太原市妇幼保健院
儿外科
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小儿隐性脊柱裂通常无明显表现，病变部位无明显肿胀、肿块、渗出、皮肤改变等，所以家长不会轻易的发现，往往是在体检或其它疾患检查过程中无意发现。因小儿隐性脊柱基本不影响患儿的生活、发育，通常无需特殊治疗。
但如果损伤或者刺激脊髓，可以引起尿失禁或者是尿频，应该及时到医院就诊，让专业的大夫检查和拍片，往往通过X片和CT片可以明确诊断，并且可以确诊脊柱裂的程度和范围，以决定下一步的诊治和治疗的方法。
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"无论是小儿还是成人，隐性脊柱裂和显性脊柱裂是相对而言的，所以一般不会发现后背部脊柱区域的囊性包块样的改变，而且大多数的隐性脊柱裂（患者），包括小儿的隐性脊柱裂都不会有明显的症状，只是在因为各种情况进行神经影像学检查的时候，特别是X线拍片的时候意外发现。少数患儿的隐性脊柱裂可能会有轻度的小便失禁和夜间遗尿，这种情况往往是隐性脊柱裂唯一的临床表现"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/08收听(63694)
小儿隐性脊柱裂的治疗主要是分这两大部分：1、小儿隐性脊柱裂但是没有症状，往往不需... 王毅│太原市妇幼保健院 2019/12/27播放(57703)
小儿隐性脊柱裂的治疗主要是分这两大部分：
1、小儿隐性脊柱裂但是没有症状，往往不需...
王毅│太原市妇幼保健院
2019/12/27播放(57703)
小儿以及青少年的隐性脊柱裂都不需要特殊治疗。因为隐性脊柱裂之所以称之为隐性是因为脊髓膜等结构不会突出于脊柱之外，所以隐性脊柱裂很难被发现，一般都是无意中因为其他原因检查放射线片的时候才被发现的。有些隐性脊柱裂的患者会有腰痛的症状，可能是因为裂隙导致韧带不稳定而出现慢性劳损的情况；也可能是因为挺腰、挺腹导致脊柱裂口的神经刺激而产生疼痛症状。需要口服舒筋活血药物，例如沈阳红药、活血止痛胶囊等等；外用舒筋活络膏，配合手法按摩松解术、针灸治疗；也可以进行小针刀治疗、物理治疗等方法，主要目的是缓解疼痛症状。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/06收听(79434)
"脊柱在发育的过程当中，尤其是脊柱椎体的后半部分，是由椎弓根、椎板，还有棘突来共同组成。在发育过程当中，椎弓根向后方发育，直到椎板部分，椎板两侧向中央发育，直到发育到后方的棘突成为突起，达到完整、闭合的椎管。在整个发育过程当中，如果发育迟缓或者是有问题达到两方面的不能够配合在一起，最终导致脊髓存在的腔系后方出现裂隙，完全包绕在骨骼内部的脊髓，或者是马尾神经，有一部分后方暴露在外。从正常人来讲，一般单纯的脊柱裂是没有什么临床症状和临床意义，是没有必要进行医疗干预。只有遇到了神经症状，如下肢的症状，疼痛、麻木、无力或者大小便的性状、习惯改变，说明有一定的神经症状需要进行手术治疗，其他的情况下没有明显的神经症状和压迫是不用手术治疗的。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/22收听(65481)
小儿隐性脊柱裂之所以称之为隐性，就是很多人没有什么特殊的临床症状，所以一般不需要特殊治疗。但是，在某些可能的情况下，在皮肤以及表面出现一定的异常表现，比如病区皮肤有片状多毛区或者稀软的毫毛，最常见的就是像小尾巴一样的一撮毛，还有片状血管痣等，这些情况在表面可以看出来。当然，也可能会偶尔引起腰部疼痛，晚上睡觉的时候尿炕、下肢无力、下肢神经疼痛，需要与腰椎间盘突出、腰椎滑脱以及脊髓栓系等相互鉴别，共同明确病情的发展因素。所以，隐性脊柱裂大多数都没有特别表现的临床症状。
高亦深│威海市中心医院
2019/05/14收听(35210)
"小儿隐形脊柱裂是一种常见的先天畸形，是胎儿在发育骨化过程中，椎管发生不融合而出现的症状。小儿隐形脊柱裂并不严重，大多数患者很少有症状，只有椎管的缺损，多无阳性体征，有的患者在偶然间体检才会发现病情。所以，隐形脊柱裂不会给孩子带来影响，不需要接受特殊的治疗，但也有少数严重的患者需要加强自身锻炼，去医院治疗，容易引起并发症，因此平常要多吃营养的食物，注意体育锻炼。"
郭玉臣│聊城市第二人民医院
2018/12/22收听(54147)
隐性脊柱裂主要区别于显性脊柱裂，隐性脊柱裂是指存在脊柱裂的前提下，椎管内容物如脊髓、神经、脑脊... 张扬│北京大学第一医院 2018/02/28播放(92869)
隐性脊柱裂主要区别于显性脊柱裂，隐性脊柱裂是指存在脊柱裂的前提下，椎管内容物如脊髓、神经、脑脊...
