山西省人民医院
重症医学科
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患者呼吸衰竭采用呼吸机辅助呼吸时，如果病人病因未解除，不可摘掉呼吸机。如果患者病情已缓解，但仍需长期带管，不能脱离呼吸机，其原因如下：
1、患者气道或肺部仍存在问题；
2、患者呼吸中枢发生病变，其发出冲动时会出现呼吸暂停，不能满足机体需要；
3、心脏疾病较重，可能会引起急性肺水肿、肺淤血，导致患者不可脱离呼吸机；
4、膈肌为人体内重要的呼吸肌。在呼吸机辅助呼吸时，膈肌功能会受到影响，导致病人自主呼吸出现问题；
5、患者存在内分泌疾病，如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全，导致患者无法自主呼吸。
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呼吸衰竭摘不掉呼吸机患者大多存在基础疾病，而且不一定是呼吸道疾病，比如中枢原因、神经肌肉原因，... 余莉│上海市同济医院 2021/02/19播放(87262)
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余莉│上海市同济医院
2021/02/19播放(87262)
呼吸衰竭指病人在水平面下吸入一个大气压的空气，测量他血里的压力<60mmHg，就可以诊断... 杨博│中山市博爱医院 2018/12/17播放(61891)
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杨博│中山市博爱医院
2018/12/17播放(61891)
呼吸衰竭上不上呼吸机要根据呼吸衰竭的程度，首先是低氧，患者神志清楚，可先行高流量吸氧，或者应用... 孟俊峰│河南省直第三人民医院 2020/01/16播放(70872)
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孟俊峰│河南省直第三人民医院
2020/01/16播放(70872)
呼吸衰竭不一定需要呼吸机。如果病人神志清楚，能够配合医生，可以通过无创面罩给氧或无创PEEP改... 邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/11播放(70612)
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邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/11播放(70612)
无创呼吸机是有效的。呼吸衰竭的患者呼吸困难，紫绀明显。用无创呼吸机，帮助患者呼吸，减轻呼吸肌疲... 高慧琴│临汾市中心医院 2018/05/28播放(96171)
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高慧琴│临汾市中心医院
2018/05/28播放(96171)
如果肺结核的患者合并呼吸衰竭，呼吸衰竭的程度达到使用机械通气或呼吸机的指征，就应该要使用呼吸机... 钟准│长沙市中心医院 2019/09/17播放(81023)
如果肺结核的患者合并呼吸衰竭，呼吸衰竭的程度达到使用机械通气或呼吸机的指征，就应该要使用呼吸机...
钟准│长沙市中心医院
2019/09/17播放(81023)
无创呼吸机治疗呼吸衰竭的护理要点有：1、告知患者使用无创呼吸机的目的及必要性，使... 高慧琴│临汾市中心医院 2018/05/28播放(79361)
无创呼吸机治疗呼吸衰竭的护理要点有：
1、告知患者使用无创呼吸机的目的及必要性，使...
2018/05/28播放(79361)
"呼吸衰竭是指人体因为各种原因引起的缺氧，从而引起一系列综合反应，在临床上叫呼吸衰竭。呼吸衰竭可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。对于急性呼吸衰竭，如果不能及时送往医院进行抢救，就会导致死亡，对于慢性呼吸衰竭，它的发病有一个过程，需要在医生的指导下明确有没有其他引起呼吸衰竭的疾病。首先进行吸氧，保持呼吸道通畅，清理嘴和呼吸道的分泌物，对于支气管炎引起的呼吸衰竭，可以进行雾化治疗。如果是肺部感染，可以在医生的指导下使用抗生素治疗，同时需要吸氧，维持呼吸。如果呼吸衰竭出现严重的昏迷情况，需要使用呼吸机辅助呼吸，气管切开等治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/09收听(85159)
呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴... 徐建光│海南医学院第二附属医院 2019/08/23播放(92061)
呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴...
徐建光│海南医学院第二附属医院
2019/08/23播放(92061)
"呼吸衰竭是指患者由于各种原因导致自身肺部的换气和通气功能受到了阻碍，导致机体处于缺氧的状态，并且还会伴随或者不伴随二氧化碳潴留。引起的原因比较多，首先，可能是由于呼吸道的病变引起的，例如支气管炎症、痉挛，呼吸道肿瘤等会导致气体在运行过程中受到阻碍，从而出现缺氧和二氧化碳潴留的情况。其次，也有可能是肺部感染引起的呼吸衰竭，在治疗方面要扩张气管，给予患者氧气吸入，保持呼吸道通畅，调节患者的电解质平衡。"
2019/09/26收听(82044)
呼吸衰竭是指各种原因引起的缺氧，伴随或不伴随二氧化碳潴留，而引起一系列综合反应，叫做呼吸衰竭。... 李欣│华润武钢总医院 2018/05/03播放(91723)
呼吸衰竭是指各种原因引起的缺氧，伴随或不伴随二氧化碳潴留，而引起一系列综合反应，叫做呼吸衰竭。...
