四川省医学科学院·四川省人民医院
眼科
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眼皮内侧出现小白粒磨眼睛，主要由以下几方面引起：
1、眼睛里长结石，该结石和肾结石、胆结石不一样，眼睛里长结石主要是因为慢性炎症引起代谢产物堆积所形成结石。如果是此种情况，要去眼科进行手术刮除；
2、睑板腺阻塞引起，眼皮里有睑板腺，正常会分泌油脂物质滋润眼睛。如果该地方的管道出现分泌物多而阻塞堆积，也会在眼皮内侧长白色小颗粒。出现此种现象时可能要进行眼部热敷、按摩，若还没有好转，也要到眼科进行手术清理。此外，饮食应清淡，少吃上火食物，避免睑板腺分泌物太多而堵塞睑板腺。
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"眼皮内侧小白颗粒医学上叫做结膜结石，实际上它并非真正的结石，而是由脱落的上皮细胞或者眼部的分泌物凝固而成的。如果它是在结膜的深层，一般不会有什么症状或者不舒服的感觉。如果它突出结膜面之后常常会有异物感，有的时候甚至能造成角膜的擦伤。这种情况下就需要去医院来进行治疗了，医生会给你用表面的麻醉药，然后再用针头把结石给它挑出来，这样眼睛就不会感到磨痛了，术后还要用抗生素的眼药水和眼药膏来防止它的感染。结膜结石最常见于沙眼，还有就是慢性结膜炎的这些病人。有的时候取过结石之后它过一段时间可能又会长出新的结石，所以有的时候需要反复地来治疗。但结膜结石也不是一个什么严重的疾病，就是如果你感到不舒服，觉得磨眼球的时候就到医院给处理一下就可以了，一般都是能够痊愈的。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/06/13收听(98107)
"眼皮内侧与眼睛的角膜是相接触的，因此内表面出现任何的异物，均会引起患者明显的摩擦感、异物感，伴畏光、流泪等现象。小白粒有可能是眼睛结膜的异物，有可能是结膜的结石。结膜结石当处于结膜下的时候是不会有任何的感觉，当结膜结石突出于结膜表面以后，就会对角膜进行摩擦，产生异物感。此时需要在表面麻醉的基础上用异物针，将结膜结石取出，之后进行抗生素滴眼液点眼。如左氧氟沙星眼药水。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/03收听(37070)
"眼皮的内侧出现黄色的颗粒状物质，并且导致明显的异物感，一般是结膜结石的表现。结膜结石由结膜下的脂质沉积、钙化引起，通常伴随慢性的结膜炎症，所以如果眼睛存在结膜结石，可以先采取局部保守治疗的方法改善症状，比如可以选择抗生素滴眼液，控制慢性的结膜炎症，部分结石有可能自行排出，可以恢复正常。如果结膜结石长期不能自行排出，并且导致明显的异物感，可以到医院行手术治疗，这是一个非常简单的门诊操作，使用针头将结膜结石从结膜下挑出来，症状就能明显改善。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/28收听(40236)
"眼皮上出现小白粒，已经很久，不红、不痛、不痒，可能没有明显的变化，或者有轻微变大的表现，可能是眼睑皮肤脂肪粒引起，大多数患者，考虑是眼睑皮肤毛囊堵塞后，分泌物沉积而形成的，可以暂时不用处理。如果觉得影响美观，到医院里皮肤消毒后，用消毒针头慢慢挑出，如果眼皮上这几天，突然发现出现明显的红肿、疼痛的肿块，出现白色的颗粒状物，考虑为麦粒肿即睑腺炎。出现白色颗粒状，是因为脓点形成，需要到医院检查，考虑进行切排放脓处理，将眼皮翻开内侧出现白点，也有可能是结膜结石，出现异物感的症状，也需要挑出。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/13收听(47936)
