山西省人民医院
生殖医学科
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孕有一胎后不孕称为继发性不孕，原因主要有以下几方面：
1、炎症，包括宫颈炎、阴道炎、宫颈黏液较差等；
2、卵巢因素，女性过度紧张、压力大或药物影响可造成女性卵巢功能低下、卵子质量下降，造成卵子因素不孕；
3、炎症造成输卵管堵塞，可影响精卵结合；
4、存在宫腔环境因素，例如宫腔炎症，存在子宫内膜炎或子宫内膜息肉，以及随年龄增长与不孕有关妇科疾病，例如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症，可引起子宫内膜容受性不良因素增多，造成胚胎着床受到阻碍，产生不孕。
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"引起不孕的原因比较多，每个人具体情况也不同，所以建议积极查找不孕的原因、对症治疗，有以下几个方面：1、一胎怀孕正常，二胎怀孕出现困难，常见的原因与妇科炎症有关，最多见的是输卵管炎症，建议可以做输卵管造影检查，根据输卵管堵塞的程度采用输卵管通液、抗生素，以及腹腔镜输卵管切除再通手术治疗等方法。2、各种原因引起的内分泌紊乱，影响子宫内膜的厚度，导致胚胎着床困难，影响正常的受孕。子宫内膜太薄的患者可以服用达英-35等短效避孕药调理。3、卵细胞发育异常，以及排卵障碍所引起的不孕，可以使用促排卵药物治疗，比如人绒毛膜促性腺激素。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/20收听(93490)
胎停育的原因较多，如胚胎因素、夫妻因素、环境因素。所以一胎发生了胎停育，要综合分析胎停育的原因... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/28播放(60284)
胎停育的原因较多，如胚胎因素、夫妻因素、环境因素。所以一胎发生了胎停育，要综合分析胎停育的原因...
李长东│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/28播放(60284)
"第1胎如果药物流产，临床上在医生指导下用药，并且在流产后严格按照医生医嘱做，则造成不孕概率非常低。如果出现流产后感染的情况，则会导致不孕，主要因为输卵管管腔特别细，一旦出现炎症可能会导致输卵管阻塞，所以会导致不孕。建议在药物流产后：1、要保持外阴清洁，避免病原菌感染。2、1个月之内不可以同房。3、建议也要口服消炎药预防感染，并且如果出现炎症性的症状，及时给予治疗，在临床上就减少输卵管粘连的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/06收听(17958)
第一胎怀孕准备流产一定要慎重，因为有2%左右女性可导致不孕，具体原因如下：1、对... 张亚兰│首都医科大学北京妇产医院 2021/02/05播放(79777)
第一胎怀孕准备流产一定要慎重，因为有2%左右女性可导致不孕，具体原因如下：
1、对...
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2021/02/05播放(79777)
"打掉第一胎影响很小，当然个别情况下会引起不孕，不孕的概率<5%，打掉第一胎是不会影响下次妊娠的，但是如果出现手术并发症，有可能对下次妊娠有一定干扰，手术并发症主要是指残留和感染，残留表现为流产后持续阴道出血，B超可以明确诊断，如果B超提示有宫腔残留，要行手术清宫，当然小的残留，药物治疗也有效。感染表现为术后持续性下腹痛，有时有发热，查体附件区增厚压痛、子宫压痛，是感染的特异体征。感染常是残留的结果，对于感染要给予抗生素抗感染治疗，抗感染治疗一定要及时足量，如果迁延不愈转为慢性盆腔炎，会破坏输卵管黏膜，影响以后的生育功能。"
赵晓东│北京医院
2020/07/27收听(26385)
"打掉第一胎的不孕率一般没有统一的统计数字，但是一般建议病人第一胎不要轻易做流产，因为第一胎以后会不会产生不孕取决于第一胎的中止的情况。如果第一胎中止是用药物流产，没有做清宫等治疗，这样因为用了药物对内分泌的干扰，有可能对以后的月经周期或者排卵产生干扰，影响后面的排卵，从而影响下一次的妊娠。还有因为第一胎打掉是做了清宫的，做了人工流产刮宫的，对子宫内膜可能有损伤。影响下一次的胚胎的种植，有些患者会有炎症、子宫腔粘连等，也是会影响下一次胚胎的种植。"
杨健之│上海市第一妇婴保健院
2020/08/24收听(74713)
如果只有一次胚胎停止发育或者自然流产，不必过度紧张，因为可能是优胜劣汰，对下一胎的影响不严重。... 王莉│河南省人民医院 2020/02/24播放(54202)
如果只有一次胚胎停止发育或者自然流产，不必过度紧张，因为可能是优胜劣汰，对下一胎的影响不严重。...
