小孩长出气的原因如下：

1、心肌损害：最常见的是小孩心肌受到损害所引起，即小儿心肌受损或者小儿心肌炎所引起。根据严重程度，如果心脏、结构正常，功能也正常，只是存在长出气、心电图异常、心肌酶增高，这种称为小儿心肌损害或者心肌受损。而如果已经出现心脏结构的异常，或者功能改变，这种情况为小儿心肌炎，小儿心肌炎或者心肌受损是导致小孩长出气最常见的原因；

2、心脏功能性疾病：如体位性心动过速综合征，小孩体位变化后导致血液重新分布，引起回心血量减少，从而出现长出气的症状，表现为站立后，心率显著增快，这也是导致小孩胸闷、长出气的常见原因；

3、呼吸系统疾病：未完全控制的支气管哮喘引起胸闷性哮喘，也可出现长出气的症状，这种小孩往往伴有反复喘息的病史、过敏史等，肺功能检查可发现小气道阻塞性病变。

因此，小孩长出气的原因复杂多样，必须由专业的儿科心血管医生，结合病史、辅助检查等做出最终判断。