河北医科大学第三医院
胸外科
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根据临床资料的记载，肋骨骨折受伤初期会有一定病情的改变。在治疗或者居家休养过程中，除骨折诊断时的CT检查外，建议在5-7天、1个月后分别进行第二次及第三次CT检查。根据肋骨骨折后的时间不同，进行CT检查的主要情况如下：
1、5-7天：条件允许的情况下，拍第二次胸部CT检查，能够有效发现胸腔内是否出现出血，且出血量是否增加。同时也对肋骨骨折的根数是否相邻，以及肋骨骨折的数量进行明确诊断，以便调整治疗措施；
2、1个月左右：再次进行CT检查，能够观察原有胸腔积液是否被吸收以及骨折愈合情况。
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"肋骨骨折一般情况下拍摄X光片即可以发现，但如果X光片不能确认骨折，但是仍然有疑似，则需要进行CT扫描，具体情况如下：第一、对于大多数肋骨骨折患者来说，拍摄X光片足够发现骨折的存在。X光片可显示肋骨骨折和错位，而有些位置比较好的肋骨骨折则不太容易被发现，但是仍然存疑。第二、如果肋骨骨折无移位，此时X光片无法确认，则需要进一步CT扫描，通过CT横断面的扫描可以发现肋骨骨皮质断裂。如果CT扫描效果不佳，还可以进行三维CT扫描，可以在立体层面观察肋骨骨折的各个面，最终确定肋骨骨折，而且对手术也能够提供重要的参考依据。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/14收听(43531)
"拍CT半年后才可以要小孩，如果过早怀孕，残留的X射线会对宝宝产生不良影响，容易引起胎儿畸形。备孕期最好不要接触X射线，注意休息，加强饮食营养，建议多喝水，多吃蔬菜、水果，合理补充维生素。备孕期也不能乱用药物，以免影响宝宝发育，适当锻炼身体，可以增强抵抗力。建议合理补充叶酸，可以预防胎儿畸形，备孕期最好适当去医院进行体检，看看身体情况。平时注意不要熬夜，不要过度劳累。建议在女性排卵期同房，有助于怀孕。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/06/13收听(63225)
"如果做了CT的检查，尤其是盆腔的CT检查，一般建议最好是三个月以后再怀孕比较好。CT检查是目前一种优秀的影像学检查方法，它的特点就是扫描速度快、成像清楚，对疾病的诊断有特异性。但是，因为CT的检查会产生电离辐射，对人体有一些轻微的伤害。为了避免这些伤害，打算怀孕的女性应该在避孕的情况下做CT。假如做了CT检查，最好是避孕三个月以后再妊娠，这样可以避免辐射对身体的损伤，以及避免影响到受精卵的发育。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(99019)
" 确诊肋骨骨折最好的方式就是行胸部肋骨的三维CT检查，三维CT检查包括从立体的角度看每一根肋骨，防止肋骨骨折的漏诊。还可以对肺部组织进行平扫，可以看肺部组织是否有损伤以及是否有胸腔积液等表现，避免骨折的并发症。 如果患者经济条件不是很好，需要复查X光片，复查X光片可以从正面、侧面以及斜位上看肋骨是否存在骨折，以及是否存在胸腔积液等表现，这种X光片就不如三维CT的效果好，而且X光片检查非常容易漏诊，所以出现肋骨骨折的情况下建议直接一步到位，查肋骨的三维CT。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/12收听(23256)
若属于正常剂量CT检查，则对染色体不会造成较大影响，且患者在检查后3个月即可怀孕。因CT由X射... 靳二虎│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/22播放(54861)
若属于正常剂量CT检查，则对染色体不会造成较大影响，且患者在检查后3个月即可怀孕。因CT由X射...
