)
肛周脓肿的手术治疗方法如下：1、切开排脓：在肛周脓肿部位切口，将脓液放出，以度过... 曹秋锐│江门市五邑中医院 2018/09/05播放(51364)
1、切开排脓：在肛周脓肿部位切口，将脓液放出，以度过...
曹秋锐│江门市五邑中医院
2018/09/05播放(51364)
"肛周脓肿一旦确诊，应当及时给予切开引流。肛周脓肿切开引流可以在局麻下进行，选在波动最明显处，做与肛门呈放射状的切口，不需要填塞，以保持引流的通畅。对于肛周脓肿，还可以采取脓肿切开引流以及仪器挂线疗法，可以避免肛瘘的形成。在脓肿切开找到内口后，切开皮肤挂线，致使脓肿完全敞开，引流更加通畅，还可以避免二次肛瘘的手术治疗。以磁共振来确定脓肿的部位以及内口的部位，一次性挂线引流治疗肛门周围脓肿，大多数能够取得很好的效果。术后还应当应用针对革兰氏阴性杆菌的广谱抗生素，配合温水坐浴和局部的理疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/11收听(93823)
"肛周脓肿又称为肛管直肠周围脓肿，是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。作为肛肠三大疾病之一，肛周脓肿多发于20-40岁的男性，如果发生在肛门两侧的坐骨直肠窝和骨盆直肠窝或者男性前侧的会阴筋膜下的脓肿，临床最为凶险，需要及时切开治疗，如不及时处理可能很快导致感染性休克甚至危及生命，肛周脓肿的主要症状表现为局部的红肿、疼痛，高位的直肠脓肿往往表现为局部的坠胀和强烈的便意感，肛周脓肿往往伴有发热的症状，脓腔越深越大，发热的概率也越高，肛周脓肿没有太多选择的治疗方法，临床治愈的方法只有手术切开根治术，根据具体脓肿的位置和复杂程度，临床在切开根治术治疗的同时，可结合局部的挂线、乳胶管引流或对口引流等手术治疗手段。"
智从从│中日友好医院
2017/12/13收听(34338)
"肛周脓肿的手术方法主要分为两种，第一种是直接切开法，它主要适用于低位肛周脓肿。具体的操作方法是将脓腔彻底切开充分引流，以达到一次性治疗脓肿的目的。第二种手术方法是挂线疗法，主要适用于高位肛周脓肿。因为脓肿跨过了较多的肛门括约肌，如果直接切开会造成肛门的失禁或者不完全性失禁。为了避免肛门失禁的出现，我们采取挂线疗法，也就是在脓腔上挂上橡皮筋，这样这种橡皮筋既起到了慢性切割肌肉的作用又起到了充分引流的作用。在切开脓腔的同时对括约肌的损伤降低到最小。在绝大多数程度上避免了肛门失禁的出现，是一种非常稳妥的针对于高位肛周脓肿的方法，效果非常的好。"
罗京艺│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(19265)
有的肛周脓肿患者是自发排脓，有的是通过医院进行手术排脓，手术方式主要有两种:第一... 陈惠华│武汉市中医医院 2018/05/15播放(67598)
有的肛周脓肿患者是自发排脓，有的是通过医院进行手术排脓，手术方式主要有两种:
第一...
陈惠华│武汉市中医医院
2018/05/15播放(67598)
肛周脓肿手术方法如下：1、单纯切开、引流手术：切开脓肿，进行引流，待其形成瘘道，... 辛学知│山东第一医科大学第一附属医院 2018/07/12播放(88343)
肛周脓肿手术方法如下：
1、单纯切开、引流手术：切开脓肿，进行引流，待其形成瘘道，...
辛学知│山东第一医科大学第一附属医院
2018/07/12播放(88343)
肛周脓肿的手术方法主要包括：1、肛周脓肿微创手术方法：采用患处小切口切开引流的方式。... 石先明│沈阳市中医院 2018/04/13播放(78907)
肛周脓肿的手术方法主要包括：1、肛周脓肿微创手术方法：采用患处小切口切开引流的方式。...
