广东省第二人民医院
普通外科
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乳腺癌包含很多重要的基因表达，其中ER、PR、HER2三个基因具有重要的意义。具体情况如下：
1、ER（雌激素受体）：受体阳性可以通过雌激素治疗，治疗效果较好；
2、PR（孕激素受体）：PR阳性表示对ER有良好的反应，ER、PR同时阳性对化疗敏感、内分泌治疗有效、总体生存时间较长；
3、HER2（人表皮生长因子受体-2）：HER2阳性说明分化差、生存时间短、治疗效果差。
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"由于乳腺癌一般常用的治疗方式是手术切除，这是比较基础的一个方式，它一般采用乳腺改良根治术。但对于原位癌微小癌，以及年迈体弱不宜做切除术的，可以做全脂肪切除术。另外，还有一部分患者，尤其是一二期的患者很有可能做保留乳房的乳腺癌切除术。但是一般清除标本之后要做一个病理，这种病理也可能有免疫组化结果，要根据这种病理和免疫组化结果决定后续的治疗方案。因为后续的这种放化疗、内分泌治疗以及生物靶向治疗是跟病理结果进行分期分级来确定的，这种免疫组化结果有很多指标，一些指标可以代表这种肿瘤的复发率多少。还有一种指标，例如雌孕激素受体是阳性还是阴性，her2基因过度表达还是不表达，来决定后续有没有内分泌治疗及生物靶向治疗。如果雌孕激素受体是阳性的，有可能需要后续的内分泌治疗，这种内分泌治疗一般有很多，有可能达到一个比较好的效果。另外，如果her2基因过度表达的话，很有可能适合后续的这种生物靶向治疗，能够得到一个比较好的预后。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/03/26收听(29498)
乳腺癌患者做完手术后，手术切除的标本需要送到病理科进行检测。病理科进行检测时，除了诊断乳腺癌以... 管海涛│西安交通大学第二附属医院 2021/03/17播放(90704)
乳腺癌患者做完手术后，手术切除的标本需要送到病理科进行检测。病理科进行检测时，除了诊断乳腺癌以...
管海涛│西安交通大学第二附属医院
2021/03/17播放(90704)
"肿瘤标志物指标可以对肿瘤的诊断有预判作用，有辅助诊断作用，是有参考意义的。另外，肿瘤治疗过程中对肿瘤标志物指标的观察也很有意义，治疗前指标高，治疗后指标降低、升高都预判病变的转归是否是复发了，是不是好转了，还是否是转移了，都靠肿瘤标志物指标进行推测、预测。肿瘤标志物包括很多，比如癌胚抗原、甲胎蛋白，而且还包括CA19-9、CA242、CA15-3、CA12-5等肿瘤标志物。肿瘤标志物也各有不同，比如甲胎蛋白对肝脏是比较敏感的，如果有肝炎、肝硬化、肝癌，指标都会提升，当然也有见到好多肝癌并不升高，甲胎蛋白不高的肝癌也是存在的，因此也不能够肿瘤标志物高了一定得癌，并不是这样的，不是对等的，但极具参考意义。肿瘤标志物升高了，提醒要进行全面检查，胸部CT、腹部盆腔磁共振、脑磁共振，看一看哪有问题。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/12/08收听(86292)
"血常规各项指标的意义有：一、白细胞的数量，成年人外周血中白细胞的正常范围是4000-10000\/ml，低于4000\/ml是白细胞减少，高于1万\/ml就是白细胞增多。还有中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞各自的比例，高出或低于正常范围都属于异常情况。二、红细胞，包括红细胞的数量，正常成年男性的范围是400-550万\/ml，成年女性是350-500万\/ml，低于正常范围就是红细胞减少，常见于各种类型的贫血；高于正常范围就是红细胞增多，可见于各种长期缺氧性的疾病。三、血小板的数量，正常人血小板数量是10-30万\/ml，高于30万\/ml就是血小板增多，低于10万\/ml就是血小板减少。血小板减少以后病人可以出现出血的症状，血小板数量越少，病人出血的症状越明显。"
刘加强│日照市人民医院
2018/12/30收听(71579)
"甲状腺七项检查被称为甲功七项，主要包括促甲状腺激素、甲状腺素、三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白，以上指标可以初步判断患者甲状腺功能的状态，以及有哪些原因所导致甲状腺功能异常。游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素、甲状腺素、三碘甲腺原氨酸高于正常水平，提示出现了甲状腺功能亢进，低于正常水平，提示出现了甲状腺功能减退，又可以进一步明确是由什么原因导致甲状腺功能亢进或者减退。甲状腺相关抗体检测，又提示患者是否出现了免疫性甲状腺炎，甲状腺球蛋白一般作为甲状腺癌术后监测指标。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(65664)
甲状腺是人体重要的内分泌器官，最主要的作用是合成、储存和分泌甲状腺激素，其次甲状腺还分泌降钙素。甲状腺激素的调节和其他所有内分泌系统的调节一样，经过下丘脑-垂...
