郑州大学第一附属医院
泌尿外科
手机浏览
前列腺钬激光手术具有一定的风险，即并发症，或者是危害，主要有尿失禁、尿道狭窄、膀胱颈口挛缩、尿道损伤等。前列腺无论是采用钬激光手术，或者传统的电切手术，都会有一定的风险，比如电切手术常见的风险，钬激光也会存在。
前列腺增生钬激光手术较大的特点，或者与其它手术方式相比，较容易出现的风险为尿失禁。因为前列腺钬激光手术切除的腺体更多，尤其是激光对尖部有时处理不恰当，患者术后尿失禁的发生率比其它的手术方式更高。但是此手术的效果可能更好，与传统的电切相比，患者术后排尿的改善程度更加明显，尤其是术后增生复发的发生率可更低。
分享:
"前列腺激光手术是治疗前列腺增生的一种微创手术，可能会存在一系列术后的并发症，其危害包括：1、术后尿路狭窄，手术以后可能会存在局部瘢痕形成，如果瘢痕形成的范围广泛，可以形成尿道狭窄，仍然可以造成手术以后患者排尿困难的症状。2、出血，激光手术后出血的情况非常少见，但如果手术后偶然有焦痂脱落导致的出血，可以导致患者出现明显的肉眼血尿，肉眼血尿比较严重时可能会造成患者贫血，必要时甚至需要输血治疗。3、激光手术并不能达到100%将前列腺切除的目的，所以手术后仍然可以出现前列腺增生，因为激光手术只是切除梗阻尿路部分的前列腺组织，也就是切除了增生的前列腺组织，仍然保留了前列腺的部分组织，所以患者仍然可以再次出现前列腺增生的症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/10收听(68393)
"钬激光碎石手术的优点如下：1、可以做到无创手术，钬激光是一根很纤细的、可弯曲的激光，可以通过内镜直接进入体内而无需开刀，患者身体无任何创口，可以通过尿道这个自然通道来完成手术治疗；2、钬激光手术过程中对结石没有物理性的推动作用，所以在碎石过程中结石不会发生移位，大大节省了手术的时间，同时不会使结石向上尿路扩散；3、钬激光碎石过程中使用激光的能量，在碎石过程中可以达到比较良好的粉末化过程，较之传统的气压弹道或者开刀手术，清石率相对比较高。钬激光碎石手术的缺点如下：1、长时间进行碎石过程中，激光的能量可以造成局部的热灼伤，而导致相应黏膜的损伤，术后发生狭窄率的可能性相对比较高；2、钬激光碎石依赖各种腔镜进行操作，如存在输尿管、尿道等狭窄性病变，则钬激光无法发挥其手术优势，需要改开刀手术进行。"
2019/09/30收听(89803)
"绿激光是目前临床应用新兴的一种激光能量平台，因激光发生后，光纤通体发绿，所以俗称为绿激光。它对血红蛋白的吸收率非常高，所以在手术过程中几乎没有任何出血，手术后可以做到无管化状态。但任何手术都有一定的危险及危害，绿激光前列腺手术可能的危害：1、如果腺体过大，则手术时间过长，必要时需要分次手术治疗。因绿激光透相对较弱，所以对于较大的腺体，所需花费的手术时间比较长。2、绿激光也有损伤尿道括约肌的风险，手术后仍有尿失禁的风险。3、绿激光手术后，仍有泌尿道发生感染、瘢痕形成，导致尿道再次阻塞、梗阻的可能性。4、绿激光手术花费较之传统的经尿道等离子，或者经尿道前列腺汽化电切术，花费巨大。单纯绿激光的光纤费用大约为8000元左右，所以医疗费用花费巨大。5、对于较大的腺体，术中需要同时合并经尿道前列腺等离子电切，然后再进行绿激光切除。这样手术时间延长，对患者的麻醉时间也相应延长，则可能会带来一系列麻醉苏醒困难等危害。"
2019/05/14收听(16715)
"钬激光碎石也是手术的一种，和大多数手术一样，在治愈疾病的同时，短期内会出现危害或者是副作用，比如出现局部伤口的化脓感染或者排尿困难等。这些情况都是暂时的，经过一段时间的恢复，局部水肿或者炎症被控制以后，上述情况都会逐渐减少或者消失。钬激光碎石术相对于传统手术，具有创伤小，出现术后并发症的情况少的特点。但是它也有一定的适应症。是否可以适用钬激光碎石术，建议到医院让临床医生看患者的实际情况，根据病情的特点和需要手术的部位进行确诊以后，再决定是否进行钬激光碎石术。"
于雷│松原市中医院
2018/06/20收听(70475)
