北京积水潭医院
呼吸与危重症医学科
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睡眠呼吸暂停综合征指由于各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停与低通气、高碳酸血症、睡眠中断，从而使机体发生一系列病理、生理改变的临床综合征。患者睡眠中出现呼吸暂停后忽然憋醒，此类现象为患者身体正常保护机制。
反复发生睡眠中憋醒会导致睡眠片段，从而引起一系列病理生理改变，因此尽管是一种保护性机制，但反复出现同样会导致一系列不良情况发生。睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠中反复出现憋醒情况，常伴有翻身、四肢不自主运动，甚至抽搐或突然坐起，感觉心慌、胸闷或心前区不适等。
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睡眠呼吸暂停是指在连续7h的睡眠中发生30次以上的呼吸暂停，每次气流中止10s以上，或者平时每小时低通气次数（呼吸紊乱指数）超过5次而引起慢性低氧血症以及高碳酸血症的临床综合征，分为中枢型、阻塞型及混合型。睡眠呼吸暂停综合征的高危险群包括肥胖、呼吸道结构狭窄、年纪大、肌肉松弛、扁桃体增生、下颌畸形或者长期抽烟导致呼吸道水肿的病人。此类患者睡觉时会以喉咙阻塞以致吸不到空气，出现长期的缺氧，而导致许多的内科疾病，高血压、糖尿病等等。
王琳│河南省人民医院
2020/04/30收听(47504)
"睡眠是人正常活动的生理需求，充足的睡眠是白天工作和生活的保障。正常人在睡眠中呼吸虽然呈一定节律性的改变，但极少出现暂停的现象，而医学上睡眠呼吸暂停是指在睡眠的过程中，出现呼吸气流停止时间大于十秒以上。引起睡眠呼吸暂停的疾病，最常见的就是睡眠呼吸暂停低通气综合征，该病除了在睡眠的时候出现呼吸暂停的现象之外，还会表现为睡眠结构紊乱、夜间低氧血症，出现白天嗜睡、精神差、困倦等症状，也是引起高血压、冠心病、脑梗死等疾病的独立因之一。因此睡觉中出现呼吸暂停现象应当及早就诊，行多导睡眠图检查以明确。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/09/09收听(38958)
在临床上睡觉呼吸暂停称为阵发性睡眠呼吸暂停综合征，大多数的患者都是因为肥胖、鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大等基础的疾病导致。常见的原因有：第一、呼吸道炎症，因为呼吸道的炎症导致扁桃体发炎或者咽喉发炎，扁桃体和咽喉等部位会变肥大，在睡觉时就容易引起呼吸暂停。第二、鼻炎、鼻息肉等疾病，会对鼻子吸气、呼气造成影响。第三、不良的饮食，长期喝酒、抽烟也会对咽喉部造成影响，从而引起呼吸暂停。第四、心肺功能异常，有胸闷、心慌、胸部隐痛等症状，也可能导致呼吸暂停。
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/24收听(65011)
有一些患者在睡觉的时候会突然之间憋醒，考虑患者本身有心力衰竭，可以做BNP和心脏彩超的初步检查... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/23播放(82669)
有一些患者在睡觉的时候会突然之间憋醒，考虑患者本身有心力衰竭，可以做BNP和心脏彩超的初步检查...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/23播放(82669)
"在睡眠的时候，如果经常出现被憋醒的情况，大多数都是由于阻塞性睡眠呼吸综合征引起。这种疾病是一种原因还不是很明确的睡眠疾病，主要表现为在夜间睡眠打鼾，或者是伴有呼吸暂停，往往在白天的时候，会出现嗜睡，没有精神。如果反复出现这种情况，很容易引起缺氧，也有可能会导致高血压、冠心病、糖尿病，还会引起心脑血管疾病。会严重影响到健康，也会影响到正常的生活，如果比较严重的情况下，也容易在夜间猝死，需要去医院全面检查。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/07/26收听(31175)
