郑州大学第三附属医院
小儿神经外科
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患者诊断为面肌痉挛时,早期由于条件所限或者技术力量达不到,开始做射频消融,射频消融会把面部肌肉破坏。此种情况下患者做完以后虽然短时间不发作,但是时间长仍会再次发作,而且会导致面部肌肉瘫痪。
目前的微创手术一般在耳朵后面发际线内,开一个长度大概4-5cm的直切口,把颅骨打开进入,找到面神经,在面神经周围探查有没有异常。例如蛛网膜粘连、血管压迫、良性肿瘤等。当出现此种情况,再通过显微镜分离,分离以后把可疑问题找到,局部垫上海绵,然后隔开即可。
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"面肌痉挛微创手术也需要开颅,面肌痉挛的主要病因是在颅内的一侧桥小脑角区,主要是这个位置有微小的动脉跟面神经粘连关系密切。血管的搏动就会反复刺激的面神经,从而导致出现面神经脱髓鞘改变,引起反复异常的放电,也就会诱发面肌痉挛。如果通过药物治疗效果不好,就有必要进行手术,手术的有效率在95%以上,手术过程中要进行全身麻醉。首先要插管全麻,然后在耳后做直切口或者弧形的切口,小骨瓣开颅。其次通过显微镜暴露一侧的桥小脑角区,暴露出面神经,找到责任血管以后,进行分离,用棉片进行阻隔,这样就能够避免神经的刺激。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/06/24收听(20870)
“爱美之心人皆有之”,而面肌痉挛却使我们的面部发生变化,不再像以前那么自然,面部表情也受到了限制。神经外科王教授说:“面肌痉挛给患者带来的不仅有身体上的伤害,...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2019/09/12阅读(4573)
目前面肌痉挛可以通过微创手术治疗。面肌痉挛早期可以使用卡马西平、巴氯芬等药物来进行治疗,但是药... 李滨│华北石油管理局总医院 2021/03/01播放(91385)
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李滨│华北石油管理局总医院
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面肌痉挛是由于面神经出脑干区,被一根或几根血管压迫以后产生的一组症状,常常表现为从一侧眼角发生... 向晖│江西省人民医院 2019/02/14播放(58620)
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向晖│江西省人民医院
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面肌痉挛的手术,目前常用微血管减压手术,原理是将面神经与伴行的血管进行分离,从而达到缓解面肌痉... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/22播放(55550)
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赖光辉│首都医科大学宣武医院
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面肌痉挛手术方式的选择主张微血管减压手术,因为微血管减压手术可以从根本上挪除压迫三叉神经的血管... 刘博│湖南省脑科医院 2019/04/11播放(75836)
面肌痉挛手术方式的选择主张微血管减压手术,因为微血管减压手术可以从根本上挪除压迫三叉神经的血管...
刘博│湖南省脑科医院
2019/04/11播放(75836)
"面肌痉挛手术是在耳后发际内行长约5cm直切口或者长约5cm的倒钩形切口,分离头皮,暴露颅骨。钻骨孔1个,用咬骨钳扩大骨孔,骨孔上缘应达横窦和乙状窦交汇处,剪开硬膜,释放脑脊液,让小脑松弛塌陷良好,以便进入。分离暴露面神经,这时可能会看到有血管(动脉或者静脉)压迫面听神经,有时可见面听神经上有明显的压痕。用显微剪刀轻柔地将血管从面听神经上分离,然后用神经血管棉片将血管和神经分离开,这样血管的波动就不会对面听神经产生刺激作用。"
肖宏│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/10/26收听(75274)
面肌痉挛手术属于神经外科常见手术,往往可以通过微创手术进行治疗,以往是显微镜下手术治疗。手术方... 胡昌辰│山西省人民医院 2020/10/08播放(56662)
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胡昌辰│山西省人民医院
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面肌痉挛是由于一侧面神经受到邻近的一根动脉血管的压迫,引起的面肌痉挛,表现为一侧面部的不自主抽... 张晓华│首都医科大学宣武医院 2019/07/26播放(76942)
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张晓华│首都医科大学宣武医院
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面肌痉挛微创术后,患者的症状轻重不同,具体注意事项如下:1、面肌痉挛手术是全麻手... 李滨│华北石油管理局总医院 2021/03/01播放(97904)
面肌痉挛微创术后,患者的症状轻重不同,具体注意事项如下:
1、面肌痉挛手术是全麻手...
