北京大学第三医院
肾病内科
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眼皮浮肿可能有很多种疾病，比如心衰、肝硬化、肾炎或者甲状腺功能减退都可能引起浮肿的表现。肾炎表现为晨起眼睑浮肿，就是组织薄弱的地方有浮肿，急性肾炎、慢性肾炎都可引起浮肿表现。但是肾炎不全有浮肿的表现，有些肾炎可能没有症状，患者不一定有浮肿表现。
所以肾炎要想早期发现，得定期检查尿常规、血液、肾功能，明确是否有肾炎，所以每年体检是必须的。若已经出现眼睑浮肿，可能提示除了每年常规的体检之外，要单独去医院做相关检查，以除外有没有肾炎或者心衰、肝硬化，甚至甲状腺功能减退等疾病。
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"眼皮浮肿并不都是慢性肾炎引起的。能够导致眼皮浮肿的原因是比较多的，慢性肾炎只是其中一个，急性肾炎、急进性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎以及糖尿病肾病等继发性肾炎，也能够引起眼皮浮肿。因为这几类肾炎发病机制不一样，预后也是不一样的，所以不能等同。除了肾脏疾病能够引起眼皮浮肿以外，肝脏疾病、心脏疾病以及甲状腺疾病，都能够引起眼皮浮肿。常见的疾病包括肝硬化、右心衰竭、甲状腺功能减退症等等。因此有了眼皮浮肿的症状以后，建议可以行尿常规、肾功能、肝功能、甲状腺功能以及心脏彩超等检查，明确具体的病因再决定下一步的治疗方案。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/09收听(17443)
眼皮浮肿不一定是慢性肾炎，浮肿有很多原因，包括心源性、肝源性、肾源性，以及部分内分泌原因，比如... 徐艳梅│武汉市第四医院 2020/04/10播放(56890)
眼皮浮肿不一定是慢性肾炎，浮肿有很多原因，包括心源性、肝源性、肾源性，以及部分内分泌原因，比如...
徐艳梅│武汉市第四医院
2020/04/10播放(56890)
"如果慢性肾炎出现眼皮浮肿可以采用对症治疗，可以使用利尿剂进行利尿消肿，如氢氯噻嗪、呋塞米等，可以改善水肿症状，同时也可以使用中药治疗，如玉米须、猪苓、茯苓等药物，可以利水消肿。但是慢性肾炎眼皮浮肿最主要是长期蛋白尿所致的低蛋白血症，因此要从根本上治疗这种情况，可以使用ARB类或ACEI类药物，如厄贝沙坦、贝那普利等，可以降低肾小球滤过压减少尿蛋白，也可以使用中成药黄葵胶囊等药物降尿蛋白。在饮食上尽量低盐饮食或无盐饮食，少吃高盐分饮食，如腌菜、咸鱼、咸肉等，要保持规律生活习惯，避免过度劳累以免病情加重。"
於文丽│武汉大学中南医院
2020/04/20收听(23108)
"对于眼皮浮肿的慢性肾小球肾炎，可以应用利尿剂治疗，比如氢氯噻嗪、螺内酯、托拉塞米或者呋塞米。另外，要控制水的摄入量，每天以尿量加500ml为摄入的水量标准。上述只是针对浮肿的治疗，除了这方面的治疗以外，还需要服用百令胶囊和金水宝胶囊保护肾脏；黄葵胶囊和缬沙坦、贝那普利降低尿蛋白；服用苯磺酸氨氯地平或者硝苯地平控制血压；应用双嘧达莫抗血小板聚集，改善肾脏的微循环。除此之外，患者平时一定要避免非甾体类的消炎药和氨基糖甙类的抗生素等肾毒性药物。季节更换时要注意添加衣服，避免感染，避免腹泻、呕吐，这些都是肾功能恶化的加重因素。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/06收听(15911)
眼皮浮肿是慢性肾炎的表现，所以要积极治疗慢性肾炎。慢性肾炎有不同的病理类型，甚至十几种病理类型... 冯哲│中国人民解放军总医院 2019/12/16播放(78687)
眼皮浮肿是慢性肾炎的表现，所以要积极治疗慢性肾炎。慢性肾炎有不同的病理类型，甚至十几种病理类型...
