阿尔兹海默症是什么

毛丽军
主任医师

中国中医科学院西苑医院

脑病科

阿尔兹海默症是什么

2020-04-01 17:45播放 :

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视频内容

阿尔茨海默症，指老年性痴呆，也就是通常说的AD。现在在临床上发病非常多见，发病原因不是很清楚。该病造成脑组织的改变有弥漫性脑萎缩和局限性脑萎缩。

造成的临床表现主要是以认知功能下降为主，患者认知功能下降、计算力下降、反应迟钝、记忆力下降。包括不认识家人，严重的时候大小便失禁。

发生阿尔茨海默症，最重要的是家庭关爱和陪伴。从医学的角度来讲，目前有一些针对性治疗药物，但是效果不理想，很难达到对整体疾病逆转的作用和目的。病情是逐渐加重的进程，西药治疗、中药治疗都是为了延缓病情发展，一定程度上改善某些症状。

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什么是阿兹海默症

"阿尔茨海默病是由老年人不同疾病引起的脑功能障碍，引起的智力障碍综合征。它是由多源因素引起的，病因比较复杂，涉及多种病理机制和过程，目前临床上80岁以上老年人的发生这种疾病的发生率为20%-30％，俗称老年痴呆。它有几个阶段：第一个阶段需要1-3年，主要表现为近期记忆力的下降，意味着患者很容易忘记最近的事情，甚至是刚刚发生的事情，不记得人和地方的名字，经常丢东西，忘记承诺的事、过去发生的事，比如年轻的事情在他记忆里，仍然是很新鲜的。第二个阶段在大约3年的中期，除了记忆和智力继续下降，还有分心、语言表达困难、日常生活能力显著下降，无法独立进行户外活动、穿衣、洗脸、刷牙、梳头和其他个人卫生都需要别人帮助。第三个阶段也就是说3年以后的晚期，清醒程度严重低下、记忆力减退严重、日常生活不能自理，不仅吃饭、穿衣、走路、小便都不能自理，而且几乎不再认识其他人，包括家人，不喜欢说话或走动，常常不能在床上移动，最终昏迷。与疾病本身相比，肺感染、尿路感染和痔疮的并发症，会导致更多的死亡。"

语音时长02:00''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/04/01收听(32217)

什么叫阿兹海默症

"阿尔茨海默病是一种起病隐袭的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，阿尔茨海默病的病因至今并未明确。60岁以前发病者称为早老性痴呆，60岁以后发病者称为老年痴呆，该疾病分为三个阶段，每一个阶段表现都不一样。在第一个阶段称为轻度痴呆期，患者仅表现为记忆力减退、对近事遗忘突出、判断能力下降。第二阶段称为中度痴呆期，患者表现为远近记忆严重受损，同时视空间能力下降，对于时间、地点定向力发生障碍。到了第三阶段称为重度痴呆期，患者已经完全依赖照护者，严重记忆丧失或者仅存有片断性的记忆，生活不能自理。"

语音时长01:31''

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2018/10/06收听(80527)

阿尔兹海默症是什么？

阿尔兹海默病是源自于老年期的神经系统变性型的疾病，应该是神经细胞的退化，就是活到足够大的年纪可能都有机会得。一般65岁以上的人年发病率大概是2%-3%，到了85岁以上，年发病率可能为20%-30%，那么90岁以上、100岁的，50%以上的人大概有机会得。所以这是正常人的一个衰老，这是自然规律。

语音时长01:15''

国红│北京医院

2020/07/02收听(49417)

阿尔兹海默症是什么

阿尔兹海默症是老年前期和老年期患者中枢神经退行性病变，占所有的老年性痴呆病当中的50%-70%左右，全球有40000000以上的人患有，而且有逐渐增加的趋势，考虑与遗传和环境的因素有关。主要的表现有患者进行性认知功能障碍、行为的损害，包括语言、情感、计算、定向等各项功能都逐渐出现损害。基本上是没有治愈的可能，没有好的办法治疗，只有对症的综合治疗可以延缓病情发展，对症处理使患者的病情得到一定的控制或改善，但是不可能完全治愈，所以是目前很重点研究的病变。

语音时长01:16''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/11/01收听(41402)

