北京协和医院
泌尿外科
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造成尿痛、小腹胀痛的原因主要如下：
1、泌尿系统感染：如常见的膀胱炎、尿道炎等感染性疾病，多数由细菌感染，少数是支原体、衣原体或者真菌感染造成，所以感染性疾病是造成尿痛相关症状的常见原因。另外，还可以是慢性前列腺炎，也伴有腰痛、腹痛的表现；
2、泌尿系病变：比如膀胱结石、肾结石、输尿管结石、尿道结石等，甚至间质性膀胱炎，或者慢性盆腔疼痛综合征、慢性膀胱疼痛综合征的疾病。病因并不明确，但是也可以表现为类似泌尿系感染的症状。
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"小腹部出现尿频、尿急、尿痛，在临床当中是常见的一类症状。主要的原因是泌尿系统的结石或泌尿系感染，由于泌尿系统的结石滑落到输尿管或膀胱当中，由于结石反复刺激容易造成尿路感染，就会出现明显的尿频、尿急、排尿疼痛。有时严重的会出现血尿的症状，患者尤其在夜间，可能排尿的次数明显增多，伴有血尿时患者严重的会起床10-20次左右，非常痛苦。出现这种情况，最好的办法是做泌尿系统或盆腔彩超，找到具体的病因，通过结石的处理有可能会缓解上述症状。如果形成较大的结石，也可以采取体外碎石或弹道碎石的方式。"
李常月│七台河市人民医院
2019/09/11收听(13143)
"小腹胀痛最常见的原因是胃肠道疾病，包括肠炎以及便秘等，都可以引起小腹胀痛，阑尾炎也可以引起小腹胀痛。女性患者还有可能由于痛经引起小腹胀痛，包括妇科炎症，也可以引起小腹胀痛。女性患者宫外孕、卵巢疾病也会引起小腹胀痛，但往往起病比较急。出现小腹胀痛的情况，可以适当进行热敷。如果平常便秘，可以口服辅助缓泻的药物或者开塞露，进行排便。如果长时间不能缓解，一定要及时到医院进行诊断。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/13收听(91222)
患者出现小腹胀痛需要警惕一系列疾病，具体如下：1、尿潴留：排尿困难会导致尿液储存... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/05/18播放(66106)
患者出现小腹胀痛需要警惕一系列疾病，具体如下：
1、尿潴留：排尿困难会导致尿液储存...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/05/18播放(66106)
"对于男性患者，小腹位置出现胀痛可能患有泌尿系统疾病，如膀胱炎、前列腺炎、前列腺肥大等，也可能是消化系统出现问题，如急性肠胃炎等，患者可通过B超、血常规等检查确定病因，尽早治疗。对于女性患者，除泌尿系统、肠胃方面疾病，很可能是妇科疾病导致，如阴道炎、盆腔炎、盆腔积液、宫颈炎、子宫肌瘤等，严重时还可能是妇科癌症，如子宫癌、卵巢癌等，患者除小腹胀痛，还会出现月经不调、分泌物异常等症状，有些痛经的女性患者，在来月经之前也会出现小腹胀痛情况。除此之外，患者怀孕导致体内激素突变，也会导致小腹出现胀痛，患者可通过B超、分泌物检查，综合判断病因。女性患者吃太多生冷、辛辣食物，也会对子宫造成刺激，导致小腹出现疼痛。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/26收听(12443)
小腹胀痛根据胀痛部位的器官是什么位置，症状不同。小腹胀痛多由妇科疾病导致，如果出现了小腹胀痛，应该关注一下患者的病史，是不是结婚了，有没有性生活，月经是不是规律，有没有停经史，这样的情况了解了，就能进一步排查、排除有没有妇科的急腹症，比如宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转，再有急性盆腔的炎症，这些都有可能会引起小腹的胀痛。除外妇科疾病，就可以考虑，是不是由于外科的急症引起小腹的胀痛。
赵培│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(88772)
