尿酸540严重吗_有来医生

杨铁生
主任医师

北京大学人民医院

风湿免疫科

尿酸540严重吗

2021-03-12 18:31播放 :

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视频内容

判断病情是否严重并不能只依靠尿酸含量的多少，尿酸540μmol/L超出正常值420μmol/L，约100μmol/L以上，很多患者没有症状，只是血尿酸偏高。所以是否严重要看尿酸偏高的患者是否合并有痛风石、泌尿系结石、肾结石、心血管系统病变、动脉粥样硬化以及肾功能的损伤等。

若尿酸长期维持在540μmol/L以上，可以导致肾功能出现异常，很多的患者控制不及时，可以产生尿毒症。尿酸540μmol/L是否严重，一定到医院请专科大夫进行评价，做相关的检查，例如尿常规、肝肾功能、血沉、C反应蛋白的检查等，这样才能够评价目前患者的病情处在哪个阶段，并用降尿酸的药物来治疗。

尿酸540严重吗

尿酸540μmol/L，相对比较严重。正常的血尿酸范围在180-420μmol/L，超过420...

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/08/04播放(81719)

尿酸540需要吃药吗

"化验检查发现尿酸达到540μmol\/L时，无论有无临床症状，以及骨关节疼痛、痛风发作等，都需要进行药物治疗，如下：一、可以口服碳酸氢钠或者静脉点滴碳酸氢钠，使尿液碱化，促进尿酸的尽快排出。二、可以使用抑制尿酸合成的药物，包括非布司他、别嘌醇等，在使用过程中注意药物的副作用。三、可以使用促进尿酸排泄的立加利仙等。在使用药物的过程中，必须在3-4周后复查血尿酸，观察治疗效果。同时，要进行饮食上的干预，患者要多排尿、多饮水、多运动，还有给予低嘌呤饮食等。"

语音时长01:19''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/22收听(28551)

01:43

尿酸540需要吃药吗

血尿酸540μmol/L需要吃药。高尿酸血症治疗的原则，包括无症状性的高尿酸血症，所谓无症状性...

杨彦芳│中日友好医院

2023/04/20播放(96372)

01:44

尿酸540无症状要吃药吗

患者尿酸540μmol/L无论有症状还是没有临床症状，都需要进行药物的降尿酸治疗。一般首先进行...

刘爱华│北京医院

2023/11/17播放(88643)

01:44

尿酸540不吃药能降下来吗

尿酸540μmol/L不吃药很难降到正常水平，尿酸540μmol/L，这个情况属于中度升高的水...

刘爱华│北京医院

2021/02/23播放(78582)

尿酸540μmol/L严重吗

"尿酸达到540μmol\/L应考虑为高尿酸血症，高尿酸血症分为内源性和外源性，内源性可能是体内嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少导致的，而外源性通常与饮食有关。长期高尿酸血症有诱发痛风的风险，还有可能形成尿酸性结晶而造成肾损害，另外长期高尿酸血症与高血压、糖尿病、冠心病等疾病还有密切的相关性，比如高尿酸就是高血压病的危险因素之一。血尿酸越高高血压发病的风险也就越高，所以积极降低血尿酸是很有必要的。建议先要控制饮食，比如不要饮酒、吃海鲜、喝肉汤、吃动物内脏以及含嘌呤过高的肉类等。还要注意多饮水以达到促进尿酸排泄的目的，如果通过饮食无法将尿酸控制在正常范围，应考虑使用降尿酸的药物来进行治疗。"

语音时长01:13''

韩志峰│枣庄矿业集团中心医院

2019/12/03收听(77122)

01:45

尿酸540没痛风要吃药吗

尿酸540μmol/L已经超出正常值，属于高尿酸血症，建议进行降尿酸治疗。正常情况下男性与绝经...

迟骋│北京大学人民医院

2021/08/04播放(70812)

01:54

尿酸高540能吃生蚝吗

如果尿酸高达540μmol/L时不建议吃生蚝，尿酸540μmol/L已经是中度升高水平，明显超...

刘爱华│北京医院

2021/03/22播放(50138)

尿酸540μmol/L没痛风要吃药吗

"尿酸540μmol\/L没有痛风，首先不要给病人吃药，主要是饮食控制，如果饮食控制不好，还是要让病人吃药。病人尿酸的正常值，临床上一般是420μmol\/L，超过了420μmol\/L，就算是高尿酸血症，这个病人的尿酸值是540μmol\/L，实际上已经相当高，这个时候首先要让病人进行饮食控制，也就是尽量避免高嘌呤饮食。生活中比较常见的高嘌呤饮食，包括动物内脏、啤酒、海鲜、豆制品、蘑菇等等，另外含糖饮料和可乐，也会迅速升高病人尿酸的水平，这个也要控制。另外其他一些酒类，包括葡萄酒、红酒等，也会导致病人出现尿酸水平的升高，这个也要注意。\r在这种基础上，如果饮食控制不能达标，就要给病人加药，因为病人没有过痛风，非布司他就不能作为临床推荐，可以给病人应用别嘌醇来抑制尿酸的生成，另外还可以给病人应用碳酸氢钠、苯溴马隆等促进病人尿酸的排出，可以让病人的尿酸水平控制在理想水平，从而预防高尿酸血症肾病发生。"

语音时长01:49''

马强│中国人民解放军总医院

2023/03/22收听(66285)

01:46

尿酸值540多危险吗

血尿酸值达到540μmol/L以上具有危险性。血尿酸正常范围为180-420μmol/L，达到...

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/05/12播放(82507)

01:47

尿酸值540μmol/L危险吗

尿酸值540μmol/L有一定的危险，应该算中重度的危险。尿酸升高后，会导致高尿酸血症肾病、痛...

