北京儿童医院顺义妇儿医院
新生儿科
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新生儿嘴巴里有白点，常见于牙龈上和硬腭中线部位，是上皮细胞增生、角化堆积或黏液腺分泌物积留形成的浅黄或白色小颗粒，大小如芝麻，部分长在牙龈上会稍大一些，如米粒或黄豆大小，民间俗称马牙或板牙。马牙不影响吃奶，不需要治疗，数周后可自然消退。但有些家长认为这是新生儿不爱吃奶的原因，而用针挑，一旦牙龈黏膜破损，细菌侵入，可引起感染，甚至发生败血症而危及生命。所以遇到新生儿嘴巴里有白点时，无需治疗，可密切观察，一般数周后消退，不用特殊处理。
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"新生儿嘴巴里有白点，很有可能是马牙，马牙是一种正常的生理现象，家长不需要特殊处理。马牙是在口腔上腭中线和齿龈部位出现的黄白色的米粒大小的小颗粒，大多数是由上皮细胞堆积而成，或者是由黏液腺分泌物积留而成，俗称为马牙。马牙一般在孩子出生后数周可以自然消退，既往有的家长用针把马牙挑破，或者是用纱布缠在手上，把马牙蹭掉，这种做法都不正确，因为这些做法会损害孩子的口腔黏膜，增加孩子口腔黏膜感染的机会，所以建议家长千万不要这样处理。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/05/28收听(63928)
一般引起新生儿嘴巴里有白点的原因，主要分为以下几种情况。首先是由于新生儿吃奶后残留的奶瓣。因为在新生儿吃母乳或者婴幼儿配方奶粉以后，奶瓣往往会残留在新生儿的口腔部，新生儿的嘴巴里就会有白点的情况。家长可以用小湿毛巾轻轻的擦拭嘴巴里的小白点，新生儿嘴巴里的小白点大多能够被擦拭掉。其次是由于新生儿患有鹅口疮导致的，如果新生儿的免疫功能比较弱，或者有长期应用糖皮质激素或者抗生素的病史。新生儿会口腔内部出现白色念珠菌的增生，白色念珠菌增生以后，会导致新生儿出现鹅口疮，新生儿嘴巴里的白点是很难擦拭掉的，需要及时的应用制霉菌素混悬液进行涂抹。
司振阳│南京市中医院
2019/08/09收听(45396)
新生儿嘴巴里边有白点，可能是有以下几种情况：1、出现在牙龈的部位，白色、乳白色、乳黄色的米粒大小的白点，考虑叫马牙。这种是不需要处理的，不要挑破，如果挑破有可能会产生感染。2、有可能是嘴巴的上腭有米粒大小的白点，这种叫彭氏珠，认为是一种生理现象，和母体的激素水平有关，也是不需要处理的，大约1个月左右就可以自己吸收。3、出现在面部的颊黏膜或者是牙龈上面的白点，有点像奶样的东西，但是用棉棒擦不去，这种的有可能是新生儿鹅口疮，需要用制霉菌素进行涂抹，一般考虑是因为真菌感染、奶具消毒不严造成的。
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/10/29收听(23990)
"流鼻血很多从嘴巴里出来，主要有几个原因：1、如果是鼻腔前端的出血点导致的出血，很多患者看不到出血点，只用棉球或者卫生纸堵住鼻孔前端不让其流出，但却忽略了止血不明确的情况下，很容易导致鲜血止不住而流入口腔，实际上这是临床上最常见的原因。2、因为鼻腔中后端引起的出血，尤其是鼻腔后端外侧壁有一个克氏静脉丛出血。因为出血比较凶猛且出血靠近口腔部，很容易出现鼻出血，而导致鲜血倒流的情况，进入口腔从嘴里出来或者咽入到胃中。"
白晓明│日照市中医医院
2018/12/10收听(20818)
嘴巴总发干有生理性原因，也有病理性原因。生理性原因主要是由于前一天吃得过咸，蛋白质、脂肪物质摄... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/04/28播放(99165)
