肚子里面有积水，医学上学名叫做腹腔积液，正常情况下腹腔确实存在少量的液体。

而在病理状态下，不管是非常严重，比如细菌的感染、结核的感染，或者是因为肝硬化疾病导致血浆里的白蛋白降低，而引起大量的液体漏出，都会引起腹腔积液。

另外，肿瘤的病人，如果肿瘤转移到腹膜，或者是腹膜原发的肿瘤，都可能会引起腹水。

一般是B超或者CT发现腹水，明确考虑腹腔有积液的时候，腹水肯定是超过了正常的液体含量，此时要根据具体情况，如果水特别多，已经引起了明显的腹胀、腹部膨隆的症状，一定要进行腹腔的放水，也就是穿刺抽液。

有的人认为肚子里有水，不能穿刺，因为一穿刺，就会产生更多的腹水，其实这是没有科学道理的。

从医疗规则上而言，只要腹腔里发现有水，没有经过诊断过，一定要进行穿刺，抽一点腹水出来做化验，看看到底是什么原因引起的腹水。只有搞清楚腹水的原因，才能进行针对性治疗。

当然有些腹水能抽，有些腹水不用抽，确实是要根据具体的情况去具体分析。但是从诊断上，一定要抽血腹水进行化验，结合其他的一些影像检查，判断腹水是什么原因，再来进行一些相应的治疗。