异维A酸红霉素凝胶和维A酸乳膏的名字很类似，但二者的区别很大，主要有以下几个方面的区别：

1、成分不同：异维A酸红霉素凝胶的主要成分是异维A酸和红霉素，该药是复方成分。而维A酸乳膏的主要成分就是维A酸；

2、适应证不同：异维A酸红霉素凝胶因为含有红霉素，通常用于治疗存在化脓感染的轻度或中度的寻常痤疮，或潜在性细菌毛囊炎，同时还可改善黑头、粉刺等不良反应。而维A酸乳膏主要用于治疗粉刺、扁平苔藓、黏膜白斑、毛发红糠疹等疾病；

3、不良反应不同：两者均可能出现皮肤刺激症状，比如皮肤灼热感、刺痛感等，同时还可能会出现脱屑、瘙痒等不良反应。但异维A酸红霉素凝胶，还可能出现对红霉素过敏的情况。

总之，若患者有细菌感染就外用异维A酸红霉素凝胶，比如脸上有化脓的痘痘；若患者没有细菌感染，就用维A酸乳膏，比如毛周角化症，即常称为的鸡皮肤，也可用于治疗粉刺等。

因此，在使用上述药物时一定要认真阅读说明书，或在医生的指导下使用。患者不可盲目用药膏，盲目用药不仅会造成耐药，可能还会出现一些其他不良反应，此时反而得不偿失。