王莉│河南省人民医院
2020/02/24播放(54202)
"胎停是否会影响下一胎，需要查找引起胎停的原因，如果孕妇是由于身体营养不良、过度劳累或者病毒感染等情况引起胎儿发育不良，出现胎停的情况，做完刮宫手术以后需要注意调养身体，养成有规律作息习惯避免劳累和熬夜、戒烟、戒酒，饮食方面注意均衡饮食，加强营养，一般需要调整半年到一年左右，身体恢复以后再怀孕对下一胎的影响比较小。如果胎停是由于夫妻双方基因问题，引起胎儿发育不良，下次再怀孕时不能保证胎儿是否会健康发育，很有可能还会出现胎停的现象，所以在怀孕之前，夫妻双方最好到当地妇幼保健机构做全面身体健康检查，确诊是否有影响优生优育的因素。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/23收听(89888)
双胎一胎停育是否会流血要根据妊娠周数不同、绒毛膜性的不同来进行分析。如果是双绒毛膜双羊膜囊双胎... 田锋│太原市中心医院 2020/03/17播放(88399)
双胎一胎停育是否会流血要根据妊娠周数不同、绒毛膜性的不同来进行分析。如果是双绒毛膜双羊膜囊双胎...
田锋│太原市中心医院
2020/03/17播放(88399)
"如果出现胚胎停止发育，最常见的原因是胎儿染色体缺失所造成的，绝大部分出现阴道流血之后，临床上给予积极的安胎治疗往往是失败的。也有可能是孕妇本身患有严重的内科疾病，比如严重的肝肾功能损害、凝血功能障碍等，都会导致胚胎停止发育。如果子宫发育畸形，也会引起胚胎停止发育，所以胚胎停止发育的原因相对较多，比如突然的噪音、突然遭到惊吓同样可能会引起胚胎停止发育。如果发现胚胎已经停止发育，要及时的给予清宫手术，避免由于胚胎在宫内长时间的停留，造成孕妇凝血功能障碍而引起大出血的可能性。"
2019/07/10收听(12940)
"胚胎停育大部分是找不到原因的，有的与胚胎自身发育异常相关，比如染色体异常。胚胎停育有时也与母亲自身疾病相关，比如纵隔子宫等子宫畸形或者子宫黏膜下肌瘤、宫腔息肉等宫腔病变。有时女性自身的免疫性疾病也会造成胚胎停育，比如抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等等，所以一般一次胚胎停育不用查找原因，属于概率问题。如果连续两次以上胚胎停育，要检查胎儿染色体情况，检查妈妈的子宫情况以及内分泌指标和免疫因素，查找原因、给予处理。"
2020/06/29收听(24839)
无论是药物流产或者人工流产，可能出现继发不孕，因此建议第一胎尽量不终止妊娠。可能部分人群认为目... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/28播放(91396)
无论是药物流产或者人工流产，可能出现继发不孕，因此建议第一胎尽量不终止妊娠。可能部分人群认为目...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/28播放(91396)
"不孕的原因很多，有可能是男方，也可能是女方的原因，需要双方做检查，男方检查比较简单，可以做精液常规检查，如果没问题的话，女方需要进一步检查。首先需要做一下脑垂体促激素的检查，如果检查没事，可以做卵巢功能检查以及卵巢储备功能，也就是临床上常做的激素六项检查，以及抗苗勒氏管激素检查。也需要做B超，了解子宫内膜的情况，有时候子宫内膜比较薄，也是不容易受孕的。还需要做输卵管是否通畅的检查，根据检查结果综合起来，给予相应的处理措施。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/24收听(40670)
"不孕的原因很多，有阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，另外输卵管发育异常，输卵管因为炎症引起的堵塞等，还有女性不排卵、内分泌失调、月经紊乱等这都会引起不孕。需要去医院及时检查，比如可以白带常规检查、妇科B超检查、抽血检查激素六项、输卵管造影等，通过这些检查可以确定病因，根据具体病情选择合适的治疗方法。如果妇科炎症，可以使用甲硝唑栓等治疗，如果内分泌失调，最好合理使用激素药物调理，另外如果是输卵管异常，可以腹腔镜手术治疗。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/06/13收听(45518)