靳二虎│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/22播放(54861)
"一般认为拍CT后3-6个月再进行备孕相对比较安全，因为CT毕竟是一种放射性学的检查方式，对人体进行扫描时，会对人体产生一定的辐射。虽然这种辐射的剂量非常低，不会对人体产生明显的影响，但是生殖细胞对放射性比较敏感，即便是有可能会对生殖细胞产生影响，导致胎儿的畸形。安全起见，不建议患者在检查之后立即怀孕，最好是过了安全期以后再进行备孕，如果患者比较着急怀孕，也可以尽量不做CT检查，或者选择一种不利用放射线进行检查的方式，比如超声或者核磁共振。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/12/28收听(29124)
"CT的放射剂量会累积，一般建议CT检查后2-3个月再进行备孕，避免辐射对胎儿造成影响。一般在体检过程中可能拍胸片或者胸部CT，胸片对人体放射线剂量非常低，如果仅做胸部拍片，不用特别担心，做完胸部拍片后，下1个月完全可以安排同房怀孕。胸部CT对人体影响比较大，因为胸部CT的放射线剂量比较大，建议做胸部CT后，可以等2-3月后再安排怀孕。胸部的胸片对卵巢的卵子及子宫内胚胎的影响不大，尤其早孕期，如果做完体检发现已经怀孕，仅拍胸片的前提下，不需要去流产。备孕的女性熬夜会影响卵巢的内环境，需要养成早睡早起的习惯，至少提前3个月补充叶酸，做好孕前检查。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/09收听(13800)
"男性拍摄CT检查之后原则上半年以后才可以备孕，因为人体的生殖器官被放射线照射以后生殖细胞有一过性的基因方面的损伤，但是不是100％出现异常情况，为了保险起见，目前主张半年以后再备孕。在检查CT之前，应该进行有效的生殖腺体以及重要器官的隔离，可以穿铅服或者调小CT放射线的放射量，进行局部有针对性的检查。在检查之后，男性应该补充优质蛋白以及微量元素，比如维生素E或者锌元素，能够促进生殖细胞的有效生成，能够提高男性的精子质量。备孕之前检查精液常规，明确是否有异常情况。如果精液常规异常，应该进行具体的调理。如果精液常规正常，就可以进行备孕。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/09/25收听(63880)
一般情况下建议拍完CT的患者，在3-6个月之后再要孩子，这样是比较安全的，有利于优生优育。因为CT对人体检查利用的是放射线，所以对人体会有一定放射损伤，特别是对放射线比较敏感的性腺。CT照射之后会影响精子或者是卵子的健康，有可能会导致胎儿畸形、脑部发育不良，有的还会导致早期的流产，所以安全起见一般都建议3-6个月之后再备孕，这样比较好。而且患者在备孕之前还要服用叶酸等物质，保证身体在完全健康的情况下再要孩子，建议患者在要孩子之前一定要咨询妇产科的医生。
2020/05/29收听(86190)
"拍颅脑CT出结果时间，和拍的是什么样的检查有关。如果是单纯的头颅平扫，一般都是两个小时就能出结果。但是，如果患者做出来有明显的脑出血或者大面积脑梗塞，涉及到这种危机值，报告30分钟之内就会出来，会立即通知医生，让医生及时处理并上报危急值。如果做的是头颅血管的CTA，上午做，下午5点左右出结果，因为血管检查相对费事，比如需要后处理重建，把脑血管的成像要完整的做出来，在工作站上需要仔细认真的看血管到底有没有什么异常，比如动脉瘤、烟雾病之类的，所以出结果的时间会比平扫长一些。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/03/10收听(84511)
男性拍CT检查约3个月以后可以怀孕，男性拍CT检查时由于X射线影响，会影响睾丸生精上皮发育，会影响精原细胞发育为精子过程中影响减数分裂，从精原细胞发育为精子的过程称为精子发生。在哺乳类动物，精原细胞作为干细胞，经过若干次分化产生初级精母细胞，初级精母细胞又经过若干次有丝分裂产生出初级精母细胞，然后再分裂为次级精母细胞，次级精母细胞再生成精子。在整个过程中都是进行减数分裂，分裂后每个初级精母细胞产生两个与体细胞DNA数相同的次级精母细胞，在经过多次有时分裂后形成4个单倍体精子细胞。在过程中，约需要3个月左右的时间，男性在做CT检查后需3个月后再怀孕。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/18收听(76959)
男性如果做了腹部或者盆腔的CT，会对睾丸产生精子的能力或者对精子性质造成一定影响，通常建议间隔... 蔡林│北京大学第一医院 2021/07/11播放(86268)
男性如果做了腹部或者盆腔的CT，会对睾丸产生精子的能力或者对精子性质造成一定影响，通常建议间隔...
