乳腺肿瘤4C级严重吗

2021-05-20 14:43播放 :

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乳腺肿物如果超声报告，或者X光影像报告为4C级，说明肿物有50%的可能性为恶性，此时比较严重。对于乳腺肿瘤的诊断，在临床上常用超声、乳腺钼靶X线摄影检查等。除此之外，常见的物理检查是手法触诊，是发现乳腺肿物的重要途径。尤其在超声或乳腺钼靶X线摄影检查下，通过肿物的大小、边缘是否光滑，肿物内是否有血运、钙化，以及腋窝淋巴是否有异常增大等，综合对肿物的性质作出判断。

随着超声和病理学的不断交叉和融合，根据超声特征或X光影像特征，多数乳腺肿物可以和病理改变有一定的联系，并且将肿物分为0-6级，一般3级以下的肿物是良性病变，如果肿物不大，可以定期观察，能够保证肿瘤的安全性。如果肿物进入了4C级，说明肿物有50%的可能性为恶性。除4C级之外，4级又分为4A级、4B级，4A级说明肿物有10%的可能性为恶性。因此乳腺肿物进入4C级应当进行穿刺活检或手术切除，对肿物的性质作出判断。

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"乳腺肿瘤4c，说明乳腺的原发肿瘤已经侵犯到了胸壁，而且乳房皮肤出现了水肿或者溃疡，或者同侧乳房皮肤上有小的结节。这时的乳腺肿瘤临床分期不属于早期，至少属于3b期。这种情况下往往不先进行手术切除，先要进行全身的化疗，通过化疗肿瘤缩小之后再考虑进行手术切除。术后再根据临床和病理情况来决定是否做放疗和化疗，如果雌激素受体和孕激素受体阳性，还应该在放疗、化疗结束之后再进行内分泌治疗。如果HER-2显示是强阳性，还需要曲妥珠单抗靶向药物治疗。"

语音时长01:11''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2020/01/07收听(37812)

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侯建德│国药北方医院

2019/01/28播放(74794)

甲状腺4c级严重不严重

"4C级甲状腺病变，是指Tirads分级，Tirads分级是由国际卫生组织所推荐的，针对甲状腺病变的超声影像学分级体系，共分为六级，从一级为正常甲状腺到六级为被病理学诊断所确认为甲状腺癌的恶性病变。其中Tirads四级为存在较高恶性变概率的甲状腺病变，又细分为4A、4B和4C。其恶性变概率依次递增，针对Tirads4C级甲状腺病变，其恶性变概率较高，建议尽早进行细针穿刺，对病变进行病理学诊断。一旦确认为甲状腺癌，应立即进行针对性的治疗和处理。"

语音时长01:19''

侯旭│山东省立医院

2020/06/23收听(99540)

甲状腺4c级严重吗

目前4c级别的甲状腺在医学上属于比较严重的，很可能是肿瘤，并且可能是恶性肿瘤，建议患者早点去专业正规的医院检查确定肿瘤的类型。在甲状腺的位置上做针刺细胞检查，方便医生作出合理的治疗方案，如果是良性的可以在短期内进行观察，也需要尽快处理肿瘤，避免病情恶化，如果是恶性肿瘤直接手术切除。在饮食方面要有合理的饮食，多吃蔬菜和水果，补充维生素，也要多喝水多运动，促进新陈代谢，最重要的是注意休息，保证充足的睡眠。

语音时长01:08''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/23收听(84752)

甲状腺结节4c级严重吗

甲状腺结节的4C级，考虑恶性的可能性很大，恶性的风险一般在60%-95%之间，临床上一般建议这样的患者，需要及时的做外科手术治疗，但是还要根据患者的具体情况而定。如果患者的年纪比较大，也可以先首选细针穿刺进行活检，根据活检的结果再考虑是否进行手术治疗。超声对于甲状腺结节的分级还有一定的主观性，需要临床医生结合患者的病情、病程、甲状腺功能、甲状腺肿瘤的家族史，以及相关的实验室检查和血液细胞学检查、影像学检查，综合判断良恶性。

