南京医科大学第一附属医院
神经内科
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老年痴呆分为老年期痴呆、老年性痴呆，两者不完全等同，具体区别如下：
1、老年期痴呆：多在老年期年龄段发生，包括阿尔茨海默病、路易体痴呆、呆血管性痴呆、额颞叶痴呆等。其次，中枢神经系统感染、抑郁、帕金森、慢性酒精中毒均可导致痴呆；
2、老年性痴呆：即阿尔茨海默病，近年来发病率逐渐增高。80岁以上人群发病率达到20%甚至更高，女性发病率明显高于男性。起病隐匿、进展缓慢，属于不可逆、不可恢复的智力衰退。最突出症状为记忆的障碍、认知障碍、精神障碍。
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老年性痴呆又称阿尔茨海默病，是一种起病隐匿，呈进展性发展的神经系统退行性疾病，临床上以记忆障碍... 魏欣│银川市第一人民医院 2019/05/07播放(67815)
老年性痴呆又称阿尔茨海默病，是一种起病隐匿，呈进展性发展的神经系统退行性疾病，临床上以记忆障碍...
魏欣│银川市第一人民医院
2019/05/07播放(67815)
老年痴呆症又称阿尔茨海默病，和帕金森病一样，也是中枢神经退行性的病变。患病后患者前脑功能会有所... 万志荣│航天中心医院 2016/06/04播放(59679)
老年痴呆症又称阿尔茨海默病，和帕金森病一样，也是中枢神经退行性的病变。患病后患者前脑功能会有所...
万志荣│航天中心医院
2016/06/04播放(59679)
"通常所说的老年痴呆一般是指阿尔茨海默病。阿尔茨海默病在中国也称为老年痴呆症，它是一种发生在老年期或者老年前期的慢性进行性的痴呆。其实这个定义存在一定的问题，因为阿尔茨海默病只占老年期痴呆的50%-70%，就是还有些病人不是属于老年痴呆。因为阿尔茨海默病目前来说没有很好的办法进行治疗，所以大家就认为老年痴呆是没办法治愈的。现在因为大家几乎把所有的老年痴呆病人都归结为这种阿尔茨海默病，所以这个病的称呼对于病人进一步的寻找病因和进行针对性的治疗是不太有利的。用老年期痴呆这个名词，可能会要更好一些。老年期痴呆是由于神经退行性病变，比如脑血管病、感染、外伤、肿瘤以及营养代谢障碍等多种原因，导致的一组症候群。对于一般的医生来说，痴呆并不是一个完整的诊断，痴呆是一个临床综合征，是有许多疾病引起的一个症状，最重要是要找出痴呆的病因，根据不同的病因进行不同的治疗。另外需要强调的是痴呆不同于老年人的轻度健忘，不是随着年老出现的正常衰老现象，更不是衰老的一种必然结果，痴呆是一种疾病，需要重视这种疾病一些病因的寻找。"
刘汉兴│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(59342)
预防老年痴呆的方法如下：1、积极锻炼身体：进行有氧运动，如慢跑、骑车、爬山等；<... 周凤坤│南宁市第一人民医院 2021/03/23播放(56100)
预防老年痴呆的方法如下：
1、积极锻炼身体：进行有氧运动，如慢跑、骑车、爬山等；<...