阿尔兹海默症是什么

"阿尔兹海默症是老年性痴呆的最重要和最多的类型，主要是大脑皮层当中出现广泛的老年斑，还有脑组织当中出现的纤维丝的缠结，从而造成脑功能的退化。主要表现为：1、记忆减退，开始的是近记忆减退，随着病程的发展，之后出现各种各样的记忆减退。2、大脑的分析能力和判断能力下降，逻辑思维能力、计算能力、定向能力、对时间的判断、人物的判断、出现判断能力的下降。3、精神症状，阿尔兹海默症可以出现各种各样的精神症状，比如抑郁、焦虑、幻觉等精神分裂症的症状。另外有明显的行为异常，比如说不符合身份的、不符合场景的、不符合地点的怪异的行为，为正常人所不能理解的或正常人所不能接受的行为。4、广泛的运动能力下降，表现为不能走路、不能够拿东西，运动的协调性下降。5、感觉下降，病人的视力、听力、味觉、痛觉都会明显的减退。因此，阿尔茨海默病是以记忆障碍、精神症状和行为障碍为核心的全脑功能衰退的一种疾病。"

语音时长01:51''

邵自强│中日友好医院

2020/03/31收听(55452)

阿尔兹海默症能活多久

　　一般阿尔茨海默病程约为5-10年，少数患者可存活10年或更长时间。阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。是老年期最常见的痴呆类型，约...

王宇│中日友好医院

2020/04/27阅读(4147)

阿兹海默症前兆

"阿尔兹海默症的早期症状不典型，起病比较隐匿，患者和家属可能都没有注意到，很难准确的说出发病的时间，但是也是有一定的征迹可循的。阿尔茨海默症在早期的时候，主要表现的就是近期的记忆力减退、做事情丢三落四，就是前面坐做的后边就忘了，所以说很多病人经常在做饭的时候把饭做糊了、烧着水就忘记关火了、外出的时候没有锁门、忘带钥匙等，表现为记忆力明显减退，有时候能察觉，有时候并不一定能察觉。还有一些人就是变得不爱说话了、抑郁了、沉默寡言了、性格方面改变了、与人交往的时候不爱交流、不太爱说话或者在说话的过程中，不能完全的表达所要表达的意思。"

语音时长01:14''

杨立平│大庆市中医医院

2019/07/25收听(24128)

02:38

阿兹海默症怎么治疗

阿兹海默症即阿尔茨海默病，又叫老年痴呆，常见治疗方案如下：

一、胆碱酯酶抑制剂：<...

李书剑│河南省人民医院

2023/04/18播放(68427)

阿兹海默症是什么病

"阿兹海默症（AD），它是指老年期以及老年前期发作的，以进行性的认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。临床上的表现，主要为记忆力的减退、计算力的损害以及视空间能力的损害，患者还可以出现不能说话，不会运用，不能够认人以及认物，还可以有人格和行为的改变。AD是老年期患者痴呆最常见的类型。AD分为家族性，也就是常染色体显性遗传病和散发性AD两种。"

语音时长01:16''

孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/11/02收听(58513)

阿尔兹海默是什么意思

阿尔兹海默是一位外国医生的名字，以他的名字阿尔兹海默命名的这个病叫阿尔兹海默症。实际上是老年前期、老年期患者中枢神经退行性的病变，它占所有的老年痴呆病当中的50%-70%左右，它与遗传、与环境因素等有关。阿尔兹海默有进行性的认知的障碍、行为的障碍等等，基本上是进行性的发展的过程，没有治愈的办法，只能对症处理延缓病情的发展，以及加强护理等等这些措施。所以现在是目前重点研究的一个疾病，目前还没有更好的办法，早发现、早干预，可能对延缓病情有所帮助。

语音时长01:29''

黄世昌│北京大学第一医院

2020/03/25收听(63581)

02:00

阿尔兹海默症什么意思

阿尔茨海默病就是老年痴呆症或者失智症，英文名为AD。阿尔茨海默病是1906年由阿尔兹海默医生，...

王俊岭│中南大学湘雅医院

2021/08/12播放(51283)

01:50

阿兹海默症又叫什么

阿尔茨海默病又称为痴呆症或早老性痴呆、失智症，英文名称为Alzheimerdisease，可缩...