语音时长01:09''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2019/04/09收听(95638)

甲状腺4C级严重吗

"甲状腺分级一般是超声的报告，目前甲状腺分级主要有韩国的TI-RADS分级、美国甲状腺协会的甲状腺恶性风险分层。2017年美国放射线协会又制定了最新的TI-RADS分级，分级更加细化，TI-RADS分级是将甲状腺结节分为0-6级，主要是根据结节的超声特点进行的分级，不同的级别恶性风险不同，比如1级、2级，恶性风险为零，基本为良性病变；3级恶性风险小于5%；4级又分为4A、4B、4C级，4A级的恶性风险是5%-10%，4B级的恶性风险是10%-50%，4C级的恶性风险是50%-80%，结节的最终确诊需要病理检查。"

语音时长01:23''

张乃友│辽宁省朝阳市中心医院

2019/04/22收听(86718)

甲状腺结节4C级的存活率

"临床上诊断甲状腺结节为4C级，有80%左右的可能是甲状腺癌，一般属于早期甲状腺癌，经过临床的积极治疗，其五年生存率达到90%以上，而且术后很少会出现复发。对于4C级的分级，常常是甲状腺超声检查过程中产生，超声医生根据甲状腺结节，在超声上的表现判断分级，其级数越高，恶性程度越高。判断的依据是依据结节的纵横比，是实性，还是囊性，结节有没有钙化进行分级，一般分为1-5级，4C级提示恶性程度高达80%，所以一旦提示4C级，必须做病理穿刺进行活检诊断。\r明确诊断后，一般采用甲状腺全切，加局部淋巴结清扫，一部分病人需要碘-131治疗。另外，还需要补充甲状腺素，常用的有优甲乐，从而抑制TSH，减少甲状腺癌复发，术后要定期复查，必要时候采用分子靶向药物和免疫治疗。"

语音时长01:47''

梅世伟│广东省妇幼保健院

2023/03/22收听(84248)

甲状腺4c级有良性的吗

"甲状腺结节进行彩超检查的时候会分级，一共分1、2、3、4、5五级，3级及3级以下的结节都是良性的结节，4级以上的结节都有恶性可能性。4级又分为a、b、c三个等级，a级的患者大概有10%可能性是恶性，4b级大概有40%-50可能性是恶性，4c级结节有70%-80%的可能性是恶性结节。所以4c级的结节有良性的吗？一般4c级结节恶性的可能性比较大，但是也不是百分之百一定是恶性。对于这类结节要进一步行甲状腺结节的细针穿刺进行病理学的检查，病理学检查才是诊断结节是否为良恶性的最终诊断依据。"

语音时长01:26''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/11/12收听(12398)

乳腺癌4C级能治愈吗

"乳腺肿物4C级可能获得治愈，在临床上没有乳腺癌4C级一说，一般乳腺肿块在没有取得病理结果，仅仅在行彩超检查时，根据肿块边界是否清楚、血供是否良好、纵横径比是否超过1，以及是否伴有钙化进行综合分级。分级为4C级以上的乳腺肿块，可以初步判断有50%以上的恶性可能，所以对于4C级的乳腺肿块，通常需要及时的病理活检，以排除恶性肿瘤可能，证实为恶性肿瘤需要加做乳腺癌根治或改良根治。乳腺癌的预后主要取决于其TNM分期以及病理类型，一般分期越早，分化程度越高，总体治愈率越高。早期乳腺癌在目前临床统计中其五年生存率或者临床治愈率可以达到80%以上甚至更高。4C级乳腺肿块通常有50%以上的恶性可能，如果是良性的肿块，患者通常无需担心，其可以治愈。如果是恶性肿瘤，如果分期比较早、分化程度比较高，也完全可以获得治愈。"

语音时长01:32''

包文中│合肥市第二人民医院

2021/05/28收听(34974)

