肺腺癌转移到骨头能活多久_有来医生

徐刚
副主任医师

北京大学肿瘤医院

肿瘤放疗科

肺腺癌转移到骨头能活多久

2023-03-22 14:43播放 :

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视频内容

如果患者初次诊断就发现肺腺癌骨转移，通常属于4期肺癌病人，以目前数据来看，五年生存率通常在10%以下。但是如果是肺腺癌有基因突变的病人，即使转移到骨头上，患者仍然具有长期生存的希望。因为肺腺癌的病人如果有基因突变，如EGFR基因、ALK基因融合突变或RAS、ROS、MET，还有其他的NTRK、KRAS、NRAS，基因突变往往具有相对应的靶区，可以进行靶向药物治疗，患者生存时间就比较长，因为药物能控制病变。

如果骨转移是单发性转移，也可以做放疗，也可以在肺癌病灶完全控制之后考虑手术。如果可以做局部粒子植入、骨水泥，往往能够控制病变，局部的大剂量放疗也可以控制骨转移。因此，即使肺腺癌转移到骨头上，也往往具有长期生存的希望。

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肺腺癌转移到骨头生存率是多少

"肺腺癌转移至骨以后属于Ⅳ期的情况，Ⅳ时期的肺腺癌5年生存率在15%-30%左右。因为肺腺癌大多数合并有基因突变，基因突变可以使用靶向药物，如吉非替尼、埃克替尼以及奥西替尼等情况。目前关于靶向药物治疗晚期肺腺癌，5年生存率的报道可以达到15%-30%左右。所以肺腺癌转移骨以后可以积极治疗，治疗主要是针对骨的局部治疗，如放疗、粒子植入以及唑来膦酸抗骨转移治疗，同时可以针对肺腺癌做全身治疗，如有基因突变使用靶向药物。没有基因突变，可以使用化疗以及手术切除的方法进行治疗。"

语音时长01:16''

任斗│湖南省脑科医院

2020/01/04收听(45325)

癌转移到骨头能活多久

"癌症转移到骨头，属于骨转移，也就是晚期病变，但是有可能还能生存时间比较长。因为骨转移的部位不是重要器官的转移，只要患者还能够吃东西，营养能跟得上，有可能长期生存，比如最常见的像乳腺癌骨转移，如果患者乳腺原发病灶得到良好的控制，骨转移病灶没有发生病理性骨折等严重并发症的话，生存超过两年、三年甚至更长时间的还是比较多的。一般骨转移病变，通过局部做核磁共振检查或者行全身PET-CT以及ECT检查可以作出诊断，确诊也需要靠骨转移部位的活检病理，可以局部放疗止痛，还有每个月定期应用唑来膦酸等抑制骨细胞破坏的药物治疗。"

语音时长01:14''

孙伟│六安市人民医院

2019/03/28收听(56513)

肺癌转移到骨头能活多久

"肺癌转移到骨头，如果肺癌原发病灶能控制，可能还能生存时间比较长，比如超过1-2年比较多。毕竟转移到骨头，不是重要器官的转移，暂时不会危及到生命健康。转移到骨头属于骨转移病变，也是四期肺癌，但是因为没有重要器官的转移，所以暂时没有生命危险。但有可能出现病理性骨折，骨转移需要每个月定期应用双膦酸盐类的药物，比如唑来膦酸，抑制骨细胞破坏、护骨治疗。还可以考虑局部放疗止痛，有一些可以局部手术的方来治疗。肺癌原发病灶可以采用放疗、化疗、靶向药物等综合抗肿瘤治疗的方式，可以延长生存期。"

语音时长01:12''

孙伟│六安市人民医院

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直肠癌转移到骨头能活多久

直肠癌一旦发现骨转移，则属于晚期肠癌，进入Ⅳ期，发生骨转移的直肠癌则失去根治性手术的机会，不能...

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直肠癌转移到骨头能活多久

直肠癌转移到骨头，生存期在0.5-1年左右。因为直肠癌转移到骨，属于晚期直肠癌的情况，这种直肠癌一旦发生骨转移，会表现为明显的疼痛，严重时会导致截瘫、大小便失禁等情况发生。如果发生截瘫、大小便失禁等，会严重影响到病人生活质量，从而影响患者寿命的情况。对于这种直肠癌转移到骨，可以采用2种办法治疗：1、针对骨转移灶做局部的放疗或者粒子植入。2、同时配合直肠癌的全身治疗，如化疗，加上靶向治疗等治疗手段。这些治疗手段能够延长患者无进展生存时间，减轻患者痛苦，延长患者寿命。但是总体来讲，直肠癌一旦发生骨转移，预后是很差，生存期在0.5-1年左右。

语音时长01:19''

任斗│湖南省脑科医院

2020/03/12收听(99170)

肺癌转移到骨头能活多久？

"肺癌如果出现骨头转移，从分期上和理论上算是远处转移，也算是Ⅳ期，但是如果只是单纯的骨头转移，因为骨头毕竟不同于重要器官，就是不属于能够危及到生命的重要器官，像脑、肝脏这样的，所以如果是单纯的骨头转移，就算是Ⅳ期，也能活很久。"

