山西白求恩医院
胸外科
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左侧肋骨隐隐作痛常见于肋软骨炎，多见于27-30岁左右年轻女性，通常可表现为局部隐隐作痛，在每月天气变化时表现更为明显。追问患者病史时，多数患者可在发病前期2-4周以上时间内有过上呼吸道感染病史，发病时病人在某些特定条件下自然缓解后出现突然加重。
医院通常采取胸部影像学检查，如胸部CT或胸片排除胸内其它病变时，才可最终确诊为肋软骨炎。但此类炎症多为无菌炎症，主要为病毒感染或其它特定原因导致的非感染性病变。因此，治疗可采取局部热疗或对症治疗，如口服止疼药等方法，严重时可考虑采用局部封闭方法缓解。
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出现了左胸肋骨隐痛的症状，可能是由于受到了外伤的暴力而导致局部损伤引起的肋骨骨折或者软组织的损伤，造成的隐隐作痛的症状。还有可能是左胸肋骨软骨炎或者是肋间神经痛而引起的隐痛症状。还有可能是由于左胸内脏疾病引起的，比如胸膜炎、肺部炎症，以及心脏的问题导致的左胸肋骨放射性的隐隐作痛症状。所以出现了左胸肋骨隐痛，给予适当的外用消炎镇痛的药物缓解疼痛的症状。如果短期之内没有任何的改善，一定要及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确引起左胸肋骨隐痛的根本原因，进而选择合理的治疗办法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/02收听(14000)
左胸下方肋骨内隐痛，常见原因包括：1、首先排除心脏疾患。大家都知道心脏在左边，心... 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2019/07/09播放(87890)
左胸下方肋骨内隐痛，常见原因包括：
1、首先排除心脏疾患。大家都知道心脏在左边，心...
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2019/07/09播放(87890)
"左胸下方肋骨隐疼，首先要了解哪些体表位置所在的地方。肋间神经痛服药水可以缓解。如果是肺炎、肺癌也会引起疼痛，要查肺部CT、血常规，看看是不是这些问题引起的，再对症处理。也有可能是胰腺和脾所在的位置，急性胰腺炎刚开始也是出现隐隐疼痛，但是这个疾病发展非常的快，很可能会出现脓毒血症、休克，而且会危及到生命。所以如果隐痛不适，及时到医院进行检查，看看血淀粉酶、尿淀粉酶、B超等检查，具体了解是什么原因引起的疼痛，以免耽误病情。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/12收听(33059)
"左胸下方肋骨里边的疼痛，一般需要考虑，肋软骨炎或者是内间神经痛。病因一般跟劳累、着凉、剧烈活动有关。如果近期有局部的外伤，就可能跟肋骨的挫伤有关系。治疗上一般需要来院查胸片，了解是否有肺内或者胸膜的病变，排除了这些问题之后，可以局部外用膏药，局部热敷，缓解疼痛。如果还不能缓解，可以口服止痛药物，比如尼美舒利分散片、布洛芬缓释胶囊等，达到缓解局部疼痛的目的。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/10/09收听(41029)
"左胸肋骨隐疼常常是由于胸部胸壁的软组织挫伤或者是胸壁肌肉劳损引起的，常常是由于长时间伏案工作或者坐姿不正，靠着、扭向一侧长时间工作，还见于开长途汽车，或者是睡觉的时候一侧受压引起的局部软组织挫伤，引起肋间肌的劳损，表现为季肋部胸壁的一侧疼痛、酸胀。治疗上要避免以上不良的生活习惯和工作习惯，可以局部热敷，改善血液循环，加快组织愈合，可以使用常规的消炎、去痛药物对症治疗，可以使用肌松药物缓解肌肉痉挛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/04收听(39934)
如果出现左胸下面的肋骨疼痛，临床中有以下几类疾病可以导致：1、软骨炎：左胸出现肋... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/04/26播放(68275)
如果出现左胸下面的肋骨疼痛，临床中有以下几类疾病可以导致：
1、软骨炎：左胸出现肋...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/04/26播放(68275)
"左胸下肋骨痛在临床上要根据疼痛的性质判断病因，疼痛是否为持续性或偶发性，咳嗽或排便时疼痛有无明显加重。临床上常见原因为肋骨骨折、肋间神经炎、肋软骨炎、胸膜炎等。若呼吸时肋骨出现疼痛，并且在入厕或者憋气时疼痛明显，一般考虑是外伤引起的肋骨骨折，需前往医院做X线片检查，必要时行CT检查明确。其次多见于肋间神经痛、肋软骨炎、胸膜炎的情况，一般是由于肺部炎症、慢性支气管炎、长期咳嗽引起的炎症性疼痛。"
万旭东│济南市中西医结合医院
2019/05/03收听(10228)
左胸下肋骨疼痛鉴于以下几种情况：首先我们考虑是不是肋骨外伤引起的软组织挫内伤，或者肋间神经痛，还有可能由于左边胸部的肺部疾病说肺炎、肺脓肿、肺结核或者肺癌，肺占位也会引起左胸下肋骨疼痛，因为心脏在左胸部第四、第五肋之间，也可能出现心脏问题。心绞痛、心肌梗死等情况，如果疼痛持续时间久，那么我们要做一些相关的检查，比如胸片、肺部CT，看看是不是肋间神经痛或者是软组织错位，还是肺部疾病。还可以做心电图、心肌酶检查，看看是不是心脏问题。
