北京大学第一医院
感染疾病科
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消炎药物的作用主要是消除炎症。消炎药即抗生素类药物，可控制体内细菌生长、繁殖，杀灭或控制细菌，病根抑制后，体内炎症可获得好转，并非直接作用于炎症本身。
抗菌素种类很多，主要有青霉素类和头孢类。青霉素类包括阿莫西林、哌拉西林等，头孢菌素分为1代、2代、3代、4代，主要包括头孢呋辛、头孢地尼、头孢克洛等、红霉素类，均可通过控制细菌、杀灭细菌起到消炎的作用。
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"常说的消炎药通常指的是能杀灭细菌或者抑制细菌生长繁殖、治疗细菌感染的药物，也叫抗菌药物。消炎药有很多种，有天然的，也有在天然消炎药基础上改造的，都叫抗生素；还有人工合成的，人工合成的叫人工合成抗菌药物，不叫抗生素。消炎药的作用是治疗全身各部位的细菌感染，有一部分消炎药还可以治疗其他病原体感染，比如青霉素还可以治疗梅毒，梅毒是梅毒螺旋体引起的，梅毒螺旋体不是细菌；红霉素类药物、喹诺酮类药物还可以治疗支原体、衣原体感染；四环素类药物可以抗立克次体；有一些消炎药还可以抗寄生虫，比如甲硝唑可以抗滴虫、抗阿米巴。"
潘永利│郑州人民医院
2019/02/18收听(96567)
"通常所说的消炎药指的是抗生素，例如青霉素、阿莫西林、阿奇霉素、头孢类的药物、氧氟沙星、诺氟沙星等。这些消炎药都有不同的抗菌谱，对于敏感细菌引起的全身各部位的感染，都有一定的抗感染效果。还有一类消炎药指的是非甾体类抗炎药，包括布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等药物，这些药物有一定的解热镇痛作用，还可以调节身体的炎症反应。可以用来治疗风湿免疫系统疾病，例如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等，可以有效的缓解这些疾病而导致的关节无菌性炎症引起的关节疼痛等情况。"
聂志扬│北京医院
2019/07/27收听(18383)
"妇科消炎药是统称，其中包含的药物种类还是非常多的，由于女性妇科炎症的种类比较多，建议要去医院进行常规的检查，在确定病因以后，在医生的指导下进行用药。妇科消炎药的作用，主要针对于所感染的敏感病原体，进行抑菌的作用，可以治疗女性所出现的白带增多、外阴瘙痒、有异味等情况，在使用消炎药的时候，首先要确定病因。除了使用药物治疗以外，生活当中的调理也是不可或缺的，建议饮食以清淡、易消化的食物为主，平时要多喝水，多吃新鲜的蔬菜、水果，对身体也是有好处的。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/09/07收听(60017)
"头孢消炎药的作用是消灭细菌，作用方式是通过破坏细菌的细胞壁，导致细菌无法正常繁殖和生存，达到消灭和抑制细菌的目的。头孢类抗生素是β-内酰胺酶类抗生素，分为四代，随着时间的延长，每代都有不同的作用效果，分别对于革兰氏阴性菌、阳性菌等多种细菌都有治疗效果。头孢类抗生素必须得应用试敏的方式确保安全，最好在医院做药敏试验，明确应用哪种头孢效果更好。在中国很多头孢抗生素因为药物滥用，导致对于细菌无法准确识别，甚至细菌对其产生大量耐药性，所以，头孢抗生素一定要在医生的指导下进行合理、足量、全程的应用。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/04/16收听(91485)
"一般头孢类抗生素可分为四代，对于一代头孢类抗生素，主要是对于革兰阳性菌效果较好，一般可以用于胆道的感染。对于二代、三代的头孢菌素，还是以革兰阳性菌为主，但是可以对革兰阴性菌进行抗菌治疗有效果。第四类的头孢类菌素主要是针对革兰阴性杆菌进行消炎治疗，所以根据患者疾病的不同，使用的头孢类抗生素也不同。头孢类抗生素可以广泛应于患者胆道的感染、肺部的感染以及其他身体部位金黄色葡萄球菌以及其他菌种的感染，是临床上使用较广泛的一种抗生素。另外，对于患者感冒以及细菌性感冒引起的症状，可以患者积极输注头孢菌素，如头孢曲松钠，积极治疗5-7天左右会取得良好的效果。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/06收听(21404)
"阿莫西林消炎药是抗菌药物，属于青霉素类的抗生素，是广谱的抗生素，对革兰氏阳性菌和阴性菌有一定杀灭的作用。抗菌作用主要是通过抑制细菌细胞壁的生物合成，从而起到抗菌的效果，对肺炎链球菌、溶血性链球菌、草绿色球菌、金黄色葡萄球菌、梭状芽孢杆菌、炭疽杆菌等多种病原菌都具有一定的抗菌作用。阿莫西林在临床上主要用于敏感菌所引起的感染性疾病，比如呼吸道感染，包括肺炎、急慢性支气管炎、扁桃体炎、中耳炎，也可以用于生殖泌尿系统的感染，包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等，还可以用于皮肤和软组织的感染，也可以用于伤寒以及副伤寒。总之，阿莫西林消炎药具有抗菌的作用，主要用于感染性疾病。"
陈頔│北京医院
2020/07/28收听(67414)