"眼皮上能够看到小的白色颗粒，大部分是由于睑板腺腺管分泌的一些油脂，没有办法流畅排泄造成了局部堆积，所以产生一种白色的颗粒。正常眼睑上面在睫毛的根部，存在一排睑板腺腺管的开口，这些开口能够分泌油脂，起到保湿和润滑眼表的作用。如果是由于睑板腺它本身的功能障碍，或者是一些环境因素引起的炎症。在这些情况下睑板腺的开口就会受到堵塞，在堵塞情况下里面产生的油脂和分泌物，就没有办法很好的排泄出来，所以就会造成局部堆积和白点的产生。对于它的治疗，最主要的就是改善不良的睑板腺功能，临床上可以采用睑板腺按摩的方法，或者是在日常生活中使用一些，比如局部热敷的方式来改善睑板腺的功能。"
李宝海│解放军305医院
2019/09/29收听(52569)
眼皮上有小白粒，医学眼科称为脂肪粒，眼睑脂肪粒对眼睛视功能无伤害，仅影响外观。小白粒产生的主要... 王卫│中日友好医院 2021/07/16播放(67453)
眼皮上有小白粒，医学眼科称为脂肪粒，眼睑脂肪粒对眼睛视功能无伤害，仅影响外观。小白粒产生的主要...
王卫│中日友好医院
2021/07/16播放(67453)
眼皮上长了小白粒，如果已经生长很久呈单发或者多发，以下眼皮居多如针尖样大小，初步考虑脂肪粒的可能，因为脂肪粒生长比较缓慢不会迅速长大，也不会出现红肿痛痒的症状，所以可以暂时不用处理。如果觉得影响美观可以考虑到医院就诊，用消毒针头挑出。如果这几天发现眼皮上突然长了一个小白点，同时还伴有眼皮局部红肿以及压痛的症状，初步考虑睑腺炎，而且脓包已经出现成熟的表现，建议及时到医院切排放脓，使用抗生素眼药水以及眼药膏治疗，如果是眼皮的边缘出现小白粒，也有可能是睑板腺管堵塞以后引起，通常考虑用消毒针头挑除。
2019/08/19收听(39148)
"下眼皮内侧出现小白粒原因很多，如果是将下眼皮翻开以后，眼睑的结膜上出现白色的颗粒状物，通常考虑是结膜结石引起.。有些患者可能单个散在分布，有些患者可能会成团聚集，大多是慢性结膜炎引起睑板腺管堵塞有关。如果发现下眼皮局部出现明显的红肿，将下眼皮翻开以后结膜上出现小白点，考虑是内麦粒肿，因为是眼睑睑板腺体，受到金黄色葡萄球菌感染以后引起的炎症性疾病。出现小白点，说明脓包已经趋于成熟，需要关注病情的变化，及时进行放脓处理。另外，下眼睑内侧出现小白点，还需要排除结膜异物残留的可能，因为有些白色有黏附性的异物，可能会黏在结膜上。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/02/07收听(81754)
"龟头有小白粒最常见于阴茎龟头珍珠疹，病人发生阴茎龟头珍珠疹时，会在龟头冠状沟表面形成一圈白色小颗粒改变，小颗粒表面光滑，彼此独立排列，不伴有疼痛或瘙痒症状。龟头珍珠疹最常见于20-40岁左右的青壮年男性，常常由于手淫或包皮龟头炎症刺激龟头冠状沟，导致龟头冠状沟发生结缔组织增生，形成龟头表面有白色小颗粒改变。病人出现上述症状时，常不伴有疼痛或瘙痒症状，多数病人在50岁以后，上述症状会自行消退，龟头珍珠疹常不需要治疗。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/09收听(52193)