睡觉憋醒可由多种原因引起，主要包括以下几种：1、呼吸系统疾病：常见于支气管哮喘，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/23播放(70441)
睡觉憋醒可由多种原因引起，主要包括以下几种：
1、呼吸系统疾病：常见于支气管哮喘，...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/23播放(70441)
"睡觉突然憋醒可以由以下原因所引起：一、心功能不全，若患者有冠心病、心功能衰竭等疾病，这时患者可以出现睡觉突然憋醒等症状。它产生以上症状的原因是由于晚上迷走神经兴奋，抑制心脏收缩功能，这时心衰症状加重可以出现睡觉突然憋醒等。二、慢性肾功能衰竭，若患者有慢性肾功能衰竭，这时肾脏排泄毒素及多余水分的功能丧失，体内毒素蓄积，多余的水分不能排出引起水钠潴留，造成心脏负荷加重，进而出现心功能不全并引起肺水肿等并发症，这时肾衰患者可以出现夜间突然憋醒等症状。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/05/19收听(99322)
患者睡觉总是憋醒，有以下原因：1、心力衰竭：患者平卧位时，静脉回心血量增加，加重... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/04/27播放(53027)
患者睡觉总是憋醒，有以下原因：
1、心力衰竭：患者平卧位时，静脉回心血量增加，加重...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/04/27播放(53027)
"睡觉总是会憋醒的原因如下：1、睡觉前喝了大量的水。2、睡觉前未去卫生间排尿。3、肾病水肿服用利尿剂后或未服用利尿剂，平卧位，由于肾血流量增加所致。4、肾小管间质性病变患者，由于肾小管的重吸收能力降低所致。5、慢性肾衰竭病人后期肾小管功能衰退。6、膀胱癌切除部分膀胱术后，膀胱容量减少。7、泌尿系感染，膀胱炎可引起。8、前列腺炎、前列腺增生，膀胱未充盈即会憋醒。"
霍亚平│山西省中医院
2021/02/04收听(54082)
睡觉时憋醒，主要有以下原因：1、有支气管哮喘的病人，尤其是过敏性支气管哮喘，需要... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/28播放(93257)
睡觉时憋醒，主要有以下原因：
1、有支气管哮喘的病人，尤其是过敏性支气管哮喘，需要...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/28播放(93257)
睡眠打鼾伴随有呼吸暂停的症状，在临床上多见于两种原因：一、中枢性引起，多见于老年颅脑血管意外出现的打鼾症状；二、常见阻塞性引起的最为多见，在临床上比如肥胖，其堵塞上呼吸道，所以出现了打鼾，症状也比较明显；三、因为鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻部良恶性的肿瘤以及腺样体肥大、扁桃体肥大、舌根后坠、小下颏等等都会导致上呼吸道的通气不畅而出现的睡眠打鼾，但其出现呼吸暂停的情况需要去耳鼻喉科做睡眠监测，以排除病理性改变，此时是否需要配合减肥治疗、呼吸机治疗以及手术治疗。
白晓明│日照市中医医院
2019/02/11收听(52196)
睡觉打鼾并且出现呼吸暂停，一般主要由于气道阻塞引起睡眠打鼾出现呼吸暂停。气道阻塞主要分为鼻腔阻... 王琳│河南省人民医院 2021/06/17播放(73873)
睡觉打鼾并且出现呼吸暂停，一般主要由于气道阻塞引起睡眠打鼾出现呼吸暂停。气道阻塞主要分为鼻腔阻...