石先明│沈阳市中医院
2018/04/13播放(78907)
"肛周脓肿手术方法，首先看什么是肛周脓肿，肛周脓肿是肛管直肠周围的急性化脓性的炎症形成了脓肿。有几种手术方法：第一、切开排脓，切开排脓以后几个月以后可能会形成肛瘘，需要做二期手术。第二、一期切开术，一期切开术是有明显的内口的情况下，位置又比较低，就一期切开脓肿和内口，把脓腔中的坏死组织清除干净，一般不会形成瘘管，不需要进行二次手术。第三、对一些脓肿位置比较高的，要做肛周脓肿的挂线引流，切开以后就一边挂线，一边切割肌肉，这样减少对肛门功能的影响。还有一些要放引流管进行冲洗、引流，可能会形成肛瘘。在待它形成肛瘘以后再做二次手术。"
任华│浙江大学医学院附属第二医院
2018/06/12收听(94684)
"肛周脓肿，这种疾病通常都需要进行手术治疗，最简单的就是进行切开引流。根据具体发生部位的不同，选择不同的手术入路。浅表的脓肿，局部切开，开放引流。深部的脓肿，手术当中要避免损伤肛门括约肌或者肛管直肠环，否则会诱发术后排便功能障碍。另外，肛周脓肿如果治疗不及时，会出现肛瘘，根据发生部位不同，分为表浅性肛瘘以及复杂性肛瘘。对于术中发现有多个瘘口的病人，应该进行挂线疗法，目的是对组织的慢性切割作用，促进创面的愈合，也便于观察以及换药。在手术以后，尤其是在排便之后，应该及时进行清洗，因为创面的污染会延迟愈合。另外，间断的换药，清拭创面的脓性渗出物，每次换药之后，也可以外敷消炎药粉剂或者肛门内应用栓剂。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/26收听(10429)
肛周脓肿最好的治疗方法，当然是手术治疗。肛周脓肿是只有通过手术才能够治愈的疾病，通过其他的静滴、口服抗生素，都只能暂时的缓解症状，不能从根本上治愈这种疾病。即便是症状得到缓解，也会复发，所以手术才是根治肛周脓肿唯一的办法。肛周脓肿的发病是因为在肛窦附近存在原发性内口，由内口进入致病菌，导致肛门周围脂肪组织的化脓感染。需要手术切开脓腔，把脓液引出来，可以很大程度上缓解肛周脓肿的疼痛。更关键的部分是处理内口，把内口切除，让它完全长好之后，才能彻底的治愈。
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/15收听(99167)
"肛周脓肿的治疗方法要根据病情严重程度使用合适的治疗方法，肛周脓肿主要是肛管、直肠周围软组织及其周围间隙发生的急性化脓性感染，临床症状主要表现为肛周持续性的疼痛，咳嗽和排便时加重，局部可见肛门周围皮肤红肿，有时候伴硬结及触痛，晚期可以出现波动感。肛周脓肿的治疗方案是早期可以适当选择有效的抗生素治疗，采用的药物有青霉素、庆大霉素、链霉素以及磺胺类的药物，局部的处理可选用消炎止痛的止痛膏外敷，也可以便后使用高锰酸钾温水坐浴。如果脓肿破溃，可以用生理盐水或者甲硝唑冲洗，可以口服缓泻剂或者石蜡油，以缓解患者排便时的疼痛。肛周脓肿如果在早期经保守治疗无效后可以手术治疗，多数的肝周脓肿需要手术治疗，手术方式因为脓肿部位不同而有差别，采用的手术方法包括脓肿切开引流术、一次性切开术、切开挂线术等。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/08收听(90677)
保守治疗肛周脓肿的治疗方法没有太多选择，治愈的方法只有手术，且越早越好。在条件不成熟或是身体条件不许可的情况下可以选择药物治疗，静脉或口服抗生素，局部外敷...