"急性扁桃体炎症用消炎药的目的和作用，主要是消除扁桃体炎症反应、控制炎症进一步加重及预防并发症的作用。只有当扁桃体发生急性炎症时，尤其是细菌感染引起急性化脓性扁桃体炎，才考虑用消炎药，严格来说，应该是用抗菌素进行治疗，抗菌素有很多种，有抑制细菌生长繁殖的抑菌剂，也有直接杀灭细菌的杀菌剂，最终目的是通过抑制细菌的生长繁殖或直接杀灭细菌，而起到治愈疾病作用。消炎药指的是消除机体组织炎症的药物，而引起炎症有细菌感染引起，也有非细菌感染引起，如细菌感染引起的炎症，需要用敏感的抗菌素进行治疗，而非细菌感染引起的炎症，需用非甾体消炎药或类固醇激素等药物治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/08/14收听(86906)
"扁桃体发炎一般是咽部黏膜的急性炎症所导致，使用消炎药的作用主要是促进咽部黏膜的消肿，减轻黏膜充血的程度，促进炎症细胞的下降，改善患者的咽部不适情况，在临床比较常用的消炎药包括头孢类，例如头孢地尼分散片、头孢丙烯胶囊。但是头孢类的抗生素，在用药之前一定要明确对药物有没有明确的过敏史。如果患者对头孢过敏还可以用阿奇霉素或者罗红霉素治疗，但是此类药物最好在饭后服用，因为它们会导致胃肠部不适，同时在饮食上也需要注意不能吃特别辛辣刺激的食物。正常情况下，扁桃体急性发炎在一周左右就会有明显好转。"
刘滢│北部战区总医院
2019/05/17收听(60697)
"消炎药通常包括三大类，即抗生素、合成的抗菌药，以及抗厌氧菌药。其中抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类，合成的抗菌药物包括磺胺类、喹诺酮类。生活中常用的青霉素V钾片、阿莫西林，都属于青霉素类抗生素。头孢类抗生素可分为四代，目前使用比较广泛的头孢氨苄为一代头孢，头孢克洛、头孢呋辛为二代头孢，头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松为第三代头孢菌素类。碳青霉烯类具有超广谱的高效能抗菌活性，包括亚胺培南、帕尼培南等。阿奇霉素、罗红霉素，均属于大环内酯类抗生素。喹诺酮类在临床上应用最多的种类，有左氧氟沙星和莫西沙星等。甲硝唑、替硝唑、奥硝唑，这是目前比较常用的抗厌氧菌类药物。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/24收听(95516)
"临床上消炎药品种很多，结合病人的临床症状、体征、实验室检查以及病人有无药物过敏史、不良反应、耐药性等情况，选择有效的抗生素进行治疗。如果呼吸系统感染症状较轻，可以选择青霉素类或者头孢一、二代的抗生素进行治疗。如果是革兰氏阴性杆菌感染呼吸系统以及泌尿生殖系统，可以选用头孢菌素类的三、四代药物进行治疗。如果病人有头孢、青霉素过敏史，可以选用喹诺酮类或者大环内酯类的抗生素进行治疗。如果病人有支原体、衣原体感染，可以给予大环内酯类的抗生素进行治疗。因此什么样的疾病，结合病人有无耐药性、药物过敏史等情况而选择抗生素。"
赵海潇│大庆龙南医院
2019/12/02收听(19941)
"消炎药是一种通俗的说法，在临床上是指抗生素，包括头孢类抗生素、青霉素类抗生素、喹诺酮类的抗生素、氨基甙类抗生素等。究竟哪一种消炎药好，每一种抗生素其抗菌谱是不同的、作用机制是不同的。比如常见的体表疖肿、毛囊炎感染时通常采用青霉素类的或者一代头孢类的抗生素，主要针对革兰氏阳性球菌、金黄色葡萄球菌有较好的杀灭作用。而对于肝胆系统脓肿形成或者是阑尾脓肿通常采用三代以上的头孢抗生素，因为通常合并有厌氧菌感染，治疗效果比较好。而对于胃肠道手术预防性感染，一般选择二代头孢，可以兼顾革兰氏阳性菌和革兰氏阴性杆菌。而对于单纯的胃肠道炎症，比如结肠炎，通常采用喹诺酮类的或者是氨基甙类的药物，主要是针对革兰氏阴性杆菌有效。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/23收听(73352)
"最好的消炎药如下几类：1、静点的消炎药，包括青霉素钠、头孢西丁钠、克林霉素磷酸酯注射液、盐酸左氧氟沙星注射液；2、口服类的消炎药，包括阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊、阿奇霉素颗粒、头孢克肟胶囊；3、外用消炎药，包括克林霉素磷酸酯凝胶、氧氟沙星凝胶、复方多粘菌素B软膏；4、抗菌消炎的药水，包括雷夫诺尔溶液等。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/23收听(41042)
患者服用何种消炎药效果较佳，取决于具体病情，需根据具体情况，进行针对性用药。消炎药即抗菌药物种... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/06/27播放(99281)
患者服用何种消炎药效果较佳，取决于具体病情，需根据具体情况，进行针对性用药。消炎药即抗菌药物种...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/06/27播放(99281)
