奥氮平最严重的副作用主要有横纹肌溶解症、血栓栓塞、胰腺炎，这是比较严重的副作用。虽然见过报道，但是极其少见，在报道中所占的发生率为0.01%，也就是1万个人可能会有1个。

其他比较常见的副作用有嗜睡、食欲增加，以及步态不稳，还有常见的血糖升高、转氨酶改变等，以及QT间期延长。这些副作用的发生与用药剂量、用药时间相关，剂量越大，用药时间越长，副作用的发生比例就越高，严重程度可能越重。

对于特殊的患者而言，还有一定的个体化的差异，所以在用药之前，最好在详细阅读说明书，以及药师的指导下，充分了解以后再开始使用，只有这样才能保证用药安全，也有利于药物发挥最佳的治疗作用。

奥氮平是一个处方药，要在医生的处方或者医嘱的指导下来应用。