中国中医科学院西苑医院
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经常遗精临床中分两大类，即生理性遗精、病理性遗精，具体分析如下：1、生理性遗精：如20-30岁的男性，没有性生活，1个月2-3次遗精，遗精之后没有不舒服，这种情况叫生理性遗精，生理性遗精属于正常生理现象，与出汗相同，通常不用刻意处理；2、病理性遗精：即遗精次数较多，即使有性生活之后也会遗精，且遗精之后往往有腰酸、乏力等不舒服的症状，病理性遗精通常在临床中需积极干预，去找原因，最常见的原因是合并有炎症，包括慢性前列腺炎、精囊炎、尿道炎等，不是一出现遗精就需治疗，应分析一下具体情况，再去有针对性进行治疗。
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遗精是男性性成熟的标准，青春期后男性会慢慢出现遗精的现象。遗精属于肾精不固，常见的诱发因素是过度劳累、心理压力过大、白天频繁受到性方面的刺激。及时的进行调整可以恢复正常，不需要做其他特别的治疗，也可以结合中成药治疗，比如口服六味地黄丸，或者知柏地黄丸。但还要考虑疾病引起的遗精，比如慢性前列腺炎、精囊炎、睾丸附睾炎等生殖系统疾病。通过相关的检查确诊，针对原发疾病进行治疗，遗精才能得到改善。男性患者平时要进行规律的性生活，不能过度频繁手淫。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(66331)
"总是遗精在医学上称之为频繁遗精，主要指的是患者在夜间睡眠时出现精液不自主溢出，一种情况主要是是生理性频繁遗精，也就是患者在过度性幻想、性刺激后以及夜睡不好、心理过度紧张、焦虑后出现此类情况。一般改善心理状态以及性生活习惯，是可以自然缓解的。还有一部分患者主要是泌尿系生殖系统感染、慢性炎症、神经系统病变以及过度的植物神经功能紊乱，也会导致这种频繁遗精，就需要到医院进行泌尿生殖道液体的检测以及B超等检测来明确诊断。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/26收听(31212)
"一般遗精有两种原因：第一、最近太长时间没有性生活，正常生精周期成年人是7-10天。如果0.5-1个月都没有性生活，前列腺液、精囊液还有尿道内的分泌物，都会长期的储存，储存到一定量以后，比如泄精腔可能装5mL，但是长期的不排精这些前列腺液液、精囊液和睾丸内产生的精子等等长期续积，会反馈告诉皮层，应该有性生活进行排精，这时候就会在夜间刺激神经系统，就会做春梦，达到排精目的。第二、肾虚，肾虚会出现频繁的遗精现象，这时候就需要调养，是肾阳虚引起的遗精，还是肾阴虚引起的，还是肾气虚引起的，这个不一定，需要到中医进行综合的辨证，看看是哪一种原因引起的，进行综合调理。总体来讲，一个月偶尔有1-2次遗精对身体没有任何损害，不要太紧张。如果频繁遗精，比如一周之内有3-4次以上，这时候对身体是有影响的，建议进行一些治疗和检查。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/25收听(80498)
"遗精过于频繁，现代医学认为本病的发生，与精神刺激以及性生活过度或长期手淫有关，这时候大脑皮层对性的兴奋增强，容易出现勃起快、射精快，或者稍有刺激、色情欲念，即发生射精以及睡眠中的遗精。中医学认为频繁遗精的发生是由肾气虚损，不能藏精，而导致精关不固，多与情志失调、房劳过度、手淫、饮食失节、湿热下注等因素有关，临床以心肾不交、湿热下注、劳伤心脾、精关不固为多见。遗精是指在无性生活状态下发生的射精现象，据有人统计，未婚的健康青壮年中约有80%的人有过遗精现象，频率可以从每月1-2次到4-5次不等。当有规律的性生活建立以后，如果再出现频繁遗精，或者仅有性欲念即出现遗精，作为病态现象。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/29收听(91771)
"遗精有生理性原因和病理性原因两种情况，生理性遗精的原因主要是由于长时间没有性生活，睾丸、精囊、前列腺、尿道球腺等器官不断地产生精液。当精液的量超过附睾和精囊的储存限度时，稍加刺激就会反射性引起射精，使精液从尿道排出体外，这种情况属于正常的生理现象。病理性遗精有很多原因，比如外生殖器以及附属性腺的炎症刺激，像阴茎头炎、包皮炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等疾病。另外，身体的过度劳累，严重的神经衰弱或精神紧张，性生活、手淫过度频繁，还有衣裤、被褥等刺激，都容易引起遗精。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/08收听(21071)