语音时长01:09''

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前列腺癌转移到骨头能活多久

"前列腺癌病人发生骨转移，如果不积极治疗，生存时间一般是6个月左右。如果能够积极治疗，一般可以延长1-3年的寿命。前列腺癌是很严重的恶性肿瘤，治疗的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等。只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人可以带瘤生存，延长寿命。晚期的前列腺癌病人经过积极治疗，可以减轻症状，提高生存质量，具体生存时间因人而异。因此，建议前列腺癌患者严格遵循医嘱，采取合理的治疗措施。平时应注意休息，保持乐观的心态，避免劳累。饮食方面应注意避免食用高脂、高热量的食物，可以适当补充维生素"

语音时长01:09''

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前列腺癌转移到骨头能活多久

"前列腺癌是男性泌尿系统很常见的一种恶性肿瘤，前列腺癌最常转移的部位就是骨转移，如果没有其他远处转移，也没有重要器官转移，可能生存时间比较长，有可能生存超过3年、5年，甚至更长时间。每个人情况不一样，对治疗的反应或者病情进展也不一样，所以没办法确切的预料能活多久，只能够边治疗边看。前列腺癌骨转移可以考虑做全身静脉化疗，控制病情发展。另外，骨转移局部可以应用唑来膦酸，抑制骨细胞破坏治疗，还有局部放疗止痛。可以考虑进一步做内分泌治疗，这样也可以控制病情发展，延长生存期。"

语音时长01:15''

孙伟│六安市人民医院

2019/01/13收听(12626)

乳腺癌转移到骨头还能活多久

"乳腺癌转移到骨头上还能活多久？在临床上，不论肿瘤的直径有多少，只要乳腺癌已经转移到全身其他部分，如肝、肺、脑、肾等，就认为是有远处转移。一般情况下，有远处转移的乳腺癌，是四期肿瘤，这种患者5年生存率会低于10%，即10%的患者可能生存到5年以上。有一篇专门对乳腺癌转移后生存期进行分析的文章表明，乳腺癌发生脑转移的患者，生存率是最差的，一般只有7.5个月。其次是发生了肝脏的转移，平均生存率是10.8个月，而发生了肺转移平均生存期是19个月，发生骨转移平均生存期可能是20个月。乳腺癌发生了骨转移，从研究上表明，20个月可能是平均的生存期。但是乳腺癌发生转移，并不代表没有希望。我们也遇见一个48岁发病的乳腺癌患者，她已经发生过肝脏、骨头、肺脏、脑部转移，几乎所有能转移的器官都已经转移。她至今已经有64岁，已经成功地生存10多年，她现在仍然积极地配合放疗、化疗、靶向治疗。我们应该鼓励乳腺癌患者，不论是早期、中期或者晚期的乳腺癌患者，都要把握住生存的机会，勇敢地与癌症斗争，尽量延长生存期，提高生存质量，一定要有信心。"

语音时长02:18''

张广东│滕州市中心人民医院

2018/05/22收听(80057)

乳腺癌转移到骨头还能活多久

"如果乳腺癌的病人发生了骨转移，也不积极治疗，生存时间是3个月左右。如果乳腺癌骨转移的病人积极治疗，一般可以延长1-3年的寿命。乳腺癌是很严重的恶性肿瘤，如果能够积极的治疗，配合化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等控制肿瘤生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。早期的乳腺癌病人通过根治性的手术切除，一般可以治愈。乳腺癌病情发展非常快，已经出现骨转移的情况说明已经进入中晚期。如果不进行治疗控制，生存期可能非常短。如果病人拥有一个好的身体和好的心态，对治疗是非常有利的，所以病人要放松心情，顺其自然。慎用含大量雌激素的保健品，以免再次刺激乳腺上皮细胞增殖。"

语音时长01:09''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/22收听(54210)

肺癌转移到骨头还能活多久

"肺癌出现骨转移可以诊断为肺癌晚期，根据病理类型的不同，转移的部位和转移的程度不同，生存期各有区别。肺癌晚期的患者平均生存期1年左右。如果患者是多发骨转移，骨质破坏明显、疼痛严重，并且出现病理性骨折，预后较差。由于长期卧床，容易出现坠积性肺炎、褥疮以及静脉血栓等并发症，严重影响患者生活质量。如果患者是单个部位的骨转移，疼痛不明显、骨质破坏轻微。通过积极合理的治疗，病情得到明显控制，患者预后较好，生存期较长，有的患者可以达到两年以上。所以，肺癌骨转移患者需要采取积极的治疗。"

语音时长01:11''

