上海交通大学医学院附属瑞金医院
泌尿外科
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多数肾上腺肿瘤为良性，临床医生不仅关注肾上腺肿瘤属于良性或恶性，还应关心肾上腺肿瘤是否给患者生活质量带来影响。若肾上腺肿瘤伴有肾上腺分泌的内分泌激素升高，则患者会出现血压升高、面型改变、身体结构发生改变等情况，此时需进行血液与尿液的部分内分泌激素测定。
当确诊肾上腺肿瘤伴有内分泌激素分泌改变，即使为良性肿瘤，临床上也不会进行观察，而需通过手术切除肿瘤。若肿瘤内分泌激素并没有发生改变，但体积超过一定范围，通常无功能性肿瘤超过4cm，也建议患者进行手术切除治疗。
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肾上腺肿瘤的良恶性， 丁炜宏│复旦大学附属华山医院 2022/03/04播放(58244)
丁炜宏│复旦大学附属华山医院
2022/03/04播放(58244)
对于肾上腺肿瘤区分良、恶性，这个问题非常复杂。病人在手术前，可能会有B超、CT、磁共振这些影像... 黄钟明│北京协和医院 2020/12/24播放(56179)
对于肾上腺肿瘤区分良、恶性，这个问题非常复杂。病人在手术前，可能会有B超、CT、磁共振这些影像...
黄钟明│北京协和医院
2020/12/24播放(56179)
肾上腺肿瘤大多是良性肿瘤，但是也有恶性肿瘤。区分其良恶性，一般术前可以根据CT或者其它影像学描... 车宪平│海南医学院第二附属医院 2019/06/17播放(74346)
肾上腺肿瘤大多是良性肿瘤，但是也有恶性肿瘤。区分其良恶性，一般术前可以根据CT或者其它影像学描...
车宪平│海南医学院第二附属医院
2019/06/17播放(74346)
确定肾上腺肿瘤是恶性还是良性，主要的通过以下几个方面：1、肿瘤大小：＜5cm为良... 何凌峰│山西中医药大学附属医院 2019/08/29播放(62490)
确定肾上腺肿瘤是恶性还是良性，主要的通过以下几个方面：
1、肿瘤大小：＜5cm为良...
何凌峰│山西中医药大学附属医院
2019/08/29播放(62490)
肾上腺肿瘤是较少见的肿瘤类型，但在泌尿外科专科就比较常见。肾上腺肿瘤患者在确诊后，就疑问是否为... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/05/15播放(71797)
肾上腺肿瘤是较少见的肿瘤类型，但在泌尿外科专科就比较常见。肾上腺肿瘤患者在确诊后，就疑问是否为...
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/05/15播放(71797)
在临床上， 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/26播放(77118)
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/26播放(77118)
"肾上腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，通过影像学检查可以初步的诊断。良性肿瘤的特点是边界比较清楚，有完整的包膜，不会对周边扩散和有淋巴的转移。恶性肿瘤边界不清楚，周边有毛刺，没有完整的包膜，对周边会出现扩散和淋巴转移，通过影像学初步的诊断后需要通过穿刺活检，通过病理诊断来确诊，病理诊断是确诊良性肿瘤和恶性肿瘤的金标准，早发现、早诊断、早治疗是治愈肾上腺肿瘤和延长寿命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(85879)
"肾上腺肿瘤良恶性判断的金标准是术后的病理结果。肾上腺肿瘤可以是癌症，也可以是良性病变，常见的起源于肾上腺的良性肿瘤，包括肾上腺无功能的腺瘤、肾上腺囊肿、嗜铬细胞瘤、醛固酮腺瘤、脂肪瘤，最常见的肾上腺恶性肿瘤包括肾上腺皮质癌、恶性嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤，其他恶性肿瘤肾上腺转移癌，例如肺癌肾上腺转移，在术前主要通过影像学检查，大致根据肿瘤的大小、性状与周围组织的关系，来判断肿瘤的良恶性。如果良性肿瘤，一般形状规则且比较小，与周围组织分界清楚，而恶性肿瘤则相反。肾上腺肿瘤无论良性还是恶性，除无功能性腺瘤无需处理外，其他的均需积极干预。因为肾上腺属于内分泌的器官，很容易发生有内分泌功能的肿瘤，从而产生许多内分泌激素，引起内分泌紊乱，造成机体的损害，出现相应的症状，术后的病理则是判断肾上腺良恶性的金标准，一旦为恶性，术后还需要积极给予静脉化疗、局部放疗、分子靶向药物治疗或免疫治疗。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/23收听(32030)
