胸憋胸闷胸疼是怎么回事

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如果同时出现了胸憋、胸闷和胸疼，可能是冠心病患者出现心肌供血不足。也就是负责给心脏供血、供氧的最重要血管冠状动脉，受到动脉粥样硬化的影响，导致冠状动脉出现严重的狭窄，甚至造成闭塞的病变。

当冠心病患者在情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓的时候，心肌耗氧会显著增加，同时冠心病患者在进行剧烈运动的过程中，也会出现心肌耗氧量显著增加的情况。由于冠状动脉存在有严重的病变，供血和供氧不能及时和充分地供应，可能会产生心肌供血不足，出现胸闷、胸憋甚至是胸疼的发作。胸疼通常为心绞痛，典型的心绞痛会在心前区、胸骨后、左侧胸部出现压榨样的钝痛或者绞痛，可以向左肩部、背部、下颌以及上腹部放射形成放射痛。如果症状典型、危险因素明确，要第一时间到心内科门诊就诊，建议到冠心病的专科门诊进一步的明确是否有冠心病的诊断。

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胸疼胸闷啊

"如果患者目前存在胸痛、胸闷这种情况，尤其持续时间较长，含服硝酸甘油或者是丹参滴丸之后，症状不见明显缓解。高度考虑发生了急性心肌梗死，建议患者可以先行心电图、心肌酶的初步检查，必要时可以进一步行冠脉造影的检查。如果患者长期存在胸闷、胸痛，目前并没有绝经，或者是时常劳累、熬夜，对于这样的人高度考虑是心脏神经症所导致的。建议患者可以行心脏彩超、心电图以及冠脉CT的检查，有助于明确目前是否存在器质性病变。除此之外，有一些患者，也有可能是由于冠状动脉心肌桥，或者是X综合征，也有可能是由于冠状动脉血管的痉挛，所造成的这种不适的症状，建议患者无论是什么原因所导致的，都应当结合生活方式上的干预改善。"

语音时长01:11''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/26收听(27199)

胸闷胸疼怎么回事

"如果患者目前存在胸闷、胸疼，可能跟冠心病、心绞痛有着很大的关系，尤其患者在舌下含服硝酸甘油或者是复方丹参滴丸后，症状能够相应得到缓解，考虑是由于心肌缺血发作引发的心前区不适感。除此之外，如果患者持续性的胸闷胸痛，并且没有查出器质性病变，考虑是由于心脏神经症或者是植物神经功能调节紊乱，所导致的心前区不适的症状，对于这样的患者，建议可以口服心悦胶囊、舒肝解郁胶囊等，有助于改善目前的情况，建议要行心电图、心脏彩超、胸片的初步筛查，有助于明确目前是否存在器质性病变。"

语音时长01:09''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/29收听(66216)

胸闷胸疼说明什么

胸闷、胸疼不排除呼吸道系统疾病，比如急性支气管炎、肺炎、肺脓肿、气胸合并感染、结核性胸膜炎、支气管肺癌等，这些原因均会引起胸闷、胸疼。心血管疾病也会引起上述症状，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病都会出现呼吸困难、胸闷、胸疼，还有心绞痛、心肌梗塞等。建议平时一定要注意休息，出现症状时应该及早到正规医院接受治疗，以免造成病情加重，应该多喝水、注意休息，尽量不要熬夜，可以适当进行户外活动以提高免疫力、强身健体。平时要注意保暖，避免着凉，多吃蔬菜及水果，有效补充身体所缺乏的维生素，不抽烟、喝酒，保持良好的生活作息。

语音时长01:09''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/02/28收听(21534)