李欣│华润武钢总医院
2018/05/03播放(91723)
"呼吸衰竭是指在各种原因下，引起肺通气和换气功能严重障碍。使人体在近期状态下，不能维持肺泡足够的气体交换，从而导致人体出现低氧或高碳酸血症的情况，进而引起一系列病理生理改变，以及临床表现的情况。呼吸衰竭一般分两个类型。两个分型当中都必须达到的一个标准就是氧分压，动脉氧分压必须是小于60mmHg，这是Ⅰ型呼吸衰竭的诊断标准。而Ⅱ型呼吸衰竭是在这个基础上，还有二氧化碳分压，它必须是大于50mmHg。它的发病机制是由于各种肺通气和换气的障碍，导致呼吸衰竭。而常见疾病，比如气道阻塞，人体的通气功能减低，肺组织病变，比如肺纤维化，它的弹性回缩能力减差，会引起二氧化碳滞留，或肺泡换气功能的问题。比如肺血管疾病，人体氧气进入到肺泡后，必须经过毛细血管进行换气，当肺血管问题，比如肺栓塞时，局部肺泡的血流血供不丰富。有个概念叫V\/Q，就是气体与血流量的比值，当血流少，也会引起换气功能障碍。比如人体心脏疾病、胸廓胸膜疾病、神经肌肉疾病等等。主要就是从两方面影响，一个是通气功能，一个是换气功能，导致患者发生呼吸衰竭。根据不同疾病会发生Ⅰ性呼衰和Ⅱ型呼衰，而且有时Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰之间，有时候是可以相互转换的。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/11收听(83053)
呼吸衰竭分为，Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭是指动脉血氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压正常或低于正常。Ⅱ型呼吸衰竭是指氧分压低于60mmHg的同时，二氧化碳分压高于50mmHg，出现呼吸衰竭最常见的疾病是慢性阻塞性肺病，其余疾病，重症肺结核、肺肿瘤、急性呼吸窘迫综合征也会出现呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭，一般需要吸氧，必要时使用无创呼吸机，Ⅱ型呼吸衰竭患者，首选无创呼吸机的治疗，无效情况下，可考虑有创呼吸机的治疗，除吸氧外，要采取基础病的对因治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/21收听(16807)
呼吸衰竭临床分为Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰：Ⅰ型呼衰主要以缺氧为主，可能出现二氧化碳升高... 王清│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/29播放(88117)
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Ⅰ型呼衰主要以缺氧为主，可能出现二氧化碳升高...
王清│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
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呼吸机是一种能将含氧气的空气送入肺部，将含二氧化碳的气体排出体外，帮助呼吸系统完成通气的医疗设... 袁顺蓉│达州市中西医结合医院 2020/01/06播放(54915)
呼吸机是一种能将含氧气的空气送入肺部，将含二氧化碳的气体排出体外，帮助呼吸系统完成通气的医疗设...
袁顺蓉│达州市中西医结合医院
2020/01/06播放(54915)
"呼吸机临床上分为有创呼吸机和无创呼吸机，其中有创呼吸机指在进行气管插管，或者气管切开以后患者出现呼吸衰竭，需要结合有创呼吸机使用。这种呼吸机一般在医院或者医疗场所用的比较多，普通人不需要掌握。而无创呼吸机主要用于慢性呼吸衰竭，或者合并有急性心功能不全，或者有呼吸睡眠暂停患者可以使用。现在生活中比较常见的打鼾，假如出现了并发症，则需要在家庭中使用无创呼吸机。在家庭的使用主要是注意气道湿化，还有气压的滴定、压力的调定，需要专业人士和专业医生指导。"
徐俊马│常州市金坛第一人民医院
2019/03/02收听(31804)
"在临床上，呼吸机分为有创机械通气和无创机械通气，不同型号的呼吸机用法略有不同。有创机械通气主要用于严重通气不良、严重的换气障碍、神经肌肉麻痹、心脏手术后、颅内增压增高、窒息、心肺复苏等严重疾病患者。在临床上，有创机械通气，主要在icu应用，有创机械通气参数比较复杂，而且呼吸机的通气模式也比较多，分为间歇正压通气、同步间歇正压通气、间歇指令通气、压力支持通气等各种通气形式。不同疾病或疾病的严重程度不同，需要调节不同的参数。而无创机械通气，通常用适用于Ⅱ型呼吸衰竭患者，如慢性阻塞性肺疾病、肺心病、哮喘急性加重期等，出现二氧化碳潴留的患者，参数相对比较简单，与家庭型呼吸用法类似，主要调节吸气时间、呼气时间、吸呼比、吸气压力以及呼气压力等，根据患者的血氧及二氧化碳的压力来调节几种参数，所以临床上及家庭上，应用更多、更广。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/29收听(16782)
呼吸衰竭可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭，主要指各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍。有时... 陈文腾│海南省人民医院 2021/04/19播放(99105)
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2021/04/19播放(99105)
呼吸衰竭是指由多种原因引起肺通气或肺换气功能下降，导致在静息状态下无法维持有效气体交换，表现为... 李爱军│临汾市中心医院 2018/05/21播放(80028)
呼吸衰竭是指由多种原因引起肺通气或肺换气功能下降，导致在静息状态下无法维持有效气体交换，表现为...
李爱军│临汾市中心医院
2018/05/21播放(80028)
呼吸系统包括呼吸道和肺，因此，不论为呼吸道或肺的病变，都会出现呼吸衰竭。临床上呼吸衰竭常分为两... 曹江红│山西省人民医院 2021/01/22播放(85309)
呼吸系统包括呼吸道和肺，因此，不论为呼吸道或肺的病变，都会出现呼吸衰竭。临床上呼吸衰竭常分为两...
曹江红│山西省人民医院
2021/01/22播放(85309)
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