"原因比较多，比如全身性疾病，卵巢病变、排卵障碍、输卵管疾病、子宫发育不良、宫颈疾病。阴道因素或者免疫因素，内分泌功能失调、精子运送受阻或者精液异常。可以到医院检查B超或者输卵管通液术，腹腔镜检查等根据结果针对性治疗。如果确定不孕的原因是无排卵，首先要查找到原因针对性治疗，比如采用刺激排卵的药物诱发排卵。如果是子宫内膜异位症，可以采用手术或者药物等方法联合治疗。子宫黏液分泌不佳用小剂量的雌激素，改善分泌情况，也可以采用体外受精或者人工授精等方法。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/04收听(77868)
不孕症是由多种病因所造成的生育功能障碍，首先导致女性不孕的原因主要有以下几点：1、输卵管炎、输卵管异常以及输卵管黏膜破坏等造成输卵管堵塞，从而导致不孕。2、盆腔炎症、盆腔粘连、子宫内膜异位症等也可造成输卵管的结构破坏及功能障碍。3、子宫内膜的病变，主要包括子宫内膜粘连、炎症、息肉等。4、子宫发育畸形或先天性的输卵管发育异常等也可引起流产或不孕。5、排卵功能障碍，包括多囊卵巢综合征、先天性性腺发育不良、持续性无排卵等都可影响排卵功能，从而导致不孕。另外，导致男性不育的因素主要就是精液异常。
2019/07/02收听(11806)
女性不孕的原因有以下几种：1、输卵管性不孕，盆腔炎性疾病可以引起输卵管粘连、输卵管积水、输卵管梗阻，从而导致不孕症，这是最为常见的不孕的原因。2、子宫体病变，如黏膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫腺肌症等。3、生殖器官先天发育畸形，如纵隔子宫、双子宫、双角子宫、先天性输卵管发育异常等。4、排卵障碍，这类原因中最为常见的是多囊卵巢综合征，还有卵巢早衰、高泌乳素血症等，均可引起卵巢排卵障碍。男性不孕的原因，有精液异常，比如无精症、少弱精症、精子畸形、勃起障碍等。
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/05收听(81212)
不孕的因素可分为男性和女性，具体如下：1、男性：主要为精液问题，如少精、弱精或者... 种轶文│北京大学第三医院 2021/07/05播放(67664)
不孕的因素可分为男性和女性，具体如下：
1、男性：主要为精液问题，如少精、弱精或者...
种轶文│北京大学第三医院
2021/07/05播放(67664)
"导致女性出现不孕的原因是比较多的，一般包括比较常见的妇科疾病或者输卵管方面的问题等。如果有严重的子宫肌瘤、卵巢囊肿或者输卵管堵塞，会直接影响女性产生不孕的问题，因此建议在备孕的过程中，应该到医院进行检查，了解自己的身体状况，这样能够有针对性的进行治疗。如果是妇科炎症导致的，可以及时的通过中药的方式进行调理，帮助女性尽快的恢复健康，如果存在子宫肌瘤或卵巢囊肿等症状，也可以通过手术的方式进行切除，从而有效的改善不孕的问题。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/03收听(34975)
不孕是指一年未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠。成功受孕必须满足四大因素：精子、卵子... 李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/08/02播放(77558)
不孕是指一年未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠。成功受孕必须满足四大因素：精子、卵子...
李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2016/08/02播放(77558)
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