胸闷胸疼怎么回事

"胸闷、胸疼要依据患者的情况而定，原因很多，临床上比较常见的心肺疾病都可以造成，最常见的就是冠心病、心绞痛。临床上患者如果出现胸闷、胸痛，一定要根据患者的基础疾病、临床表现、症状特点来判断原因。一般来讲，如果患者既往有动脉硬化高危因素，阵发性的出现胸闷、胸痛，临床上还是考虑冠心病、心绞痛的可能性大。所以重点要检查一下心脏，包括完善一下心电图、心肌酶、心脏彩超等的检查，看看有没有问题。当然临床上有其他的心脏以外的疾病也可以造成胸闷、胸疼，比如肺部的肿瘤、胸腔积液、重症肺炎，或者是食道炎等等，都可能会出现患者胸闷、胸痛的症状，所以要依据情况具体去判断和分析。"

语音时长01:14''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2021/05/24收听(91043)

胸闷胸疼咳嗽是怎么回事

"临床上导致胸闷、胸痛、咳嗽的疾病很多，主要包括一下疾病：一、肺相关疾病，如重症肺炎、咳嗽变异性哮喘、肺结核、肺肿瘤、支气管扩张、肺脓肿等；二、心血管相关疾病，如不稳定型心绞痛、心功能不全、风湿性心脏病、扩张型心脏病、甲亢性心脏病等。如果患者出现胸闷、胸痛、咳嗽症状，要积极就医，完善相关检查来明确诊断，根据诊断采取相应的疗。如患者由于肺结核出现咳嗽、咳痰、胸痛，需要进行抗结核治疗，患者由于肺肿瘤而出现了上述表现，需要进行抗肿瘤治疗，如果患者由于心功能不全而出现咳嗽、咳痰、胸闷，需要进行抗心衰治疗。"

语音时长01:13''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/05/06收听(49389)

胸闷胸后背疼是怎么回事

胸闷、胸骨后的疼痛及后背部的疼痛，如果是在劳累、情绪激动、紧张等诱因下出现，并且伴有大汗、疼痛可以向上肢和颈部放射。在休息或舌下含服硝酸甘油后，几分钟之内症状能够明显地缓解，就需要考虑心绞痛存在的可能性。应该监测症状发作时的心电图，必要时进行运动平板试验、冠状动脉CT检查或冠状动脉造影检查，明确有无血管的狭窄，有无心绞痛的存在。胸部、肺部、食道、纵膈的疾病也可能引起胸痛及后背痛，需要到相关科室进行鉴别。

语音时长01:21''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/21收听(27199)

胸闷气短胸疼怎么回事

"如果患者目前存在胸闷、气短、胸痛，可能是患者本身存在心脏神经症或者焦虑状态等原因导致，还有些患者可能是心绞痛伴有心功能不全或者发生急性心肌梗死，同时引发心力衰竭。出现心前区胸闷、胸痛的患者一定要排除是否是发生急性冠脉综合征，建议患者行心梗三联、心电图以及BNP的检查。如果经检查后没有发现任何异常，但患者应用硝酸甘油或者硝酸异山梨酯后症状能有所缓解，必要时患者应行心脏彩超、冠脉CT甚至冠脉造影的检查，从而有助于明确诊断。"

语音时长01:10''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/29收听(67803)

右侧胸疼胸闷怎么回事

"出现右侧胸痛和胸闷的症状，也不能完全排除冠心病这种可能性。因为冠心病、心绞痛的发生多在胸骨中上1\/3交界处或者偏左一些，但是也有发生在右侧胸痛、胸闷的症状是冠心病的可能。这个时候应该询问病人疼痛的特点、时限以及发病时的诱因。最主要的是需要在发病时做心电图，与在未发病时的心电图做一些对比，看看是否有动态心电图的改变。再有可以行冠状动脉造影或者冠状动脉的CTA，以明确诊断。还有一些情形就是病人出现右侧的胸闷、胸痛，还应该考虑病人是否有呼吸系统的疾病，如肺炎、肺结核、肺占位等可能性。右侧的胸闷、胸痛还应该考虑病人是否有肝脏的疾病或者胆囊疾病。有的时候出现胆囊结石、胆囊炎症的时候也可以出现右侧胸痛、胸闷的一些症状。一些胸廓性的疾病或者肋骨的疾病，也要考虑可以引起右侧胸痛的症状。"