黄旭东│福建省南平市人民医院
2017/07/19阅读(36507)
"乳腺癌常用的免疫组化指标，具体如下：1、ER：指雌激素受体，阳性表示雌激素受体表达水平比较高，采用内分泌治疗的效果好。2、PR：指孕激素受体，与ER一起，都是反映患者是否适合内分泌治疗。3、表皮生长因子受体-2：也就是HER-2，一般用来提示是否选择用曲妥珠单抗的靶向药治疗，HER-2有过表达，用这类靶向药治疗效果就比较好。4、Ki-67：肿瘤增殖指数，指数越高就说明肿瘤增殖的活跃性越高，一般是低于15%比较好。5、CK5\/6：细胞角蛋白，作为一个帮助定性的指标，还有临床上判断预后的帮助。以上就是最常用的乳腺癌的指标，各家医院根据不同自己病理科的标准，加一些不同的指标检测，但一般以上这几个指标都会做。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/06/14收听(14067)
乳腺癌的免疫组化指标包括ER、PR、Her2和Ki67等，是乳腺癌最常用、最重要的标记指标，具... 黄迪│广州市第一人民医院 2019/07/12播放(75713)
乳腺癌的免疫组化指标包括ER、PR、Her2和Ki67等，是乳腺癌最常用、最重要的标记指标，具...
黄迪│广州市第一人民医院
2019/07/12播放(75713)
在病理中乳腺癌的免疫组化非常重要，乳腺癌的常见免疫组化指标有雌激素受体ER、孕激素受体PR、标... 孙萍│烟台毓璜顶医院 2019/08/19播放(78965)
在病理中乳腺癌的免疫组化非常重要，乳腺癌的常见免疫组化指标有雌激素受体ER、孕激素受体PR、标...
孙萍│烟台毓璜顶医院
2019/08/19播放(78965)
免疫组化是一种病理的检查方式，其全称为免疫组织化学染色，是把肿瘤细胞切下来，切成片，然后用各种... 肖宇│北京大学第三医院 2023/05/30播放(80585)
免疫组化是一种病理的检查方式，其全称为免疫组织化学染色，是把肿瘤细胞切下来，切成片，然后用各种...
肖宇│北京大学第三医院
2023/05/30播放(80585)
"胆固醇是体内血脂的一项指标，临床上胆固醇对人体非常重要，是人体的组织细胞中可缺少的重要的物质，是合成肾上腺皮质激素、性激素以及维生素D的主要原材料，更是构成人体细胞膜的药成分。正常情况下成人胆固醇的正常值是在2.86-5.98mmol\/L。正常人体胆固醇主要是由于外来食物的摄入和自身合成两个个方面，如果摄入过多或者体内合成的过多，导致胆固醇指标超标，可能会导致一系列的心脑血管的疾病。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/12收听(57279)
乳腺癌的免疫组化最主要是四个指标，ER、PR、Her-2和Ki67，具体如下：1... 彭芳│浙江医院 2020/03/05播放(80539)
乳腺癌的免疫组化最主要是四个指标，ER、PR、Her-2和Ki67，具体如下：
1...
