伤口不愈合怎么办

2019-12-10 16:07播放 :

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伤口不愈合是在临床中常见的症状,伤口不愈合一般需要住院治疗,包括早期的清创手术,后期的植皮或皮瓣来覆盖创面。还有更复杂的创面,包括感染创面,治疗起来更为复杂。伤口创面最常见的原因是车祸外伤造成了创面,包括骨折后期手术钢板外露、骨外露、肌腱外露,传统的植皮方法没法解决。创面是因为脉管炎、血栓性静脉炎造成的,以后会造成老烂腿后期的病变。还有糖尿病引起来的创面,根据每个创面的分的原因不同,治疗方法也不一样,最常见的是老年人常见的糖尿病足,创面的治疗首先一定要控制好内科的血糖,把血糖调控好以后,要做相关检查,包括糖尿病的血管病变的检查,要做超声,包括介入治疗,在控制好血糖的基础上给做清创,清创以后需要做植皮覆盖。如果是创面露的骨头,或者是肌腱外露,需要做皮瓣的修复。

外伤造成的创面因为创面比较新鲜,一般主张早期住院以后要清创,清创以后早期使用创面覆盖物及时覆盖。小的创面直接植皮治疗。如果创面比较大,需要做后期的分期植皮,或者皮瓣治疗。最常见的原因还有血管炎引起的,必须把血管的基础疾病治疗好以后才能做治疗。

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糖尿病人的伤口不愈合怎么办

"糖尿病患者由于血糖高的话,临床上确实是伤口不易愈合,那么不易愈合那也一定要治疗,要让伤口愈合的话,我们要采用一下措施。一般,尽量使血糖正常,那么就是在监测血糖的基础上采用胰岛素治疗,这样控制好血糖以后可以增强患者的体质,这就有利于伤口愈合。第二个对于伤口不愈合的患者,如果说合并了肾病、营养不良、低蛋白血症的时候,那要加强支持疗法,纠正低蛋白血症和贫血,这样子也促进伤口愈合。水肿肯定会影响局部的血流,这样子对伤口也是不利的,所以可以用一些利尿剂或者是血管紧张素转换酶抑制剂治疗,而且就是说对于伤口不愈合的患者也要治疗原发病,如果是神经性的,那在没有感染的溃疡的伤口,可以用一些就是生物制剂或者生长因子类的物质,如果说有感染的创面,也可以用含银的离子辅料,这样子就可以促进伤口愈合,另外对于缺血性病变造成的伤口不愈合的话,可用一些就是改善血液循环的药物,也可以通过干细胞移植治疗。还有对于感染的治疗,那首先要加强抗感染,可以用一些就是敏感的抗菌素来治疗,另外还可以有外科的手段,外科治疗,外科的手术或者是清创等等的办法,都可以促进伤口的愈合。总之,对于伤口不愈合,它是一个综合的治疗,这样子才能使糖尿病患者伤口愈合时间缩短。"

语音时长02:42''

于棉荣中国康复研究中心北京博爱医院

2018/04/23收听(38881)

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