首都医科大学附属北京朝阳医院
泌尿外科
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老年人的阴茎萎缩，多数情况是因为雄激素不足、局部血液充盈不足所引起的生理性废用性萎缩。另外，老年人阴茎萎缩还可能因为勃起功能下降导致，从而出现夜间阴茎的自发勃起次数减少。阴茎夜间勃起的生理意义十分重要，在深睡眠的时候阴茎如果能够自发勃起，则可以使阴茎得到供血和锻炼。
针对老年人的阴茎萎缩，如果患者雄激素水平比较低，则需要进行雄激素的补充治疗。而对于可能出现的勃起功能障碍，建议在治疗基础病变的基础上通过药物改善阴茎的供血和勃起。
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老年人主要是由于雄激素水平下降，导致阴茎海绵体得不到充分的血液供应，时间长了以后，出现了海绵体的退化萎缩，就会导致阴茎萎缩发生，最终导致男性无法勃起，无法完成性生活。所以老年人如果出现了阴茎萎缩，首先还是应该前往正规医院的泌尿外科抽血化验雄激素的水平，以及做阴茎血流多普勒的检查。如果确实雄激素水平不足，可以口服十一酸睾酮胶囊补充治疗4-8周，如果存在海绵体萎缩，可以选择红景天胶囊、血栓通片持续的治疗2-4周，能够促进海绵体生长，改善老年人阴茎勃起功能障碍的情况。
张骁│杭州市中医院
2019/08/15收听(73434)
阴茎萎缩可以通过按摩、积极锻炼、服用锁阳固精类药物以及补充雄性激素调理治疗。成人阴茎在疲软状态下，正常长度为5-6cm，勃起状态下为其两倍，在疲弱的状态下阴茎长度小于4cm为萎缩现象。改善其萎缩现象可以通过手部按摩进行调理，给予阴茎一定刺激使其勃起，用手从阴茎根部向上按摩，可以明显感觉到手指对阴茎皮肤的压力即可。按摩方法可以有效改善阴茎处血液循环，改善阴茎萎缩，按摩时可以涂抹凡士林起到润滑效果，避免按摩时对阴茎造成损伤。平时可以积极锻炼，建议服用锁阳固精丸进行调理，达到补气益肾、改善阴茎萎缩的效果。因为体内雄性激素分泌过少，海绵体充血不足，长期会出现阴茎萎缩，可以通过注射雄激素调理治疗，出现阴茎萎缩要到正规医院就诊，查明原因后在医生指导下治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/30收听(60808)
正常人的阴茎发育成熟后，海绵体的长度已经决定阴茎的大小，既不会莫名地增大，也不会缩小。真正的阴... 刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/06播放(52891)
正常人的阴茎发育成熟后，海绵体的长度已经决定阴茎的大小，既不会莫名地增大，也不会缩小。真正的阴...
刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/09/06播放(52891)
阴茎萎缩，可能出现以下几种表现：1、主要表现为阴茎缩短、变细；2、... 张志超│北京大学第一医院 2021/07/12播放(66287)
阴茎萎缩，可能出现以下几种表现：
1、主要表现为阴茎缩短、变细；
2、...
张志超│北京大学第一医院
2021/07/12播放(66287)
随着年龄的增长，男性的雄性激素水平会逐渐下降，尤其到了男性更年期过后，生殖器官的大小会有进一步萎缩的情况。但是这种萎缩是生理性萎缩，当达到一定程度的时候，就不会继续出现萎缩的情况。如果有心理方面的影响，会导致男性的性生活出现障碍。因此在这一时期，建议男性避免熬夜，多参加有氧运动，尽量多做锻炼，增强机体的精力以及肌肉的丰度和力度，一般不会影响性生活的质量。对于阴茎局部萎缩的情况，同时有勃起不坚或者性生活的过程当中出现疲软，建议到男科检查勃起功能试验，必要时可以进行阴茎局部的负压吸引治疗，能够有效缓解阴茎局部萎缩的情况。
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/11/15收听(26767)
阴茎萎缩的主要原因如下：1、生理性问题：阴茎萎缩一般是生理性问题引起的，首先表现... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/08播放(93253)
阴茎萎缩的主要原因如下：
1、生理性问题：阴茎萎缩一般是生理性问题引起的，首先表现...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/08播放(93253)