消炎药的种类很多，常见的有：第一、青霉素，青霉素主要包括青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林等等；第二、头孢菌素类，比如头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松以及头孢他啶等等；第三、大环内酯类，大环内酯类主要包括红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等等；第四、氨基糖苷类，主要包括链霉素、庆大霉素、阿米卡星等等；第五、四环素类，比如四环素、土霉素、强力霉素等等；第六、喹诺酮类，喹诺酮类最常见的有左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星等等；第七、磺胺类，比如复方新诺明。
谢婷│重庆市第三人民医院
2018/09/19收听(66296)
"首先没有最好的消炎药的说法，因为在医学的发展过程中，抗生素的更新换代比较快，后期出现的抗生素从疗效上说比之前的好。其次，如果出现细菌感染，要根据感染的细菌不同，选用合适的抗生素，并不是越贵越好，或者进口的就一定比国产的好。如果是大肠杆菌感染，表现为腹膜炎，比如阑尾炎或者胆囊炎，一般选用二代或者三代头孢菌素。如果仍然有腹部疼痛或者抗炎的治疗效果偏弱，可以选用加酶的制剂，比如舒普深。如果是体表的感染，考虑是革兰氏阳性球菌，一般选用青霉素或者一代头孢菌素。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/03收听(94107)
"对于消炎药来说，没有一种可以对抗所有的细菌，而现阶段功能较为强大的消炎药物有万古霉素、泰能等。对于患者本身来说，由于所感染的病毒、细菌不同，耐药性、过敏反应也会有所不同。针对不同病情，药物敏感性也会不同。对于西药，头孢是最为常见的消炎药物之一，用途较为广泛，但在使用头孢前要进行皮试测试，以免发生过敏反应。头孢的更新速度快，抗菌能力逐渐增加，适用于支气管炎、慢性呼吸系统感染性疾病、肺炎、膀胱炎、链球菌感染、尿道炎、胆囊炎、中耳炎、鼻窦炎等疾病。除了头孢以外，阿莫西林也较为常用，阿莫西林副作用少一些，适合头孢过敏的人群使用。对于中药，蒲公英是较为常见的消炎药物之一，与西药相比其副作用小，但疗效相对缓慢一些。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/15收听(67042)
消炎药主要是指抗生素类的药物， 陆海英│北京大学第一医院 2023/04/19播放(72789)
陆海英│北京大学第一医院
2023/04/19播放(72789)
"头孢类消炎药具体有：1、第一代头孢菌素，代表药物有头孢唑林、头孢拉定，但是这两种药物也趋向于淘汰，因为肾毒性比较大，经常使用的一代头孢菌素有头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢克罗、头孢氨苄等等。2、第二代头孢菌素，代表药物有头孢孟多、头孢替安、头孢呋辛。3、第三代头孢菌素，代表药物有头孢曲松、头孢他啶、头孢唑肟等药物。4、第四代头孢菌素，代表药物有头孢匹罗、头孢唑喃等药物。还有一些新型头孢菌素，比如苯唑西林、头孢西丁和万古霉素等等。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/26收听(18240)
"首先应该了解引起阑尾炎的病原菌都有哪些？因为阑尾和肠腔是相通的，所以肠道内一些细菌是引起阑尾炎的常见细菌，这些细菌称为革兰氏阴性细菌，比如大肠杆菌、产气杆菌等等，还有厌氧菌。往往阑尾炎是一个混合性的感染，所以选用抗生素，要选用广谱抗生素，尤其是选择对革兰氏阴性细菌有效的抗生素，比如头孢类抗生素。有的病人比较重，可以考虑上抗厌氧菌的加抗生素，比如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、吗啉硝唑等等，这样就能把感染的细菌进行全覆盖，达到消炎的目的。"
王文俊│大连大学附属中山医院
2019/02/12收听(76121)
"妇科炎症有外阴炎、阴道炎、宫颈炎，包括下生殖道的炎症。上生殖道可以有宫内膜炎、附件炎，主要是卵巢、输卵管的炎症以及盆腔的炎症，对不同的炎症治疗方法不一样，不能单纯地应用抗生素。对下生殖道的炎症，如外阴、阴道、宫颈的炎症，又可分为急性炎症和慢性炎症，对于炎症，可以进行白带，就是阴道分泌物，筛查白带，看有没有感染一些特异性真菌、病毒，包括一些性传播疾病，都会引起外阴、阴道和宫颈的炎症，对上生殖道炎症，有可能患者本来就存在慢性的盆腔痛或者平常的生活进行的细菌感染，患者血象升高要及早的进行抗炎治疗，对细菌性阴道炎，可以用甲硝唑。对真菌性的，可以用氟康唑、咪康唑这些康唑类的药物来抗真菌。对滴虫，可以用甲硝唑、奥硝唑。"
王平│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/08收听(26965)
北京医院 鲍世威
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