上海交通大学医学院附属仁济医院
消化内科
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在怀孕初期出现胃里反酸的处理方法具体如下：
1、饮食应注意少量多餐，不要进食过饱；
2、避免进食刺激性食物；
3、必要时可以服用药物，如胃黏膜保护剂，以缓解孕妇的反酸症状。
怀孕初期胃里反酸通常与怀孕期间激素水平的变化有关，如雌激素、孕激素水平的变化会造成胃的蠕动减退，甚至造成胃逆蠕动增加，导致胃内食物潴留，进而导致胃反酸。随着孕周增大，腹部增大也会对胃造成一定压迫，继而引起反酸。
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"怀孕早期受激素水平的影响，导致胃黏膜胃酸分泌过多，会出现反酸，甚至是胃胀的情况。怀孕初期，孕激素水平是升高非常明显的，目的是起到保胎的作用，能够抑制子宫平滑肌收缩，防止过强宫缩引起流产在保护胚胎的同时，孕激素还使胃肠道平滑肌蠕动减弱，导致消化功能紊乱，食物长时间的存留在消化道内，就会使胃黏膜以及肠道分泌出大量的胃酸以及肠黏液。胃酸分泌过多就会出现反酸、烧心，甚至是胃胀、恶心、呕吐等症状。也就是我们常说的早孕反应，这种状况一般在孕12周左右就会逐渐消失。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/10收听(32697)
患者出现胃反酸的原因，考虑有以下几方面：第一、胃酸分泌增多，神经内分泌异常造成的胃酸分泌增多，主要有饮食刺激或者应激反应，导致胃内黏膜损伤，分泌胃酸的杯状细胞异常。第二、胃蠕动异常，正常情况下，胃蠕动向下会促进胃内食物以及胃酸向十二指肠方向运动，当胃肠反蠕动时，外面的食物会涌入食管甚至口腔出现反酸。第三、出现贲门疾病，贲门的作用是阻止胃内食物和胃酸反流向食管，当贲门松弛时容易出现胃内容物反流入食管或者口腔中。第四、考虑是激素异常导致的，例如女性在孕期、早孕反应容易出现反酸、恶心。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(22153)
怀孕初期胃反酸与怀孕后体内的激素水平增高有关，尤其人绒毛膜促性腺激素增高会对胃肠道产生影响，使胃肠功能紊乱，这时孕妇会出现恶心、呕吐，呕吐后刺激胃酸分泌增多，出现反酸的症状。如果孕妇本身有胃炎，怀孕后由于早孕反应会刺激胃酸分泌增多，可引起反酸，建议孕妇可以适当喝偏碱性的水或吃清淡的粥类，如小米粥、大碴粥等，少吃多餐，如果症状较重需要到医院就诊。在医生的指导下对症治疗。怀孕初期女性要保持心情舒畅，避免劳累、着凉，保持外阴清洁、干燥，禁吃辛辣、刺激性的东西，保证充足的睡眠。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/10/14收听(90559)
"胃里正常反酸水，治疗上要注意生活饮食，生活饮食要注意以下几个方面：1、如果是有吸烟、饮酒的嗜好，一定要戒烟、戒酒。2、生活饮食中要忌辛辣，辣椒、韭菜这种刺激性食物尽量要避免。3、吃饱了饭以后尽量避免平卧，吃完饭躺下睡觉容易增加腹内的压力，容易导致反酸水，所以吃饱了饭以后先休息一会，然后再躺下睡觉，这是生活饮食注意的方面。如果是胃里面经常反酸水，建议还是要做一个胃镜的检查，看看里面有什么其他的问题，是单纯的胃炎还是有消化性溃疡，比如胃溃疡、十二指肠球部溃疡，都可以造成胃里面反酸水的情况。再就是看看食管有没有反流性食管炎，这样治疗起来更加对症一些。关于胃里面反酸水的药物治疗，最主要的药物还是质子泵抑制剂，就是常用的比如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等等这一类药物。另外可以服用铝碳酸镁制剂，比如达喜咀嚼片可以用来中和胃酸，有效达到缓解反酸症状的目的。"
郝菁华│山东省立医院
2020/03/18收听(85461)
"胃里反酸水，要根据不同的病因采取防治措施，胃里反酸大多数是由于胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃黏膜糜烂、胃炎等引起的，所以要积极治疗原发病，预防反酸。可以服用抑制胃酸的药物，包括奥美拉唑、雷贝拉唑、西咪替丁等，另外，还可以使用黏膜保护剂，包括果胶铋、硫糖铝等，能很好的从源头上治疗反酸。当反酸出现时，可以使用胃酸中和药，包括碳酸氢钠、胃必治等来临时缓解症状。最后，胃反酸要在饮食方面尤其注意，避免食用麻辣、刺激、冰冷、难消化的食品加重反酸症状。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/12收听(13386)
反酸水是胃食管反流病非常常见的临床表现。胃食管反流病是因为胃、十二指肠内容物反流到食管中，从而... 苏琳│北京大学人民医院 2023/06/06播放(88523)
反酸水是胃食管反流病非常常见的临床表现。胃食管反流病是因为胃、十二指肠内容物反流到食管中，从而...
