猩红热属于链球菌感染，链球菌的菌体成分M蛋白有100多个型别，所以同型之间有免疫。如果感染了不同型别的链球菌，患者只对同型之间有免疫力，其它型别还会感染，所以猩红热会反复。

而且细菌产生的红疹毒素有5个型别，各型之间没有交叉免疫。比如得了红疹毒素猩红热，患者只对这种型别的猩红热有免疫力，还会得其它红疹毒素的猩红热。所以在临床上猩红热患者会反复，经常可以看到患者今年得了猩红热，过一阵症状又会出现，即是被另外一种型别的链球菌感染。