语音时长01:40''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/08/27收听(34301)

偶尔咳嗽胸闷胸疼是怎么回事

"偶尔咳嗽、胸闷、胸疼，有可能是以下方面原因引起：1、如果是长期有抽烟、熬夜等不良生活习惯，有可能是慢性咽喉炎，这时候咽喉会有异物感，老是觉得要清嗓子、咳嗽很轻，可能是早上起床咳嗽比较明显。2、偶尔咳嗽、胸闷、胸疼也要排除心血管疾病，如果患者有高血压糖尿病等疾病史，完善心电图、心脏彩超检查，排除冠心病。3、对于老年人如果伴有明显消瘦、低热、咳嗽、咯血，要注意排除肺部肿瘤、肺结核、支气管扩张等慢性呼吸道疾病，建议完善胸部CT检查，明确诊断。"

语音时长01:11''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2021/01/18收听(43807)

胸疼胸闷的原因有哪些

胸疼胸闷的原因大致可以分为生理性以及病理性两大类型。空气流通不畅、情绪异常波动、天气闷热等因素都可能会引起生理性胸疼胸闷的症状出现，但是生理性胸疼胸闷呈现为短暂性、无持续性的特点。病理性原因引起胸痛胸闷常见于呼吸系统疾病，如肺阻塞、肺气肿、肺炎等。因为呼吸系统疾病会导致呼吸系统出现功能受阻，气道狭窄等现象，最终造成患者出现胸疼、胸闷、呼吸不畅等不良症状表现。另外，心脑血管疾病、胸腔炎症性疾病等病症类型都可能会引起此类症状的出现，如动脉粥样硬化、脑梗塞，胸膜炎等。如果胸疼、胸闷症状有持续性现象，则需要尽早到医院进行就诊检查。

语音时长01:13''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/12收听(33606)

什么原因引起胸闷胸疼

"引起胸闷、胸痛的原因有很多种，具体如下：1、常见的以心血管内科的疾病为例，例如冠心病、心绞痛、心肌缺血，可以引起胸闷、胸痛症状，疼痛一般以阵发性发作为主，数分钟内可以自行缓解，劳累时诱发，含服硝酸甘油有效。2、如果持续出现胸闷、胸痛症状，应该考虑是否有急性心肌梗死的情况存在。3、病人出现主动脉瓣狭窄疾病时，可以诱发出现胸闷、胸痛症状。4、出现肥厚型梗阻性心肌病时，可以出现胸闷、胸痛的相关症状。5、呼吸系统的疾病，例如气胸，可以诱发病人出现胸闷、气喘、胸痛的相关症状。6、肺部的肿瘤，也可以引起上述相关症状。"

语音时长01:36''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/12/24收听(22504)

胸疼胸闷气短

"胸部疼痛有明显的胸闷、气短的表现，见于很多种原因，比如自发性气胸的患者会突然之间表现为胸部疼痛，进行性的加重，伴有胸闷、气短、活动后加重，严重的还会出现呼吸困难。在青年人多数是由于肺大疱破裂导致的，尤其是瘦高体型的患者；对于老年人应该有慢性阻塞性肺疾病的病史，平时也有反复的咳痰、喘等，必要的情况下需要选择手术治疗。另外有一些病人是由于心脏疾病所导致，比如心肌缺血病人会表现明显的心前区疼痛，伴有胸闷、活动心悸、气短，也会有明显的血压以及心率的变化。平时应该注意低盐、低脂饮食，定期监测心电图的变化，系统的进行治疗，包括应用抗血小板的药物以及控制心率、血压的药品。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/08/19收听(72192)

