烟台毓璜顶医院
检验科
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血小板数量升高或降低除个体自身生理性波动外，还与多种出血和血栓性疾病密切相关，主要见于以下几种疾病：
1、原发性增多：可见于慢性粒细胞白血病、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等；
2、血小板反应性增多：见于急性化脓性感染、大出血、急性溶血、肿瘤等；
3、其它：可见于外科手术、脾切除等。
血小板具有维持血管内皮完整性以及黏附、聚集、释放、促凝及收缩血块等功能，血小板计数指测定全血中血小板浓度，是人体止血与凝血功能障碍筛查重要指标之一，临床实验室主要使用血小板血液分析仪进行检测。
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血小板升高的原因很多，一般分为原发和继发性因素。具体如下：1、原发性因素：是指患... 韩冰│北京协和医院 2019/10/26播放(83756)
血小板升高的原因很多，一般分为原发和继发性因素。具体如下：
1、原发性因素：是指患...
韩冰│北京协和医院
2019/10/26播放(83756)
"如果血小板明显升高，可以见于血液系统的一种疾病，就是原发性血小板增多症，也称为特发性血小板增多症、出血性血小板增多症，是一种多能干细胞克隆增殖性的疾病。其主要特征就是外周血中血小板计数显著持续性增多，而且伴有功能异常，常见的临床症状可以有疲劳、乏力，起病是比较缓慢的，主要特点就是血小板增多、脾脏增大、出血或者血栓形成。除了原发性血小板增多症以外，血小板升高的患者还要注意排除真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、原发性骨髓纤维化等引起的血小板升高。对于其他慢性炎症，急性感染的恢复期、恶性肿瘤、大量出血后以及脾脏切除之后，都可以引起血小板升高，因此要注意鉴别。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/04/11收听(95717)
血小板的正常范围是10-30万/mL，如果超过40万/mL，就是血小板数量增高。在临床上，血小板数量增高有两种情况：一种是原发性的血小板数量增高，常见于各种骨髓增殖性的疾病，如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等等。这种情况的血小板增高，往往是明显的升高，有时可以超过100万/mL，甚至达到300万/mL，往往需要急症处理，最有效的办法是用血小板分离机把血液中过多的血小板分离出来，然后服用羟基脲和或干扰素治疗。另一种细胞升高是反应性的增高，常常由于急性的感染、溶血或肿瘤性疾病引起，数量一般不超过50万/mL，对人体没有明显的影响，也不需要特殊的处理。原发病控制以后，升高的血小板数量就会逐渐降至正常。
刘加强│日照市人民医院
2018/11/23收听(78107)
血小板是人体负责止血的血细胞，血小板降低以后人体发生出血的风险加大，血小板数量越低人体发生出血的风险较大，出血的危害也就越大。要想升高血小板，首先可以口服升高血小板的药物，常用的有氨肽素、升血小板胶囊、咖啡酸等。这些药物可以通过不同的途径来升高血小板数量。另外，对于免疫性血小板减少性紫癜患者，可以服用糖皮质激素来升高血小板，因为糖皮质激素可以减少血小板相关抗体的产生，减少脾脏对血小板的破坏，从而提高血小板数量。如果血小板数量严重减少并且有明显出血的症状，最有效的办法还是输注血小板治疗，通过输注血小板可以有效提高血小板的数量，从而减轻出血症状。
2019/03/01收听(90519)
"小孩血小板升高的原因有很多包括：1、感染，小孩血小板升高，常见于呼吸系统和消化系统的各种感染，感染的病原体可以是病毒、细菌、支原体等，当发生感染后会产生大量炎症介质，血小板本身是炎症细胞参与整个消炎过程，随着血小板不断被消耗会大量产生，所以血小板的增高可以反应炎症的状态。2、血小板的增高，可以反应骨髓造血能力增加，提示可能会出血性疾病、消耗性疾病，使血小板遭到大量破坏，从而促进骨髓造血产生大量血小板。3、当小儿发生贫血性疾病时，会导致骨髓造血活跃、血小板增高，比如常见的川崎病、自身免疫性疾病、血液系统疾病等。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/03/10收听(84913)