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肺癌转移到骨头还能活多久

"肺癌骨转移的存活时间与肿瘤分期、恶性程度高低及转移程度有关，不可一概而论。如果只有一根骨头转移，完全可以控制住，可以放疗、手术、射频消融、微波消融等，还可以做骨髓移、打粒子植入，控制骨转移病灶。而且肺癌病灶也得到了放疗、化疗、微波消融治疗或者通过靶向治疗都能控制。肺癌出现骨转移，一般定为四期，四期并不意味着不能治疗。分期分批治疗还是能控制的，如果有靶向药的基因突变的病人，病人能够通过吃靶向药物控制，每天吃1片药也能控制病灶，可能把病灶全部消灭。如果联合免疫治疗，放疗或化疗同时治疗对肺癌的骨转移，同样能控制住。如果是多发骨转移，没有控制住，出现内脏多发转移，生存期不到半年。如果单发骨转移控制住了，病人活过5年的概率在80%左右。肺癌转移到骨头时，要积极就医，配合医生的治疗方案，平时注意休息，避免劳累，提高生活质量。"

语音时长02:01''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/05/14收听(47265)

乳腺癌转移到骨头还能活多久

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直肠癌晚期转移到骨头能活多久

"直肠癌晚期转移至骨主要影响的是生活质量，对于生存时间的影响相对比较小，能活多久取决于直肠癌做了什么样的治疗。如果直肠癌做了根治性手术切除，只是伴有单发的骨转移，针对骨转移灶可以做局部放疗或者粒子植入等治疗手段，如果有病理性骨折的风险可以采用水泥内固定的方法进行处理。通过这些治疗措施以后5年生存率可以达20%-30%左右，同时还需要配合全身化疗，有靶向治疗指征的可以采用联合靶向治疗方法，如贝伐珠单抗或者西妥昔单抗等。总之直肠癌晚期转移至骨在临床上虽然属于晚期，但是还可以通过积极治疗能够减轻痛苦延长生存时间，提高患者的生活质量。"

语音时长01:28''

任斗│湖南省脑科医院

2020/02/12收听(21781)

肺癌转移到骨头还能活多久

"肺癌转移到骨头只能说明这是晚期肿瘤的全身转移，已经没有根治的办法了，只有通过治疗来延长存活期。肺癌骨转移患者如果不治疗，多数生存期半年到一年左右。如果积极治疗，生存期可以适当的延长，存活期可以在两年左右。直接与寿命相关的不是肿瘤转移到骨头，而是要看肺癌本身的病理类型，也就是我们常常说的肿瘤的恶性程度。同时还要根据肿块的部位以及向其他器官转移的速度、对治疗药物的反应、患者的身体状况和年龄，以及有没有其他的疾病而决定的。肺癌转移到骨头，局部可以做放射性的治疗。全身还可以根据肿瘤的病理类型，来选用化疗或者是靶向治疗。但是终究是晚期肿瘤，一般存活期很少超过五年。"

语音时长01:25''

牟小芬│中国人民解放军总医院

2020/03/23收听(10836)

肝癌病人转移到骨头能活多久

"肝癌患者如果出现骨转移，其生存时间在6-12月不等，因为每个患者的生存时间不同，肿瘤治疗的预后结果有明显差异性。当肝癌出现骨转移时，多属于晚期的一种表现，已经不适合进行手术治疗，但还是可以选择全身的静脉化疗，或者是局部的介入栓塞控制肿瘤进展。依据肝癌的病理类型，包括肝细胞癌和胆管细胞癌，相对对静脉化疗敏感，而对于骨转移的病灶一般通过抗骨转移治疗，采用唑来膦酸，还有局部进行放射治疗。治疗期间注意补充钙制剂，经过系列的治疗，患者的生存时间在一定程度上能够得到延长，后期如果出现明显转移性的骨痛，也可以给予对症的止痛治疗。"

语音时长01:11''

梅世伟│广东省妇幼保健院

2021/07/19收听(42790)

肺腺癌能活多久？

肺腺癌能活多久的问题，是老百姓也比较关注的问题。实际上就是得了肺癌还需不需要治疗？能活多久？为什么单独提出肺腺癌能活多久？实际上跟肺癌的治疗是分不开的。发现的早晚，治疗的是不是及时，治疗的是不是正确，是不是正规的、有经验的医生提供正确的指导，都是相关的。肺癌在每个治疗阶段，每个不同的正确选择是非常重要的。所以光提出肺腺癌能活多久，这是一个医生非常头疼的问题。早期发现、早期治疗，每个阶段都能够得到正确的治疗、正确的指导，选择走对了正确的路，活的就会长。相反，每个阶段都走错了路，那么活的时间就会很短。为什么大家问肺腺癌能活多久？因为发现了有突变基因特殊的类型，针对特殊的类型给予靶向治疗。单独拿出来这一类型来说，有突变的病人我们可以保证，不管你是早期晚期，中晚期的治疗，活两年是不成问题的，更好的也可以达到五年。肿瘤科医生或者是肿瘤界的医生的最高思想境界就是让病人带瘤生存。大家也都知道，糖尿病、高血压都是治不好的，但是吃药就可以控制症状。对于肺腺癌这种类型，如果走对了路，选对了方向，那么带瘤生存，长期生存，也是可以实现的，不是一个特别遥远的梦。

语音时长02:08''

宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/07/10收听(78228)

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