中日友好医院
妇产科
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下体瘙痒、白带呈豆渣样改变，通常见于白色念珠菌性阴道炎，建议患者前往妇科门诊行白带常规检查，及时确诊、用药。治疗方面推荐使用制霉菌素或者克霉唑类药物，抑制白色念珠菌生长，同时改变不良生活习惯，比如避免久站、久坐及穿着不透气的内衣。
治疗期间患者需要避免同房，同时定期复查。对于难治性的白色念珠菌性感染患者，可适当增加治疗天数。白色念珠菌转阴后，需要继续使用药物巩固疗程。对于反复复发的白色念珠菌性阴道炎，建议性伴侣一同治疗。
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如果伴有外阴和阴道的瘙痒，白带呈豆腐渣样，很有可能是感染霉菌，也就是霉菌性阴道炎，也叫念珠菌性阴道炎。可以去医院做白带常规的检查，看是否有细菌感染，如果确定是霉菌感染，必须要用药治疗。用药分口服用药和阴道用药，如果有性生活的女性，建议口服加阴道用药，口服药一般是用氟康唑，阴道用药是制霉菌素类的一些药物，联合用药效果比较好。在用药的同时，也要注意卫生，袜子和内裤不能放在一起洗，而且同房以后要注意清洁，注意卫生，平时要注意休息，饮食上不要吃冰冷、刺激、辛辣的食物，有助于阴道炎的治愈。
宋杰│海南省人民医院
2018/06/02收听(14093)
"这种症状考虑是霉菌性阴道炎的表现。霉菌性阴道炎的症状就是白带增多，呈豆腐渣样，而且伴有瘙痒。炎症比较顽固，很容易反复发作，霉菌性阴道炎是一种高发的妇科炎症，很多女性都深受其害，若是霉菌感染长期没有得到控制，会向内传播，会侵犯宫颈及宫腔，引起宫颈炎、盆腔炎等。最好去医院做个白带常规检查，确诊以后及时的治疗。平时要多注意外阴清洁卫生，勤换内裤，内裤最好用开水烫洗，在太阳下晒干。治疗期间禁止同房，不要吃辛辣刺激的食物，可以用苦参洗液冲洗外阴之后，阴道放置霉菌素栓治疗。"
崔红英│山东大学齐鲁医院德州医院
2018/07/23收听(345)
"外阴瘙痒伴有豆腐渣样白带，是典型的霉菌性阴道炎的临床表现。霉菌性阴道炎是由白色假丝酵母菌感染所引起，主要临床表现为外阴瘙痒、烧灼痛、性交痛以及尿痛，阴道分泌物呈白色豆渣样，以外阴瘙痒为最严重。治疗以消除诱因，选择局部或者全身应用抗真菌的药物，根据临床分类决定疗程的长短。还有需要控制糖尿病患者的血糖，停止使用广谱抗生素、雌激素以及皮质类固醇激素，将使用过的内裤、盆、毛巾用开水进行烫洗。对于单纯性霉菌性阴道炎的患者，可以选择局部用药，局部用药为硝酸咪康唑栓、克霉唑栓，或者制霉素阴道栓剂，具体用药需要根据当地医院、药房的药品种类和医师的选择来进行治疗。全身用药主要适用于症状比较严重，并且反复感染的复杂性霉菌性阴道炎患者，可以适当延长治疗时间。治疗期间要避免进行性生活，同时性伴侣也要同时治疗，预防重复感染。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/10收听(75249)
"下体有豆腐渣的东西，多由阴道感染引起，如果分泌物呈白色豆腐渣样，很可能是由假丝酵母菌感染所引起。患者不要盲目进行治疗，最好到医院进行阴道分泌物检查，根据检查结果选择对应的药物治疗。如果是假丝酵母菌，可用2%的碳酸氢钠坐浴，改变阴道环境，从而抑制致病菌繁殖，也可用抗菌药物治疗，如咪康唑、克霉唑等。治疗期间禁止性生活及饮酒，避免辛辣刺激的饮食，避免紧张、焦虑、过度劳累。饮食应该以清淡为主，才能促进恢复，也可避免药物的不良反应。必要时需要夫妻双方同治。在治疗的过程中禁止同房，女性需要注意外阴的清洁卫生，一些用过的内衣、内裤等需要用开水进行烫洗。症状消失后仍然需要按医嘱用药，不能随意停药，必须经过检查根据医嘱停药，防止再次发作。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/05/12收听(31400)