"血小板增多的原因有很多，根据不同的病因进行相应的治疗，血小板增多常见的原因包括反应性血小板增多，例如严重感染可引起血小板增多，积极控制感染后血小板可恢复正常。手术后也可以引起继发的血小板增多，无需治疗，随着时间的推移血小板逐渐降至正常。某些肿瘤也可以引起血小板继发增多，积极治疗原发病后，血小板数目可恢复正常，急性失血或铁缺乏也可导致血小板增多，给予补充铁剂之后血红蛋白恢复，血小板数目可逐渐降至正常。血小板增多原因还有原发性血小板增多症，是由于基因突变导致骨髓中巨核细胞增生，导致外周血血小板明显增多，治疗上根据患者血栓风险，风险高的患者要给予抗血小板药物预防血栓以及给予降细胞治疗，包括羟基脲、干扰素等控制血小板数目。"
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(77146)
"血小板的正常范围是10万-30万\/mL，如果血小板的数量超过40万\/mL，就是血小板增多。血小板增多，有反应的增多和原发性的增多。反应性的增多，常见于急性感染，如急性的肺炎、阑尾炎、胆囊炎、胃肠炎、肛周脓肿等，某些急性的溶血，如急性输血不合性的溶血，还有自身免疫性溶血性的贫血，血小板的数量也会升高。某些癌症患者，如肺癌、胃癌、肝癌等，血小板的数量也会反应性的增高。血小板数量原发性的增高，常见于骨髓增殖性的疾病，如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化的早期及慢性粒细胞性白血病等。血小板原发性增高的数量，往往会超过100万\/mL。"
2018/10/18收听(94731)
血小板升高就是指血小板数量超过正常范围，正常人血小板的正常范围是10万-30万/ml，超过40万/ml就是血小板升高。如果是血小板轻度的升高，对人体没有严重的影响，如各种肿瘤和感染引起的血小板升高，就是轻度的增高，一般不需要特殊处理，原发病治疗以后，升高的血小板就会降低正常。如果是骨髓增生性疾病引起的血小板增高，血小板的数量为往往会明显的增高，并且容易诱发血栓和出血性的疾病，就需要及时的处理了。最有效的办法就是用血细胞分离机，分离出血液中过多的血小板，同时应用羟基脲和干扰素等药物，抑制骨髓巨核细胞的增生，这样血小板数量就可以维持在一个比较安全的水平了。
2018/11/07收听(16413)
"血小板升高先要明确是原发性因素还是继发性的因素，有的情况是一种继发性的改变，或者一种正常波动，患者不需要担心，比如感染或者外科手术后引起的继发性升高，这是一种正常的现象，不需要治疗，只需要动态监测血小板数值就可以。但如果血小板在复查之后，还在进行性的升高，而且没有感染、手术等其他因素，这时需要进一步完善相关检查，决定治疗并明确病因。常见的引起血小板增多的疾病有骨髓增殖性疾病、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化以及慢性粒细胞性白血病，这些情况都会引起血小板的增多，这时只需要降血小板治疗。常用的降血小板药物包括羟基脲、干扰素，有的患者甚至需要抗血小板聚集治疗，例如使用阿司匹林或者氯吡格雷，有抗血小板聚集的作用，以减轻血栓发生的风险。但长期使用降血小板的药物，或者使用阿司匹林等，可能会有出血的风险。因此在治疗血小板升高的相关疾病时，需要监测血小板的情况，注意出血的发生，在专科医生指导下调节药物的使用。"
彭婷│吉安市中心人民医院
2021/08/26收听(78058)
血小板升高治疗，主要根据血小板升高原因、程度进行治疗，具体如下：1、如果是继发血... 李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/21播放(78236)
血小板升高治疗，主要根据血小板升高原因、程度进行治疗，具体如下：
1、如果是继发血...
李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/21播放(78236)
脾切除术后常常都会出现血小板升高的情况，升高的程度每个人会有不同。脾切除术后血小板升高，最主要... 贺伟│航空工业三六三医院 2019/08/12播放(66776)
脾切除术后常常都会出现血小板升高的情况，升高的程度每个人会有不同。脾切除术后血小板升高，最主要...