乳腺4C级是癌症吗

"乳腺BI-RADS分级为4C，也不能诊断为癌症。但是癌症的可能性比较大，占到几率的半数以上，至少考虑50%以上是恶性肿瘤。建议进一步详细检查确诊肿瘤的性质，可以选择针吸穿刺活组织检查、乳腺麦默通旋切治疗后送病理，以及手术取出肿瘤后送病理检查。其病理学诊断是诊断癌症的金标准，所以病理学诊断为癌症才考虑是癌症，根据病理学诊断的结果再进一步治疗。所以发现乳腺4C，尽量不要过于紧张，仍然存在半数的良性肿瘤的可能。平时不要过于压力太大，不能熬夜。养成良好的生活作息习惯，定期做全身的体检，做到有疾病早发现、早治疗。"

语音时长01:13''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/12/06收听(42289)

甲状腺结节4c级是恶性吗

"彩超分级提示乳腺和甲状腺结节分级为4c级，在概率论上是恶性的可能性超过50%，但并不代表绝对是恶性。目前对于甲状腺或者乳腺结节其良恶性判断，首先是根据彩超影像学检查，并根据周围是否清楚、血流信号是否丰富、是否伴有钙化以及纵横径比是否超过1来分级。对于4c级，也就是其恶病的概率在50%-95%之间，恶变的可能性超过50%，但不是绝对是恶性。确切的处理，临床对于4c级的乳腺或甲状腺结节，采用细胞穿刺或手术切除，送术中冰冻，排除恶性可能。如果证实为恶性肿瘤，需要加做恶性肿瘤根治切除手术，并联合术后的化疗，甚至放疗。"

语音时长01:23''

包文中│合肥市第二人民医院

2020/01/29收听(28268)

乳腺肿瘤4b级是恶性吗

"乳腺肿瘤到了4B的级别，应当属于恶性肿瘤，可能性非常大，恶性肿瘤的可能性达到85%左右。所以乳腺肿瘤到4B的时候，一定要尽快的进行诊断和治疗，可以通过穿刺活检的方法，通过病理诊断来确诊，也可以直接进行手术切除，做病理诊断确诊。乳腺肿瘤还可以分为三个级别，即高级别、中级别和低级别，级别越高，恶性程度越高，复发和转移的风险最大。所以，对于高级别的乳腺肿瘤病人，手术后需要进行化疗和放疗。"

语音时长01:15''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

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乳腺彩超4C级是癌症吗

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2021/01/22播放(69046)

乳腺肿瘤严重吗

"对于很多肿瘤，很难去说肿瘤是不是严重，很多肿瘤只要早期发现，都可以获得一个良好的预后。乳腺肿瘤，相对现在其他的肿瘤里面，它的预后总体是比较好的。主要原因有两个，一个乳腺肿瘤作为体表比较容易发现。再有一个现在对乳腺肿瘤的研究越来越多，方法也越来越多。除了常规手术以外，包括放化疗、内分泌治疗、靶向治疗等等。所以现在乳腺肿瘤，只要不是很晚期的乳腺肿瘤，总体预后还是不错的。"

语音时长00:51''

杨峥│北京丰台医院

2018/05/23收听(47600)

乳腺肿瘤严重吗

"乳腺肿瘤不一定很严重，乳腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，乳腺的良性肿瘤生长速度比较缓慢，边界比较清楚，有完整的包膜，不会出现扩散和转移，通过手术治疗都是可以治愈的。乳腺的恶性肿瘤如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分早期的乳腺癌恶性肿瘤病人如果恶性肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，也是可以治愈的。中晚期的乳腺恶性肿瘤病人，手术治疗的同时配合化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等，控制病情，可以延长生命。"

语音时长01:17''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/22收听(90548)