"女性如果出现明显的外阴瘙痒，同时伴随有豆腐渣样的白带，一般情况下，考虑感染霉菌性的阴道炎可能性比较大，当然也有可能是由于其他的阴道炎症导致的。这种情况是不正常的，严重的阴道炎症，会对女性的工作、生活造成影响，同时也容易影响宫颈。所以对于有上述症状的患者，主要还是要及时的去医院做检查。通过做妇科检查和白带常规，是可以了解白带性状的，然后要在医生的指导下进行治疗。在治疗阴道炎症的过程中，不能进行性生活，同时要注意会阴卫生，另外饮食上也建议稍微清淡一点。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/07/23收听(29447)
"女性出现外阴瘙痒，很有可能是炎症导致的，需要及时到医院做妇科检查。由于外阴炎症常常和阴道炎是同时存在的，所以当检查的同时，还需要检查阴道分泌物常规，以明确病原体，才可以对症用药。另外还需要排除非特异性外阴炎，比如外阴营养不良、外阴白斑或者是其他的性传播疾病。明确病因后，可以使用阴道冲洗、阴道给药的方法治疗。常规的阴道炎治疗，如果是霉菌性阴道炎，可以使用红核妇洁洗液做阴道冲洗，配合硝呋太尔制霉菌素软胶囊，或者是克霉唑栓剂治疗。如果是滴虫性阴道炎或者是细菌性阴道病，则可以在阴道冲洗后，使用甲硝唑栓剂来治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/15收听(48658)
女性如果出现外阴瘙痒，因为外阴瘙痒所发生的原因有非常多，需要根据具体情况来给予后续的治疗。如果是阴道炎造成的外阴瘙痒，例如滴虫性阴道炎，在明确诊断之后可以给予甲硝唑口服。如果是外阴阴道假丝酵母菌病引起的外阴瘙痒，可以给予克霉唑类的制剂阴道内用。如果是细菌性阴道病引起的外阴瘙痒，也可以口服甲硝唑或者阴道内用甲硝唑类的药物来进行治疗。如果是其它原因引起的外阴瘙痒，例如外阴湿疹，可以给予相应的外用止痒药物以及抗过敏药物治疗。如果是全身疾病引起的外阴瘙痒，一定要积极的治疗原发病，在控制原发病的同时可能外阴瘙痒会得到改善。具体如何用药需要患者到医院就诊，明确相关的病因之后按照医生的医嘱来给予后续的治疗。
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/12收听(41442)
"女性下体瘙痒时，要了解引起瘙痒的原因，再选择合适的药物进行处理，依据病因的不同而有所不同，具体病因及治疗如下：1、外阴色素减退性皮肤病：主要使用皮质醇激素软膏进行治疗。2、非特异性外阴炎：可以使用抗生素软膏进行缓解。3、宫颈炎及阴道炎：主要是使用阴道内栓剂或者是口服抗感染药物，来治疗致病微生物感染所导致的炎症。待分泌物正常之后，因分泌物刺激导致的外阴瘙痒症状，也会得到明显的缓解。女性下体瘙痒多见于外阴色素减退性疾病，这是一种以瘙痒为主要症状，以外阴皮肤色素减退为主要体征的外阴皮肤疾病。除此以外，非特异性外阴炎、前庭大腺炎、阴道炎、宫颈炎等，也会引起外阴瘙痒的情况发生。"
张印星│黄石市中心医院
2021/07/15收听(21565)
"女性下面瘙痒有可能是外阴炎、细菌性阴道病、滴虫感染，还有可能是支原体感染、念珠菌感染，如果不能及时到医院检查，可以用非常折中的办法来清洗外阴，并且局部给予上药达到止痒的目的。在临床上最常用的就是30%的洁尔阴来清洗外阴，使外阴局部达到清洁，并且在局部涂末莫米松软膏或者皮炎平，都有止痒的功效。如果是有条件到医院去检查最好去检查，根据临床检查的症状以及实验室检查的结果，再决定用什么药物给予治疗更科学。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/09收听(94518)