冯哲│中国人民解放军总医院
2019/12/16播放(78687)
"慢性肾炎一般指慢性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎指病程超过三个月的肾炎。这种肾炎的治疗原则以对症治疗为主，所以不采用免疫抑制剂，特别是糖皮质激素进行治疗。慢性肾炎可以表现为水肿、血尿、蛋白尿，以及高血压。水肿有双侧眼睑的水肿，以及双侧足踝部的水肿。如果患者眼皮出现浮肿，需要对原发性的肾小球肾炎进行治疗。如果蛋白尿＜1g\/24h，可以采用ACEI或者ARB类药物，或者某些中成药进行治疗。如果眼皮浮肿的患者伴有其他部位浮肿，例如双侧下肢的水肿、腹腔积液或者胸腔积液，可以同时采用利尿剂，特别是袢利尿剂，例如呋塞米或者托拉塞米进行治疗。如果患者仅仅出现眼皮的浮肿，不伴有双侧足踝部的水肿，以及严重的腹腔积液或者胸腔积液，仅仅采用ACEI或ARB类药物即可。如果蛋白尿＞3.5g\/24h，除了刚才的治疗措施以外，需要做肾穿刺活检，必要时应用糖皮质激素进行治疗，才能使眼皮浮肿类型的慢性肾炎得到良好的疗效。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/07收听(93855)
"如果慢性肾小球肾炎患者眼皮浮肿，可以吃利尿药、激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。慢性肾小球肾炎患者眼皮浮肿的原因是尿中蛋白漏出，造成体内蛋白下降，出现低蛋白血症，引起眼皮浮肿。故它的治疗是给予减少尿蛋白、减轻浮肿等治疗，这时可以服用利尿药物，如双克、螺内酯等，以利尿消肿、减轻浮肿，还可服用甲强龙、强的松等激素药，及服用雷公藤多甙、环孢素等免疫抑制剂来减少尿蛋白，使体内蛋白上升。若体内蛋白恢复正常，这时眼皮浮肿症状自然消失。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/07/09收听(81764)
"慢性肾炎眼皮浮肿无论是吃食物或者药物调理都没有作用。一般情况下，需要做肾穿刺免疫病理检查，根据检查结果选用强的松或者甲强龙，再联合另外一种免疫抑制剂，比如环磷酰胺、吗替麦考酚酯、环孢素或者他克莫司等药物治疗。如果患者有高凝倾向，还应当配合使用低分子肝素钙或者普通肝素抗凝治疗，后期配合使用阿司匹林或者潘生丁抗血小板治疗，进行对症利尿、消肿等处理。除了这些主要的治疗措施以外，可以对症口服金水宝、黄葵，或者黄芪胶囊、冬虫夏草的提取物，做适当的中药调理。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/21收听(71405)
"眼皮浮肿不一定和眼睛有直接关系，有很多全身疾病也有可能引起眼皮浮肿。第一、常见的有肾部疾病，所以一旦发现眼皮浮肿，建议要查尿常规以及肾功能的检查，排除肾脏疾病。第二、查高血压和糖尿病是否存在。第三、要看个人习惯，是否有临睡前大量饮水的习惯。第四、排除眼部肿物，例如麦粒肿、霰粒肿、眼睑肿物等。第五、要看眼睛有没有明显的局部炎症，明显的结膜炎。"
朱丽丽│青岛西海岸新区区立医院
2018/07/06收听(49561)
慢性肾炎浮肿一般不会痒。慢性肾炎主要是通过尿蛋白的排出，导致血白蛋白、血浆胶渗压的降低，导致血... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/17播放(90927)
慢性肾炎浮肿一般不会痒。慢性肾炎主要是通过尿蛋白的排出，导致血白蛋白、血浆胶渗压的降低，导致血...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/17播放(90927)
"慢性肾炎在一般情况下出现水肿后，不会产生明显的瘙痒，但特殊情况下，就是由于慢性肾炎导致大量蛋白的漏出，液体的外渗会导致皮肤局部的炎症，而出现皮肤瘙痒。在慢性肾炎的进程中，由于肾功能不全，使得毒素不能及时排出，会使皮肤出现尿素酸，刺激皮肤产生瘙痒。同时由于肾功能的减退，钙磷代谢障碍，出现继发性的甲旁亢后，会引起皮肤的顽固性瘙痒，尤其夜间明显，需要紧急地进行清除毒素，必要时进行血液灌流或者血液滤过，调整机体的电解质，改善低钙高磷状态，使皮肤瘙痒明显减轻。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/19收听(12324)
在临床上患者出现眼皮浮肿原因是比较多的，因为眼睑组织在全身是一个比较薄的组织，一旦出现浮肿也是比较明显的。如果患者眼睛局部有过敏反应，比如接触性睑皮炎、湿疹、病毒性睑皮炎等，这些都会导致患者出现眼皮的浮肿。还有一种可能就是不良的生活习惯、长期熬夜，就会导致患者眼皮浮肿的情况。还有一种可能就是患者本身有全身疾病比如心脏病或者肾病，导致心源性水肿或者肾源性水肿。所以患者出现眼皮浮肿时一定进行检查，查明病因后对症治疗。
宋晗│黑龙江省医院
2020/05/12收听(92673)
眼皮浮肿的原因如下：1、首先判断是否有麦粒肿或霰粒肿的存在，二者的区别在于霰粒肿... 崔馨│中国人民解放军总医院 2021/04/15播放(70818)
眼皮浮肿的原因如下：
1、首先判断是否有麦粒肿或霰粒肿的存在，二者的区别在于霰粒肿...
崔馨│中国人民解放军总医院
2021/04/15播放(70818)
眼皮浮肿不一定是肾脏病，有可能睡觉朝一边睡引起血液回流不畅、眼皮肿，也有可能是眼科疾病引起回流... 刘志勇│山西省中医院 2019/12/24播放(61046)
眼皮浮肿不一定是肾脏病，有可能睡觉朝一边睡引起血液回流不畅、眼皮肿，也有可能是眼科疾病引起回流...