蔡林│北京大学第一医院
2021/07/11播放(86268)
"如果拍了CT后想要孩子，最好间隔一个月以上再准备怀孕。CT、X光片检查的辐射量很低，不足以引起畸形。如果在怀孕的状态下做了一次CT，不会致畸。致畸的因素包括两方面，一个是孕周，另一个是辐射量。一次CT的辐射量只有零点几到几mGy，而这个辐射量的单位是Gy，引起胎儿畸形的一般要60-100mGy，而只做一次CT只是零点几或几Gy，所以即使是怀孕状态下做了CT也不会引起孩子畸形，因为没有到达引起畸形的量。建议备孕期间尽量少玩手机，少对着电脑受到辐射，尽量不要吃膨化的垃圾食品，备孕期间要吃叶酸片至怀孕后3个月，预防胎儿神经管畸形。"
周丹│北京医院
2020/05/12收听(26841)
"拍CT的注意事项一般有以下几点：1、在做腹部脏器检查前1周之内不能做胃肠道的钡透检查，扫描前4-6个小时要求患者禁食，并且在检查前20分钟左右根据检查科室的具体要求，适当饮水400mL左右。2、做下腹部或者盆腔CT扫描时需要在检查前清洁灌肠。3、做增强CT的患者在检查前需要与CT室相关人员签首知情同意书，告知医生过敏史并做对比剂的过敏试验，在确定没有禁忌症的情况下才可以做此项检查。4、孕妇以及其他不适宜接触射线的患者，不建议做CT检查。"
2020/03/27收听(84932)
"拍肺部CT需要注意，在检查的过程中一定要听从口令，做好吸气、闭气的配合，出来的图像会更清晰，不会产生呼吸运动的伪影。另外，做肺部CT，患者胸部不能有金属类的物品，比如上衣兜内有没有手机或者是硬币，衣服上的扣子是不是金属的。如果是金属的，这些都是需要去除的，因为金属的物品也会产生伪影，从而会影响对肺部病变的诊断。如果做肺部增强CT，同时需要患者在检查前一餐要空腹，近两周内不能做过钡餐类的造影等等。"
2019/05/31收听(79168)
CT检查利用的就是X线成像，所以对身体的伤害也就是电离辐射对人体的伤害。这种伤害一般分为随机效应和确定性的效应，随机效应发生的几率与剂量是成正比的，主要是指X线照射后恶性肿瘤的发生，比如血液系统的恶性肿瘤。确定性效应则是指X线经过一定的阈值时引起的伤害，比如白内障。X射线照射的剂量越高，效应严重程度就会越来越重。人体的脏器，比如生殖器官、眼睛、甲状腺对射线特别敏感，在照射的过程中要进行防护，越小的孩子防护的越要好。
2018/10/24收听(33706)
CT的收费标准由省级物价部门定价，各省根据不同级别的CT层次，收费不同。平扫和增强价格也不同，... 郑红伟│郑州大学第一附属医院 2019/12/01播放(69457)
CT的收费标准由省级物价部门定价，各省根据不同级别的CT层次，收费不同。平扫和增强价格也不同，...
郑红伟│郑州大学第一附属医院
2019/12/01播放(69457)
CT是目前医疗行为过程中的一种普遍的检查方法，CT检查的用途很广，在临床的治疗过程中是必不可少的，它可以检查出很多疾病。首先针对于急诊的患者，可以通过CT检查明确头颅内有没有明显的出血或者梗塞。因为脑出血和脑梗塞的治疗原则是完全相反的，所以需要通过CT进行扫描明确。另外，脑外伤的患者可以通过CT来检查颅内是否有外伤性的出血，比如硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血等等。另外，CT还可以检查肺部是否有炎症、结核、肿瘤，还可以检查腹部的脏器，是否有明确的肿瘤、胆囊结石、胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎、消化道穿孔等等。CT还可以检查血管类，比如头颅血管是否有明确的动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病等，心脏的血管是否有明显的狭窄，胸腹主动脉是否有明显的夹层等。
2019/08/04收听(79526)
鼻窦有八个窦，做鼻窦CT是为了检查鼻窦内是否有炎症或者有肿瘤。鼻窦CT需要从两个位置来做，可以比较完整的看清八个窦的内部情况，需要做鼻窦冠状位以及轴位，如果必要时可以再加一个位置，矢状位。三个位置联合做，可以有效、立体的看清鼻窦内所有的情况，以及鼻窦和周围器官的关系，还有框内以及颅底的关系。所以如果是普通的鼻窦炎可以做两个位置，轴位和冠状位。如果怀疑是鼻中底的肿瘤，建议拍三个位置，冠状位、轴位以及矢状位。
王琳│河南省人民医院
2020/05/13收听(32724)
"肋骨骨折的CT表现依据创伤严重程度可分为以下几种：1、单根肋骨骨折，此种情况损伤较轻微，CT仅表现为相应肋骨连续性的中断，患者胸廓可见畸形，少数患者也可有患侧胸腔少量积气、积液表现。2、多根肋骨骨折，此种情况损伤较严重，CT可表现为多根肋骨连续性中段，胸廓畸形明显，患侧胸壁塌陷，也可见患侧胸腔积气、积液表现。3、开放性肋骨骨折，此种情况往往损伤较严重，CT表现患侧肋骨骨连续性中断，可见骨折端部分暴露在胸壁外，患者胸廓可见明显畸形，骨折断端刺破肺脏者可见患侧肺脏压缩，气管及心脏向健侧偏移。"
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2021/01/15收听(92775)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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