苏琳│北京大学人民医院
2023/06/06播放(88523)
胃反酸主要是胃里面的液体，反流到食管和咽部所造成的症状。解决方法如下：1、注意饮... 谭晓林│中山市博爱医院 2018/12/19播放(92944)
胃反酸主要是胃里面的液体，反流到食管和咽部所造成的症状。解决方法如下：
1、注意饮...
谭晓林│中山市博爱医院
2018/12/19播放(92944)
胃里反酸水最主要的原因有两个，一个是因为胃中分泌的酸增加；另一个是胃肠动力减少，分泌出来的酸水... 张志坚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/01/30播放(98031)
胃里反酸水最主要的原因有两个，一个是因为胃中分泌的酸增加；另一个是胃肠动力减少，分泌出来的酸水...
张志坚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2019/01/30播放(98031)
"胃里反酸水，这是胃反酸的一种病症，常见的消化道症状。由于胃酸分泌过多所导致的胃酸。分泌过多会刺激胃黏膜引起反酸，让人有烧心的感觉。除了有消化系统的不适，还可能引发胸痛、腹痛、恶心、胸闷、慢性咳嗽、喉炎、吞咽困难等。反酸不一定都是疾病的表现。当精神紧张、过度劳累、情绪不佳时也会产生反酸的症状。某些粗粮、红薯、马铃薯或者含有大量淀粉、糖酸的食物，也会刺激胃部产生大量的胃酸。可以喝小苏打水，快速中和胃酸，也可以吃奥美拉唑、雷贝拉唑。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/14收听(74089)
胃里反酸的情况见于胃炎、胃食管反流病、胃溃疡等等疾病，要想要明确诊断，建议完善胃镜检查及24小时动态ph检测，之后再根据检查结果制定治疗方案。一般可以缓解患者症状的药物有H2受体抑制剂(法莫替丁、雷尼替丁)，质子泵抑制剂(奥美拉唑)。胃肠动力剂(多潘立酮、莫沙必利)，胃黏膜保护剂(硫糖铝制剂，铋剂)，中和胃酸的药物(碳酸氢钠片)等等。服药一定要规律。建议患者平时饮食中要注意少食多餐，不要一次吃太多，尽量少进食酸性食物，注意食品卫生。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/08收听(40510)
"怀孕初期出现反酸，出现烧心的症状，建议在日常生活中先从饮食上调理，比如可以多喝小米粥，多吃面食类，吃馒头或者吃面条就减少了胃酸的产生，减少相应的临床症状出现。另外，怀孕初期由于体内的激素水平发生很大变化，由于个体差异不同，会有人出现比较严重的早孕反应症状。1、可以多喝牛奶。2、在饮食上吃容易消化的食物，胃肠道负担有所减轻也会减少相应的临床症状。如果不能进食，可以静脉用药给予相应治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/06收听(69230)
"孕妇出现胃里反酸的现象，可以服用苏打饼干缓解症状，苏打饼干属于碱性，能够中和胃酸，缓解胃酸过多引发的胃部烧心，或者胃部刺痛、烧灼感的现象。在孕早期出现胃里反酸水是生理性表现，由于受到体内激素分泌的影响会表现出妊娠反应，出现吐酸水、恶心、呕吐或者食欲不振的症状，不需要特殊的治疗，对身体并不会造成影响，在怀孕三个月的时候会自动消失。如果在医院后期出现胃里反酸水，是由于消化功能不好导致，需要做到少食多餐，不要吃油腻的肉食和不好消化的食物。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/03/27收听(66020)
"胃总是反酸，考虑胃酸分泌过多，常见的疾病是胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡，可以采取药物治疗、生活方式指导来抑制胃酸分泌，具体如下：1、药物治疗：临床上，常给予抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、促进胃动力的药物治疗，抑制胃酸分泌常用的有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑。胃黏膜保护剂常用的有铝碳酸镁、硫糖铝，促进胃动力药常用的有吗丁啉、莫沙必利。2、生活方式指导：除了药物治疗外，还要进行生活方式的指导，日常生活中不能进食高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等刺激性的食品、饮品。进食不要过饱，不穿紧身衣，以减少反流。要少食多餐，进食7-8分饱，给予清淡、易消化、营养丰富的流质或半流质食物。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/07收听(27313)
