河南省人民医院
神经内科
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一般胸部神经痛如针扎样，病情较重时如刀剜样，属于短暂发作性阵痛，随着身体呼吸或者上肢活动，疼痛可能加重。神经痛的典型表现在胸部，即胸部肋间神经出现异常。肋间神经在肋骨上下缘，一般由于免疫力低下、受凉或全身性疾病造成疼痛。
肋间神经疼痛性质和胸部心脏疼痛，如心绞痛的疼痛不一样。心脏如果疼痛一般不会＞15分钟，疼痛伴有胸闷，患者会有植物神经功能紊乱，如出汗、脸色苍白、胸闷。所以患者要重视，需要自己学会初步鉴别，而且用药和治疗方法也不同。
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"胸部神经痛的症状，表现为以下几点：一、疼痛以刺痛、放电样疼痛、放射性牵拉痛为主。二、疼痛是不定时的发作，一旦发作疼痛比较剧烈，而且除了胸部的牵拉性神经痛外，还会影响到胸部的侧面以及背部。三、胸部神经痛跟胸廓的活动和呼吸运动没有关系，不会有胸闷、心悸等等症状。四、部分胸部神经痛的原因是带状疱疹，在疼痛的部位会见到有些条带状的小疱疹，有时候会蔓延到同侧的背部，但是不会超过中线的位置。"
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/10收听(41109)
胸部神经疼痛的症状有以下几方面：1、疼痛多样性：一般呈阵发性针刺痛、刀割痛、放电... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/25播放(61016)
胸部神经疼痛的症状有以下几方面：
1、疼痛多样性：一般呈阵发性针刺痛、刀割痛、放电...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/25播放(61016)
胸部的痛觉神经主要由相应部位的肋间神经负责，所以胸部的神经痛就是肋间神经痛。肋间神经为12对，分别负责相应区域的痛觉，比如胸骨角水平的肋间神经痛是第4对肋间神经感知，剑突水平的胸部神经痛是第6对肋间神经感知。肋间神经痛多为继发性肋间神经痛，原因有如下几个：1、带状疱疹病毒感染引起的胸部神经痛，在胸部疱疹出现前或者出现当时，以及皮疹出现后发生，疼痛剧烈、影响睡眠、疱疹不会超过中线部位，抗病毒治疗有效。2、胸膜炎、肺炎、胸部感染性疾病可以波及肋间神经，引起肋间神经炎，导致胸部神经痛。3、胸椎或者肋骨外伤，会压迫或者损伤局部的肋间神经，引起局部的神经痛。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/17收听(64387)
胸部肋骨神经痛的症状，主要包括疼痛症状。疼痛比较轻可以出现主要就是阵发性刺痛，不是很严重的表现... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/15播放(57984)
胸部肋骨神经痛的症状，主要包括疼痛症状。疼痛比较轻可以出现主要就是阵发性刺痛，不是很严重的表现...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/15播放(57984)
"胸部神经痛主要就是肋间神经痛，也可以是心脏的神经。但是常见的还是肋间神经痛。如果是肋间神经痛的患者，常常感到一个或者多个肋间隙疼痛。大部分胸部神经痛，也就是肋间神经痛，基本上找不到明确的病因的，属于原发性神经痛。而心脏的神经痛，通常为缺血性心血管疾病引起，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病，心绞痛甚至心肌梗死发作，其实也是一种神经痛。肋间神经痛主要是休息，对症止痛治疗。心肌缺血引发的心绞痛，需要及时心内科就诊，可以应用药物改善心肌供血，严重的需要及时进行冠脉造影检查，必要时予以支架植入治疗或开胸冠脉搭桥术治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/16收听(50241)
"胸部神经痛是一种症状，是不正常的表现。只要造成胸部神经受损，就会出现神经疼痛。多种疾病都可能引起胸部神经疼痛，主要引起的是肋间神经疼痛。首先是胸椎骨质增生、胸椎间盘突出等，增生的骨质和突出的椎间盘压迫神经根，造成神经根水肿，从而出现胸部神经疼。其次是胸椎部位的肿瘤和神经肿瘤，造成神经纤维受损，从而引起胸部神经疼痛。最后是各种神经炎，造成神经纤维的脱髓鞘病变，引起较严重的胸部神经疼痛。胸部的带状疱疹，也是引起胸部神经痛的主要原因。长期熬夜、吸烟等原因，容易造成植物神经功能紊乱，也可能引起胸部神经痛。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(48222)
"胸部神经痛可以通过服用止痛的药物帮助治疗，例如哌替啶、止痛片、吗啡等药物，但不建议长期使用，因为这些药物会对中枢神经产生毒性，并造成依赖性。此外，患者还要注意自身的情况，检查是否存在其他疾病，例如外伤或者胸肋神经炎的现象，及早到医院就诊，可以帮助患者及早的找到病因，缓解症状，可以适当进行按摩或者体育锻炼等，促进血液循环，缓解疼痛。也可以采取冰敷的方法，缓解疼痛。如果疼痛没有得到缓解，可以及时的到医院就诊，必要时可以采取手术进行治疗，同时再配合服用维生素B1和维生素B12等药物缓解症状。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/10收听(44675)
神经痛的症状很多，常见如下：1、阵发性针刺样疼痛：一般神经痛可以表现为神经受损，... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/01播放(76739)
神经痛的症状很多，常见如下：
1、阵发性针刺样疼痛：一般神经痛可以表现为神经受损，...
