上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻炎患者有较多鼻涕，主要是由于黏膜受到炎症刺激，导致产生分泌物，表现为水性物质或黏液，可与死亡的细菌、病毒以及坏死鼻黏膜等混合形成鼻涕。
如果患者鼻炎发作有鼻涕，建议常规用药，配合鼻腔冲洗，能够清除鼻腔黏膜表面鼻涕、分泌物。此类患者还可以使用鼻腔喷鼻剂，能使药物直接作用于鼻腔黏膜表面，否则无法起到消炎的作用。此外，建议患者口服黏膜黏液促排剂，可以促进鼻腔上皮纤毛摆动，由于纤毛摆动方向朝鼻腔外部，所以可以促进黏液排出。
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"鼻腔内部是被黏膜所覆盖的鼻黏膜内还有丰富的腺体，有大量的杯状细胞和浆液细胞，24小时以内能够分泌出将近一升的液体。这些液体大部分用来对吸入的空气起到加湿调节的作用，少部分经过后鼻孔排送到咽部，进入消化道里。同时鼻腔又有鼻泪管与眼睛相通连，眼睛中的泪水，可以通过鼻泪管流入到鼻腔当中，这也是构成了鼻涕的主要成分，以上这些种种就构成了鼻涕形成。"
刘学兵│天津医科大学第二医院
2019/05/16收听(15266)
"患者有鼻涕，常常和鼻腔、鼻窦区域的炎症感染性因素，以及过敏性的因素有关，具体如下：1、患者出现清水样的鼻涕，可能是存在急性鼻炎或者过敏性鼻炎，患者可能会因为受凉，或者遭受呼吸道病毒感染的原因，引起急性鼻炎的发作，鼻腔黏膜腺体就容易分泌出较多清水样的分泌物。过敏性鼻炎的患者，主要是由于鼻腔黏膜接触到粉尘、花粉等过敏原物质，引起鼻部过敏症状的发作，鼻黏膜会呈现出水肿的状态，鼻腔黏膜腺体也会分泌出较多的水样分泌物。2、如果患者出现的是脓性鼻涕，常见于鼻窦炎，鼻窦腔内的黏膜腺体会产生较多黄色，或者黄绿色的脓性分泌物，通过各个鼻道的窦口而排出鼻道内，产生流脓性鼻涕。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/22收听(86092)
"鼻炎的鼻涕自然是来自于鼻腔，通常情况下，鼻腔表面有一层黏膜，黏膜含有黏液腺和浆液腺，这些腺体就可以分泌出液体，也就是鼻涕的主要成分。鼻腔在没有炎症，或者状态比较好的时候，分泌的液体量比较少，因此不一定能感觉出鼻涕的存在，但是当鼻腔有炎症的时候，黏膜炎性改变，炎性的刺激就导致黏液腺、浆液腺分泌的液体量增多，然后再混合经过鼻腔吸入外界空气里的粉尘、灰尘、浮尘，混合以后鼻涕就会变黏、黏稠甚至变黄，而且量还多，因此鼻炎的鼻涕是判定鼻炎轻重程度的一个指标。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2021/06/26收听(18224)
"鼻炎的鼻涕是由于鼻黏膜炎症导致鼻腔内腺体分泌增加，出现鼻涕增多，还有就是由于外界的因素刺激导致鼻黏膜过敏反应，出现鼻腔内分泌物增加。另外由于鼻窦内的分泌物排出不畅导致鼻窦内发炎，引起鼻窦内分泌物逐渐从肿胀的窦口流到鼻腔内，引起鼻腔内黄色或者绿色的脓性分泌物。如果治疗单纯性鼻炎或者过敏性鼻炎，可以用鼻腔的抗过敏喷剂，比如内舒拿或者雷诺考特来减轻鼻黏膜的分泌。如果单纯用鼻腔喷剂效果不佳，可以考虑口服抗过敏的药物，鼻窦炎主要是用消炎药物以及促排的药物来缓解流鼻涕的症状。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/11/29收听(66360)