胸闷胸疼背疼怎么回事

"出现胸闷、胸疼以及后背部疼痛的情况，首先要寻找引起疼痛的原因，进行对症的治疗。心肌缺血是引起胸闷、胸疼最常见的疾病，表现为劳累、情绪激动、紧张等诱因后发作的心前区闷痛，可以向左上肢、后背部放射，通过休息和含服硝酸甘油的方式，症状会明显地缓解。如果符合这样的特征，就需要到医院完善冠状动脉的CT检查或者冠状动脉的造影检查，明确有无冠状动脉血管的狭窄。如果存在狭窄，在药物治疗的基础上，必要的情况下还需要考虑介入手术的治疗手段。"

语音时长01:09''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/06/04收听(64863)

胸疼胸闷后背也疼怎么回事

"如果患者是因为劳累、生气、着急、寒冷诱发胸痛、胸闷伴后背部疼痛，要考虑心绞痛的发作。心绞痛的发作常常因为上述原因导致胸骨后疼痛以及心前区疼痛，疼痛可以向左肩、左上肢内侧、后背部或者是咽喉部、下颌部放射。疼痛的时候伴有胸闷、出汗，休息或含化硝酸甘油后3-5分钟疼痛可以缓解。持续性的胸痛、胸闷和后背疼痛也可以见于其他疾病，如反流性食管炎以及肺部的疾患。"

语音时长01:10''

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/09/15收听(55053)

胸憋气短是怎么回事

"呼吸困难指主观上所经历的各种各样的呼吸不适感，性质和强度可不同，受生理、心理、社会和环境诸多因素的影响，所以很多人可以主诉气短、胸闷、胸憋、喘息等症状。急性起病的胸憋、气短等呼吸困难症状见于心肺系统疾病，其中呼吸系统疾病包括上下呼吸道的阻塞、肺泡出血、高通气、吸入性肺损伤、肺炎、气胸、肺栓塞，以及外伤等。引起慢性呼吸困难的原因包括以下几种：1、气道阻塞性疾病，如肿瘤、气道外异物压迫引起的气道外阻塞，以及间断有喘鸣的哮喘，还有伴有咳嗽、咳痰症状的慢性支气管炎、支气管扩张。2、肺部疾病，是最常见引起呼吸困难的原因，包括慢性阻塞性肺气肿、各种肺炎、重症肺结核、支气管扩张、呼吸窘迫综合征、肺水肿，以及各种肺间质疾病等。3、胸腔积液等胸膜疾病也会出现呼吸困难症状，纵隔疾病中纵隔炎、纵隔气肿，以及肿瘤等压迫气管可导致呼吸困难。4、身材发育异常，比如脊柱后侧凸、强直性脊柱炎、膈肌麻痹、重症肌无力、重度腹胀、大量腹腔积液等，也可影响呼吸。5、心脏疾病中心脏瓣膜病、高血压心脏病、冠心病、心肌病、肺心病、缩窄性心包炎、先心病等，都是导致呼吸困难的原因。6、神经疾病中脑肿瘤、脑炎、脑血管意外、颅脑损伤、睡眠呼吸暂停综合征、原发性肺泡低通气等，也会影响呼吸中枢的调节，而出现呼吸困难的症状。7、有些人急性呼吸困难，实际上是由于高通气综合征导致的，是一种神经症状，这样的病人并没有实质脏器的影响。因此，出现胸部胸憋、气短症状，必须完善检查才能明确具体的原因是什么。"

语音时长03:28''

何洁│中日友好医院

2020/05/03收听(59213)

胸憋的慌是怎么回事

胸憋通常称之为胸闷，造成胸闷的症状有多种因素：第一、最常见的因素是心源性疾病，如冠心病不稳定型心绞痛、心肌炎心脏的瓣膜病、肥厚型梗阻型心肌病、扩张性心肌病、风湿性心脏病都会有上述症状。第二、呼吸系统的疾病也会有胸闷的症状，例如慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病、肺动脉高压、慢性支气管扩张都会有上述症状。第三、心脏神经冠能症的患者在植物神经功能紊乱时，也会有胸闷的症状。第四、内分泌代谢类的疾病，如甲状腺功能失调、肾上腺皮质功能失调时也会导致胸闷。第五、女性如果在月经期前后、青春期时体内雌孕激素代谢紊乱，也会有上述临床症状。