乳腺肿瘤严重吗？

乳腺肿瘤我们首先要明确它有良性肿瘤和恶性肿瘤的差别。我们大家通常长说的乳腺肿瘤可能就是指的乳腺的恶性肿瘤。乳腺的良性肿瘤相对来说预后比较好，治疗效果也很满意。只要积极治疗，一般后果不太严重。如果是恶性肿瘤，也就是说它是一个不好的肿瘤，这种情况下还是很严重的，因为乳腺的恶性肿瘤也有很多种，不光是乳腺癌，还有乳腺的淋巴瘤、肉瘤都是属于乳腺恶性肿瘤。这一类为什么叫恶性肿瘤？也就是说从生物学行为来说，它有很高的复发转移的风险。一旦复发转移，会对病人造成非常严重的后果，最严重的就是导致病人死亡。所以说谈到乳腺肿瘤严不严重，还是要分开来考虑，良性的是还好的，恶性肿瘤还是严重的。

语音时长01:13''

陈良冬│武汉大学中南医院

2018/01/15收听(52430)

乳腺肿瘤严重吗

"乳腺肿瘤是需要区分良性肿瘤还是恶性肿瘤的。乳腺的良性肿瘤，如乳腺囊肿，乳腺纤维瘤，乳腺增生的结节，这些都是乳腺的良性肿瘤。如果乳腺的良性肿瘤直径不太大，可以考虑定期复查，一般三个月到半年左右复查一次就可以。直径比较大的良性肿瘤，一般大于2厘米左右，是需要考虑手术切除的。而乳腺的恶性肿瘤肯定是需要手术的，恶性肿瘤在超声下的描述是肿瘤的纵横比大于1，肿瘤形态不规则，边界不清晰，内无包膜，肿瘤的B2分级在4级、5级，这些都是恶性肿瘤在超声下的描述。"

语音时长01:23''

刘洋│聊城市人民医院

2018/04/25收听(63048)

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乳腺肿瘤根据组织学特点可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。乳腺良性肿瘤通过及时的手术切除，大多数患者可获...

黄晓曦│福建省妇幼保健院

2017/11/28播放(97068)

什么是乳腺肿瘤？

"乳腺肿瘤是指发生在乳房里面的肿块，包括有良性肿瘤跟恶性肿瘤两种，良性肿瘤主要有乳腺纤维腺瘤与乳房囊肿，乳腺的恶性肿瘤主要包括乳腺癌、乳房肉瘤。对于良性肿瘤的治疗一般是采取局部切除的方法，手术方式可以开放，也可以微创手术。乳腺恶性肿瘤一般需要采取比较广泛的根治性手术，包括肿瘤病灶的切除以及相应淋巴结的清扫。"

语音时长01:08''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2017/10/24收听(36026)

乳腺肿瘤是怎么引起的？

"乳腺癌的病因尚未完全清楚，研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律，具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌，所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素。大多数乳腺癌患者都具有的危险因素称为腺癌的高危因素。据中国肿瘤登记年报显示，女性乳腺癌年龄发病率分别为在0-24岁年龄段处于较低水平。25岁后逐渐上升，50-54岁达到高峰，55岁以后逐渐下行。乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素，所谓家族史是指一级亲属，母亲、女儿姐妹中有乳腺癌患者。近年来发现乳腺腺体致密也成为乳腺癌的危险因素。乳腺癌的危险因素还有月经初潮早，小于12岁、绝经迟大于55岁、未婚未育、晚育，未患乳腺良性疾病，未及时就诊，经医院活检证实患有乳腺非典型增生，胸部接受高剂量放射性的照射、长期服用外源性雌激素、绝经后肥胖、长期过量饮酒，以及携带与乳腺癌相关的突变基因。现已知的有BRCA-1、BRCA-2还有P53等这些基因突变，相关的乳腺癌称为遗传性乳腺癌占有全部乳腺癌的5%-10%，具有以上若干项高危因素的女性，并不一定患乳腺癌，只能说其患癌率的风险正常。中国妇女乳腺癌的发病率还是低的。"

语音时长02:34''

郑建伟│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

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