周凤坤│南宁市第一人民医院
2021/03/23播放(56100)
"老年痴呆的病因在临床上通过疾病区分，最常见的老年痴呆是阿尔茨海默病，造成阿尔茨海默病也是多方面、多因素综合的作用，主要有以下几个方面：1、神经变性性疾病：临床上常见的包括阿尔茨海默病、路易体痴呆、额颞叶痴呆等。2、神经非变性疾病：包括血管性痴呆、感染性疾病导致的痴呆，或者是脑肿瘤、占位性疾病导致的痴呆。3、遗传因素和基因突变：10%的阿尔茨海默病患者有明确的家族史，尤其是发病比较早的患者，家族遗传因素占有很大的比例。4、年龄和环境因素：年龄是阿尔茨海默病痴呆最重要的危险因素，60岁以后，阿尔茨海默病痴呆患病率每五年就增长一倍，如果是80岁以上的老年人，痴呆的发生率可以达到16%，85岁以上的老年人最高可以达到40%。5、其他原因：比如内科疾病，代谢性、中毒性疾病，或者是脑外伤都可以导致痴呆。因此，老年痴呆是遗传因素、环境因素，以及其它疾病因素综合作用的结果。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2021/07/27收听(59255)
"老年痴呆又叫阿尔茨海默病，是指大于60岁以上的老人出现的中枢神经系统进行性的神经功能的减退，主要是以记忆功能的减退以及认知功能损害为主的一种临床表现的疾病。流行病学调查，大于60岁以上的人，每过五年老年痴呆的发生率就会增加1-2倍。所以老年痴呆是以年龄为主要的危险因素，在老年人当中是非常常见的。"
王淑丽│中国中医科学院广安门医院
2018/01/23收听(49208)
老年痴呆是目前来说比较常见的一种精神疾病，老年痴呆主要表现为智能的减退，初期也会伴随着人格的改变，到中晚期的时候可能会伴随精神病性的症状，包括幻觉、妄想或者情绪的低落等等这些情况。目前从老年痴呆的治疗来说，没有很确切的方案，它的性质来自于大脑皮层的萎缩，目前没有直接的治疗方法阻止这种变化的进展。建议老年痴呆的病人应该早就诊，早干预，可以让患者保持到一个高的水平，以保证他的生活质量。
张惠实│武汉市精神卫生中心
2017/12/05收听(75146)
老年痴呆疾病易发生于65岁以上人群，属一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，临床上以记... 胡运新│广东三九脑科医院 2018/06/13播放(68509)
老年痴呆疾病易发生于65岁以上人群，属一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，临床上以记...
胡运新│广东三九脑科医院
2018/06/13播放(68509)
"老年痴呆一部分是遗传因素所导致，另一部分是脑部出现病理改变所导致，具体分析如下：1、遗传因素：有基因的改变，见于一些家族性的痴呆患者，主要是21号染色体、14号染色体、1号染色体出现一些基因变异。2、脑部的病理改变：常见的有老年斑、神经元纤维缠结、脑血管壁淀粉样变性，这三种是老年痴呆的典型病理特征。对于老年痴呆的患者，要早期发现，及时给予生活干预，比如药物干预，延缓病情进展。因为如果不及时延缓痴呆的进展，患者后期症状会比较重，没有任何的生活能力。"
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2021/06/28收听(99379)
"老年痴呆症患病率比较高，老年痴呆的治疗是非常重要的，其中护理是关键。主要是保持心情乐观，戒除烟、酒等不良嗜好，饮食方面禁食辛辣、腌熏类食物，平时应适当多吃如乳类、豆类、水果、蔬菜等。控制并治疗原发疾病，如高血压、糖尿病、肺心病等慢性疾病，适当增加体育锻炼，劳逸结合，坚持看书。预防痴呆患者走丢很关键，应用定位手环，挂写有地址及电话号码的牌子都可以，注意平时生活的护理，比如火灾、煤气中毒。老年痴呆晚期护理主要瘫痪卧床护理，注意卫生，避免褥疮发生，可应用充气床垫预防褥疮，勤翻身、扣背，预防坠积性肺炎，预防泌尿系感染。以上就是关于老年痴呆的注意事项，患者要养成好的生活习惯，适当体育锻炼对患者的身体健康是非常重要的。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(10543)
老年痴呆是一种常见的精神疾病，主要表现为智能减退，初期伴随人格改变，中晚期伴随精神病性症状，包... 张惠实│武汉市精神卫生中心 2017/11/02播放(66447)
老年痴呆是一种常见的精神疾病，主要表现为智能减退，初期伴随人格改变，中晚期伴随精神病性症状，包...
2017/11/02播放(66447)
引起老年痴呆的原因包括：1、阿尔茨海默病：是由于神经系统退行性病变所致；2、血管性痴呆：是由于... 尹又│上海长征医院 2018/03/03播放(73427)
引起老年痴呆的原因包括：1、阿尔茨海默病：是由于神经系统退行性病变所致；2、血管性痴呆：是由于...
尹又│上海长征医院
2018/03/03播放(73427)
老年痴呆症中最常见的是阿尔茨海默病，占老年痴呆的50%-70%。阿尔茨海默病是发生在老年期或老... 刘汉兴│武汉大学中南医院 2017/07/06播放(83936)
老年痴呆症中最常见的是阿尔茨海默病，占老年痴呆的50%-70%。阿尔茨海默病是发生在老年期或老...