"男性下体瘙痒可以局部涂抹达克宁治疗，男性下体瘙痒最常见于白色念珠菌感染引起的包皮龟头炎，病人出现包皮龟头真菌感染时，可以使用达克宁局部涂抹，通过达克宁局部涂抹，多数男性下体瘙痒症状会明显好转。男性下体瘙痒，还可以用丁克软膏局部涂抹，通过丁克软膏局部涂抹，多数男性下体瘙痒症状会明显好转。男性下体瘙痒，还可以用克霉唑软膏局部涂抹，克霉唑软膏对多种念珠菌有明显的治疗效果。通过局部涂抹克霉唑软膏，多数男性下体瘙痒症状会明显好转。男性下体瘙痒还可以用3%的硼酸洗液局部清洗，通过3%的硼酸洗液局部清洗，多数男性下体瘙痒症状会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/03收听(37937)
"下体瘙痒伴有豆腐渣样的分泌物，就是感染了外阴、阴道假丝酵母菌性阴道病，这种病原体是假丝酵母菌，是一个机会致病菌，主要是内源性传染。主要体现在外阴、阴道瘙痒，阴道出现这种白带，即白带是豆渣或凝乳样的分泌物。治疗方式要消除诱因，根据患者的情况选择局部或是全身的抗真菌药物治疗，相应治疗如下：1、消除诱因：就是要及时停用广谱抗生素、雌激素等药物，有的患者是有糖尿病，一定要积极控制血糖。患者应勤换内裤，用过的毛巾等生活用品建议用开水烫洗，在阳光下曝晒。2、药物治疗：常用的抗真菌药物可以选择局部用药，如克霉唑阴道制剂、硝酸咪康唑阴道制剂，全身用药是对一些未婚或者不宜采用阴道局部用药的女性，可以选用口服抗真菌药物。在治疗期间也要禁性生活和盆浴，一定要定期的复查。"
尹艳英│大庆油田总医院
2023/03/22收听(73008)
若女性出现下体瘙痒同时伴有豆腐渣样的分泌物，通常是由于真菌感染所致，即出现霉菌感染的情况。此时... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/08播放(58506)
若女性出现下体瘙痒同时伴有豆腐渣样的分泌物，通常是由于真菌感染所致，即出现霉菌感染的情况。此时...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/08播放(58506)
荣春红│中日友好医院 2021/03/30播放(81804)
荣春红│中日友好医院
2021/03/30播放(81804)
"女性阴道分泌物呈豆腐渣样，并且伴有瘙痒，提示患有霉菌性阴道炎，应该及时到医院做分泌物常规，并且使用规范的治疗霉菌的药物。霉菌性阴道炎是一种内源性感染疾病，一般在月经前后、性生活后或者着凉、劳累后以及患有糖尿病的女性血糖控制不佳，导致阴道菌群失调时容易发病。发病时阴道分泌物增多，呈白色豆腐渣样或者凝乳状，并且阴道瘙痒严重，还可能使外阴瘙痒，出现破溃、红肿的情况。可以使用阴道冲洗，选择红核妇洁洗液，配合治疗霉菌的药物，比如硝酸咪康唑栓剂、克霉唑栓剂或者硝呋太尔制霉菌素软胶囊等等，一般需要连续用药7-10天。"
2018/12/30收听(85588)
下体痒、白带像豆腐渣样，这个一般是感染霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎是由于白色酵母菌感染所引起，突出的临床表现就是外阴瘙痒十分严重，有些女性会出现坐立难安，特别是晚上的时候瘙痒就更为严重，还有白带量比较多、黏稠呈颗粒状，像豆腐渣样。治疗霉菌性阴道炎要去医院做检查取白带，如果验出是霉菌性阴道炎，要注意保持外阴清洁，可以用妇科洗液清洗阴道，在阴道局部用抗真菌药物或者口服抗真菌药物治疗。同时不要吃海鲜等高蛋白质的食物，注意避免吃刺激性大的食物，要保持饮食清淡。
李奔奔│钦州市第一人民医院
2020/04/06收听(22283)