"眼角部位出现小白粒，通常是由于以下几种原因造成：第一、由于泪小点造成，属于生理现象，上下眼皮靠近内眼角的睑缘部位有一个白色的小凸起，中央有一个小的凹陷，被称作泪小点，是将结膜囊中的泪液引流至鼻腔的重要结构。第二、由于泪阜脂肪颗粒造成，泪阜位于内眼角根部，正常情况下呈粉红色的小凸起，当有结膜下脂肪颗粒形成时，堆积的脂肪组织会形成白色凸起，从而对外观造成影响，但是一般不会有异常感觉。第三、由于睑板内部的腺体开口阻塞，分泌物淤积形成的小白点，年轻人分泌旺盛更多见一些，有可能造成眼部出现轻微的异物感。"
2020/07/24收听(67439)
眼睛里的小白粒一般与慢性炎症引起腺口堵塞，形成的脂质颗粒无法排出有关。比如位置在睑缘上，表现为脂质颗粒堵塞在睑板腺腺口处，少量的腺口堵塞患者不会有明显不适，用针头轻轻挑开，并进行适当挤压，促进内部的脂质分泌物排出，有助于腺体恢复通畅。之后建议每日进行睑板腺按摩，以及热敷，防止腺体再次堵塞，保证好的饮食习惯，避免油腻刺激性的食物的摄入，使用清爽补水的化妆品，避免使用油腻的化妆品。如果位于睑结膜上，白色颗粒一般也是腺口堵塞形成，脂质和上皮组织凝结于睑结膜下，早期未突出，患者无不适症状，观察即可，如出现异物感不适，可以考虑用针头将结石挑出来。
2019/08/26收听(12865)
"眼皮出现磨眼睛的感觉，或者有明显的异物感，可以见于很多疾病，常见的包括眼部的疲劳、结膜炎、角膜炎、结膜结石、倒睫、麦粒肿等等，这些疾病都有可能引起明显的眼部异物感。因此出现了这种症状以后，首先要到医院进行详细的检查，只有明确了具体的病因，才可以对症治疗。如果是眼部疲劳或者干眼症，那么需要保持合理的用眼习惯，并使用人工泪液来缓解症状，比如玻璃酸钠滴眼液；如果是角膜异物，需要行异物取出术，并给予抗感染治疗；如果是角膜炎或者结膜炎，需要给予抗炎对症治疗；如果是倒睫，也可以选择手术的方式来治疗。总之出现了这种症状，要到医院进行检查以后再给予治疗。"
2019/05/13收听(24768)
龟头上长小白粒，最常见于龟头珍珠疹。男性发生龟头珍珠疹时会出现龟头沿冠状沟形成一排小颗粒，龟头表面会出现白色、浅表、淡红色丘疹，相互不融合。在做病理学检查时，常常发现没有病毒感染或其他病变，只是正常结缔组织增生，属于正常生理现象，男性阴茎龟头珍珠疹，常常见于已婚男性病人。病人出现上述症状时常常不需要做特殊处理，属于正常生理现象。
2020/08/24收听(39933)
"婴儿乳头上有小白粒，有的时候特别明显，这是一种正常的生理现象，其实是乳头上的乳腺细胞，是因为宝宝在子宫里的时候，乳头里的雌激素也会进入宝宝的体内，从而导致宝宝的乳腺乳泡细胞发育而引起的。这种情况下，不需要给予特殊的处理。由于孩子脱离妈妈母体之后，雌激素水平就会明显地下降，一般间隔2-3个月的时间，这种小白点就会自行消失。所以说这种小白点对于孩子来说不会有任何的感觉，不建议家长将里面的白点挤出，因为挤出的过程中可能会造成细菌感染，加重病情。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/03收听(73495)
"在眼睑边缘、睫毛根部出现白色透明状的小白粒，多数是睑板腺口受到炎症肿胀堵塞腺口。睑板腺内分泌的黏液堆积引发的水泡状隆起肿物，从而眼睑会出现异物感，是长时间过度用眼或者熬夜、劳累等因素所诱发。多数会自行破溃后消失，不会对眼睛造成严重的影响，少数的会引发导致出现继发细菌感染，出现睑腺炎后表现为眼睑出现疼痛，局部皮肤红肿。如果形成脓包导致麦粒肿疾病，表现为眼睑红肿剧烈，有黄白色脓包形成，从而影响视力，多数需要通过积极的消炎治疗，脓包形成需要及时切开引流脓肿后恢复。"