黄洋峰│四川省医学科学院·四川省人民医院
2019/02/14阅读(4839)
"治疗肛周脓肿，先需要了解肛周脓肿疾病，一般都是因为肛门齿线以上的肛窦附近，存在原发性内口进入致病菌，导致肛周脂肪的感染化脓，患者一般比较疼痛，持续性的疼痛，还伴有全身性的发热等症状。如果有这种疾病，治疗方法有两种：第一种，保守治疗，通过输抗生素消炎治疗，这种办法肛肠科大夫一般不推荐使用，因为大部分患者通过消炎药的注射，很难解决问题，大部分患者输液之后，最终还是选择手术治疗。第二种，直接手术治疗，把脓肿切开，把脓液引出来，再找到原发性内口，直接做肛周脓肿一次性根治术，疾病就可以解决了。建议到肛肠科科尽快治疗，选择正确的治疗方法。"
2019/03/06收听(54952)
肛周脓肿治疗方法应该分为三个类型。第一个，是肛周脓肿；第二个，是坐骨直肠窝的脓肿；第三个是骨盆直肠窝的脓肿。第一个，肛周脓肿的治疗方法，早期也是采用局部的温水坐浴、局部的用药、理疗。这个一般的炎症都可以控制，可以口服一些抗生素，如果局部的肛周脓肿，局部的症状脓肿形成了，检查发现有波动感，脓肿就有必要做手术切开引流。这一种的手术切开引流是在肛门周围做放射性的切口，要保证脓肿的引流通畅。其中脓肿里面有分隔的腔，要把它都引流干净。术后主要是注意脓肿引流的伤口不要早期的闭合。然后术后根据情况局部的坐浴或者是其它的针对性治疗。第二个，坐骨直肠窝脓肿和骨盆直肠窝的脓肿，这两种类型的肛周脓肿的治疗如果一旦脓肿形成了以后，明确诊断也是需要做手术治疗的。因为它的脓肿部位比较深，范围比较广，患者全身感染症状，症状比较重，所以一般是采用的腰麻下进行手术切开引流。
孙广伟│湖北省荣军医院
2017/10/18收听(54735)
"肛周脓肿全称是肛门直肠周围脓肿，是指肛门、直肠周围的软组织或者是筋膜间隙发生急性化脓性感染，并进一步形成脓肿。肛周脓肿的治疗，主要根据局部的症状、侵袭范围的不同进行选择，治疗上主要是抗炎、改善局部症状、止疼等，必要时进行手术的干预。"
刘超│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/11/20收听(36446)
肛周脓肿一旦发生就必须手术治疗。如果想达到根治的目的，建议最好做一次性切开根治术，建议患者住院... 李辉│中日友好医院 2019/10/11播放(99375)
肛周脓肿一旦发生就必须手术治疗。如果想达到根治的目的，建议最好做一次性切开根治术，建议患者住院...
李辉│中日友好医院
2019/10/11播放(99375)
"如果已经出现肛周的脓肿，一般的治疗方法就是手术治疗，局麻下给予手术切开引流脓肿，将脓肿里的脓液排出，减轻肛周的疼痛、肿胀感。对脓肿内给予消毒，用碘伏、双氧水冲洗，之后放入药条，每天进行常规的换药，使脓肿能够逐渐的减小。根据肛周脓肿的病因，再进行下一步的治疗，多数都是肛瘘引起的，可能需要再次切除肛瘘。"
吕鑫│佳木斯大学附属第一医院
2018/10/25收听(11907)
"得了肛周脓肿，医生的建议是及时做手术，手术治疗是最好的方法。有些患者害怕做手术，可以采取保守治疗的方法，保守治疗方法是外用的药物熏洗、塞药这些方法，还有口服消炎药、抗生素，这些都是保守治疗方法。保守治疗方法只是姑息性的治疗，是无法根治肛周脓肿的，最终治疗肛周脓肿还是要寻求手术的治疗，只有手术治疗才会痊愈。"
康健│成都中医药大学附属医院
2018/05/04收听(56859)
北京东直门医院 孙松朋
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