嘴巴总发干有生理性原因，也有病理性原因。生理性原因主要是由于前一天吃得过咸，蛋白质、脂肪物质摄...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/04/28播放(99165)
"嘴巴里麻木可能是由于脑供血不足引起，建议可以吃改善脑供血的食物或者药物进行调理，比如养血清脑颗粒。嘴巴麻木也有可能是由于高血压或者其他脑血管疾病引起，建议平时一定要控制好血压，定期到医院测量。同时食物方面吃低糖、低脂肪的食物，心情要保持平稳，否则极易引起血压升高。为了防止是脑血管疾病引起，所以最好到正规的医院对头部做全面的检查。嘴巴麻木也有可能是面瘫的前兆，平时一定要注意保暖，尤其是天气凉的时候。出现嘴麻的现象，建议及时到医院就诊。嘴巴麻木也不能排除是饮食方面引起，比如吃多花椒或者辣椒就会引起这种症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/22收听(71231)
患者嘴巴里没有味道引起的原因有很多，比如慢性疾病所导致的味觉丧失，也可能是急性的炎症所导致包括胃炎、肺炎都会诱发患者出现嘴巴里没有味道的情况。在临床上肾脏疾病特别是慢性的肾衰竭，都会导致口腔的味道感明显减退，表现为味蕾的萎缩和黏膜的萎缩，而出现对于味觉没有明显的感觉和食欲下降。同时肾衰竭的患者还伴有毒素的蓄积，都会破坏人体的神经，对于感觉味道都会有所丧失。临床上要注意一旦患者出现嘴巴里没有味道的情况，应该尽早进行救治，包括肾脏的替代治疗像透析、肾移植等，在医生的指导下合理的进行调治。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/10/23收听(80539)
"嘴巴里味道常见于以下一些情况：第一、胃食管反流或者是消化不良，因为胃动力下降、食管下段括约肌松弛以及胃肠道分泌的消化酶减少，导致食物在胃肠道不能充分消化、吸收甚至是出现反流的现象，尤其是这些食物在胃肠道内消化的过程中，产生一些有异味的气体，这些气体反流到口腔会出现嘴巴里有异味的现象。第二、幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌是胃病的一个常见致病因素，能定植在口腔以及胃黏膜，会导致局部出现炎症等病变，会影响胃的正常功能，常常胃里有异味以及口臭的表现。第三、口腔的慢性病变、病毒、龋齿、牙龈炎等，也会因为局部的炎症病变或者食物残渣的发酵，产生嘴巴里有异味的现象。第四、慢性鼻窦炎以及慢性扁桃体炎，也会因为局部的炎症以及分泌物增多，而表现为口腔有异味的现象。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/10/27收听(22773)
嘴巴里面流口水，很有可能是以下三种原因导致的：1、唾液腺比较发达，经常容易产生较多口水，导致容易流口水的情况。2、患者是老人或者小孩，因为面部肌肉松弛，导致没有办法闭紧嘴唇，引起流口水的情况。3、患者本身有脑部或者面部神经的疾病，导致无法控制面部的肌肉闭紧嘴唇，所以就会出现流口水的情况。对于肌肉松弛的患者，可以采取肌肉保健操的形式，锻炼肌肉的力量。孩子一旦发育到一定阶段，流口水的情况自然就会消失。如果成年人经常反复流口水，建议到神内科检查头部的CT。
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/04/25收听(98756)