没有鼻涕的鼻炎是什么鼻炎，最常见的可以是慢性肥厚性鼻炎，第二个可以是萎缩性鼻炎，第三可以是药物... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/10播放(54558)
没有鼻涕的鼻炎是什么鼻炎，最常见的可以是慢性肥厚性鼻炎，第二个可以是萎缩性鼻炎，第三可以是药物...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/10播放(54558)
"为什么会有鼻涕和痰，在正常情况下鼻腔内会有腺体，腺体会分泌出分泌物，经过鼻腔流到鼻咽部，然后咽到胃里。如果鼻腔有炎症的时候，鼻腔的分泌物就会变得黏稠，甚至比较多的时候就流到鼻腔的外侧，引起鼻涕比较多，如果炎症比较明显的时候，有可能会有脓性的分泌物。脓性分泌物还会倒流到嗓子，引起痰量增加的情况。还有就是鼻腔的分泌物刺激到咽部，引起咽部的充血，导致咽部分泌物的增多，出现痰量增加的情况。如果肺部有炎症，也可能会引起分泌物增加，并且有黏稠的分泌物咳出来也就形成了痰。"
2019/11/11收听(68033)
患者出现流鼻涕通常是鼻腔黏膜出现炎症，分泌物增多导致，还可出现较多黄鼻涕。患...
宋海涛│北京医院
2021/06/03播放(66688)
"患者出现鼻炎的状况，进一步引起鼻涕中带有血丝的症状表现，常常会因为鼻腔黏膜急慢性炎症性因素存在，导致鼻黏膜出现一定程度的充血、肿胀，或者有干燥的表现，也可能会有鼻道内的浓稠炎症分泌物的存在，对鼻黏膜的糜烂、破溃也会有一些影响。局部鼻黏膜的破溃和少量渗血，可能会引起鼻涕中带有血丝状况的产生。同时，部分患者可能会存在鼻中隔明显偏曲的状况，鼻道内出现血管瘤、乳头状瘤等等增生物，甚至进一步出现鼻腔、鼻窦、鼻咽部恶性肿瘤的情况，也可能会引发鼻涕中带有血丝状况的产生，需要注意进一步的检查和鉴别。"
2021/05/05收听(44628)
过敏性鼻炎，鼻涕典型的症状是大量的、水样的清鼻涕，或者鼻涕倒流形成鼻后滴漏。过敏性鼻炎患者发作时间长可能会引起鼻息肉、鼻窦炎，鼻窦炎的症状会有黄脓鼻涕或者黏鼻涕，鼻涕比较多或者鼻涕倒流、鼻后滴漏，造成嗓子痰多等症状。过敏性鼻炎除了流水样的鼻涕，还有鼻子痒、打喷嚏、鼻塞、暂时性的嗅觉减退，可能还会并发其他部位过敏的症状，包括过敏性咽喉炎、过敏性结膜炎、耳朵痒、皮肤瘙痒等等。症状发作可以是常年性的，也可以是季节性，比如春季、秋季、夏季容易发作，常年性发作的患者可能早上起来症状明显，有大量的、水样的清鼻涕，鼻子痒、打喷嚏、鼻塞等。到医院检测过敏原可以确诊是否过敏性鼻炎，还可以知道阳性的过敏原是哪些，要避免接触。
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/01收听(55608)
"患者出现鼻炎的病情状况时，常常会引起鼻黏膜、腺体出现分泌增多的情况，可能会在鼻道内出现较多的清水样、黏液样、黏脓性鼻涕，具体原因如下：1、炎症因素：对于急性鼻炎、过敏性鼻炎的患者来说，增多的往往是清水样鼻涕，患者出现慢性鼻炎，进一步发生鼻窦炎的病情状况时，往往会出现黏液性、黏脓性鼻涕。2、感染因素：鼻腔黏膜因为受到病毒、细菌感染的因素，因为接触到了各种污染性、刺激性、过敏性物质颗粒，导致了鼻涕增多的症状发生。当鼻炎患者经过药物治疗、改善后，鼻涕的症状表现也会相应减少，甚至完全消失。"