"遗精指的是男性在无性生活的情况下，发生的一种射精活动。根据遗精的原因，可以分为生理性原因和病理性原因两种情况，具体如下：1、生理性遗精主要发生于青壮年，由于长时间没有性生活，睾丸、精囊、前列腺、尿道球腺等生殖系统的器官不断产生精液，当精液量超过附睾和精囊的储存限度时，稍加刺激就会反射性引起射精，使精液从尿道排出体外，这种情况属于正常的生理现象。2、病理性遗精有很多原因，比如外生殖器以及附属性腺的炎症刺激，像包皮炎、阴茎头炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等，从而诱发遗精。另外，身体过度劳累，严重的神经衰弱、精神紧张，性生活、手淫过度频繁，以及衣裤、被褥等刺激因素，都容易引起遗精。"
2021/02/22收听(16041)
"遗精的原因有以下几种：第一、有可能是由于精神压力大，或者是过度劳累的原因，平时要多注意休息，保持一个愉悦的心情，有利于缓解病情；第二、原因有可能是有肾虚的情况，肾虚不但会出现遗精，还可能会导致出现出虚汗，或者是浑身无力的现象，服用壮阳补肾的食物，能够有效的调理，比如服用海鲜或者牛肉、羊肉；第三、有可能是由于长期有手淫习惯导致的，但是也不排除有长时间没有性生活的原因，在日常生活中要避免有手淫，少看有刺激性的视频，考虑到多种情况会引起遗精的症状，最好是去正规医院做相应的检查，确定病因做针对性的治疗。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2020/05/19收听(55692)
"经常遗精，如果考虑是病理性遗精造成的原因，主要包括沉湎于性的刺激，并维持较高的性兴奋性，不良的精神心理因素，如紧张、焦虑、恐惧、激动等不良情绪均可以促发频繁遗精。不良的生活习惯，如穿紧身内裤、酗酒、刺激性食物、剧烈运动、玩弄性器官、被窝过于暖和或者棉被过于厚重、睡前过久的热水浴和足浴等，神经衰弱使神经中枢对射精中枢的抑制作用减弱，使得低水平的性刺激就可以造成遗精等泌尿生殖系统的炎症性疾病。所以对于频繁遗精首先要进行判断是生理性遗精还是病理性遗精，一般生理性的遗精只要进行必要的调整就可以了，而病理性遗精应当防止。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/21收听(51148)
"不遗精了主要指的是平时是存在遗精这种现象的，在近期出现遗精消失，形成的原因主要包括以下几个方面：第一、患者存在规律的性生活，精液可以规律的排出体外，就会出现已经消失。第二、患者增加手淫的频率。第三、患者存在泌尿生殖系统相关疾病，比如前列腺炎等等。遗精并不是必然存在的生理现象，有一些患者虽然也没有手淫，也没有规律的性生活，但是一次遗精也没有。只要没有临床的不适感和临床后果，就不必特殊处理。遗精主要指的是在具有规律的性生活之前，精满自溢，精液在夜间睡眠状态下不自主的射出或者流出的现象。"
王世平│济南市人民医院
2020/12/10收听(79664)
经常遗精，原因是比较多的，常见的原因有精神紧张、焦虑，身体虚弱，身体的抵抗力比较差，对性生活充满恐惧，经常性的接触性方面的相关视频、图片。出现肾阴虚或者肾阳虚，平时存在不良的生活习惯，如抽烟、喝酒、熬夜、手淫等等，存在局部的解剖结构畸形，如包皮过长、包茎，存在泌尿系统相关疾病，如前列腺炎、精囊炎、附睾炎等等。无论哪一种情况，只要出现病理性遗精，就需要进行详细的检查，明确病因，然后进行针对性的处理。绝大多数的患者经过检查、处理之后，病理性遗精的现象会好转、治愈。
2020/09/07收听(93896)
遗精是成年男性常见的一种生理现象，就是在睡眠状态下出现的射精情况。遗精常见于年轻人，尤其是没有结婚、没有性生活的年轻人，由于排精少，精液长期储存，会通过神经系统刺激大脑产生射精的反应，从而导致了遗精。另外，遗精还跟情绪有很大的关系，比如说男性在紧张、焦虑的时候容易产生遗精，而且越害怕遗精越会遗精。一般频率的遗精，比如说一个月几次，这是正常情况，是不需要治疗的。如果遗精比较频繁，比如说一周好几次，甚至有的人每天都有遗精，那就需要去治疗。简单的调整包括锻炼、放松心情、转移注意力、加强社交活动。如果遗精特别频繁，自我调整没法改善，可以借助药物，可以用调整情绪的药物，比如说抗焦虑、抑郁的药物，这些对于遗精有很好的控制作用。
彭靖│北京大学第一医院
2020/04/22收听(33450)
"遗精是一种正常的生理现象，一般发生在在青年男性身上，主要表现为男性在晚间睡着后不自觉的排出精液，这就叫做遗精。一般男性一个月有2-3次的遗精现象是属于正常的，主要由于青年男性的性欲比较旺盛，特别是喜欢手淫，经过一定程度的性刺激后，大脑处于高度亢奋状态，晚上容易出现遗精的现象，这种情况一般不需要担心。当然也有可能是由于患有泌尿系疾病引起的，比如急性前列腺炎、龟头炎等疾病的患者，在炎症刺激后容易引起阴茎勃起，从而出现不自主射精的情况，出现这种情况时，建议患者及时到泌尿外科进行就诊，明确病因后对症治疗。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/05/18收听(35179)
经常遗精的可能原因如下：1、平时看刺激性视频、书籍等较多；2、内裤... 张国喜│北京大学人民医院 2019/06/21播放(52183)
经常遗精的可能原因如下：
1、平时看刺激性视频、书籍等较多；
2、内裤...