"导致嘴巴里有咸味的原因如下：第一、口腔卫生情况不良，由于日常没有认真的刷牙、漱口，使得口内舌头上和牙面上沉积很多的食物残渣、细菌、牙石和软垢，这些物质在口内停留时间久了会腐败，使得嘴巴里有咸味。第二、口内患有牙周或者牙齿的疾患，比如患有牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎、牙髓炎和龋坏，这些牙体组织的疾病会导致口腔内致病因子数目增多。牙周炎和牙龈炎还会引发牙龈出血，甚至是牙周溢脓，从而引发嘴巴里有咸味。第三、舌体表面味觉乳头发炎，导致味觉出现障碍，常由于进食辛辣刺激性食物或者是机体维生素和微量元素缺乏，引起了舌乳头炎。"
张裕│武汉市第三医院
2020/08/28收听(19937)
"嘴巴里面经常咸，可能的原因如下：1、常见于系统性疾病，比如慢性肾炎、慢性咽炎、神经官能症等，患者的唾液中钠、钾、钙、镁的氯化物含量增多，pH值偏碱性，所以感觉口里面很咸。2、有的人因为有慢性的阻塞性的腮腺炎，所以在晨起的时候，阻塞在腮腺导管当中的脓汁会流入到口腔当中，这些脓汁是咸味的，所以就会觉得嘴巴里有点咸。所以如果感觉嘴巴里咸，最好到正规医院的口腔科进行检查，排除阻塞性的腮腺炎，如果可以排除阻塞性的腮腺炎，就可以到肾内科进行检查，看看有没有慢性肾炎。可以到耳鼻喉科进行检查，看看有没有慢性的咽炎，也可以自己看一下睡眠怎么样，以及是否有神经官能症。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/30收听(68988)
"嘴巴里有甜味，现代医学认为是消化系统的出现了功能紊乱，各种消化酶分泌异常，比较常见的就是唾液中的唾液淀粉酶，含量增加而出现嘴巴里有甜味。中医学认为，嘴巴有甜味都是脾胃出现了疾病，也就是脾虚的可能性最大。出现嘴中有甜味，而且也可能是肝火太旺盛，而犯脾胃，出现了脾虚的症状，多见于压力大、心情抑郁以及熬夜、体力下降，这些都会引起脾虚，甚至晚上失眠、胡思乱想也会引起脾虚，会引起第二天早上口里有甜味的出现。应用的药物主要是一些健脾的药物居多，比如健脾丸还有逍遥丸等等。"
2018/12/07收听(53013)
"最近嘴巴里老是有苦苦的感觉，考虑是因为脾胃虚弱引起的胃炎和消化不良，消化不良导致食物积累在胃部。可以每天早上起床喝一杯温开水，水中可以适当加少许盐，可以润滑肠道，有利于肠胃的消化、吸收。平日饮食做到以清淡、易消化食物为主，不要吃辛辣、刺激性和油腻的食物，也要禁止烟酒，作息习惯要规律。可以服用阿莫西林胶囊、胃炎合剂等药物进行相应的治疗，必要的时候可以去医院诊断，进行进一步的治疗。胃火旺盛也会出现此类情况，可以服用藿香清胃胶囊，多吃新鲜的水果、蔬菜，补充维C。有口苦的现象可能是口腔溃疡引起，平日要多喝水，也可以起到缓解和治疗的作用。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/19收听(65159)
嘴巴里有血腥味，通常是由于牙周炎或牙髓炎的炎症刺激，导致自发出血的状况，可以进行牙周洁治，用漱... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2021/01/14播放(82844)
嘴巴里有血腥味，通常是由于牙周炎或牙髓炎的炎症刺激，导致自发出血的状况，可以进行牙周洁治，用漱...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2021/01/14播放(82844)
"嘴里吐血称之为呕血，常见于消化系统的疾病，首先有食管的疾病，在食管静脉曲张破裂、食管炎、食管癌、贲门撕裂，就会有呕血的情况。胃十二指肠出现了溃疡、息肉、胃癌也会有呕血。对于肝胆的疾病，例如肝脏的恶性肿瘤、肝脓肿、肝动脉瘤、胆囊结石、胆囊癌等，也会出现消化道出血。胰腺的疾病，如急性胰腺炎、胰腺癌。也会有上消化道出血的情况。对于全身系统的疾病，例如严重的血液病，如血小板减少性紫癜或急性传染病，或者尿毒症、脑出血等情况下出现应急性溃疡，也会有呕血的发生。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/13收听(40407)