彭芳│浙江医院
2020/03/05播放(80539)
乳腺癌免疫组化结果主要是看3个指标，分别是ER、PR，还有Her-2。ER就是雌激素受体，PR就是孕激素受体，这两个指标主要是看是阳性还是阴性的，如果雌激素受体和孕激素受体是阳性的，说明乳腺癌的发生与体内雌激素和孕激素的分泌有关系。这时术后需要口服内分泌药物治疗，从而抑制体内雌激素和孕激素的分泌，从而减少乳腺癌的复发和转移。还有一个指标就是Her-2，Her-2如果是强阳性，还需要使用赫赛汀靶向药物治疗，如果是阴性，或者是（+）就不需要再处理。如果Her-2是（+）还需要做进一步的FISH检测，如果有扩增，也需要使用赫赛汀靶向药物治疗。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/11/27收听(33593)
免疫组化这项检查由病理科的医生来进行，通常切除标本经过石蜡固定后会切成薄片。免疫组化对乳腺癌的... 管海涛│西安交通大学第二附属医院 2021/03/17播放(92219)
免疫组化这项检查由病理科的医生来进行，通常切除标本经过石蜡固定后会切成薄片。免疫组化对乳腺癌的...
2021/03/17播放(92219)
"乳腺癌的免疫组化，临床上指主要应用免疫组化的化学方法来检测雌激素受体、孕激素受体以及HER-2基因。乳腺癌性激素受体分别为ER和PR，如果ER和PR阳性表示患者对内分泌治疗敏感。如果ER和PR是阴性，则表示内分泌治疗往往无效。HER -2基因是一种能够调控细胞增长、分裂和自身修复的基因。假如HER -2基因阳性，治疗效果会比较好，治疗手段也比较多。如果HER -2基因阴性，预后则会比较差。"
黄少丹│广州市妇女儿童医疗中心
2019/01/28收听(26731)
乳腺癌作为女性很常见的恶性肿瘤，在极少数男性可能也会有乳腺癌。乳腺癌除常规病理检查之外，一般还需要做免疫组化，免疫组化是在分子层面上进一步分型，针对不同类型的乳腺癌做出不同的治疗方案。对于免疫组化的结果，首先是雌激素受体ER、孕激素受体PR。如果这两个都是阳性的提示，可能能够采用内分泌治疗的药物，也就是采用内分泌治疗有效。其次就是Her-2，人表皮生长因子受体-2，如果是阴性不能用靶向药物赫赛汀。如果是阳性，还需要进一步做FISH基因检测，若表达比较多也就是过度扩增才能够选择靶向药物赫赛汀治疗。其他的指标比如Ki-67，指数越多提示可能肿瘤的恶性程度越高。
孙伟│六安市人民医院
2019/03/28收听(57731)
乳腺癌的免疫组化标记大致分为以下四类：1、鉴别肿瘤来源：因为乳腺里有小叶，如果是... 彭发全│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/08播放(90510)
乳腺癌的免疫组化标记大致分为以下四类：
1、鉴别肿瘤来源：因为乳腺里有小叶，如果是...
彭发全│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/08播放(90510)
乳腺癌的免疫组化指标是基于对病变形态的判断，可评估癌变是原位的还是浸润型病变。如果是浸润性癌，... 吴梅娟│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/07/05播放(67462)
乳腺癌的免疫组化指标是基于对病变形态的判断，可评估癌变是原位的还是浸润型病变。如果是浸润性癌，...
吴梅娟│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/07/05播放(67462)
"甲减的指标范围如果仅出现促甲状腺激素TSH>5uIU\/mL，游离T3<2.3pg\/mL，游离T4<0.89ng\/dL，这时提示患者发生了甲状腺功能减退症。如果单纯仅仅出现促甲状腺激素>5uIU\/mL，促甲状腺激素<10uIU\/mL，而甲状腺激素水平包括总T3、总T4、游离T3、游离T4均在正常范围内，称之为亚临床甲状腺功能减退症。发生亚临床甲状腺功能减退症时，一般是促甲状腺激素超过8uIU\/mL开始治疗。如果是妊娠期妇女超过2.5uIU\/mL时开始治疗，这是因为在怀孕期间对促甲状腺的要求值比较高，普通患者需要促甲状腺激素到8uIU\/mL开始治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/24收听(80411)
免疫组化检查是目前病理科广泛开展的普通病理协诊检查技术，对于乳腺癌患者而言，把手术切下来的乳腺... 于静│山东省立第三医院 2019/11/27播放(76407)
免疫组化检查是目前病理科广泛开展的普通病理协诊检查技术，对于乳腺癌患者而言，把手术切下来的乳腺...
于静│山东省立第三医院
2019/11/27播放(76407)
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