2018/06/06收听(45241)
左胸骨下面肋骨里面疼，通常常见的疾病有心脏病的原因、肺脏病的原因、胸壁疾病的原因还有周身其它疾病的原因，都会导致里面疼痛。通常心脏病的原因有不稳定性心绞痛、急性冠脉综合征、急性心肌梗死、急性心脏压塞、急性心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎等，都会有左胸下面肋骨里面疼痛的症状。肺脏疾病如左肺肺炎、左侧胸腔积液、左肺肺结核也会导致左胸下面肋骨里面疼。胸壁和胸廓的疾病，如肋骨炎右眼肋间神经痛等疾病也会诱发左胸下面肋骨里疼。还有一种少见病和罕见病，如左侧张力性气胸、主动脉夹层、左肺肺栓塞也会有左胸下面肋骨里面疼的症状，无论什么原因导致左胸下面疼痛，都应迅速前往医院就诊以免影响或延误病情。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/10收听(37187)
"左胸前区肋骨疼痛，1、最常见的就是肋间神经炎，因为外伤或者是病毒感染，所导致的肋间神经发炎，引起的肋间神经痛，疼痛主要是胸前区疼痛，会伴有向胁肋部和后背放射，疼痛一般表现为刺痛，疼痛程度比较剧烈，改变体位疼痛不能减轻，一般需要口服非甾体类消炎止痛药才可以止痛，必要时可以局部进行封闭治疗。2、肋骨的骨折，因为外力撞击或者是拉伤所导致的肋骨骨折，也会出现胸部肋骨的疼痛，局部疼痛比较剧烈，有明显的叩击痛，活动会明显受限。3、要注意是否有心绞痛，如果心绞痛发作，也会出现左侧胸前区肋骨部位的疼痛，但是这种疼痛呈闷痛感、压榨感，有时可能伴有向后背肩胛区的放射痛。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/09收听(20079)
"出现左右侧肋骨内隐疼要考虑是双侧的肋间肌劳损，常是由于坐姿不端正引起，当扭着腰坐、歪着腰坐，而且一坐就很长时间，会引起双侧的肋间肌受力不平衡，就会引起一侧、双侧的肋间肌劳损，表现为双侧肋骨区域的疼痛，有时还伴有肋间肌痉挛，比较僵硬。出现这种情况要局部热敷，改善血液循环缓解症状，同时要避免不良的生活习惯、不良的坐姿、不良的睡姿，这些情况都要避免。另外，有可能是肋骨的软骨炎，这也是由于过多劳累引起的自身抵抗力下降，引起的肋软骨炎。"
2020/12/02收听(24106)
"经常由于下列原因造成左侧内突出的症状：第一、人体本身的左右就不会完全对称，有些习惯动作，长期固定工作姿态都有可能造成一侧肋骨突出的现象，这是由于力量的长期不平衡所导致的结构改变。这种情况一般不会出现其他不适症状，只是单纯的一侧肋骨突出。也有一些遗传或者营养因素，也会导致这种情况出现，一般不需要特殊治疗。第二、最经常能够导致一侧肋骨突出的疾病就是脊柱侧弯，尤其是胸椎的侧弯，胸椎向哪一侧突出，此侧的肋骨就会随着突出。因为肋骨、胸骨、胸椎之间紧密的连接，只要有某一结构出现变形，其它结构都会受到影响，尤其是青少年出现单侧肋骨突出的症状，更应该提高警惕，防止脊柱侧弯。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/26收听(11284)
"肋部无缘由的疼痛，一般可能有以下三种情况：一、旧伤复发，以往可能有过肋骨挫伤或胸部软组织挫伤的情况，当时由于各种原因没能认真彻底的治疗，造成疼痛再次出现。二、肋软骨炎或肋软骨轻度增生，使局部疼痛出现，可能伴有轻度肿胀，临床中也比较多见。三、肋间神经痛，表现为局部外观无任何改变，既往也无伤病史，疼痛可能间断出现，也可以反复发作。这三种情况的肋部疼痛临床上很常见，鉴别也比较困难，也可能同时存在。胸部X线、CT等检查也无阳性改变，临床上治疗以休息为主，减少活动，禁止局部按揉等刺激而阻碍恢复，可以局部理疗治疗，也可以外用活血散瘀等喷雾剂或药膏，也可以口服止痛药物来缓解疼痛。对诊断明确的肋间神经痛可使局部封闭效果满意，针对许多胸部无缘由疼痛的病人，在各种检查治疗没有阳性病变的情况下，应积极做好病人的心理疏导，缓解病人的紧张情绪，减轻思想压力，消除病人的疑虑，有利于病人早日康复。"
张罡│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/24收听(87962)
"左胸肋骨下面一呼吸就疼痛可能是某种疾病引起，患者应及时前往医院查明原因，对症治疗，引起左胸肋骨下面一呼吸就疼痛的疾病包括以下几种：1、肋骨骨折，如果左侧肋骨骨折，在呼吸的时候骨折断端会由于活动摩擦而引起局部疼痛。这种情况应及时前往医院通过拍片明确诊断，通过固定以及其他的方法进行治疗即可痊愈。2、左胸肋骨下面一呼吸就疼痛可能由胸膜炎疾病引起，可能是结核性胸膜炎，也有能是普通的细菌感染性胸膜炎。通过拍片检查能够明确诊断，然后给予及时的抗炎治疗。3、左胸肋骨下面疼痛可能是肋软骨炎以及肋间神经炎等疾病引起，这是一个慢性的疾病过程，没有明确的原因，患者可以通过使用治疗跌打损伤的药物以及止痛药物进行治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/07/27收听(85713)
引起左胸疼痛的原因包括：1、器质性心脏疾病：如冠心病、心绞痛等，常表现为左胸的疼痛；2、非器质... 刘芳│中国医科大学航空总医院 2018/01/18播放(92477)
引起左胸疼痛的原因包括：1、器质性心脏疾病：如冠心病、心绞痛等，常表现为左胸的疼痛；2、非器质...