2023/06/01播放(76739)
"胸部神经痛先看神经科，神经科医生会问患者疼痛性质是什么。如果是火烧火燎的痛或者针扎痛，甚至像蚂蚁爬一样的感觉，此时的疼痛属于神经痛。大部分神经痛是因为长带状疱疹或者没长带状疱疹导致的，所以出现神经痛先要看皮肤上有没有皮疹，如果有要高度怀疑带状疱疹。有的患者没长带状疱疹，可能是肋间神经痛，肋间神经痛的原因也有很多，受凉、外伤或者抵抗力低时都有可能出现。另外是胸腔内部的病变，比如胸膜炎也会引起肋间神经痛。如果是胸膜炎，病人会伴随咳嗽、吐痰等症状，如果有上述症状建议做胸部CT来排除胸腔内部病变。"
王新│青岛市市立医院
2020/03/04收听(21013)
要根据引起胸部神经痛的原因选择科室，如果是因为胸部带状疱疹引起的胸部神经痛，主要是挂神经内科。如果是因为肋间神经炎引起的疼痛，也可以挂内科。如果是因为胸部外伤、骨折以后引起的神经痛，这时要挂普外科或者胸外科进行包扎，必要时进行骨折的手术。如果是因为胸部肿瘤引起的疼痛，可以挂呼吸科或者胸外科。总之，要根据引起胸部神经痛的病因选择需挂的科室，还可以咨询医院的导医台。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/05/04收听(17877)
"肋间神经疼最主要的症状就是疼痛，这种疼痛是刺痛或者烧灼样痛，是沿着肋间神经放射的，从背部沿着肋间神经向胸腹部的一种放射，呈一种半环状分布，可以是一个肋间，也可以是几个肋间，在咳嗽、深呼吸或者打喷嚏的时候疼痛会加重。如果医生检查病人，会在病人背部中间椎体的地方或者旁边叩压感觉到疼痛，也就是一种压疼或者叩痛，有的时候疼痛的区域还会伴有麻木的感觉。引起肋间神经疼的原因有很多，比较常见的是一种病毒感染引起的，比如带状疱疹病毒感染引起的肋间神经痛，老百姓叫做缠腰龙，如果在疼痛的部位能够发现有疱疹，就可以诊断。其他的原因还有椎体结核、肿瘤、骨折等等情况，通过拍X光片或者CT检查都可以发现原因。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/12收听(97366)
胸神经痛的症状是指沿受累的胸神经分布区出现疼痛，可以为隐痛、胀痛、阵发性针刺痛、刀割痛、电击痛... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/09播放(99260)
胸神经痛的症状是指沿受累的胸神经分布区出现疼痛，可以为隐痛、胀痛、阵发性针刺痛、刀割痛、电击痛...