"临床上导致小腹胀痛的原因有很多种，但是从发病的概率讲，最常见的还是消化系统疾病和妇科疾病。消化系统疾病临床最常见的就是肠梗阻、阑尾炎、肠道的炎症，包括肿瘤。妇科临床上最常见的就是妇科炎症，包括卵巢的肿瘤或者宫外孕等情况都会导致腹胀、腹痛，特别是突发的情况。此外的腹腔积液，腹腔炎症包括结核或者腰骶部的一些疾病，脊柱问题都会出现腹胀、腹痛。所以对于患者出现腹胀、腹痛的情况，要进行系统的问诊，包括腹痛的时间、是否突发性持续性，是否伴有发热，伴有排便的问题，大小便的问题等等，才决定下一步做什么相关的检查。在检查诊断明确之后，才能决定下一步如何治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/13收听(35965)
患者出现小腹中间胀痛的症状，可能是肠道感染性疾病引起，如果患者平常不注意饮食，进食生冷、辛辣、刺激的食物引起急性肠胃炎，可出现小腹疼痛，还会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。此外患有溃疡性结肠炎、肠易激综合征、克罗恩病等疾病的患者，也可出现小腹疼痛的症状。出现小腹中间胀痛还可能是患有妇科疾病，如果女性出现卵巢囊肿、输卵管炎、宫颈炎或者生理期痛经，也可出现小腹中间胀痛。所以出现这种情况，要注意休息，避免劳累及剧烈活动。另外可对小腹部进行适当的热敷以缓解疼痛。如果症状不能好转或者进一步加重，还需要到医院进一步检查以明确诊断，并根据病因进行针对性治疗。
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/09收听(11070)
一般女性生殖器官在盆腔里边，下腹部有子宫、输卵管、卵巢、阴道。在整个月经周期，有下腹胀痛，往往... 樊庆泊│北京协和医院 2019/12/23播放(87218)
一般女性生殖器官在盆腔里边，下腹部有子宫、输卵管、卵巢、阴道。在整个月经周期，有下腹胀痛，往往...
樊庆泊│北京协和医院
2019/12/23播放(87218)
患者有小腹疼痛... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/31播放(94891)
患者有小腹疼痛...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/31播放(94891)
"小腹胀痛可以是许多原因引起的，最常见的是消化不良、排便困难引起的小腹胀痛，可以摄入新鲜的水果和蔬菜，摄入促动力药物来帮助排便，缓解小腹的胀痛。除此以外，泌尿系的疾病也可以导致小腹的胀痛，男性患者的前列腺增生、前列腺炎可引起小腹的胀痛，往往还伴有小便的异常，女性患者的膀胱炎、尿道炎也可以引起小腹的胀痛，同时伴尿频、尿急。对于女性患者可能是妇科的疾病，比如盆腔炎、子宫内膜异位，甚至月经导致的痛经都可能引起小腹的胀痛。如果的小腹的胀痛是上述原因引起来的，可能还会伴有其他的临床表现，只有明确了小腹胀痛的原因才能很好的对症处理。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(57524)
"小腹胀痛，对于男性而言下腹部是膀胱所在区域，对于女性来说也一样，可能是有膀胱结石、输尿管结石、急性膀胱炎的情况。当然，除了小腹胀痛之外，有无其他的表现才更为重要。比如发热，或尿频、尿急、尿痛，或小便里面带血，有没有这种情况，如果有最好到医院做相关检查，可以做泌尿系的彩超，还有尿常规的检查。也可能是一些肠道方面的疾病，这个部位可能和直肠、回肠，或升结肠是不是有一定的关系。但是这个部位首先得去做泌尿系的彩超，然后再结合具体症状往消化系统方面进行考虑。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/02收听(34245)
小腹胀痛根据胀痛部位的器官是什么位置，症状不同。小腹胀痛多由妇科疾病导致，如果出现了小腹胀痛，... 赵培│首都医科大学附属北京中医医院 2017/06/02播放(57201)
小腹胀痛根据胀痛部位的器官是什么位置，症状不同。小腹胀痛多由妇科疾病导致，如果出现了小腹胀痛，...