2021/06/15收听(92803)
鼻炎患者有鼻涕，流鼻涕、鼻腔分泌物是鼻炎的典型症状之一。鼻炎是鼻腔黏膜的弥漫性非特异性炎症，在... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2021/09/23播放(81130)
鼻炎患者有鼻涕，流鼻涕、鼻腔分泌物是鼻炎的典型症状之一。鼻炎是鼻腔黏膜的弥漫性非特异性炎症，在...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2021/09/23播放(81130)
鼻炎主要是因为病毒感染或者其他的环境气候因素所导致的，鼻炎的患者主要以白色清水样的鼻涕和白色黏稠样的鼻涕比较多见。如果鼻炎的患者有黄脓鼻涕，临床上主要有以下的情况：1、鼻炎伴有细菌感染，大多数提示患者可能有鼻窦炎的表现。主要是因为细菌感染，诱发鼻腔鼻窦黏膜出现化脓性的炎症感染，表现为流黄色的鼻涕，这种是细菌感染的表现。2、鼻炎的患者，如果出现有黄鼻涕，如果发生在儿童，临床上要高度警惕是否有腺样体炎的可能，因为鼻炎的患者长期分泌物的刺激，容易诱发患者出现腺样体表面的炎症感染，一旦出现炎症感染，腺样体表面的脓性分泌物可以流入鼻腔，导致患者出现鼻炎带有黄鼻涕，主要好发于儿童，成年人非常的少见。3、鼻炎中如果有黄鼻涕，如果发生在儿童，不能排除有鼻腔异物的可能。因为比较小的孩子，如果鼻腔塞有异物，异物在鼻腔内反复的腐败、感染可以形成黄脓鼻涕，多为单侧的，还可以表现为涕中带血等相关的症状。
石彬│北部战区总医院
2020/01/03收听(38683)
鼻炎是比较常见的疾病，如果任其发展严重，会引起局部和全身非常严重的不良后果。鼻炎会导致局部鼻腔... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/01播放(84793)
鼻炎是比较常见的疾病，如果任其发展严重，会引起局部和全身非常严重的不良后果。鼻炎会导致局部鼻腔...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/01播放(84793)
"过敏性鼻炎在耳鼻喉科是一个常见病，有季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎，是根据每个人过敏源不同造成的。季节性过敏的往往都是一些花粉、蒿草类等等过敏源过敏，常年性的大多数都是对粉尘、螨虫、猫毛、狗毛等一些常见的吸入过敏源，或者食物组的过敏源导致的。过敏性鼻炎就是人体对特定过敏源的抗原抗体反应，引起过敏反应会有鼻部的症状，比如鼻子痒、打喷嚏、流清水鼻涕、鼻塞，还有全身别处的过敏症状，比如过敏性的结膜炎、耳朵痒、有咽喉的痒，或者是皮肤的瘙痒，重的一些病人可能还会并发下呼吸道的过敏，比如哮喘。"
2020/03/25收听(76042)
严重鼻炎的后果分为几种，具体如下：1、鼻塞加重：鼻炎可造成鼻腔本身通气性更加差，... 韩军│中日友好医院 2023/05/23播放(72916)
严重鼻炎的后果分为几种，具体如下：
1、鼻塞加重：鼻炎可造成鼻腔本身通气性更加差，...