2020/01/23收听(37485)
"龟头上面有小白粒可能的原因：1、尖锐湿疣，它是发生过不洁的性接触，感染了人乳头瘤状病毒所致，可以出现小白色的颗粒，其后体积逐渐增大，数目逐渐增多，色泽可转为暗红色或者肉红的颜色，表面不光滑伴有出血，伴有局部的疼痛感，相互之间融合可以形成菜花样的肿块，压迫尿道口甚至引起排尿困难。需要进行醋酸白试验，并进行局部组织切除病理检查确诊，确诊以后需要进行抗病毒的治疗，才能防止其复发。2、阴茎的珍珠样丘疹，它主要位于龟头冠状沟周围或者包皮系带两侧，表现为白色柔软的突起，呈肉芽状或者乳头状，体积较小，大小、数目长期如此，不发生明显的变化，不会产生任何的疼痛感，也不会造成局部分泌物或出血等。它多与包皮过长或者包茎等因素有关，一般不具备传染性，不需要任何治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/23收听(27998)
"男性龟头长小白点，考虑是局部龟头感染引起，或者是斑丘疹导致。建议平时注意个人的卫生，穿过的内裤要用开水烫，在太阳底下暴晒，必要时可以用1：5000的高锰酸钾粉外洗，局部可以涂抹红霉素软膏，或者是莫匹罗星软膏外用。如果治疗一周，症状得不到好转，要及时去当地三甲公立医院泌尿外科就诊。首先要明确诊断，必要时可以选择用激光或者冷冻的方法治疗，可以去除白色的小颗粒，而且效果比较好。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(33689)
内眼角上长小白粒，如果是眼睑皮肤上局部有红肿、压痛，考虑是睑腺炎引起，这是细菌感染后引起的炎症性反应，出现小白粒考虑是脓点，说明脓包已趋成熟，可以到医院眼科门诊及时排脓处理。如果眼睑皮肤没有任何异常，出现不红、不痛、不痒的小白粒，考虑是脂肪粒引起，有些患者可能存在很久，且逐渐增大，考虑是眼睑毛囊腺体组织堵塞后而形成的。如果内眼角眼白上出现小白粒样改变，考虑是白色的异物残留，也可能是泡性结膜炎引起的，如果是内眼角眼睑内侧出现的小白粒，考虑是结膜结石引起的。
2019/12/28收听(77224)
"通常龟头周围有一圈小白粒，尤其是在冠状沟附近，考虑是阴茎珍珠样的丘疹。阴茎珍珠样的丘疹是一种正常的生理变异，可能跟内分泌以及局部的刺激相关，临床表现多为冠状沟，周围一圈或者数圈珍珠状、米粒状，大小在0.5-1mm的丘疹，质硬，没有其他的临床不适的症状。通常珍珠样的丘疹，好发于20-40岁的中青年男性，通常10%的人群中具有该类疾病，没有临床的症状，因此无需特殊的治疗。但是，在临床上要注意以性传播疾病，如疱疹、尖锐湿疣等相鉴别。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/03收听(45377)
"龟头生殖器官有小白粒，多数是属于生理性现象，比如是正常珍珠疹，首先可以采取局部治疗。如果没有自主疼痛或者其他疼痛放射性的症状，不用过于担心，不用过于焦虑。要保持局部的清洁，可以用温开水进行冲洗，保持局部的清洁、干燥。注意个人的穿着，内衣内裤要柔软，不要穿化学纤维的内裤，并且要勤换洗，在阳光下来进行暴晒、消毒。注意观察，如果有破损，可以局部涂抹抗生素软膏。"
韦方丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/28收听(39633)
湖南省儿童医院 谭艺兰
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