2021/06/17播放(73873)
睡觉呼吸暂停的原因，包括阻塞性睡眠呼吸暂停和中枢性睡眠呼吸暂停，以及混合性睡眠呼吸暂停。 陆晓玲│浙江医院 2020/11/06播放(72762)
睡觉呼吸暂停的原因，包括阻塞性睡眠呼吸暂停和中枢性睡眠呼吸暂停，以及混合性睡眠呼吸暂停。
陆晓玲│浙江医院
2020/11/06播放(72762)
睡觉的时候经常出现呼吸暂停，从医学上讲有两方面的原因：1、由于呼吸道的上气道塌陷，由于晚上睡觉以后肌肉松弛了，上气道的黏膜塌陷下来，包括肌肉、舌肌可能松软、塌陷下来以后，堵塞了上呼吸道引发的。2、得过脑血管病的人可能有中枢的控制，导致的气道塌陷和阻塞，那种管它叫中枢性睡眠呼吸暂停。而前面说到的上气道塌陷引发的，叫阻塞性睡眠呼吸障碍。这两种都需要针对性的干预，因为睡眠呼吸暂停会导致睡眠中间的缺氧，会引发一系列的疾病，是需要治疗的病。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/03/16收听(30576)
睡眠打鼾、憋气、呼吸暂停一般是由于阻塞或者是中枢原因引起的。需要首先做睡眠监测。如果是由于阻塞引起的，可能是鼻腔阻塞或者是咽腔阻塞，需要做鼻内镜的检查和咽部的检查，如果鼻腔内有鼻中隔偏曲、鼻甲肥大或者鼻息肉，需要行手术治疗如鼻腔扩容术，使鼻腔通畅，可以有效缓解睡眠打鼾、憋气。如果是由于咽腔狭窄引起的睡眠打鼾、憋气，需要行腭咽成形手术使咽腔扩大，也可以有效缓解睡眠打鼾、憋气。如果是中枢性的原因或者是混合原因造成的，需要在睡眠时佩戴正压通气呼吸机，可以立刻缓解症状。
2020/05/01收听(46449)
呼吸暂停低通气综合征，是指由多种原因导致睡眠状态下反复出现低通气或呼吸中断，引起慢性间歇性低氧血症，伴高碳酸血症及睡眠结构紊乱，进而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。主要临床表现为睡眠打鼾伴呼吸暂停及日间嗜睡、疲乏、记忆力下降等，目前认为是高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、卒中等心脑血管病的独立危险因素，与难治性高血压胰岛素依赖密切相关。睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中口鼻气流消失或明显减弱，较积线幅度下降大于等于90%，持续大于等于10秒。低通气是指睡眠过程中口鼻气流较基础水平降低，大于等于30%，伴动脉血氧饱和度减低大于等于4%，持续时间大约等于10秒，或口鼻气流较基础水平降低大约等于50%，伴血氧饱和度减低大约等于3%，持续时间大于等于10秒。
2020/05/19收听(55621)
呼吸暂停指我们呼吸有时候停止，停止时间超过20秒，或者它虽然停止的时间没有超过20秒，但是这个时候病人出现了心动过缓，有的病人出现了口唇发绀或者全身发紫的情况，这个时候我们就可以判定他可能出现了呼吸暂停的情况。呼吸暂停见于以下几个方面的疾病，最常见的是上呼吸道的狭窄或者是堵塞。如果我们病人有鼻中隔偏曲、鼻甲肥大或者是鼻息肉，睡眠时候就会堵塞呼吸道引起呼吸暂停。还有的病人比较胖，肥胖的病人有时候会出现呼吸低通气综合征，也会出现呼吸暂停的情况。再就是有内分泌疾病的，比方说肢端肥大症，他的舌体比较肥大，有时候也会出现呼吸暂停。还有的老年病人因为肌肉比较松弛，有时候睡眠的过程当中喉部的肌肉松弛，舌体后坠引起呼吸暂停。
肖贵华│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/05收听(19653)
呼吸暂停是指呼吸停止超过20秒，或停止时间未超过20秒，但伴有心动过缓、口唇紫绀、全身发紫的症... 肖贵华│武汉科技大学附属普仁医院 2017/10/25播放(73173)
呼吸暂停是指呼吸停止超过20秒，或停止时间未超过20秒，但伴有心动过缓、口唇紫绀、全身发紫的症...
2017/10/25播放(73173)
睡觉时胸闷憋醒，首先应考虑患者存在有慢性心力衰竭，心衰的病人可以出现在入睡之后突然因憋气而惊醒的情况，会被迫采取坐位，呼吸深快，严重的会有喘鸣音，大多数在端坐休息之后可以自行缓解，考虑与睡眠时平卧后血量重新分配使肺血量增加，夜间迷走神经张力增加，小支气管收缩，横隔高位，肺活量减少有关。心衰的病人还会出现水肿、尿少、活动耐力下降、咳嗽、咳痰、胸闷、气短等。如果出现了上述的症状，应立即入院检查行心脏彩超、心电图、抽血化验、BNP检查，明确诊断以指导进一步治疗。
张伟│吉林市人民医院
2019/08/06收听(87001)
夜间总被憋醒，可能会存在以下几个问题：1、睡眠呼吸暂停综合征：肥胖、短脖子、小下... 张妮│北京医院 2021/08/12播放(78737)
夜间总被憋醒，可能会存在以下几个问题：
1、睡眠呼吸暂停综合征：肥胖、短脖子、小下...
张妮│北京医院
2021/08/12播放(78737)
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