"肾上腺肿瘤一般情况下60%是恶性肿瘤，40%是良性肿瘤，但也应根据地域性等因素综合分析。通常情况下，肾上腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，肾上腺的良性肿瘤通过手术切除一般是可以彻底治愈的，手术后一般不会复发。而肾上腺的恶性肿瘤也就是肾癌，如果早发现、早诊断、早治疗，大部分早期的肾癌病人通过根治性的手术切除，一般是可以彻底治愈的。对于中期的肾癌病人手术治疗的同时，还需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等，来控制病情，防止肿瘤的复发，经过治疗后，其存活时间大5年的几率位60%左右。日常生活中对于肾上腺肿瘤患者应注意养成健康的生活习惯，避免熬夜。饮食上以清淡、易消化、富含维生素的食物为主，如葡萄、柑橘、胡萝卜等。另外，应适当加强锻炼，以增强自身体质，提高自身免疫力。"
2020/05/17收听(39076)
肾上腺肿瘤中只有少部分恶性，大概＜10%的病例，常见于以下几种情况：1、嗜铬细胞... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/12播放(96562)
肾上腺肿瘤中只有少部分恶性，大概＜10%的病例，常见于以下几种情况：
1、嗜铬细胞...
2023/05/12播放(96562)
"患者在临床上检查发现肾上腺区占位的现象，90%以上都是良性肿瘤。这种肿瘤类型是否严重，主要是根据肿瘤是否有生理性功能。对于肾上腺区的无功能腺瘤，患者不必特殊担心，只要进行手术将腺瘤切除以后，不会有大的影响。但是对于肾上腺区的良性肿瘤，如果能够分泌不同类型的激素，应该进行划分。而比较常见的是醛固酮腺瘤、皮脂腺瘤、嗜铬细胞瘤。醛固酮腺瘤会使人体的水钠出现代谢异常以及高血压；皮脂腺瘤能够使人体出现代谢方面的因素异常；嗜铬细胞瘤可以使人体出现血压明显波动。因此如果患者有心脑血管方面的基础疾病，容易引起急性心脑血管事件。因此对于肾上腺区的良性肿瘤是否严重，主要是根据疾病的具体类型以及分泌的激素水平是否能够出现明显的并发症来进行划分。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/16收听(47280)
"肾上腺肿瘤细胞成分特别复杂，平时把肾上腺肿瘤也区分为皮质肿瘤和髓质肿瘤，皮质细胞来源于肾上腺肿瘤。一般来讲，恶性肿瘤极为罕见，良性肿瘤占绝大多数，在临床上对患者，对临床医生造成的困惑主要是它所具有的内分泌的调节功能对心血管对代谢的影响。髓质来源的肿瘤细胞，在临床上是没有办法通过病理学的诊断手段来确诊良恶性的，髓质来源的肿瘤细胞一般根据临床行为来确认它的良恶性，一般会把这种细胞叫做嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤在初次诊断的时候一般都会考虑为良性，但是其中有一部分患者会在若干年后出现肿瘤的局部复发，或者说远处的再发。这种临床行为我们就认为在诊断上就具备了转移性嗜铬细胞瘤的特征，所以肾上腺的肿瘤总体来讲良性居多，恶性偏少。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/11/26收听(83337)
"研究发现，肾上腺肿瘤是恶性肿瘤的比例比较低，通常在10%-20%左右，具体表现如下：1、肾上腺皮质腺瘤：肾上腺皮质肿瘤多见的是肾上腺皮质腺瘤，也就是一种良性肿瘤。而肾上腺皮质癌比较少见，少数发生在成年人，主要发生在12岁以下的儿童，肾上腺皮质癌所引起的原发性醛固酮增多症所占的比例会更低，大概占所有原发性醛固酮增多症的1%左右，绝大多数的原发性醛固酮增多症是由肾上腺皮质腺瘤所引起。2、对于肾上腺髓质的恶性肿瘤：比如恶性嗜铬细胞瘤，大概占所有嗜铬细胞瘤的10%，常为发生在双侧或者多发性的肿瘤。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/12收听(88687)
恶性肾上腺肿瘤的患者能活多久，要分两种情况看。1、肾上腺转移癌：如果肾上腺的恶性... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/27播放(96013)
恶性肾上腺肿瘤的患者能活多久，要分两种情况看。
1、肾上腺转移癌：如果肾上腺的恶性...