"钬激光碎石手术步骤：一、患者需要接受全身麻醉，麻醉成功后需要将患者的双腿架起大约高30cm左右，两腿要分开，分开的角度大约为90度左右。二、使用输尿管镜由尿道进入膀胱再进入输尿管，到达输尿管的结石部位，或者使用肾镜从腰部直接到达肾脏内，到达结石所在的部位。三、将钬激光由肾镜或者输尿管镜放置入体内，在电视监控直视下进行钬激光能量的碎石，碎石能量大约25w左右，输尿管结石大约20-30分钟左右即可使用钬激光碎石完毕，而肾脏的结石则需要依据角度及其大小来决定，通常碎石的时间为1-2个小时左右。四、手术完成后使用输尿管镜或者肾镜检查结石所在的部位，观察有无残留的结石，如果没有残留的结石，则撤出钬激光和撤出输尿管和肾镜，即可完成手术。"
2019/10/08收听(19036)
钬激光碎石术是目前临床上常用的治疗结石的方式，也是比较成熟的技术，通常是通过一定的通路，将钬激... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/05播放(99563)
钬激光碎石术是目前临床上常用的治疗结石的方式，也是比较成熟的技术，通常是通过一定的通路，将钬激...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/05播放(99563)
"钬激光和绿激光都可以应用于前列腺的微创手术治疗，达到治疗前列腺增生的目的。不同的是激光的波长不同，所以发生热灼伤及止血的效果也各不相同，钬激光最早应用于临床进行前列腺剜除手术治疗，但需要大功率的钬激光来进行治疗，功率过小不能达到剜除目的，而且钬激光的热灼伤和止血效果相对比绿激光要差，而绿激光的波长更短，血红蛋白更容易吸收，所以术中几乎可以达到不出血的目的，热损伤的范围比较小，很少会发生包膜穿孔或者周围脏器损伤的风险，所以绿激光手术完毕以后恢复比钬激光手术更快。绿激光可以做到无管化手术，也就是手术以后甚至可以不需要留置导尿管，患者可以自行排尿，但绿激光的造价更高，手术费用也更贵。"
2020/03/04收听(82433)
钬激光碎石时由于局部温度较高，易导致输尿管出现热效应损伤。钬激光是目前治疗结石最为安全有效的方... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/10播放(93716)
钬激光碎石时由于局部温度较高，易导致输尿管出现热效应损伤。钬激光是目前治疗结石最为安全有效的方...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/10播放(93716)
"钬激光碎石是目前非常常用的一种碎石方式，它具有效率高、碎石快的特点，可以根据结石的硬度、大小，决定采取高频低能，还是低频高能进行碎石。钬激光碎石最大的缺点就是会产热，容易导致热损伤；长时间的碎石，有可能导致输尿管黏膜的损伤，导致手术后出现输尿管狭窄。对于钬激光碎石，碎石时应该注意适当的增加冲洗液的速度，有效的避免输尿管黏膜的损伤。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/10收听(55021)
"钬激光是泌尿外科在进行清理碎石的时候而应用的一种激光，它主要是在手术过程中对肾结石、输尿管结石和膀胱结石进行粉碎的一种激光。钬激光这种激光的能量很强大，可以把坚硬的石头粉碎，所以如果不能够正确操作，或者在结石粉碎过程中不能注意一些细节，也可以造成附近组织损伤。比如如果瞄准结石不够准确，可以造成周围组织穿孔。在输卵管里面，因为本身空间比较狭小，在粉碎结石的时候，如果液体灌流不够，就会造成局部液体温度上升，可以产生对输卵管黏膜热损伤。这种热损伤加上结石本身，对局部组织已经产生损害，可以造成术后出现输尿管狭窄，甚至闭塞的情况。当然任何一种设备或者仪器使用，都有其技巧和适用的情况，只要把握得当，钬激光碎石还是非常好的一种治疗结石手段。"
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/03/27收听(60686)
目前来说，大多数激光手术是由二氧化碳激光来完成。曾经激光机是一个很高大上的医疗设备，只有少数的... 李勇│宜昌市第二人民医院 2019/01/03播放(62181)
目前来说，大多数激光手术是由二氧化碳激光来完成。曾经激光机是一个很高大上的医疗设备，只有少数的...