2017/07/06播放(83936)
"老年痴呆的形成跟长期的生活习惯、饮食习惯，以及睡眠习惯等造成大脑神经的退化有关系。主要会形成大脑神经元丢失、凋亡，还有淀粉样的病变，造成神经元的纠缠状况。老年痴呆的大脑神经元退化跟感染性因素、病毒感染，以及代谢因素、低血糖、缺血缺氧这些因素，以及毒物有关系，会造成大脑神经元的退化加快。这样从而使得大脑功能散失，出现记忆力下降、计算能力下降、视空间障碍、言语功能障碍、处理行为、处事方式、能力下降等。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(76564)
老年痴呆症实际上是我们老百姓的说法，用医学来说，老年痴呆症最多见的还是阿尔茨海默病，主要影响的是人的智能。这种影响可能是一种前脑功能的下降，打个比方，病人的记忆力下降、执行能力下降，病人的理解力包括语言表达能力都会有全面的下降。在病理上我们往往发现病人有老年斑的形成，神经纤维结的缠绕。
2017/06/20收听(42832)
"老年痴呆是由于很多原因引起，目前关于老年痴呆的原因并不明确，老年痴呆与很多危险因素有关，如下：1、年龄：患者年龄越大越容易得阿尔茨海默病。2、脑部疾病：比如脑外伤、脑出血、脑梗等卒中也会引起痴呆。3、慢性病：比如高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等。老年痴呆在医学上称为阿尔茨海默病，症状主要是近期记忆力减退，比如刚做的事就忘记、边做饭忘记加盐、穿衣服忘记系纽扣到后期还会伴有精神症状，比如情绪改变、容易躁动、晚上睡眠质量减退。如果考虑患者患有阿尔茨海默病建议尽早去医院就诊，比如老年科门诊、记忆门诊、神经内科门诊均可，建议完善精神量表评估、记忆量表评估、头颅磁共振、脑脊液相关检查等明确痴呆原因。"
徐江奇│九江市第一人民医院
2023/03/23收听(55054)
"老年痴呆是神经系统的一种进展性的退行性变，和多种因素有关，比如遗传因素、感染因素、外伤因素等等，这种情况需要从多个方面进行预防。一方面要注意平时加强各方面的锻炼，比如语言、思维、运动，通过对大脑的锻炼，延缓功能退化，平时可以多做户外运动，也可以多参加社交类的活动，还要注意养成良好的作息、饮食习惯，保证大脑充足的休息。在饮食方面，可以多吃补脑的食物，比如坚果类的食物，以及富含维生素B的蔬菜和水果。平时还需要注意保持心情的舒畅，也可以通过中医的理疗方法改善，还要注意预防引起老年痴呆疾病的发生。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/05收听(24965)
老年性痴呆即为阿尔茨海默症。人体的思维能力、运动功能、感觉功能均是由大脑产生，属于大脑的功能，... 赵轲│南方医科大学顺德医院 2018/04/04播放(75729)
老年性痴呆即为阿尔茨海默症。人体的思维能力、运动功能、感觉功能均是由大脑产生，属于大脑的功能，...
赵轲│南方医科大学顺德医院
2018/04/04播放(75729)
老年痴呆是医学上所说的阿尔茨海默病，常见的原因包括遗传、受教育程度低、膳食因素、吸烟，女性雌激素水平降低，高血压、高血糖、高胆固醇、高同型半胱氨酸和血管等因素。家族性阿尔茨海默病患者呈常染色体显性遗传，多在65岁前起病，一般是由于21号染色体的淀粉样前体蛋白APP基因，以及位于14号染色体的PS1基因、PS2基因的突变引起的。而阿尔茨海默病的发病机制目前更倾向于是β淀粉样蛋白瀑布假说，一般认为β淀粉样蛋白的生成和清除失衡导致了神经元的变性以及痴呆的发生。同时认为过度磷酸化的Tau蛋白影响了神经元骨架微管蛋白的稳定性，使神经元发生原纤维缠结，另外有学者也认为神经血管功能的失调是导致阿尔茨海默病的原因。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/17收听(45905)
老年痴呆在医学上称为阿尔茨海默病，是发生在老年期及老年前期的一种神经系统退行性病变，一般是进行性加重的病程。阿尔茨海默病患者可以出现持续性高级神经功能的障碍，在没有意识障碍的情况下，会出现记忆、思维、分析、判断、视空间辨认、情绪、性格、人格方面的改变。可能出现短期的近记忆障碍以及长期记忆的障碍，语言表达或理解有困难，执行熟悉的工作感到困难，对人物、时间、方位的判定感到混乱，思考、计算能力出现障碍，导致情绪行为、性格方面的转变，失去做事情的主动性。
2020/07/20收听(78581)
浙江医院 徐珊瑚
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