中日友好医院
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近视同时伴有散光可以考虑通过近视手术矫正，无论是激光近视矫正术还是眼内人工晶体植入术，都能够一定程度地同时解决散光问题。若散光度数较高，可能不能够完全矫正，不同的手术方式有其适用的散光度数：
1、近视激光矫正术：若散光度数<500度或600度，多数情况下可以通过近视激光矫正术将散光同时矫正；
2、眼内人工晶体置入术：若散光度数<400-500度或散光度数较高，可以通过术前的严格检查，制定个性化治疗方案，亦可以解决散光问题。
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"眼睛同时存在近视和散光这两种情况，是可以做手术矫正的，只要年龄过18周岁，都可以考虑通过准分子激光手术或者飞秒激光手术的方式矫正近视和散光，对于度数的要求，一般认为近视加散光的度数不超过1000度都是可以矫正的。当然，还要结合角膜的厚度来判断，如果角膜的厚度是可以的，满足手术要求，这个没有问题。但是，如果角膜的厚度偏薄，有可能不能完全矫正或者不适合做激光手术治疗。除了激光手术以外，还可以选择眼内屈光手术矫正，比如有晶体眼的人工晶体植入术，需要经过详细的检查以后根据具体的情况选择手术的方案。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/29收听(48058)
屈光不正包括近视、远视和散光，近视眼手术主要指的是屈光不正手术，由于屈光不正的矫正目的，90%... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2019/08/30播放(85361)
屈光不正包括近视、远视和散光，近视眼手术主要指的是屈光不正手术，由于屈光不正的矫正目的，90%...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2019/08/30播放(85361)
"近视加散光是可以做激光手术的，完全是激光手术的主要适应征。因为任何人在近视的时候，都会存在不同程度的散光。对于近视合并散光的人，尤其是高度散光的时候，如果用镜子讲矫正视力，矫正的效果会很差。但是如果把镜子做到角膜上去，会减少这种时差。另外，由于近视眼手术是通过电脑来进行操作的，所以精确度非常高，只要术前正确、充分、科学的眼光，把度数治疗方案设计好之后，成功的手术完全可以纠正近视跟散光，所以对于中度或者重度散光的人，反而推荐进行准分子激光治疗，而不推荐进行戴镜治疗，这就是道理所在。"
周强│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/03/25收听(44192)
近视合并散光的成人患者，若度数在合适范围内，未合并其它眼部或全身禁忌证，可以考虑激光手术治疗。... 汤霞靖│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/31播放(59818)
近视合并散光的成人患者，若度数在合适范围内，未合并其它眼部或全身禁忌证，可以考虑激光手术治疗。...
汤霞靖│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/31播放(59818)
"近视加散光也是可以进行激光治疗的，只要近视和散光度数在近2年内是稳定的，每年变化在50度以内。一般认为近视在100-1400度范围内，散光在600度以内，都可以进行激光手术治疗。但是还需要年龄在18周岁以上，本人有摘除眼镜的需求，对手术过程及疗效有比较充分的认识，同时没有眼部活动性的感染和炎症性病变，没有严重的干眼症、青光眼以及眼底病变，排除圆锥角膜、自身免疫性疾病及免疫缺陷、严重的糖尿病、精神疾病等等，就可以考虑进行激光手术治疗。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2019/03/23收听(87212)
"眼睛如果同时存在近视和散光，都可以通过手术的方法矫正，也就是平时所说的屈光手术。不过这种手术有适应症，一般建议年龄必须要超过18周岁以上、近视的度数稳定两年才考虑手术治疗。用于近视和散光矫正的手术方式，目前主要包括准分子激光手术和飞秒激光手术，手术的原理就是指通过准分子激光或者飞秒激光，切削角膜的基质层，改变角膜的曲率半径或者角膜厚度，可以矫正近视和散光、提高视力，达到摘掉眼镜的目的。这种手术目前在临床已经应用很多年，所以技术非常成熟，可以考虑用这种方式治疗。"
2019/01/15收听(54331)
"散光也是可以通过屈光手术来治疗的，包括目前常用的准分子激光手术和飞秒激光手术。手术的原理就是指通过准分子激光或者飞秒激光这些手段，切削角膜的基质层，从而改变角膜的曲率半径，通过这种方式就可以矫正散光，提高视力。散光属于屈光不正的一种，会对视力造成不同程度的影响。如果是未成年人，可以通过框架眼镜或者角膜接触镜这两种方法来矫正。成年人可以通过手术来治疗，这种手术的效果也是非常好的。不过有一种情况是例外的，如果是获得性的散光，比如继发于角膜瘢痕或者角膜外伤得来的角膜散光，这种散光通常形状是非常不规则的，常规的矫正方法很难把视力提高到正常，有可能需要通过角膜移植术来改善。"
2019/01/20收听(94306)
规则散光可以做近视手术。近视手术的适应证通常为600度散光以内，都可以通过近视手术矫正。这里所... 闵晓珊│中南大学湘雅医院 2023/05/11播放(60205)
规则散光可以做近视手术。近视手术的适应证通常为600度散光以内，都可以通过近视手术矫正。这里所...