李勇│宜昌市第二人民医院
2019/01/03播放(62181)
"激光手术也就是通常所说的激光美容，是目前很受大家欢迎的一种美容方法。激光是通过产生高能量，聚焦精准，作用于人体组织而在局部产生高热量，从而达到祛除或破坏目标组织的目的。各种不同波长的脉冲激光，可治疗各种皮肤病以及色素沉着，比如血管性的瘢、痣，还有老年斑、黄褐斑、雀斑等。激光手术会有什么危害，首先在做激光手术的过程当中会有疼痛感，有的激光治疗部位还会出现轻度的红肿，个别还会有破损、渗血。术后如果护理不当，不注意防晒等，也会造成色素沉着。个别人在术后会有如同烫伤样的起疱，还有的人会造成一定的色素脱失。激光手术有的人恢复的时间会比较长，也因人而异。激光美容有它的优越性，也有潜在的风险，大家在选择的时候一定要慎重，做好心理准备，与医生进行良好的沟通，配合好医生进行治疗，以免日后造成一些麻烦。"
闫英│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/03收听(90625)
戴耕武│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/07/18播放(92371)
戴耕武│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/07/18播放(92371)
"激光手术通常分为两种类型的手术：第一种是对皮肤表面的、小的浅表肿物给予消融治疗，但是消融之后，如果剂量控制不好，剂量太大会导致周围皮肤出现烧灼伤，或者深部皮肤都会出现烧伤的情况，严重的会导致周围的炎症、水肿、渗液的情况。如果控制不好伤口还有可能会导致伤口感染，导致后期的疤痕比较大。第二种是用于激光碎石，除了能够碎掉石头之外，也有可能会损伤到肾组织或者输尿管，严重的有可能会导致输尿管出现破裂、穿孔的情况。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/16收听(91735)
激光手术一般发生危害的几率非常小、非常低，会引起一些角膜方面或者是眼睛视觉方面的损害。...
激光手术一般发生危害的几率非常小、非常低，会引起一些角膜方面或者是眼睛视觉方面的损害。
王卫│中日友好医院
2023/04/23播放(75937)
"肾结石钬激光碎石手术步骤：1、患者需要采用全身麻醉，趴在手术台上暴露肾区。2、消毒以后在B超引导下向肾脏做穿刺，穿刺成功以后将穿刺通道扩至1cm左右。3、通道扩入成功以后，置入肾镜，在肾镜下寻找结石的位置，找到结石以后肾镜上有专门引导钬激光的操作通道，将钬激光引导进入肾脏之内，在肾脏镜检查下将结石使用钬激光完全击碎。4、将击碎的结石由这个通道中取出，手术完毕后需要检查肾盂的各个空间之内，将所有的结石完全清除出体外。检查没有活动性出血、残石，这时放置输尿管支架管，留置肾脏瘘管，就可以完成一台肾脏结石的钬激光碎石手术。"
2019/10/17收听(78889)
肾结石钬激光碎石术，是泌尿外科结石的常见术式。通常采取全身麻醉，患者取截石位，沿着尿道外口置入... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/07播放(67870)
肾结石钬激光碎石术，是泌尿外科结石的常见术式。通常采取全身麻醉，患者取截石位，沿着尿道外口置入...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/07播放(67870)
"钬激光碎石是肾结石和输尿管结石的一种碎石方法，用钬激光将体内结石打碎以后，通过输尿管和膀胱排出体外。手术以后的护理：注意观察患者生命体征的变化，监护患者心率、血压、脉搏、氧饱和度等情况。同时，注意患者有无体温升高，如果出现体温升高，有可能出现尿路感染，需要抗感染治疗。注意观察患者肾区有没有疼痛，如果肾区有疼痛，可能会出现肾脏病变，比如肾包膜下血肿等。要观察患者的小便颜色，如果小便颜色是淡血性，一般是正常的。如果小便颜色是血性的，说明可能有肾脏出血或者输尿管内出血，需要止血等进一步处理。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/17收听(37569)
泌尿系统结石进行钬激光碎石，依据部位不同、手术方式不同，则手术碎石花费不同。1、肾脏的结石如果采用经皮肾镜钬激光碎石，手术费用为2600元。如果进行输尿管软镜下钬激光碎则手术费用为3000元，都需要采用全身麻醉麻醉费用约为2000元，住院时间大约为7-10天左右。2、如果是输尿管的结石，则进行钬激光碎石，手术费为2000元，也需要采用全身麻醉，麻醉费用约为2000元住院周期大约为一周左右。3、膀胱结石经尿道钬激光碎石，手术价格为1600元，手术需要采用全麻或者半身麻醉均可，住院时间大约为一周。4、尿道结石进行钬激光碎石，手术费用为1200元，采用半身麻醉即可，麻醉费用大约花费1000元左右，住院周期大约为一周左右。
2019/09/12收听(66200)
钬激光碎肾结石效果较好，可分成以下几种情况：1、2cm以下的肾结石，可通过输尿管软镜... 周玉石│河南省直第三人民医院 2019/12/16播放(82256)
钬激光碎肾结石效果较好，可分成以下几种情况：1、2cm以下的肾结石，可通过输尿管软镜...
周玉石│河南省直第三人民医院
2019/12/16播放(82256)
北医三院 王雪梅
播放次数：2.05万
播放次数：4.11万
播放次数：4.93万
播放次数：3.25万
01:47