"嘴巴里一直有溃疡的原因具体如下：1、牙列中存在残根残冠其锐利边缘经常摩擦唇颊舌黏膜，形成创伤性的溃疡。2、反复感冒、内分泌紊乱、激素水平不稳定等，可造成机体免疫力低下，导致溃疡频繁发作。3、精神紧张、饮食不规律、睡眠较少等，也可形成溃疡。4、患有胃肠疾病时，食物不能充分消化和吸收，无法保证充足营养的摄入，可造成溃疡的形成。5、缺乏维生素及微量元素，可引起黏膜上皮修复能力低下，溃疡长期不易愈合。"
王惠│济南市中医医院
2021/04/21收听(24457)
"嘴里起泡考虑有如下几种情况：第一、由于单纯疱疹2型病毒感染引起的生殖器疱疹，通常发生在不洁性生活之后，可以出现簇集分布的水疱，破溃，鲜红色糜烂面等表现，此时需要口服阿昔洛韦片或者泛昔洛韦片进行抗病毒的治疗，通常在治疗5-7天皮疹可以痊愈；第二、寻常型天疱疮，本病是由于在皮肤黏膜表皮棘细胞之间出现松解形成水疱，在临床治疗上需要应用糖皮质激素药物进行肌注，可以选择复方倍他米松注射液，也可以口服甲泼尼龙片进行治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/05/27收听(64858)
"嘴巴里吐血不一定是口腔医学的问题，包括呼吸系统的肺部疾病，甚至消化系统疾病、心血管疾病，都可能引起口腔出血，所以这些都需要综合医院的鉴定。另外，口腔出血最常见的一种是牙龈出血，牙龈出血的原因是由于大多数人口腔卫生不良，保存大量的牙菌斑和牙石，细菌在牙菌斑和牙石存在很长一段时间，略有刺激很容易出血，如刷牙、咬苹果等硬物体，可能导致口腔出血，这种出血到口腔部洗牙即能得到较好的解决。牙结石会刺激牙龈并导致出血，另外，咽炎或口腔局部黏膜破裂可引起口吐血的情况。所以，嘴巴里吐血的原因有很多。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(27565)
"流鼻血有可能会从嘴巴流出，因为鼻腔和咽腔是通过后鼻孔相通，鼻涕、鼻腔的分泌物包括鼻血，都有可能会流到口咽腔，从口咽腔流出。特别是在鼻腔前部受阻的时候，血流有可能往嘴巴里面倒流，或者使出血的部位比较靠近鼻咽部，更容易从嘴巴里流出。鼻出血通过自行止血不能达到很好的效果的时候，需要到医院耳鼻喉科进行治疗，包括使用填塞的方式止血或者鼻内镜下进行电凝止血。偶尔的鼻出血大多都能自行止住，如果频繁出现不能止住的鼻出血，需要进行积极检查。除了鼻腔本身的检查，也可以进行血液系统的检查，防止有血液疾病。"
王俊│安徽省立医院
2021/06/19收听(40780)
"嘴里面有血疱，可能有以下原因：一、局部的机械刺激造成了血疱，往往局部有一些刺激物，比如尖锐的牙尖或者边缘嵴、残根、残冠、不良修复体或者异位阻生的智齿，或者大量粗糙的牙石。这些刺激物刺激了口腔黏膜，造成黏膜下的毛细血管发生破裂出现出血。而黏膜本身并没有破损，所以就形成了黏膜下血疱。二、有可能是口腔黏膜烫伤造成，进食过热的食物可以造成口腔黏膜的烫伤，也可以引起黏膜下毛细血管破裂而形成血疱。所以如果嘴里面有血疱或者是经常形成血疱，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查。如果有局部机械刺激因素，根据不同的因素进行相应的处理。如果是由进食过热食物引起的，应该避免进食过热的食物。"
2020/10/08收听(51974)
北京儿童医院 马扬
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