王俊岭│中南大学湘雅医院

2021/08/12播放(78130)

01:46

如何延缓阿尔兹海默症

延缓阿尔兹海默症，主要通过以下几个方面：

1、药物调整：先要通过规范的药物治疗，可...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/05播放(57498)

阿尔兹海默症能活多久

阿尔茨海默症又叫老年痴呆症，是老年人常见的一种智力低下的神经系统疾病。阿尔茨海默症本身并不是致命性的疾病，本身并不会直接导致病人的死亡。患者的存活时间取决于两个方面，第一、是否有意外伤害的发生。由于阿尔茨海默症的病人痴呆、记忆力的下降，所以容易出现比如高处坠落、摔伤、淹溺、交通事故等等各种意外情况，所以存活时间取决于是不是有意外的发生。第二、阿尔茨海默症的病人往往并有脑梗塞、脑出血、高血压、糖尿病等疾病。这些疾病的治疗情况也决定了患者能存活多长的时间。

语音时长01:19''

何永亮│赣州市中医院

2018/05/21收听(87795)

阿尔兹海默症有哪些症状

阿尔茨海默症又叫老年性痴呆，它常见于老年人，它的主要症状早期主要表现为近记忆力下降，远记忆力相对保留，也就是说患者早期会出现爱忘事、丢三落四。随着病程的进展，患者逐渐出现记忆力的全面衰退，不能记起以前的事，严重时候不能认识家人。有些患者还会出现语言的障碍，认知功能方面下降，不能做简单的一些动作。还有些患者会出现性格的改变，比较安静的病人可能变得比较烦躁，出现睡眠障碍，还有些病人会出现多疑猜忌，可能怀疑老伴有外遇等等，这些在阿尔茨海默病晚期的患者都比较常见，到最晚期患者可能生活完全不能自理。

语音时长01:29''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/03/16收听(19472)

阿尔兹海默症怎么治疗

阿尔茨海默症的治疗方法，包括药物治疗、非药物治疗以及生活护理，有效的生活护理能延长患者的生命，改善患者的生活质量，防止病人出现压疮、肺部感染等并发症，以及摔伤、外出迷路等意外的发生。非药物治疗包括职业训练、认知康复治疗以及音乐治疗等，药物治疗主要是给予改善认知功能的药物，包括胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂治疗。胆碱酯酶抑制剂是目前用于改善轻中度患者认知功能的主要药物，代表性药物是多奈哌齐，NMDA受体拮抗剂用于中晚期患者的治疗，代表性药物是美金刚。

语音时长01:15''

王翀│南京鼓楼医院

2020/08/04收听(62694)

阿尔兹海默症的饮食

阿尔茨海默症属于中枢神经系统的退行性病变，患者会出现记忆力、认知能力下降，饮食方面大脑的神经细胞活动需要足够的蛋白质、热量、胆碱、卵磷脂、维生素、微量元素，所以饮食方面就要注重营养元素的补充。老年患者应该多食用坚果类食物，比如核桃、碧根果、杏仁等干果，多食用新鲜的蔬菜、谷类，多吃深海鱼类及贝壳类食物，同时要给患者限制红肉的摄入量即猪肉、牛肉、羊肉等肉类，患者应多食用橄榄油同时不要吃动物油，均有助于提高患者的记忆力及延缓患者认知功能的衰退。

语音时长01:19''

杨立平│大庆市中医医院

2020/04/08收听(80999)

阿尔兹海默症怎么检查

阿尔茨海默病是中枢神经系统的退行性疾病，发生于65岁以上的老年人，检查主要包括以下几方面：1、要给予患者神经心理学方面的检查，要评估患者的记忆功能、语言功能、注意力、执行功能等很多的领域，常用的是简易精神状况的量表进行评定。2、要给患者做影像学方面的检查，比如做头部CT或头部部的核磁，可以显示不同程度的脑萎缩、脑皮质的萎缩、脑沟会有变宽、海马萎缩，有助于疾病的诊断，尤其是患者的双侧颞叶萎缩更加明显。3、要给患者做血液方面的检查，主要是发现潜在的危险因素，排除其他原因导致的痴呆问题。

语音时长01:13''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/31收听(32546)

阿兹海默症名词解释

阿尔茨海默症是早在100-200年以前，有一个德国的医学家叫阿尔茨海默，他发现了一个病人，这个病人是50多岁，女性，伴有严重营养不良的状态，反应非常迟钝，别人说话听不懂，自己说的话别人也理解不了。患者伴有严重的智力衰退，患者在4-5年之内就因为感染死于并发症了，死之后解剖大脑，发现大脑有神经纤维残疾，有老年斑的形成，大脑严重的萎缩。把这个病例作为研究发表在医学杂志上，后人就把这一类的疾病，后天获得性的认知功能障碍，病理上伴有神经纤维缠结和老年斑的形成的这种痴呆，命名为阿尔茨海默病。

语音时长01:43''

国红│北京医院

2020/07/09收听(55403)

02:59

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