张扬│北京大学第一医院
2018/02/28播放(92869)
隐性脊柱裂和脊柱裂概念上有所区别。脊柱裂包括隐性脊柱裂和显性脊柱裂。具体如下：1... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(85145)
隐性脊柱裂和脊柱裂概念上有所区别。脊柱裂包括隐性脊柱裂和显性脊柱裂。具体如下：
1...
2022/10/16播放(85145)
"小儿的隐性脊柱裂，是一种先天性发育性的疾病，偶尔也可能会出现遗传的因素，但是比较少，经过大量的统计学研究，还是先天性发育的异常，主要是因为母亲在怀孕的前期，以及在怀孕的1-2个月，或者是1-3个月之内没有补充足量的叶酸，从而造成。叶酸可以辅助婴儿或是胎儿的神经管发育，神经管其实类似于脊髓。当脊髓没有得到明显的原料进行发育的时候，就会生长出一种畸形的状态，也就是虽然生长，但是形态上是错误的，而且在后期可能会形成，外边骨质都没有完全进行包裹和保护的状态，有的相对程度比较轻的时候，就叫做隐性脊柱裂，而程度较重的时候，会是显性脊柱里有明显临床症状。而对于隐性脊柱裂而炎，没有特殊临床症状，临床上也并不表现明显异常，可以暂时不去治疗。"
2019/04/11收听(54656)
"隐性脊柱裂是一种先天发育性的疾病，是先天发育导致脊柱背侧的椎板愈合不良，很多人合并有其它的发育性问题，但是多数隐性脊柱裂不造成症状。成人当中普遍筛查会发现有好多人存在先天隐性脊柱裂，但多数不造成症状，不需要特殊治疗。如果在年轻的时候发现，可以以后动态观察。有些隐性脊柱裂合并有骶尾部肿瘤或者合并有骶尾部畸胎瘤异常生长等需要手术，但多数不需要手术治疗。"
王林│北京医院
2017/12/11收听(52129)
"隐性脊柱裂如果没有产生脊膜膨出或者没有脊髓栓系，可能没有任何的临床表现。而如果出现上述两个病理变化，可能有如下的症状：1、可能有腰骶部的肿物，比如脂肪瘤或者突出的脊膜。除此以外，在肿物表面可能有生长比较浓密的毛发或者色素沉着。2、患者的巩膜可能呈现发蓝的表现。3、可能出现脊髓受到牵拉损伤的表现，比如有下肢的麻木、无力或者感觉障碍或者有大小便失禁的情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/11/28收听(32900)
隐形脊柱裂发病率大约1000个人中有1个人发病。隐形脊柱裂一旦确诊，不需要太担心，因为隐性脊柱裂很少会引起临床症状。因为隐性脊柱裂从解剖学上，只有椎管缺损而没有内容物膨出，很少会出现神经功能受压的症状，这些患者通常只是偶然在进行X线或CT扫描时被发现。如果患者出现遗尿、腰痛等表现，需要考虑隐形脊柱裂出现脊髓栓系，这类患者发病率较少，但是，这类患者需要进行手术治疗，因为出现神经功能受压的症状。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/28收听(45595)
隐性脊柱裂有极少数的患儿会合并脊髓、神经发育异常，较常见的是脊髓栓系综合征。一般认为随着其生长... 齐翔│首都医科大学附属北京儿童医院 2018/11/15播放(62068)
隐性脊柱裂有极少数的患儿会合并脊髓、神经发育异常，较常见的是脊髓栓系综合征。一般认为随着其生长...