韩军│中日友好医院
2023/05/23播放(72916)
擦鼻涕时出血表明鼻腔黏膜遭到损坏，擦鼻涕可以对局部鼻腔黏膜产生刺激。如果出现鼻涕，可能有各种原... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/05/25播放(51417)
擦鼻涕时出血表明鼻腔黏膜遭到损坏，擦鼻涕可以对局部鼻腔黏膜产生刺激。如果出现鼻涕，可能有各种原...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/05/25播放(51417)
"患者出现鼻涕倒流的病情状况时，可能是鼻炎的因素所引起，也有可能是鼻窦炎症的因素所引起，部分患者可能会存在鼻炎、鼻窦炎合并存在的情况。鼻涕倒流入咽喉部，可能会经过口腔能够排出，可能能够吐出黏液性分泌物，也可能会吐出明显的脓性痰液。患者可以进一步完善鼻内窥镜检查，以及鼻部的影像学检查，综合判断鼻腔、鼻窦，以及鼻咽部的炎症状况，采取进一步有针对性的治疗改善措施。同时，患者需要注意保持好鼻腔、鼻窦的通气引流状况，可以酌情联合使用鼻腔冲洗的治疗和改善措施。"
2021/04/25收听(29191)
"鼻炎引起鼻涕带血丝一般没有太大问题，鼻炎的时候会引起毛细血管扩张，黏膜的毛细血管容易破裂导致鼻子出血，或者鼻涕里面带血丝，这种情况比较常见，炎症控制好，以及使用鼻腔润滑的药物，比如金霉素眼膏来涂抹鼻腔，或者复方薄荷脑滴鼻液来润滑鼻腔，症状都能得到较好的控制。如果有鼻腔的大量出血，要到医院进行检查，有时候是血管瘤破裂，或者鼻腔新生物导致出血，要进行积极的处理。长期鼻涕带血丝，包括回吸鼻涕带血丝，都要进行鼻腔的检查，包括鼻内镜的检查或者CT、磁共振检查，来明确有没有占位性的病灶。"
王俊│安徽省立医院
2021/05/07收听(12942)
"过敏性鼻炎患者的鼻涕一般是清水样的，是白色、稀薄、透明的，一般不夹杂血丝，也不夹杂脓性的分泌物，较少形成大量的干鼻痂等。过敏性鼻炎患者的鼻涕一般比较多，尤其是在急性发作的时候是大量清水样的鼻涕，鼻涕反复的流出来，患者打喷嚏的时候可能流的更加明显，一般是双侧鼻腔流鼻涕，很少是一侧流鼻涕。过敏性鼻炎患者的鼻涕之所以是清水样的，主要是由于过敏性鼻炎患者的鼻腔黏膜苍白、水肿，黏膜处于水肿的状态，水肿状态下里面会有一些渗出液，表现为白色的分泌物样的改变，过敏性鼻炎患者的鼻涕越多，大多数提示病变越严重，越处于急性发作期。对于这种情况的治疗，主要是应用鼻喷激素，还有抗组胺的鼻喷剂，进行喷鼻治疗，同时可以口服盐酸左西替利嗪口服液，进行全身抗过敏治疗，将过敏性鼻炎控制好之后鼻涕就会逐渐减少，鼻涕没有了就提示过敏性鼻炎逐渐好转。"
2020/03/21收听(29028)
"鼻炎的症状主要是打喷嚏、流鼻涕、鼻子不通或者是反复的头痛，有些病人甚至会出现嗅觉障碍。如果鼻腔黏膜高度水肿、血管扩张鼻涕当中就有可能带有血丝，这些情况经过规范性的治疗都会好转。当然也要特别注意，有些鼻涕带血丝，反复不愈，甚至会有后吸涕血等的症状，那要注意，一定要做鼻腔、鼻窦、鼻咽部的相关检查以排除鼻腔的良性或者是恶性肿瘤，如内翻性乳头状瘤、鼻窦的恶性肿瘤以及鼻咽癌或者是鼻窦的真菌感染、出血性的坏死性的息肉等的疾病。"
姚选武│马鞍山市人民医院
2019/11/12收听(89998)
河南省人民医院 王琳
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山东省千佛山医院 付志婕
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