2021/03/01播放(97904)
面肌痉挛的手术治疗,首创手术方式大概在60年代,到现在已经有60年左右历史。手术首先要明确诊断... 李俊驹│海南省人民医院 2020/02/27播放(88047)
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面肌痉挛的手术方式是显微血管减压术,显微血管减压术可以从根本上解决面神经的血管压迫刺激问题,从... 杨涛│郑州市黄河中心医院 2019/07/23播放(99254)
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杨涛│郑州市黄河中心医院
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"面肌痉挛的手术是需要开颅的,这是治疗面肌痉挛的常用方法之一。手术的名称叫微血管减压手术。面肌痉挛主要是因为有微动脉搏动刺激面神经所致,微动脉位于一侧的桥小脑角区。手术首先要进行插管全麻,病人可以选择侧卧位,然后在耳后做直切口或者斜形的切口,进行小骨瓣开颅,手术过程中暴露一侧的桥小脑角区,就能够找到面神经和责任血管,仔细地予以分离,然后用棉片进行阻挡,就能够预防出现血管搏动刺激神经。通过手术以后治愈率非常高,大约在95%以上,有极个别可以出现复发,出现复发可以再进行对症处理、注射肉毒素等。"
2019/06/24收听(62951)
"微创的治疗方法有许多种,例如介入治疗、腹腔镜手术、胸腔镜手术等,具体如下:1、介入治疗,一般是在彩超或者是X光引导下,使用较细的针和管道向局部组织内刺入,这时可以往其内注射药物、抽吸液体或者是取少部分组织,以达到治疗的目的。2、腹腔镜手术,腹腔镜微创治疗,一般需要给予患者全麻,然后在腹部取一到数个小切口,然后置入戳卡向腹腔内注入二氧化碳气体,这时可以观察腹腔内是否有病变,同时可以进行手术治疗。3、胸腔镜手术,胸腔镜的微创治疗方法与腹腔境类似。不同类型的微创治疗,方法不一样,可以去医院向相关的医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/31收听(40840)
微创手术目前是由腔镜主导操作,所谓的腔镜操作,比如在进行胆囊切除时常称为腹腔镜胆囊切除手术,即... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/28播放(78096)
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曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/28播放(78096)
"微创手术是通过腹腔镜或胸腔镜等医疗器材进行的创伤微小的手术形式。目前微创手术中以腹腔镜居多,其操作步骤主要是先对病人进行麻醉处理,在病人的腹部打3-4个小孔,再将微型摄像头放入孔内,通过摄像头能够观察到腹腔内的病变组织。手术中将剪刀或钳子等手术器械,通过其他的几个孔进入腹腔内操作,达到的手术效果能和普通的开腹手术一样,但却能使伤口很小,有出血量更少,以及恢复更快的优势。另外,对于鼻咽癌微创手术,医生只需在病人颈部开一个小孔,然后将导管和内窥镜放入患处,就能将肿物切除,术后颈部伤口几乎不容易发现,完全不影响美观。微创手术代替了很多传统手术,弥补传统手术的不足之处,让手术变得更加简单、安全。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/06收听(35713)
"微创手术的种类很多,常见的是腹腔镜下的微创手术,比如腹腔镜胆囊切除、腹腔镜阑尾切除、腹腔镜胃癌根治、腹腔镜结直肠癌根治等等。在手术之前患者平躺在手术床上,然后将腹部完全暴露,用碘伏消毒以后,一般在肚脐的下方做1cm的切口,穿刺,建立气腹以后插入腹腔镜的器械,仔细探查整个腹腔内部发生的病变。如果是胆囊结石,需要把胆囊切除,然后从腹部的穿刺孔取出来。如果是阑尾有炎症,需要把阑尾切除,再把阑尾从穿刺孔中取出来。如果是胃肠道肿瘤,需要把肿瘤完整切除,并且需要清扫区域内部的淋巴结。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/02收听(37282)
"面肌痉挛主要是以面部肌肉不自主的跳动、抽动为主要临床表现的一种疾病。最常见的是特发性的面肌痉挛,有一些遗传性的因素、精神性的因素,都会造成面肌痉挛。治疗可以适当的给予营养神经药物,如果效果不好,可以行脑部血管成像的检查,看存在不存在这种微血管扩张的情况,如果存在微血管扩张的情况,需要进行微创手术治疗,比如微血管减压术。另外,也可以局部注射肉毒素来缓解面肌痉挛的症状。"
安亮│山西省中医院
2018/12/22收听(97957)
面肌痉挛就是生活中常说的眼皮跳,是指患者的一侧面部出现发作性的不自主的抽动,随着病程进展,引起... 王林│中国医科大学航空总医院 2017/11/22播放(64117)
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王林│中国医科大学航空总医院
2017/11/22播放(64117)
面肌痉挛就是我们通常说的眼皮跳,它主要是指患者的一侧面部出现反复性、发作性的不自主的抽动,通常是从一侧眼皮开始,可能是上眼皮或者下眼皮。然后随着病程的延长逐渐往下扩展,引起面部的抽动、口角的抽动。重度病人可能会引起颈部肌肉的这个抽动,这些面部肌肉的抽动一般是在情绪紧张、休息不好、劳累、激动的时候可能会诱发,在安静休息的时候,症状可能会减轻。严重的病人可能会出现一侧眼变小,睁眼困难,还有的口角向一侧歪斜,颈部肌肉的抽动,这种情况会严重影响病人的这个外观,可能会导致病人出现焦虑、抑郁这些症状,严重影响病人的这种生活。有的病人他还会随着这种面部肌肉抽动,可能耳朵里面出现一些杂音,有的可能还会出现耳鸣这些症状。
2017/12/05收听(33985)
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