"患者出现下体瘙痒的病因比较多，临床上有可能是由于以下几种因素引起的：1、有可能是女性患有阴道炎以及宫颈炎等妇科炎症引起的，当患者出现以上妇科炎症时，会出现白带增多现象，外阴在白带的刺激下会出现瘙痒症状。2、有可能是女性穿紧身的内裤，或者是外阴长时间不清洗，导致外阴出现炎症，外阴在炎症的刺激下，患者会出现瘙痒的症状。3、有可能是患者穿劣质、不合格的内裤，长期摩擦外阴导致的瘙痒症状，也有可能是患者对于内裤当中的某种成分出现过敏现象，而出现的瘙痒症状。患者出现外阴瘙痒的症状时，切记不要挠抓，应该及时到医院进行检查，明确病因再进行治疗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/24收听(87086)
"下体瘙痒，可以用清水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，不穿紧身衣裤及化纤衣裤，勤换洗内衣内裤，开水烫洗内衣内裤。同时化验阴道分泌物检查，若阴道分泌物检查提示细菌性阴道炎，局部上药复方甲硝唑栓剂。若阴道分泌物化验提示滴虫性阴道炎，夫妻同时服用甲硝唑维b6片，阴道局部用药甲硝唑栓。若提示为霉菌性阴道炎，阴道局部上药达克宁栓和硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，对于症状反复发作者，可口服氟康唑治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/09/26收听(40326)
下体有瘙痒的症状，首先考虑妇科炎症的可能，建议最好去医院做白带常规化验检查。一般出现外阴或者阴道的炎症，容易引起白带增多、发黄、出现异味、瘙痒等症状，其次出现外阴过敏时也会引起瘙痒。正常情况下阴道内，会存活一定数量的微生物，一般不引起发病，但是在机体免疫力降低或者阴道PH值改变的情况下，优势病原微生物会大量繁殖，从而引发生殖道炎症。常见的引起外阴以及阴道炎症的病原菌有细菌、滴虫、霉菌、支原体等，可以根据阴道分泌物检查的结果，局部用药治疗。如果症状较重或者不愿意选择局部用药治疗，也可以选择口服药物全身用药治疗。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/07收听(72005)
"外阴及阴道瘙痒的用药和病因有关，外阴与尿道、肛门临近，经常受到经血、阴道分泌物、尿液、粪便的刺激，不注意皮肤清洁卫生或者穿紧身化纤内裤、局部潮湿引起的外阴炎，需注意保持局部清洁、干燥，局部应用抗生素软膏。如果阴道分泌物检查提示有阴道炎，根据化验结果，滴虫性阴道炎、细菌性阴道病可使用甲硝唑治疗，念珠菌性阴道炎局部使用克霉唑栓剂或者口服氟康唑。如果是全身性疾病导致，如糖尿病、尿毒症、粪瘘、尿瘘等，应积极治疗原发病。如果是外阴寄生虫病阴虱、疥疮等，需要去医院检查指导用药。建议有外阴、阴道瘙痒应及时到医院妇科检查，不要乱用药。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/04/24收听(25417)
"女人下体有白色豆腐渣样分泌物一般见于外阴阴道假丝酵母菌病，病原体是一种机会性致病菌。患者需进行生活调整及药物治疗，具体如下：1、注意外阴的清洁卫生，勤换洗内衣、内裤并用开水烫洗；2、若合并有糖尿病，血糖控制不太好，患者需要到内分泌科控制血糖，应用广谱抗生素的患者需要停药；3、药物治疗选择局部者全身应用抗真菌药物，局部抗真菌药物治疗包括克霉唑栓剂、咪康唑栓剂、制霉菌素栓剂，全身用药包括口服氟康唑。"
2018/11/05收听(63930)
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