2021/04/09播放(99260)
脑神经痛多指颅神经疼痛，包括三叉神经、舌咽神经痛。三叉神经痛主要表现为面部眼支、上颌支、下颌支... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/30播放(80673)
脑神经痛多指颅神经疼痛，包括三叉神经、舌咽神经痛。三叉神经痛主要表现为面部眼支、上颌支、下颌支...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/30播放(80673)
疼痛性质往往是烧灼样疼痛、针刺样疼痛、刀割样疼痛，这些都是神经痛的症状。疼痛评分往往可能会大于五分甚至九分、十分，就是把生小孩疼痛，比如八分痛，神经性疼痛可能会大于九分、十分。神经痛往往发作的时间比较短，像带状疱疹痛可能一次发作可能就小于一分钟。还有神经痛可能会沿着整条神经的分布性疼痛，也就是像肋间神经从肋间出来，从脊柱开始到胸部前面，整个一条线的痛。就像腿部它会沿着坐骨神经，整个腿从屁股通到脚尖，这样的疼痛是神经痛的明显的特点，跟早期肿瘤疼痛的疼痛性质跟疼痛评分是完全不同的。
裘卫东│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/27收听(58809)
"神经痛是受损神经分布区的疼痛，病因包括创伤、缺血、肿瘤浸润、物理损伤、全身代谢疾病和中毒等。其症状主要取决于受累神经，共同特征为受累神经分布区感觉、运动及自主神经功能障碍，伴腱反射减弱或消失。臂丛神经痛症状为发病前或发病早期可有发热、乏力、肌肉酸痛等全身症状，继之出现肩、上肢疼痛，数日内出现上肢肌无力、腱反射改变和感觉障碍。肋间神经痛临床表现为疼痛沿一个或几个肋间分布，呈持续性刺痛、灼痛，呼吸、咳嗽、喷嚏时加重。因此不同神经痛的临床表现也会有所差异。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/09/27收听(79821)
神经疼痛的症状一般表现为刀割样、烧灼样或者针刺样的疼痛，多数还会呈放射性地分布，会因为不同的神经受累而表现为不同部位的疼痛症状。比如三叉神经疼，一般为头部的剧烈疼痛，这种情况可间断的发作，症状相对轻的可通过卡马西平来控制，严重的还需要考虑通过微创手术的方法治疗。如果是腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起疼痛，表现为腰部的疼痛，同时会向臀部以及大腿后侧放射，有过电样的疼痛，这种情况要通过理疗、牵引等方法来治疗，或者通过微创手术解除神经的压迫。
2019/06/27收听(40451)
"神经痛的症状通俗的说应该是神经神经病性疼痛的症状。其症状还是非常的多，从专业角度来讲不下一二十种，但是真正常见的神经痛症状不外乎以下四种：1、针刺一样，就是手被针扎的那种感觉。2、电击样的症状，比如不小心碰到电插座以后的感觉。3、烧灼样感。比如做菜不小心被炉火烧了。4、还有一种就是撕裂样。就是牵扯以后撕裂的这种疼痛感觉。这就是比较常见的神经痛症状。"
罗盛│北京医院
2019/08/04收听(90376)
"患者出现神经痛的症状，关键看是哪一根神经出现了疼痛，以及这个神经所支配的区域。人类能够发生神经痛的症状，主要是三叉神经、舌咽神经和所有的脊髓神经。如果是三叉神经发生疼痛，患者会出现一侧颜面部顽固性的刀割样疼痛，多为扳机点样发作，刷牙、洗脸都可以诱发。如果是舌咽神经疼痛，患者可能会出现一侧舌根部位顽固性的烧灼感疼痛。如果是颈椎间盘突出，可以导致颈肩疼痛，特别是在活动上肢的时候出现。如果是腰椎间盘突出，患者可能会出现腰腿疼痛，表现为直腿抬高试验阳性。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/26收听(30275)
"神经痛的症状一般都是局限于该神经所支配区域的疼痛。这种疼痛的性质比较特别，一般是电击样痛、火烧样痛、刀割样痛，或者难以描述的不明疼痛。这种疼痛的程度一般比较剧烈，患者往往难以忍受，并且描述为此生感受过最严重的疼痛，对患者的日常生活和工作造成明显影响。神经痛持续的时间一般较短，大多数是数秒，最长一般也就数分钟。治疗上要使用专门针对神经痛的药物，目前比较常用的是加巴喷丁、卡马西平、普瑞巴林。这些药物使用时需要监测有无副作用，特别是卡马西平，虽然疗效最佳，但常常会引起肝功能损害、骨髓抑制，需要注意监测血常规以及肝功能指标。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/25收听(52347)
"出现周围神经痛的患者会出现明显的四肢肌肉感觉或者运动障碍，主要表现为四肢末端，如手脚部位出现麻木或者疼痛、刺痛的症状，这主要是因为神经元损伤导致，影响到肌肉的运动功能会导致肌肉萎缩，引起手部、脚部无力的症状。部分患者会出现肌肉抽搐，出现震颤，双手无法进行精细动作，从而影响到正常的生活，也会导致局部血液循环供应障碍，导致局部皮肤光润、发红，在后期往往会出现发绀，指甲会变得粗糙、脆裂。皮肤表面会出现苍白，甚至会有淤血的情况出现。部分患者症状较为严重，会出现四肢浮肿甚至挛缩，导致手部无法进行正常的舒张、收缩，需要及时进行治疗，预防并发症。"
2020/07/24收听(29198)
北京医院 母艳蕾
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北大人民医院 范存刚
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