鼻咽癌放化疗后头痛是比较常见的情况，具体如下：

1、鼻咽癌最常见的侵犯部位是颅底，病变侵犯颅底以后患者会出现一种剧烈头痛，而且会伴恶心和呕吐。如果患者做完放疗以后仍然出现疼痛，可能需要考虑病情控制是否良好；

2、治疗的因素成造成，放疗除了治疗病变，同时会对周边的组织器官产生损伤，比如对颞叶脑组织产生损伤，放疗以后可能会造成患者脑水肿甚至脑坏死，也会引起剧烈的头痛，需要积极的治疗。如果是因为放疗所引起的脑坏死，还是需要手术干预；

3、如果放疗结束以后时间相对较长的出现疼痛，还是要怀疑是不是鼻咽癌局部复发，要定期规律复查，早期发现、早期治疗，以达到比较良好的治疗效果。