宫外孕几周开始腹痛

2021-07-27 17:52播放 :

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宫外孕出现腹痛症状的时间因人而异,部分患者直到被确诊前都未出现出血和腹痛,可能是在B超检查中确诊,而部分患者在停经不久后便会出现出血,或由于宫外孕包块破裂导致腹痛。宫外孕并非正常妊娠,其孕囊的生长速度和正常宫内孕也不一样。如果孕囊种植在输卵管,此部位肌层较厚,胚胎的活性较好,可能会出现类似正常宫内孕的生长速度,血HCG的变化也是正常翻倍。但是大多数情况下宫外孕孕囊生长较宫内孕更慢,所以HCG的增长也会缓慢。

对于宫外孕出现症状的时间,通常和种植部位有关。如果种植在输卵管,则与输卵管的肌层厚度密切相关,比如输卵管肌层迅速被侵蚀,会导致输卵管破裂,出现腹痛的症状相对较早。但如果种植在输卵管较厚的壶腹部或间质部,此类位置肌层较厚,通常很难直接侵蚀,出现腹痛症状的时间相对较晚。

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宫外孕几周开始腹痛出血

"宫外孕第几周开始出现腹痛和出血,主要取决于输卵管妊娠受精卵着床部位。宫外孕有95%是输卵管妊娠,输卵管妊娠最常见。输卵管分为四个部分,从外向内分为伞端、壶腹部、峡部和间质部,间质部是深入到子宫角部的一部分输卵管结构。根据受精卵在输卵管不同部位着床,输卵管妊娠发生破裂或者流产、出血,导致腹痛,出现时间就会不一样。如果是输卵管峡部妊娠,该处一般最狭窄,故此处出现腹痛时间最早。在妊娠5-6周左右,输卵管峡部妊娠就有可能发生破裂大出血,从而导致腹痛,而且往往是撕裂样或者剧烈腹痛,伴有呕吐、休克等症状。输卵管壶腹部妊娠最膨大,容易发生输卵管妊娠流产。输卵管壶腹部妊娠一旦发生流产、大出血,也会发生剧烈腹痛。输卵管壶腹部妊娠,发生剧烈腹痛大出血时间一般在6-7周,比峡部妊娠时间要出现晚一些。输卵管间质部妊娠,因为深入到子宫角部,此处肌层最厚,故间质部妊娠往往可停经2-3个月时间。如果没有及时发现输卵管间质部妊娠,发生输卵管间质部妊娠破裂甚至可以停经两个多月。输卵管间质部妊娠很多在妊娠12-16周发生破裂,一旦破裂就像子宫破裂一样,症状尤其严重,很容易危及到生命。"

语音时长02:20''

崔婷婷湖南中医药大学第一附属医院

2021/04/19收听(38510)

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