脑胶质瘤Ⅳ级为脑胶质瘤中恶性程度最高的一类。治疗原则应尽可能保证安全的前提下切除肿瘤，同时术后及时进行规范化放、化疗。通常建议在伤口愈合良好后，尽早开始同步放、化疗。放、化疗持续6周，在此期间每周一到周五进行5次放疗，同时进行同步化疗，才能在较短时间内将残余肿瘤细胞，控制在有限范围内尽可能杀灭。

6周治疗时间后，患者仍需进行6个周期的辅助化疗，此过程中需注意监测血常规及肝肾功能等基本指标。若患者能够耐受，通常6个周期的辅助化疗后，还可以适当延长辅助化疗时间。条件允许时还可以进行生物治疗、靶向治疗以及电场治疗等综合措施，可以相对延长患者生存期，改善生活质量。