2017/06/02播放(57201)
"如果小腹部突然出现胀痛，主要是由于以下原因导致：1、卵巢囊肿蒂扭转，当有卵巢囊肿的时候，由于重力的关系，可能会造成蒂部扭转，就会表现为突然的下腹部疼痛，往往伴有恶心、呕吐的症状，建议及时到医院做B超检查，基本上可以确诊，并且建议及时给予手术治疗。2、慢性盆腔炎急性发作，当有慢性盆腔炎的时候，机体抵抗力下降或者劳累，就有可能导致急性发作，就会出现突然的下腹部胀痛，并且伴有阴道分泌物增多的现象，通过妇科检查、实验室检查基本可以确诊，建议积极的给予抗炎治疗，同时做下腹部的物理治疗，促进炎症吸收。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/16收听(38264)
月经期出现小腹胀痛，是痛经的典型表现，是由于体内雌孕激素水平降低、子宫内膜前列腺素含量升高引起的。月经期由于子宫内膜前列腺素含量升高，可能导致子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，并且导致子宫处于缺血乏氧的状态，从而引发痛经的症状。月经期由于雌孕激素水平低下，可能引起女性的生殖系统、生殖器官处于充血的状态，会引起月经期小腹胀痛的症状。这种情况如果不影响正常生活，可以不用药治疗，告知患者这是正常的生理反应，在月经来潮后或者月经后期，可以逐渐减轻直到消失。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/06收听(78138)
"男性出现小腹胀痛考虑是肠道疾病或者是前列腺问题，以及泌尿系结石引起的可能性比较大。暂时用热毛巾热敷一下腹部，保持大便通畅，观察看看是否好转，如果不好转要及时到普外科就诊，拍腹部的B超和片子检查，明确一下胀痛的病因，再对症用药。如果是肠道问题导致一定要忌口，别吃生冷、辛辣、刺激食物。如果是泌尿系结石导致的，需要根据结石的大小选择合理的治疗方案。如果是由于前列腺或者是其他的问题导致，要减少活动、注意保暖、戒烟酒，能够有助于胀痛的缓解。一定要及时检查，明确病因对症治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/22收听(39647)
患者出现睾丸、小腹胀痛，常见于慢性前列腺炎，由于感染性致病菌刺激膀胱颈部黏膜，导致黏膜红肿、糜... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/30播放(64520)
患者出现睾丸、小腹胀痛，常见于慢性前列腺炎，由于感染性致病菌刺激膀胱颈部黏膜，导致黏膜红肿、糜...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/30播放(64520)
有人排卵期有症状，有人没有症状，个体差异性很大。有人排卵期没有任何感觉，但有人排卵期觉得下腹部... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2019/11/05播放(74152)
有人排卵期有症状，有人没有症状，个体差异性很大。有人排卵期没有任何感觉，但有人排卵期觉得下腹部...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2019/11/05播放(74152)
"白带异常、小腹部胀痛绝大部分是由于盆腔的慢性炎症引起的，建议及时到医院去做检查，通过妇科检查基本上可以做出初步诊断，给予相应的抗炎治疗。对于盆腔炎症除了要用药物进行治疗之外，也要加强营养，增加机体抵抗力才能促进炎症吸收。另外，白带异常、小肚子胀痛还有可能是由于盆腔肿瘤引起的，通过B超检查就能清楚的了解到盆腔的情况，如果有肿瘤，假如直径>5cm，建议积极给予手术进行治疗。对于小的肿瘤建议定期复查，发现盆腔肿瘤要先排除恶性的可能性，需要抽血做妇科肿瘤三项的化验检查。如果是良性肿瘤，定期复查。"
2020/02/25收听(74713)
"绝大多数的女性在排卵期没有任何的不适或者异常的感觉的，有个别的人会出现小腹的胀痛、隐痛的现象，主要的原因是在排卵的时候，由于成熟的卵泡要受到卵巢表面张力和激素的影响，发生卵泡破裂会出现小腹胀痛的感觉。排卵后卵泡破裂以后随着卵子的排除，部分的卵泡液和少量的出血进入到腹腔，会流到子宫直肠陷窝，会对腹膜的有刺激症状表现为小腹的胀痛和盆底的刺激症状。这是一种正常的生理现象，通常会在1-2天自然的缓解，所以不是疾病的过程，不需要特别处理，是正常的生理现象，主要的原因是：第一、排卵时卵巢表面的张力过大导致的一种胀痛的感觉。第二、排卵以后卵泡液和少量的出血，在腹腔内刺激腹膜和腹腔内的器官，出现的小腹胀痛和隐痛的感觉，所以小腹胀痛是是一种正常的生理现象。"
王少为│北京医院
2020/04/26收听(92389)
"在月经期因为盆腔充血出现轻微的小腹胀痛属于正常生理反应，但是如果腹痛严重就属于病理性痛经，原因有以下几点：1、月经期子宫内膜前列腺素含量增高，是造成痛经的主要原因，前列腺素增高引起子宫过强收缩甚至痉挛而出现痛经；2、宫颈内口过紧、经血流出不畅也会出现痛经；3、腹部受凉造成子宫供血不足，刺激疼痛神经导致痛经；4、痛经的发生还受精神、神经因素影响，疼痛常呈痉挛性，有时会放射至腰骶部和大腿内侧，有时会伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。治疗时应该注意腹部保暖，可以服用些活血化瘀类药物和止痛药物，也可以服用口服避孕药减少子宫前列腺素，从而减轻疼痛。"
许娜│北部战区总医院
2020/05/12收听(27365)
北医三院 王雪梅
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