齐翔│首都医科大学附属北京儿童医院
2018/11/15播放(62068)
隐性脊柱裂表现为腰部或骶部出现色素斑、血管瘤、颜色改变等，易被患者忽略，隐性脊柱裂脊髓病变，如... 马云富│郑州大学第三附属医院 2018/01/31播放(77653)
隐性脊柱裂表现为腰部或骶部出现色素斑、血管瘤、颜色改变等，易被患者忽略，隐性脊柱裂脊髓病变，如...
马云富│郑州大学第三附属医院
2018/01/31播放(77653)
隐性脊柱裂在正常人中间也非常常见，大多数难以发现，往往是到医院体检的时候才发现。隐性脊柱裂是隐... 王孝辉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/01/14播放(56898)
隐性脊柱裂在正常人中间也非常常见，大多数难以发现，往往是到医院体检的时候才发现。隐性脊柱裂是隐...
王孝辉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/01/14播放(56898)
人体腰底部有两个骨化中心，如果人在停止发育之前未完全骨化成功，就会在腰椎或者骶椎形成裂隙及隐性... 刘仲海│海南省第三人民医院 2019/01/16播放(51758)
人体腰底部有两个骨化中心，如果人在停止发育之前未完全骨化成功，就会在腰椎或者骶椎形成裂隙及隐性...
刘仲海│海南省第三人民医院
2019/01/16播放(51758)
"隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种，主要表现为只有椎管骨性缺损，没有椎管内容物膨出，称之为隐性脊柱裂。因为大多数患者终身不产生症状，没有任何外部表现，只是偶然在X线拍片时被发现，所以不需要特殊治疗。但是，对于出现症状的隐性脊柱裂患者，比如出现腰痛、轻度小便失禁和遗尿症状，则需要考虑进行外科手术治疗，外科手术治疗可以使相应的神经功能症状得到缓解。对于没有出现症状的患者，随着年龄的增长需要对患者进行定期随诊、复查。"
2019/04/12收听(58351)
隐性脊柱裂之所以称之为隐性脊柱裂，就是说明没有特别明显的临床症状，往往会在皮肤表面产生一定改变，但是不痛、不痒，不会给人带来特殊影响。最常见的症状就是骶尾部出现白毛或者黑毛，像一个小尾巴一样，有的可能会触摸到凹陷，但是，在表面查看没有异常。有的人可能会间断出现一定的腰痛、骶尾部疼痛的情况，还有长期尿炕，尤其是夜间多见。有的人也会出现剧烈运动之后下肢麻木、无力等病情变化。但是，这些症状经过保守治疗或者适当休息都能有所好转。
2019/05/15收听(87557)
"隐性脊柱裂属于脊柱裂的一种，隐性脊柱裂在临床上没有相关分类。显性脊柱裂可以分为脊膜膨出、脊膜脊髓膨出、脊髓外翻和脊柱前裂等。隐性脊柱裂由于只有椎管的骨性缺损，没有椎管内容物膨出，所以，一般很少会引起临床症状，不需要特殊处理，常偶然被发现，单独发生时常没有临床意义。但是，有研究认为隐性脊柱裂患者中，椎间盘突出的风险相对较高，只有少数情况下隐性脊柱裂患者可以伴有脊髓纵裂畸形、脊髓拴系综合征、脂肪瘤或者皮样囊肿等。"
2019/04/05收听(27708)
隐性脊柱裂是先天的发育异常性疾病，是隐性椎管闭合不全中最多见的一种类型，多见于腰骶部，有一个或数个椎骨的椎板闭合不全，而椎管内容物并不膨出。发病的原因大多数先天因素造成的，绝大多数的隐性脊柱裂患者终身不产生症状，也没有任何外部的表现，偶尔会在做腰骶X片检查时发现。但部分脊柱裂患者皮肤局部有毛发增多、皮肤向内凹陷症状，有的呈现不规则的毛细血管瘤或色素沉着。特别是长期遗尿，或者发生明显尿失禁，甚至出现神经损害的症状。应考虑为脊柱裂所引起，脊柱X片、CT或磁共振扫描可以确定该疾病的诊断。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/20收听(21026)
浙江省儿童医院 王宁
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浙江省立同德医院 王宏伟
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