刘志勇│山西省中医院
2019/12/24播放(61046)
"引起眼皮浮肿的原因有很多，有生理性的原因也有病理性的原因。生理性的原因，比如头一天晚上睡觉之前喝水比较多，或者睡姿不太好，头部枕头比较低，影响了血液的回流，也会导致眼睑的水肿。当然夜里休息不好，也是导致水肿的原因。临床中还有病理性的病因，比如一些可以引起血管通透性增高的疾病，像眼部外伤、血管性水肿、过敏或者眼部的炎症等，都是可以出现眼皮浮肿的。另外还有一些疾病可以引起血液中白蛋白降低，也可以导致水肿。像有些病人患有肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等，是可以导致水肿的。当然还有一些疾病可以引起血液循环的异常，比如心功能不全、心衰的病人可以导致水肿。临床中还有我们提到的内分泌系统疾病，比如甲状腺功能减低，也是可以出现眼皮浮肿的情况。所以，导致眼皮浮肿的原因有很多，如果大家出现了眼睑的浮肿，建议积极就诊寻找原因加以治疗。"
杨冰│北京大学人民医院
2020/08/06收听(48911)
"眼皮浮肿最佳的处理方法是寻找导致眼皮水肿的原因，针对眼皮水肿的原因进行治疗。对于眼皮水肿后寻找导致眼皮水肿的原因，是生理性因素，还是病理性因素。在生理情况下，眼皮水肿常见于夜间休息不好，或者睡眠的枕头过高、过低，而没有得到充分休息，以及夜间睡眠前大量饮水、吃含盐食品较多，可以出现眼皮水肿，通过改变生活习惯，低盐饮食，减少睡眠前水分的摄入，眼皮水肿明显改善。病理因素下眼皮水肿的原因可以见于肾炎、心功能不全、甲状腺功能低下、高血压等，需要进行相关的检查。对于下一步眼皮水肿的治疗，就需要根据原因而进行进一步的治疗。"
2021/03/16收听(24178)
眼皮浮肿在医学上叫做眼睑水肿，它分为两种：1、生理性眼睑水肿：生理性眼睑水肿多半... 朱雪平│江西省人民医院 2019/03/08播放(65117)
眼皮浮肿在医学上叫做眼睑水肿，它分为两种：
1、生理性眼睑水肿：生理性眼睑水肿多半...
朱雪平│江西省人民医院
2019/03/08播放(65117)
"眼皮浮肿又称为眼睑水肿，是由于局部或者全身的疾病所导致的眼睑皮下组织内液体积聚，可以分为炎性水肿和非炎性水肿两类。炎性水肿是由于眼睑本身或者临近组织的炎症所致，比如睑腺炎、丹毒、皮下蜂窝织炎、皮炎、湿疹、急性泪囊炎、泪腺炎、眼眶炎症或者眼部外伤等；非炎性水肿是由眼部或者全身静脉和淋巴循环障碍、血液状态异常所导致，通常见于心脏疾病、肾病、营养不良、血管神经功能失调等。一般表现为眼睑皮肤紧张、光滑、界限不清。对于这种情况，首先要进行积极的抗炎治疗，可以给予局部热敷或者理疗等辅助治疗。对于非炎性水肿，需要针对原发疾病进行治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/30收听(26881)
"眼皮浮肿的问题，处理上有两个方面：1、患者需要限制水分的摄入，在此基础上可以使用利尿剂，增加排尿量，可能有助于消除浮肿。不过这仅仅能够解决症状，仍然不能解决根本问题。2、眼皮浮肿的患者须查原因，常见的原因有肾脏、肝脏或者心脏这些脏器的问题。患者需要查尿常规，抽血查肝肾功能，还需要做肝胆胰脾和泌尿系统的彩超，做心脏彩超，明确原因以后有针对性的治疗。比如有肾炎的患者，可能需要使用糖皮质激素，有肝炎肝硬化的患者，可能需要使用药物控制乙肝病毒的活动性，有心力衰竭的患者，可能需要使用强心药物、降压药物等。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/28收听(27724)
"如果患者出现眼皮浮肿情况，建议使用按摩法和冷敷法，并在睡眠之前减少补充水分。造成眼皮浮肿的原因可能是患者眼部组织积水过多，而形成的堆积，患者可使用已经剥壳的熟鸡蛋，在眼眶周围持续滚动按摩，可以增加眼眶周围的肌肉的收缩与扩张，加强眼部细胞新陈代谢，加快局部血液循环，使细胞与组织之间营养物质交换加快，减少眼部组织的积水，使其被细胞吸收和随着血液循环而吸收。患者也可以用冰的毛巾在眼部进行冷敷，寒冷可以刺激眼部周围细胞的活性，还可以使眼睛周围肌肉，尤其是眼轮匝肌收缩，加速血液循环速度，使眼部积水减少，消除眼皮的浮肿。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/24收听(40593)
湖南省儿童医院 丁云峰
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湖南省儿童医院 吴天慧
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