马强│中国人民解放军总医院

2023/11/21播放(57520)

尿酸和血清尿酸一样吗

尿酸的检测就是指血清尿酸的检测，正常成人的尿酸浓度在男性为150-416μmol/L，女性为89-357μmol/L。在尿酸的生成当中主要是来源于核蛋白和核酸中的嘌呤，尿酸可以自由通过肾小球，也可以经过肾小管排泌，但进入原尿中的尿酸90%左右，在肾小管重吸收回到血液当中。因此血尿酸浓度受到了肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的影响。如果能够严格禁食含嘌呤丰富的食物三天，排除外源性尿酸干扰再采血，血尿酸的水平改变比较有意义。

语音时长01:24''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/03收听(14837)

什么是尿酸？

尿酸是我们所知道的一种物质，叫做嘌呤的一种代谢的一种产物。事实上，嘌呤来自于两个方面，一种是外源性的，一种是内源性的。外源性主要通过食物进行摄取，而内源性是一种各种有核的细胞核的物质的一种代谢产物，这种代谢产物经过一定的酶的作用转变成尿酸，经过肾脏进行排泄。事实上在生命的初期，尿酸这种物质具有维生素C等抗氧化这样一种作用，同时它还能够维持我们所知道的神经系统的发育，以及具有储存血钠这样一种能力，是人类进化的一种标志。然而随着这种进化的发展，随着环境的变化，这种优势却越来越变成了一种劣势。高尿酸血症也同时为人类带来了一系列的问题，包括我们所知道的痛风、痛风肾等等。

语音时长01:06''

程永静│北京医院

2017/07/10收听(70651)

尿酸的形成

"尿酸是机体代谢产物之一，在血清中维持在比较稳定的水平。男性和女性不同，男性小于420μmol\/L，女性小于360μmol\/L，如果超过此值，说明达到高尿酸血症的诊断标准。当然尿酸增高和很多原因有关，尿酸是嘌呤代谢的产物，嘌呤有外源性摄入机体的嘌呤，也有机体自身代谢而成的嘌呤，嘌呤在机体代谢成尿酸。如果摄入外源性嘌呤过多，或者机体含有的嘌呤物质过多造成尿酸升高，称为原发性尿酸增多。如果尿酸增多，既和外源性摄入嘌呤过多没有关系，也与自身嘌呤多少也没有关系，而是由于某些疾病造成的，例如心血管系统疾病、神经系统疾病、肝脏疾病、糖尿病、高血压或肾脏疾病造成血中尿酸的升高，是继发性的尿酸升高，和疾病相关。当对疾病进行积极的治疗以后，血中的尿酸就会相应的发生降低。"

语音时长01:21''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/07/07收听(35945)

尿酸多少是正常的

"尿酸的正常值不同的人群有不同的标准，另外不同的检查方法参考值也有一定差异，需要看检查者的具体情况。常见的检查方法，男性和绝经后的女性正常值多在149-416μmol\/L之间，绝经前女性在89-357μmol\/L。通常来说，尿酸值偏低多没有大问题，有可能是生理性的个体差异，但也有可能是营养不良所致的改变。如果偏高，则有可能和肾功能不全有关，也有可能是高尿酸血症所致，需要注意及时戒烟酒，少吃海鲜、动物内脏、肉汤等富含嘌呤的食品，以免血尿酸进一步升高，必要时可以用别嘌醇或者苯溴马隆等药物控制血尿酸。"

语音时长01:09''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/12/24收听(39200)

01:21

什么是尿酸

尿酸是嘌呤的一种代谢产物，嘌呤分为内源性及外源性嘌呤，外源性主要通过食物摄取，内源性是指体内代...

程永静│北京医院

2017/05/02播放(63097)

尿酸多少正常

"尿酸多少是正常？如果在正常的饮食状态下空腹进行抽血，男性不超过420μmol\/L，女性不超过360μmol\/L的这种情况下都称为血尿酸是正常的。血尿酸在体内除了有正常的高线限制以外，通常不建议血尿酸低于180μmol\/L以下。血尿酸对于神经系统的发育，也是非常重要的物质，血尿酸水平过低也可能导致的神经系统的发育出现异常，所以通常的情况下血尿酸在180-420μmol\/L之间的时候是正常的。"

语音时长01:18''

张卓莉│北京大学第一医院

2020/04/17收听(18928)

什么是尿酸

"尿酸是嘌呤代谢的终产物，由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类的化合物，以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来。人体的尿酸80%是来源于内源性的嘌呤代谢，20%来源于富含嘌呤的蛋白类的食物。正常人尿酸浓度在较窄的范围内波动，尿酸随着年龄的增加而增高，女性的在绝经期以后会更为的明显。如果尿酸明显的升高，称为高尿酸血症。男性和女性绝经期以后的尿酸水平大于420umol\/L就称为高尿酸血症，绝经前的女性大于350umol\/L就称为高尿酸血症。"

语音时长01:17''

董清│聊城市第二人民医院

2018/10/27收听(15211)

01:44

尿酸多少是正常

血尿酸水平在不同实验室存在差别，但通常认为男性血尿酸水平若持续＞420μmol/L，而女性持续...

高娜│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/14播放(62091)

正常尿酸范围

"正常尿酸的范围，成年男性波动在149-417μmol\/L，女性在89-357μmol\/L。大于60岁的男性正常范围是250-476μmol\/L，女性是190-434μmol\/L，儿童血尿酸的参考值比较低，约为180-300μmol\/L。当血尿酸水平超过420μmol\/L时，已经达到了超饱和的状态，这个时候血尿酸极容易在组织内沉积而造成痛风。国际上，将高尿酸血症的诊断标准定义为，男性高于420μmol\/L，女性高于350μmol\/L。"

语音时长01:16''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/20收听(98970)

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