膀胱胀大与卵巢囊肿的鉴别如下：

1、膀胱增大多数见于尿潴留，排尿不尽，或膀胱巨大肿物，排尿后腹部肿物可消失；

2、卵巢囊肿较大时，可触及下腹部肿物，排尿后肿物无法消失。

另外可通过影像学检查如B超、CT等进行鉴别。若为尿潴留引起膀胱增大，无法自行排尿者，可先进行导尿处理，排尿后再进行B超或CT检查。