刘芳│中国医科大学航空总医院
2018/01/18播放(92477)
"左胸胁骨隐疼，一个是骨头本身有问题，另一个是左胸胁部腔内容物的问题。临床上比较常见的是肋软骨炎、肌肉筋膜炎，以及存在胃肠道的疾病，都可引起上述的症状，诊断主要是靠查体及影像学的检查。如果由骨头方面引起的肋软骨炎，局部会有明显的压痛，可以确诊。如果没有明显压痛，而是出现了其他的不舒服，一定要进行相关的胃肠镜检查，排除是否存在慢性胃炎和胃十二指肠溃疡的情况。有的时候两者都不会有特别大的诊断，这时要进行病史追踪，比如患者是否有肥胖、是否处于经常久坐的状态。当腹腔内部比较多，同时含胸收腹的动作做得比较多的时候，也会造成局部肌肉筋膜的牵拉，就会形成相似的症状，这个要注意。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/17收听(91681)
"胸下的肋骨疼痛，见于很多原因，常见于肋骨骨折导致，多见于外伤后直接暴力导致骨组织损伤，严重者合并邻近脏器损伤。胸膜炎的病人、胸腔积液患者也可表现为肋骨疼痛，伴有发热以及深呼吸受限。腹腔脏器疾病常见发生于肝脏的疾病，尤其是恶性肿瘤，随着病情发展，肿瘤也会累及到邻近肋骨，病人会表现明显的疼痛、胀痛，伴有食欲不振、体重减轻。早期病人可选择手术，晚期也可针对性的行介入治疗控制肿瘤发展。而肝脏的感染性疾病与肝脓肿患者，也会出现肋骨区域疼痛伴发热。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/14收听(76132)
"胸下面的肋骨出现疼痛，一般是出现了以下情况，1、肋软骨炎，肋骨间神经炎等会引起胸下面肋骨出现疼痛，需要拍片查明病因。2、胸口下面的器官出现了疾病，比如胃炎、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎等，可以通过肝胆胰脾B超来查明病因，再进行对症治疗。3、心脏方面的疾病，胸口下面出现疼痛，可能是心脏出了疾病，需要进行心电图或心脏彩超进行检查，排除是否心脏出现了器官性的病变，不可拖延，避免出现心肌梗死等情况，严重危害生命健康。上述都是胸下面肋骨出现疼痛的病因，需要对症治疗才可以让疼痛消失，但是如果在治疗期间疼痛难忍可以在医生的指导下口服阿司匹林等药物缓解疼痛，并且生活中需要饮食清淡，吃一些有营养的食物，增强身体的抵抗力。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/08收听(44673)
胸下面肋骨疼，具体原因如下：1、肋软骨炎；2、睡觉时或者工作时胸廓... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/06/06播放(95488)
胸下面肋骨疼，具体原因如下：
1、肋软骨炎；
2、睡觉时或者工作时胸廓...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/06播放(95488)
胸肋骨下面疼可以见于以下几种情况：一、肺炎或胸膜炎可能性大，肺炎可以累及胸膜引起与呼吸相关的胸痛，一般在深吸气、咳嗽及转动体位时胸痛加重，屏住呼吸疼痛可减弱或消失。建议做胸片或肺CT明确诊断，患者可能同时伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。二、冠心病包括心绞痛及急性心肌梗死。冠心病患者可能会出现左侧胸痛，在心尖部或胸骨下端出现阵发性心前区疼痛，疼痛为烧灼样痛、闷痛、刺痛、疼痛时间不一、心绞痛持续时间较短、可持续数分钟。急性心肌梗死持续时间一般超过15分钟，甚至数小时，疼痛程度也较心绞痛为重，建议做心电图及心肌酶谱检查明确诊断。
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/08/02收听(16380)
北大医院 林钢
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