郑州人民医院
消化内科
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脂肪肝本身与肝癌的发生无直接关系，不是肝癌的危险因素。但是在高脂血症、肥胖、暴饮暴食、糖尿病、酒精，以及药物等脂肪肝的形成因素中，部分病因与肝癌病因重叠。如酒精，也是引起肝癌发生的重要因素。长期饮酒导致的脂肪性肝硬化，通过CT、肝穿刺等方式检查，部分可发现肝癌的发生。慢性肝脏疾病肝细胞可发生部分变化，长时间肝脏疾病，可导致肝癌的发生，但脂肪肝一般不会导致肝癌。
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"脂肪肝其实对于大部分人来说，它是一个比较笼统的称呼，它包括从轻到重一系列的疾病谱，从病因方面来说，它分为酒精性的和非酒精性的，但是无论是哪种原因导致的脂肪肝，时间长了以后不注意控制原发病因，它都会导致脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、脂肪性肝硬化进而发生肝癌，那么脂肪性肝炎也叫NASH，现在在咱们国内的发病率还是很高的，那从肝癌这个侧面来说，它的发病原因包括很多种，第一位的就是肝硬化，实用内科学上还是本科教材上面它都是这样说的，第一位的原因就是肝硬化，也就是说无论什么原因导致的肝硬化，最终都可以导致肝癌这种结局，而事实上随着这几年以来，对于NASH这种疾病的关注和研究的增多，的确也发现不少肝癌它是由脂肪性的这种肝炎发展而来的，但是脂肪肝到肝炎到肝硬化再到肝癌这几步的进程，相比病毒性的病因来说，发展的进程还是比较缓慢的，这也是导致很多人一提到脂肪肝，就特别忽视、特别不以为然的一个原因，但无论是快是慢，如果不从根本原因上遏制住这种进展，是不可以的，所以尽管是脂肪肝，也要重视起来，不可掉以轻心，从生活方式上或者从药物治疗上进行调整。"
李庆彦│聊城市人民医院
2018/04/27收听(57964)
"这是很多人都关注的问题，因为我们国家现在脂肪肝的发病率很高，特别是在白领、金领、久坐办公室的人群，脂肪肝的发病率更高，基本上在70%-80%以上。脂肪肝在我们国家基本上已经取代乙肝成为第一大肝脏疾病。脂肪肝的发病率它有四部曲，首先是引起单纯性脂肪肝，脂肪肝肝炎、脂肪性肝硬化和肝癌。有研究资料表示，在脂肪肝患者并发肝硬化和肝癌是正常人的150倍。因此对于经常饮酒、肥胖的人，肥胖的人群如果发现脂肪肝，即使是很轻的轻度的脂肪肝，也要进一步的检查肝纤维化、炎症等相关的指标，定期检查肝，检查肝功能、肝脏的彩超等指标。所以我们要养成良好的生活习惯，保护好自己的肝脏。"
冀爱英│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/18收听(33684)
"乙肝有可能直接发展为肝癌，乙肝是常见一种传染病，由乙肝病毒感染引起。如果只是慢性乙肝携带，不需要治疗，但如果出现慢性乙肝活动期，肝细胞损伤，就是肝功转氨酶出现问题，病毒DNA持续升高，需要进行保肝、抗病毒治疗，如果长时间不治疗，肝脏反复炎症，慢性损害持续，可能会导致肝纤维化和肝硬化发生，严重的可以导致为肝癌，如果发展成肝癌，可能就会危及到生命。对于乙肝患者，平时除了注重戒烟、限酒，注意清淡饮食，还要注意定期复查。如果发现异常，及时治疗，可以避免发展成不可控的悲剧。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2021/06/17收听(52280)
"乙肝不是一定会发展成肝癌，但是乙肝患者是肝癌的高发人群。乙肝是否会发展成肝癌，与乙型肝炎病人病毒载量有一定的关系，持续高载量的乙型肝炎病毒携带者是日后发展肝癌的高风险人群。建议乙型肝炎病人应该定期检查肝功、甲胎蛋白、肝脏彩超、乙型肝炎病毒载量，做到早发现、早治疗，尤其对于高载量的携带者，在适合抗病毒治疗的情况下，应该尽早的接受抗病毒治疗，使病毒尽可能的降低到最少。目前抗病毒的药物主要是干扰素，核苷类抗病毒药包括恩替卡韦和替诺福韦。治疗的目标就是尽可能的降低病毒，减少肝硬化和肝癌的发生。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/14收听(55197)
乙肝小三阳通常是指患者表面抗原E抗体、核心抗体阳性，这种患者一般称为携带者。发展为肝癌机会较低... 汤地│中山大学附属第七医院 2021/03/09播放(58594)
乙肝小三阳通常是指患者表面抗原E抗体、核心抗体阳性，这种患者一般称为携带者。发展为肝癌机会较低...