闵晓珊│中南大学湘雅医院
2023/05/11播放(60205)
"如果眼睛合并有散光，可以通过激光手术进行矫正，常用的手术方式包括准分子激光、飞秒激光等，通过激光可以切削角膜的基质层，改变角膜的曲率半径，则能够达到矫正散光的目的。激光手术矫正散光的原理是通过手术改变角膜的曲率，则可以矫正散光，因此手术的效果也比较理想。不过这种手术对患者有要求，患者必须年满18周岁，散光度数在两年内没有明显增长。单纯散光不能超过600度，散光患者如果度数过高，也可能会像部分散光合并高度近视的患者，因为角膜厚度达不到要求而不符合手术适应症，不适合手术，需要根据术前检查结果来决定。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/25收听(26120)
"有散光的患者可以通过近视手术来进行矫正，目前常用的手术方式包括准分子激光手术、飞秒激光手术等，都是通过激光对角膜的基质层进行切削，从而达到矫正散光的目的。激光手术矫正散光的原理是通过激光改变角膜的曲率，从而矫正散光，因此这类手术的效果也比较理想。不过这种手术对患者有要求，患者必须年满18周岁，散光度数在两年内没有明显增长，单纯散光不能超过600度。如果患者既有散光，又合并中高度数的近视，则需要根据角膜的厚度，来决定是否可以通过激光手术矫正散光。"
2021/05/24收听(73792)
散光分近视散光和远视散光，都可以通过手术方法矫正近视散光和远视散光，散光前提必须在一定范围内，... 杨洁│河北医科大学附属以岭医院 2020/08/24播放(96690)
散光分近视散光和远视散光，都可以通过手术方法矫正近视散光和远视散光，散光前提必须在一定范围内，...
杨洁│河北医科大学附属以岭医院
2020/08/24播放(96690)
"眼睛如果存在散光，可以通过近视的手术方式治疗，常规的矫正近视的手术方法，比如准分子激光手术、飞秒激光手术，可以同时矫正散光和近视。原理基本是相同的，就是通过准分子激光或者飞秒激光，切削角膜的基质层，从而改变角膜的曲率半径或者角膜厚度，矫正散光和近视，从而提高视力，摘掉眼镜，目前也是眼科非常常规的手术。如果眼睛存在近视，年龄已经超过18周岁，可以通过这种方法同时治疗近视和散光。"
2019/01/27收听(28134)
"眼睛如果同时存在散光和近视两种情况，也是可以考虑手术治疗的，可以通过角膜屈光手术治疗。角膜屈光手术通常包括准分子激光手术和飞秒激光手术两种，矫正屈光不正的原理就是指通过以上两种手段，切削角膜的基质层，从而改变角膜的曲率半径或者角膜厚度，就可以同时矫正散光和近视，提高视力，达到摘掉眼镜的目的。这种手术是眼科的常规手术，技术是比较成熟的，因此手术比较安全。所以，如果存在这种情况，可以手术治疗，不过，要求年龄必须超过18周岁以上才可以考虑手术治疗。"
2019/01/22收听(73238)
弱视不需做手术，是通过治疗训练以及矫正治愈。散光在患者成年以后可以进行手术，在成年以前需要用屈... 冯雪亮│山西省眼科医院 2020/01/13播放(66139)
弱视不需做手术，是通过治疗训练以及矫正治愈。散光在患者成年以后可以进行手术，在成年以前需要用屈...