2023/04/27播放(96013)
"肾上腺的肿瘤如果是恶性，则需要进行根治性的手术切除，切除原发病灶以后进行定期的随访，必要时给予放疗或者化疗治疗，但是肾上腺的恶性肿瘤，有时对放疗和化疗并不敏感，所以在没有出现有复发之前，暂不需要进行预防性的化疗或者放疗的治疗，建议进行定期的随访动态观察即可。肾上腺的恶性肿瘤早期发现以后，及早的进行根治手术切除，切除全部的肾上腺组织及恶性肿瘤组织，如果存在肾脏侵犯的患者，则需要同时切除同侧的肾脏，在术后进行定期的观察、随访，观察随访包括肾上腺区域薄层CT扫描，及其肾功能检查等。如果患者并没有出现复发、转移的情况，肾功能完全属于正常，则暂时不需要任何处理。如果发现早期的转移或者复发病灶，如果有手术机会，还可以进行转移的手术或者复发的手术病灶切除，达到延长生存率目的。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/04收听(73081)
肾上腺肿瘤恶性概率相对较低，临床上只有5%左右肾上腺肿瘤可能为恶性。肾上腺良性肿瘤通常指腺瘤，... 朱延军│复旦大学附属中山医院 2021/08/30播放(80524)
肾上腺肿瘤恶性概率相对较低，临床上只有5%左右肾上腺肿瘤可能为恶性。肾上腺良性肿瘤通常指腺瘤，...
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2021/08/30播放(80524)
95%以上的肾上腺肿瘤均为良性，尤其是直径＜3cm的肾上腺肿瘤，多半属于良性。直径在＞3cm或... 李腾│郑州大学第一附属医院 2021/06/17播放(73348)
95%以上的肾上腺肿瘤均为良性，尤其是直径＜3cm的肾上腺肿瘤，多半属于良性。直径在＞3cm或...
李腾│郑州大学第一附属医院
2021/06/17播放(73348)
通常恶性肾上腺肿瘤分为不同类型，患者临床表现有所不同，主要内容如下：1、肾上腺皮... 邵远│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/20播放(86554)
通常恶性肾上腺肿瘤分为不同类型，患者临床表现有所不同，主要内容如下：
1、肾上腺皮...
邵远│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/20播放(86554)
多数肾上腺原发性肿瘤均为良性，原发性肾上腺恶性肿瘤包括肾上腺皮质腺癌或恶性嗜铬细胞瘤，还包括肾... 何威│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/30播放(79687)
多数肾上腺原发性肿瘤均为良性，原发性肾上腺恶性肿瘤包括肾上腺皮质腺癌或恶性嗜铬细胞瘤，还包括肾...
何威│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/30播放(79687)
"肾上腺肿瘤有可能是良性的，也有可能是恶性的，其中恶性的发病率约占到10%左右。肾上腺肿瘤顾名思义是肾上腺的解剖结构出现占位性病变，需要进行彩超、CT、磁共振等相应的检查来明确诊断。良性肿瘤包括无功能腺瘤、皮质醇症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等，恶性肿瘤主要是肾上腺腺癌。无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤，都需要进行相应的检查及治疗，治疗方式主要是腹腔镜下肾上腺肿瘤切除手术，术后根据病理情况决定下一步的治疗方案。"
王世平│济南市人民医院
2020/04/18收听(17659)
北京安贞医院 罗勇
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上海华山医院 丁炜宏
播放次数：9.53万
湖北省第三人民医院 荣建红
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吉林大学第一医院 徐英辉
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