汤地│中山大学附属第七医院
2021/03/09播放(58594)
肝内的囊肿不会发展成为肝癌。肝囊肿是平时体检中，经常 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/04/06播放(95069)
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/04/06播放(95069)
"脂肪肝是较为常见的慢性肝脏代谢性疾病，如果不及时治疗就有可能出现肝硬化，而肝硬化的形成又可能出现肝癌，所以一定要重视脂肪肝的治疗。脂肪肝是一种代谢性肝病，平常饮食要注意低脂低糖饮食，适当的体育锻炼对脂肪肝的恢复也比较有帮助，还需要定期检查肝脏彩超和甲胎蛋白，了解是否出现肝硬化和肝癌。一旦出现肝硬化就要长期服用抗纤维化药物并定期复查，肝癌是恶性度较高的疾病，如果出现肝癌往往生存期都比较短，并且预后比较差，所以要密切监测。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/03收听(21954)
重症脂肪肝有一定几率发展为肝癌。单纯脂肪肝经过饮食结构以及生活习惯的调整可以达到治愈，不会发展... 李萍│潍坊市人民医院 2018/06/25播放(81552)
重症脂肪肝有一定几率发展为肝癌。单纯脂肪肝经过饮食结构以及生活习惯的调整可以达到治愈，不会发展...
李萍│潍坊市人民医院
2018/06/25播放(81552)
"脂肪肝有一定发生癌变的几率。脂肪肝是比较常见的代谢性肝病，随着目前物质生活条件的提高，缺乏有效的体育锻炼，不合理的生活饮食习惯，长期饮酒等，造成脂肪肝的高流行，尤其是在经济发达的国家和地区，脂肪肝的发生率明显增加，大多合并有肥胖以及代谢综合征。长期的脂肪肝可以造成肝细胞损伤，发生长期的慢性肝炎，甚至有可能会逐渐进展为肝纤维化、肝硬化，部分病人可能会诱发肝癌的产生。脂肪肝诱发肝癌产生的几率要比其他病毒性肝炎，如乙肝、丙肝等偏低，但是不应该忽视。脂肪肝的危害性也是非常大的，要充分的意识到脂肪肝的危害性，早期发现，早期消除脂肪肝，防止出现不良后果。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/22收听(26282)
"脂肪肝转换成肝癌的几率不大，而且需要几十年过程。脂肪肝是因为脂肪浸润在肝脏组织形成的，如果脂肪肝经过及时的饮食控制和锻炼身体，轻度脂肪肝是很容易逆转的，如果病人不加以控制，可能随着病情的加重会发展成重度脂肪肝，甚至转成肝硬化。这期间除了对肝脏有影响之外，病人还会累积心脑血管系统，导致心脑血管的脂肪过度形成，出现如心梗或脑梗问题，也许病人在没有发展成为肝癌的过程中，就已经因为其他并发症而出现了生命危险。肝脏本身从脂肪肝发展成肝硬化，需要五到甚至十年以上的病史，肝硬化再发展成肝癌的病史可能又需要十几年的时间，因此这个过程是比较漫长的，几率也比较小。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/04收听(94840)
目前脂肪肝的发病率很高，原因很多。脂肪肝总体分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，非酒精性脂肪肝或... 陈卫│无锡市第五人民医院 2018/12/17播放(79264)
目前脂肪肝的发病率很高，原因很多。脂肪肝总体分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，非酒精性脂肪肝或...
陈卫│无锡市第五人民医院
2018/12/17播放(79264)
脂肪肝会引起肝癌，但是发生的比例很低。单纯性脂肪肝，即没有引起肝功能异常，没有引起纤维化和肝硬... 付德才│无锡市第五人民医院 2018/12/04播放(95516)
脂肪肝会引起肝癌，但是发生的比例很低。单纯性脂肪肝，即没有引起肝功能异常，没有引起纤维化和肝硬...