语音时长01:16''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/04/10收听(40834)

左胸胸闷是怎么回事

如果反复出现左侧胸口的胸闷，需要考虑心肌缺血、心绞痛存在的可能性。心脏的存在位置为左侧的胸壁内，如果在心肌耗氧增加的情况下，突然出现左侧胸口的疼痛，伴有大汗、乏力、心慌、疼痛，左上肢、颈部、咽部及后背部发生放射，就需要考虑心绞痛存在的可能性。可以监测胸闷、胸疼发作时的心电图变化，必要的时候进行运动平板试验检查、冠状动脉CTA检查、冠状动脉造影检查，明确有无血管的狭窄。

语音时长01:15''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/22收听(13713)

右胸胸闷是怎么回事

"右胸出现胸闷的症状，我们要考虑以下几种可能性：第一、从心脏角度来讲，有些不典型的心绞痛也可以发生出现右侧胸部胸闷的症状。第二、呼吸系统的疾病，如胸膜的疾病，例如右侧的胸膜炎或者右侧胸膜的肿瘤，以及自发性气胸、血胸以及血气胸，均可以导致出现右侧胸部胸闷的症状。第三、急性的支气管炎或者是原发性肺癌，都可以引起出现胸闷不适的感觉。第四、还有些疾病，像纵隔炎、纵隔肿瘤以及纵隔气肿时，也可以导致出现右侧胸闷的感觉。第五、腹腔脏器的疾病，例如肝脏的疾病、肝脓肿或者是引起膈肌抬高的一些疾病，例如大量的腹水，也可以出现胸闷的一些症状。"

语音时长01:19''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/10/09收听(41118)

胸疼、胸胀是怎么回事

"胸痛、胸胀考虑是乳腺增生的症状，胸痛、胸胀的表现是伴随月经周期出现，月经来潮后症状明显缓解，甚至消失。这是由于女性体内激素水平紊乱、雌孕激素失调、乳腺过度增生和复旧不全，引起了胸痛、胸胀、刺痛的症状。如果月经结束后，症状能够完全缓解不需要特殊的治疗，问题不大。也可以通过口服中成药物缓解症状，比如乳癖消等。平时尽量避免辛辣、刺激的食物，注意保持心情愉快，经常生气容易加重症状，避免生活、工作压力太大。如果月经结束后症状不缓解，需要进一步的检查治疗，必要时手术切除进行活组织检查。尽量到正规医院就诊，做个B超检查确诊。"

语音时长01:10''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/12/23收听(30826)

胸疼胸胀怎么回事

乳房胀痛是乳腺疾病常见的临床表现之一，引起乳房胀痛的原因主要有：第一、乳腺囊性纤维症，主要是由于内分泌激素的改变导致乳房增生和退行性变，临床表现多以乳房胀痛为主，常见于双侧乳房疼痛，偶可见单发乳房胀痛，胀痛于月经前加重，月经后缓解，若症状轻微，疼痛不明显时，可口服逍遥散对症治疗，若疼痛持续存在无缓解则可考虑手术切除。第二、急性乳腺炎，常见于哺乳期妇女，是由于细菌通过皲裂的乳头感染乳腺组织引起的急性化脓性炎，在感染初期仅有乳房胀痛，伴乳房局部皮温升高，可口服青霉素或头孢菌素类抗感染治疗多可治愈，待感染进一步加重，出现乳房脓肿时应及时行乳房脓肿切开引流术，因此一旦出现乳房胀痛，到正规医院乳腺外科就诊，明确胀痛病因，并针对性治疗。

语音时长01:33''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/08/22收听(13285)

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