阴茎萎缩的原因有很多种：1、男性患者随着年龄的增长，雄性激素分泌量减低，会出现阴茎萎缩。2、男性前列腺癌患者，通过抗雄药物也会导致阴茎萎缩。3、男性患者切除睾丸后，或者睾丸功能低下，也会导致阴茎萎缩。4、人体有其他的疾病，导致机体免疫状况差，雄性激素分泌低，身体的抵抗力降低，这样也会出现阴茎萎缩。阴茎萎缩是有疾病，不可能无缘无故地出现萎缩。如果有阴茎萎缩，一定要检查男性雄性激素，这样才可以找出初步的原因。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/10收听(91288)
"由于交感神经兴奋性增强，动脉收缩，阴茎动脉血流进入阴茎减少，阴茎疲软、萎缩，局部皮肤感觉冰凉，常见于天气寒冷、情绪紧张时。但有的人到夏天阴茎凉凉的没有体温高，阴囊挛缩包裹睾丸，阴茎勃起无力，没有晨勃，这种情况可能是肾阳虚引起来的表现。肾阳气不足，温煦失司，阴茎的血靠肾阳气推入阴茎，并维持血液不泄漏，使阴茎勃起，并持续维持勃起状态。如果肾阳气不足，阴茎血供不足，表现为阴茎勃起功能障碍，阴茎冰凉萎缩。"
邱实│北部战区总医院
2020/08/25收听(57056)
"老年人出现子宫萎缩后不会导致不良的后果，建议不要过于紧张。老年人由于体内雌性激素水平明显下降，所以出现子宫萎缩是正常的生理现象，不是特殊的疾病，无需处理。老年人因为已经进入了绝经期，子宫萎缩，无月经来潮，无法再次生育小孩。但也是正常的生理过程，建议老年女性不要过于担忧。伴随子宫的萎缩，女性同时还会出现阴道的萎缩。如果有些女性生育过多胎，可能出现盆腔脏器的脱垂，以及漏尿等情况，建议女性可以进行盆底功能的评估。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/06收听(33078)
"老年性子宫萎缩主要是由于体内激素失去对子宫的支持，更年期女性的生殖系统发生萎缩性的改变。主要就是外阴失去了大部分的胶原蛋白、脂肪以及保留水分的能力，表现主要是腺体的萎缩、分泌物的减少、皮脂腺分泌也会减少，表现出皮肤变薄、干，容易裂开，阴道也会缩短变窄，皱褶减少，阴道壁变薄，并且表现阴道的弹性减弱，阴道比较干涩，分泌物减少。在早期常常呈现出充血性的改变，阴道壁变的比较垂，容易受伤后出血。还有弥漫性的散在的淤斑，晚期阴道颜色呈苍白,粘连带也会增多。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/03/26收听(64410)
阴茎萎缩属于比较少见的情况，随着年龄增长、皮肤松弛、血管质量下降，导致阴茎海绵体的充血程度下降... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/14播放(62068)
阴茎萎缩属于比较少见的情况，随着年龄增长、皮肤松弛、血管质量下降，导致阴茎海绵体的充血程度下降...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/14播放(62068)
若阴茎已经发生萎缩，患者难以通过服用药物使阴茎体积恢复。此时建议患者服用西地那非或他达拉非等P... 方冬│北京大学第一医院 2021/09/13播放(96532)
若阴茎已经发生萎缩，患者难以通过服用药物使阴茎体积恢复。此时建议患者服用西地那非或他达拉非等P...
方冬│北京大学第一医院
2021/09/13播放(96532)
"当男性过多的摄入雌激素时，会导致人体雌激素水平升高，从而会拮抗男性的雄性激素，引起男性的性器官出现萎缩的这种变化。比较明显的就是男性的双侧睾丸，以及男性的阴茎这个性器官。因为双侧睾丸可以产生雄性激素，由于大量雌激素的作用，会拮抗睾丸的这种生理功能，睾丸就会出现萎缩的状态。同时，睾丸萎缩以后男性的性欲以及性心理刺激都会降低，男性勃起的次数也会减少，阴茎就会由于缺乏生理性刺激，长时间失用性萎缩就会出现这种状况。因此，男性不要大量的摄入雌激素类的药物，或者本身摄入一些雌激素。如果是在停药一段时间之后，阴茎能够恢复正常的生理性勃起，也能够恢复到正常的生理状态。"
2019/11/23收听(66020)
"不管是老年还是青年男性，阴茎在勃起都可能稍有弯曲，正不正常需看具体情况，还有没有影响生活，医学上阴茎弯曲在五度以内，不会影响到阴茎的功能，但是如果阴茎弯曲角度过大或者影响了男性的性生活，属于异常。假如老年男性发现原本笔直的阴茎发生了明显弯曲，则需考虑是否有阴茎屈曲症，这属于病理改变，需要去正规医院诊断。严重的弯曲可能会影响夫妻生活，需要通过手术矫正弯曲。另外，老年男性阴茎的弯曲，阴茎海绵体损伤不能排除，也与雄性激素水平下降有一定关系，可去医院行阴茎海绵体超声检查，综合判断勃起情况，必要时进行物理或手术矫正。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(83732)