付德才│无锡市第五人民医院
2018/12/04播放(95516)
"脂肪肝会引起肝癌，脂肪肝就是肝细胞内，由于多种原因沉积了过多的脂肪造成的一种常见病，脂肪肝一般是一种良性病变，发展为肝癌的几率不高，但是随着脂肪肝越来越常见，重度脂肪肝引起肝硬化越来越多，肝硬化会慢慢进展为肝癌。脂肪肝在临床上主要分为两大类：一类是酒精性脂肪肝；另一类是非酒精性脂肪肝。尤其是酒精性脂肪肝引起的酒精性肝硬化的患者，一旦形成肝硬化，形成假小叶结节，出现肝硬化的各种并发症，肝癌的发生率就会逐渐上升，所以，脂肪肝一定要引起大家重视，有可能引起肝癌，尽早治疗脂肪肝，可以改善预后。"
2021/06/06收听(45017)
王东│北京大学人民医院 2021/04/21播放(69580)
王东│北京大学人民医院
2021/04/21播放(69580)
"随着生活水平的提高，以及日常工作相对压力比较大，大部分患者会出现肥胖的情况，脂肪肝的发生率也逐年升高。发生脂肪肝以后，因为肝组织反复的自我破坏以及再生，容易出现脂肪性的肝硬化。而脂肪性肝炎和肝硬化的患者，都是发生肝癌的高危人群。具体在肝癌发生过程中，哪个阶段或者是什么时候发生肝癌，其实在临床上还是很难进行预测的。究竟从发生脂肪肝到肝癌需要多长时间，目前也没有一个特别明确的说法。总体来讲，临床上希望脂肪肝的患者经常检查，一旦发生肝癌，早期发现去早期治疗。所以对于脂肪肝到底什么时候发生肝癌，现在还无法预测，建议在发生脂肪肝以后，一方面积极的想办法控制体重，把脂肪肝逆转。另一方面要经常做体检，可以每半年做一次肿瘤标记物和肝脏超声的检查，万一发生肝癌，能够早期发现做到早期治疗。"
高鹏骥│北京积水潭医院
2019/06/23收听(70280)
现在查体除了肝囊肿、肝血管瘤以外，很多人可能由于现在生活方式的转变，会出现血脂升高甚至出现脂肪... 彭利│河北医科大学第四医院 2020/04/10播放(57352)
现在查体除了肝囊肿、肝血管瘤以外，很多人可能由于现在生活方式的转变，会出现血脂升高甚至出现脂肪...
彭利│河北医科大学第四医院
2020/04/10播放(57352)
"不存在脂肪肝到肝癌需要几年的说法，脂肪肝是属于肝癌的一个高危因素，但并不是脂肪肝就一定会肝癌，这个要根据脂肪肝的严重程度而定，如果针对一些比较严重的脂肪肝，反复引起肝炎、肝损害，甚至导致了肝硬化，那当然肝癌的因素也就会更高。肝癌的发生是属于一个多方面因素共同作用的结果，而并不是单一因素作用的结果，所以包括先天基因的问题，日常肝损害食物、药物的摄入，包括乙肝病毒等因素，都有综合的作用。单纯的脂肪肝到肝癌需要几年无法确定，绝大部分脂肪肝并不会导致肝癌的发生，但脂肪肝患者也一定要注意及时去运动锻炼、饮食调控，让脂肪肝的病情缓解，才能够有效避免后期出现其他异常情况。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/06/16收听(23682)
脂肪肝这种疾病也会转变为肝癌，因为脂肪肝发生的原因，最常见的就是长期饮酒所导致的肝细胞膜脂肪沉积。也有一部分病人是由于药物性肝病或者常年进食高油脂的食物，而导致脂肪肝的发生。随着病情的发展，脂肪肝也会转变为肝硬化，最终恶变成肝癌，也就是常见的肝癌三部曲。病人会有明显的右上腹疼痛、乏力、食欲下降、体重减轻，后期容易并发肝硬化，出现相关并发症，包括门脉高压、食管胃底静脉曲张、继发性脾大，晚期也会表现为大量腹水。肝癌的病人可以早期选择手术治疗，对于脂肪肝的患者也应该密切随访和观察。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/07收听(77286)
脂肪肝到肝癌需要几年的时间，不能一概而论。现在大家谈癌色变，所以我们不担心脂肪肝，很多人知道自... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/13播放(82736)
脂肪肝到肝癌需要几年的时间，不能一概而论。现在大家谈癌色变，所以我们不担心脂肪肝，很多人知道自...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/13播放(82736)
在中国的人群当中，脂肪肝实际是最为常见的一种肝脏疾病，20%-30%的人都是有脂肪肝。脂肪肝是... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/05/29播放(60735)
在中国的人群当中，脂肪肝实际是最为常见的一种肝脏疾病，20%-30%的人都是有脂肪肝。脂肪肝是...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/29播放(60735)
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