张国喜│北京大学人民医院
2019/06/21播放(52183)
"遗精是指男性进入青春期后，雄激素分泌增强，性腺发育，并且分泌功能旺盛，故而产生的精子到达一定量时，可以不通过任何性行为而自然的排出体外。这是一种正常的生理状况，不是疾病状况，无需进行任何的治疗。但遗精也可能存在心理因素或者精神因素而导致诱发，如长期接触性方面的书籍，或者长期观看性方面的影片，可能会导致遗精频繁，这时需要进行正确的心理引导。让青少年认识到遗精来避免不良的性行为爱好，同时青少年也可通过手去刺激性器官而达到射精的状态，这些都需要进行精神心理方面的正确引导。器质性的疾病可能导致遗精频繁，如患有包皮感染，龟头感染等，这些情况需要进行治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/13收听(86658)
首先遗精是指成年男性在没有性生活，或是没有手淫等情况下，每个月出现1-2次精满而溢，往往伴有性... 焦拥政│中国中医科学院广安门医院 2018/11/08播放(91910)
首先遗精是指成年男性在没有性生活，或是没有手淫等情况下，每个月出现1-2次精满而溢，往往伴有性...
焦拥政│中国中医科学院广安门医院
2018/11/08播放(91910)
每个男性都难以避免遗精的情况，一个月1-2次的遗精是正常情况，但有部分男士隔三差五就遗精，频繁遗精多半是缺乏正确的性知识、无性生活、疾病炎症、体质虚弱、不良生活...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2022/03/25阅读(4553)
"引起遗精的原因很多，而根据原因的不同通常分为两大类，即生理性遗精和病理性遗精。生理性遗精通常见于青少年和长时间未进行性生活的男性群体，青少年的生殖系统处于快速发育的时期，其精液产生量非常多，当储存在精囊的精液达一定量时会自行溢出，引起遗精，但此常在睡眠中发生。而长期未进行性生活的群体也会因此而发生遗精，这有称为精满自溢。病理性遗精通常见于前列腺炎、精囊炎、阴茎头炎等泌尿生殖道的感染性疾病。这主要是因为感染的病原体能够长期刺激附属性腺器官引起炎症，从而导致附属性腺器官的充血、水肿，进一步能够刺激相应的脊神经，引起神经中枢过度兴奋导致频繁的遗精，见于清醒状态下的遗精。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/10收听(38985)
"经常遗精的原因有很多种，可以分成两大类：一、生理性的原因，遗精可以分为梦遗和滑精。如果在睡着以后，做梦产生的遗精现象，叫做梦遗。如果是在白天，不是在做梦的情况下，出现遗精，叫做滑精。多数情况下属于正常的生理现象，精满则溢，精液增多以后慢慢就会溢出来，在青春期很常见。二、病理性的原因，就是某种疾病引起遗精的现象，比如常见的前列腺炎、精囊炎、尿道炎等炎症，都可以刺激睾丸引起遗精的现象。若经常遗精，达到了非常频繁的地步，此情况还是建议到医院做进一步检查，排除是不是某些疾病引起。"
何峰│北京积水潭医院
2020/04/26收听(60231)
"在门诊当中，有一部分患者由于经常遗精，影响生活，从而来就诊。引起经常遗精的原因是什么和需要如何治疗，是很多患者比较关心的问题。首先需要明确引起遗精的原因，例举如下：第一、有泌尿系统的炎症，比如前列腺炎或尿道炎。第二、也有一部分患者表现为中医所述的阴阳失衡，可能会出现阴虚火旺、肝郁化火、湿热下注等情况。第三、可能是由于患者近期的精神压力大，从而产生的焦虑、紧张等心理因素所引起。当出现经常遗精史需要口服药物进行调理，包括中药和西药，中药主要选择滋阴泻火、补肾固精的药物，具体选择何种中药，需要根据患者体质辨证论治。西药经常选择是舍曲林，能够降低大脑的兴奋性，从而控制遗精的症状。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/08/18收听(75185)
"总是遗精、频繁的遗精，已经不是一种生理状态。遗精的原因有多种多样，有的是因为某些疾病所引起，比如常见的前列腺炎，因为前列腺严重的刺激，导致这种类似于性兴奋的现象，患者频繁的遗精。另外，可能有别的因素所影响，有别的因素所诱发，如疲倦过度、用心太过、纵欲过度，或者过多的接触有性刺激的音频、视频等等，饮食上过多的吃辛辣、刺激的食物，有时候也会诱发频繁的遗精。所以，总是遗精应该到医院进行检测，并明确病因。"
2020/05/17收听(53219)
山西医科大学第二医院 王璟琦
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郑大一附院 郑涛
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