冯雪亮│山西省眼科医院
2020/01/13播放(66139)
"眼睛如果同时存在近视和散光这两种情况，可以通过手术来矫正，包括准分子激光手术、飞秒激光手术或者眼内屈光手术，这些都可以。但是这些手术有明确的适应症和禁忌症，所以在准备手术以前，一定要到正规医院进行详细查体。在正常情况下，一般要求年龄超过18周岁，近视的度数稳定两年，才可以考虑手术治疗，而且眼睛不能存在活动性的炎症，比如结膜炎、角膜炎。除了这些情况以外，还有一点需要注意，这种手术属于有创操作，势必会带来一些少见的并发症，比如过矫、欠矫、干眼症或者感染性的角膜炎等，虽然出现的几率很低，但并不能保证一定不出现，所以在手术以前一定要慎重考虑。"
2019/01/03收听(60865)
"眼睛同时存在散光和弱视可以做手术治疗，但是手术以后视力的恢复不确定。因为散光可以通过手术的方式完全恢复正常的视力，但是弱视是不可以的。弱视是因为眼睛由于在视力发育的关键期内，通常是在八岁以前，由于没有得到足够的光线刺激，所以是视网膜的功能发育不良，导致视力低于正常。但是弱视通过配戴眼镜、角膜屈光手术，都不能够把视力提高到正常。所以如果同时存在弱视和散光，需要进行详细的评估，明确引起视力下降的主要原因，再决定需不需要手术治疗。"
2019/01/15收听(14992)
近视加散光的矫正手术目前主要有两大类，一类是角膜近视激光矫正手术，一类是晶体植入手术。角膜近视激光手术矫正手术是使用激光来矫正近视和散光，这类手术矫正近视和散光的度数是对等的。也就是说，激光可以同时矫正近视和散光，只要角膜厚度和形态允许，并且不需要增加其他的费用。但是晶体植入手术属于一种眼内手术，需要将晶体植入到眼内，达到矫正近视和散光的目。根据晶体的类型分为散光型晶体和非散光性晶体，一般不含散光的晶体是30000元左右，含散光的晶体是35000元左右。通常激光表层手术需要7000-8000元，半飞秒手术需要17000-18000元左右，全飞秒手术需要20000元到25000元左右。
齐林嵩│空军总医院
2019/07/11收听(66650)
近视和散光均属于屈光不正，但存在一定区别。近视是指眼球矢状面上，即眼球结构前后直径拉长。而散光... 邸悦│上海市儿童医院 2021/08/24播放(50742)
近视和散光均属于屈光不正，但存在一定区别。近视是指眼球矢状面上，即眼球结构前后直径拉长。而散光...
邸悦│上海市儿童医院
2021/08/24播放(50742)
"近视散光可以做激光手术治疗。如果眼睛合并近视及散光，患者可以选择激光手术矫正，常用的手术方式包括伴飞秒激光手术、准分子激光手术等。激光矫正近视合并散光的原理，是通过激光可以切削角膜的基质层从而可以改变角膜的曲率半径，可以达到矫正近视合并散光的目的。不过这种手术对患者有要求，首先患者必须年满18周岁，而且屈光度数在近两年内没有明显增长。单纯散光度数不能超过600度。如果散光合并近视的度数过高，可能会因为角膜厚度达不到要求，无法通过激光手术矫正。如果角膜厚度达不到要求，一方面可能会引起术后欠矫，另一方面可能会引起继发性圆锥等并发症。所以在做手术之前，需要对患者的屈光度以及角膜厚度进行严格的检查并研判，决定是否能通过激光手术来矫正近视合并散光，如果患者合并严重的全身性疾病或角膜疾病，也不可以通过激光手术矫正近视合并散光。"
2023/03/23收听(87335)
近视镜片加散光，可以通过2个镜面进行叠加的方法实现，属于光学验光的专业技巧。光学的验光师通过2... 姜洋│北京协和医院 2023/04/18播放(79094)
近视镜片加散光，可以通过2个镜面进行叠加的方法实现，属于光学验光的专业技巧。光学的验光师通过2...
姜洋│北京协和医院
2023/04/18播放(79094)
上海第六人民医院 李晖
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武汉协和医院 姜发纲
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