"萎缩性胃炎是一种比较严重的胃肠疾病，多是由于慢性胃炎所导致的。比如胃黏膜受损，受各种刺激，会导致黏膜充血，黏膜水肿，甚至黏膜出血、糜烂、溃疡，直至穿孔。萎缩性胃炎的临床症状类似于消化不良，比如腹胀、腹痛、反酸、烧心、嗳气、腹泻、呕吐等等。通过病理观察，发现胃部黏膜粗糙呈颗粒状，细胞萎缩。药物可以服用生胃酮、谷氨酰胺口服液、奥美拉唑、兰索拉唑，平时注意规律饮食，清淡饮食，合理饮食，多吃高蛋白、高热量、低脂肪的食物，为身体补充流失的养分。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/09收听(131)
"胆囊萎缩不仅是胆囊大小和容积出现缩小，而且胆囊的浓缩、排泄功能都会受到很明显的影响，甚至会丧失正常的胆囊生理功能。此外，胆囊萎缩还有可能造成反复发作的胆囊炎，而反复发作的胆囊炎甚至还可以诱发胆囊癌。因此，对于胆囊萎缩的患者应当建议及时进行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术。不过由于胆囊萎缩可能造成局部粘连较为严重，解剖结构也有可能发生变化，手术风险和难度也有可能出现升高，建议术前应当行MRCP检查。如果胆囊萎缩的患者不能耐受手术，这时还应当注意调整饮食结构，以清淡、易消化饮食为主，定期复查胆囊彩超，以及早发现可能出现的癌变。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/06收听(66652)
甲状腺萎缩本身没法治疗，也是定期复查甲状腺超声和甲状腺功能。如果甲状腺萎缩的同时合并了甲状腺功... 贾克宝│首都医科大学宣武医院 2019/06/05播放(52430)
甲状腺萎缩本身没法治疗，也是定期复查甲状腺超声和甲状腺功能。如果甲状腺萎缩的同时合并了甲状腺功...
贾克宝│首都医科大学宣武医院
2019/06/05播放(52430)
"脑血管一般不会萎缩，一般说是脑血管出现了动脉硬化，或者说脑实质的萎缩，简称脑萎缩。脑萎缩常见于老年人，由于动脉硬化引起来的是最常见，还有一些是神经变性性疾病引起来的脑萎缩。对于这类患者，要根据不同的病因进行相应的治疗。如果是神经变性病，比如老年性痴呆引起的脑萎缩，可以给予相应的药物改善患者的记忆，如胆碱酯酶抑制剂或者谷氨酸受体拮抗剂等等。如果患者是由于脑血管动脉硬化引起的脑萎缩，这种情况就应该给予抗血小板他汀等预防脑血管动脉硬化的药物，同时积极地控制它的危险因素，如高血压、糖尿病等等，还可以给营养脑细胞的药物，如尼莫地平、胞二磷胆碱、尼麦角林等等。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/16收听(96326)
"血管萎缩主要是通过以下方法来治疗：1、血管萎缩不严重时，可以通过调整饮食结构，例如适当多摄入富含维生素的水果，常见的有猕猴桃、苹果、香蕉、鸭梨等。适当的摄入新鲜的绿色蔬菜，例如菠菜、莴苣等。适当多摄入优质的蛋白，例如新鲜的鱼肉和新鲜的虾肉、较瘦的牛肉和羊肉等。2、可以服用一些药物进行治疗，可能会使血管扩张。3、可以行介入的方法，在血管内放置导丝，再放置支架来使血管扩张。4、需要积极的完善相关检查，例如血常规、肝功、肾功、血管彩超或者血管造影，明确疾病的诱因，再进行对症治疗。5、少部分患者可以去医院的中医科进行中药治疗或者针灸治疗，还有配合理疗，也可能会获得不错的效果。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/12/23收听(14257)
"外阴萎缩需寻找原因，一般女性绝经以后由于体内激素的改变可以造成外阴萎缩，这种情况下外阴萎缩无需治疗。而在育龄期，部分患者因为外阴的白色病变或者手术创伤、瘢痕挛缩等，可以造成外阴萎缩，可以导致性生活不能或者其它不适，比如尿道和肛门等处因为手术瘢痕或者外阴白斑导致萎缩，往往可以引起排尿、排便异常，需要进行扩张手术。仅仅是外阴白色病变造成的萎缩通常没有好的治疗方法，可以使用激素软膏或者理疗的方式进行治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/27收听(34695)
北医三院 林浩成
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