"胃酸水可能是胃食管反流病的一种表现，也可能是功能性胃肠病的一种表现，出现这种情况可以口服抑制胃酸分泌的药物来治疗，比如质子泵抑制剂，包括奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑肠溶片。还可以口服促进胃肠道动力的药物，比如枸橼酸莫沙必利分散片、盐酸伊托必利分散片等。如果伴有烧心症状，除了口服上述药物之外建议少食多餐，而且晚上要尽量少吃。"
周国建│河北大学附属医院
2020/03/04收听(20893)
"胃反酸是一种常见的消化道症状，并非都是胃有毛病。当胃酸过多时，酸性分泌物会刺激胃黏膜，引起反酸，让人有烧心的感觉。造成胃酸过多和反酸的原因主要有：一、生理性反酸。当精神紧张，过度劳累，情绪不佳时，大脑皮质功能紊乱，不能很好地管辖胃酸分泌的神经，促使胃酸分泌增多。二、反酸。慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡等等，可促使胃酸增多，常常会出现反酸。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/06收听(15459)
"反酸是指胃内溶物在无恶心和不用力的情况下，涌入咽部或者口腔的感觉，含酸味或仅为酸水时，称为反酸。反酸常合并烧心，反酸和烧心常在餐后一小时出现，卧位弯腰、腹内压增加时，可会加重。关于胃反酸的治疗，常用的药物有以下几个方面：抑酸药，如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑，抑制胃酸分泌，减少反酸的情况。胃黏膜保护剂，如硫糖铝、枸橼酸铋钾。促进胃肠蠕动的药物有吗丁啉、莫沙必利，促进胃肠蠕动，促进胃排空，减少胃反酸。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/14收听(85107)
"反酸提示胃食管反流病，这是胃食管反流病典型的临床表现，可能还会伴有烧心、腹胀、嗳气等症状。对于胃食管反流病的治疗，具体如下：第一、生活上要注意避免肥胖、便秘、紧束腰带、饭后弯腰等这些习惯以及情况。第二、注意避免高脂肪，巧克力、咖啡、浓茶，这一类能够降低食管下段括约肌压力的食物。第三、饭后避免久坐，少食多餐，饭后避免过度弯腰、负重劳动等这些习惯。第四、除了饮食生活方式的调整，药物治疗上主要是抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑等。再加上促进胃动力的药物，包括多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。"
2020/04/24收听(31286)
"怀孕初期出现反酸的现象，主要是因为怀孕以后体内的雌性激素会出现上千倍的增加，导致体内出现水钠潴留的情况，使胃肠道黏膜出现轻微的水肿，就会出现反酸的现象，属于早孕反应当中的一种，也属于正常的生理现象。在怀孕初期饮食上就要吃容易消化的食物，并且要少食多餐，减轻胃肠道的负担。如果出现吐酸水的情况，少吃酸辣、刺激性的食物，减轻相应的症状。怀孕初期在饮食上除了吃容易消化的食物，也建议吃含有蛋白质的食物，多吃维生素类的食物，有助于胚胎的生长和发育。"
2020/02/03收听(99181)
"反酸就是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的症状，胃酸反流大多数是由于胃炎引起的，可以考虑做内镜检查确诊病情。内镜检查可以判断反流性食管炎的程度和有无并发症，还可以通过病理检查排除恶性病变的情况。胃酸反流的典型症状有反酸、烧心、反流等，胃酸反流轻者可以用改变生活方式和饮食习惯的方式治疗，如饭后不可以立刻卧床，避免睡前进食。胃酸反流重者考虑用药物治疗，常用的药物有促进胃肠动力的药物、H2受体拮抗、质子泵抑制剂、抗酸剂等。平时注意生活饮食规律，不暴饮暴食，禁食辛辣刺激、生冷的食物。"
2019/05/19收听(43722)
"胃总是反酸：一方面考虑胃酸分泌过多；另一方面考虑胃向下节律性排空作用受到抑制。首先可以通过饮食调节，平时尽量多吃清淡容易消化的食物，少吃含糖量高的和脂类食物以减少胃酸的分泌。其次可以适当的服用抑酸药物来改善症状。通过适当的运动来促进胃肠道的蠕动，加强胃的向下排空作用。必要时可以同时配合服用促进胃肠道蠕动的药物，来促进胃内容物的向下排出，尤其是胃液、胆汁，避免出现反流表现。经常出现反酸现象，应该查是否存在胆囊炎的可能。"
2019/05/19收听(13450)
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