贺伟│航空工业三六三医院
2019/08/12播放(66776)
"能够引起血小板升高的癌症，具体表现在以下几个方面：第一、消化系统的恶性肿瘤，例如胃腺癌、胰腺癌、结直肠癌等会导致患者出现血小板增高的表现；第二、血液系统疾病，例如急性淋巴细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白血病、急性髓系白血病以及慢性髓系白血病等，其患者会有血小板增高；第三、呼吸系统恶性肿瘤，例如支气管癌、肺癌等，也会引起血小板升高。因此建议患者若出现血小板升高表现，一定要及时就医，明确诊断，以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/01/04收听(69519)
急性白血病血小板一般较低，慢性白血病血小板有时高，比如慢性粒细胞白血病血小板经常高，但是往往会... 刘辉│北京医院 2020/03/14播放(55456)
急性白血病血小板一般较低，慢性白血病血小板有时高，比如慢性粒细胞白血病血小板经常高，但是往往会...
刘辉│北京医院
2020/03/14播放(55456)
小儿血小板升高的原因，有以下几点：1、感染：引起小儿的血小板一过性的升高，增高的... 王志新│中日友好医院 2023/06/04播放(57152)
小儿血小板升高的原因，有以下几点：
1、感染：引起小儿的血小板一过性的升高，增高的...
王志新│中日友好医院
2023/06/04播放(57152)
血小板增高，就是指外周血中血小板的数量超出正常范围。在临床上，很多炎症可以引起血小板数量的增高，这种情况也称为血小板反应性的增高。引起血小板数量增高的炎症分为两种，一种是感染性炎症，另一种是无菌性炎症。感染性炎症常见的是各种细菌感染，如急性阑尾炎、急性扁桃体炎等等。这些细菌感染时，会刺激人体内血小板从骨髓中过多释放出来，出现血小板数量增高的情况。细菌感染是引起感染性炎症血小板增高最常见的原因，同时无菌性炎症也会引起血小板增高，比如严重的创伤、较大的手术、严重的外伤等等，都会引起血小板数量反应性增高，并且有时候血小板数量可以达到异常增高的程度。无论是感染性炎症还是无菌性炎症，都可能引起血小板数量的增高。
2019/05/24收听(85954)
导致血小板偏高的因素有很多，总的来说有生理变化与病理变化，生理变化在运动进餐后血小板升高，休息后可以恢复。正常人每天血小板数有6%-10%的波动，晨间较低，午后略高，春季低，冬季高，妇女月经期前后血小板会降低，经期第1天血小板可降低一半，后又逐渐升高，运动后也会增高。病理变化，血小板增多常见于急性化脓性感染、急性失血、脾切除术后、溶血性贫血、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病等。人在某种炎性因素作用下的炎症反应，可以导致血小板的升高。如果其他值正常，血小板的正常值也就是100-300×10^9/L。一般不会有问题。当血小板大于400×10^9/L，可以称为血小板增多。原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等。反应性血小板增多症常见于急慢性的炎症、缺铁性贫血及癌症患者。此类增多，一般不超过500×10^9/L。经治疗后情况改善，血小板数目很快下降至正常水平。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(86479)
血小板的正常范围是10-30万/mL，低于10万/mL就是血小板减少，引起血小板减少原因很多，常见的原因有：一、感染，特别是病毒感染时血小板数量可以减少，如感冒等。二、药物，某些药物，如消炎止疼药可引起血小板减少，还有绝大部分的化疗药物都会引起血小板减少。三、血液系统疾病，常见的有再生障碍性贫血、急性白血病、免疫性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、脾亢等。所以如果出现了血小板减少，就查找引起血小板减少的病因，然后根据病因给予对应的治疗才能够有效果。例如免疫性血小板减小性紫癜引起的血小板减少，就需要口服激素药物治疗，一般经过激素治疗以后，血小板数量就会升高。
2018/10/27收听(13684)
"正常人外周血中，血小板的数量是10-30万\/mL，低于10万\/mL就是血小板减少。如果血小板的数量突然的降低，最常见的原因有两种。第一种，免疫因素引起的血小板减少；第二种，应用化疗药物以后引起的血小板减少。免疫因素引起血小板减少，常见于病人感染以后或者应用某些药物引起血小板减少。病人患免疫性血小板减少性紫癜，也会出现血小板突然降低，这是一种自身免疫性的疾病，由于产生针对血小板的自身抗体，导致血小板过度破坏，出现血小板数量突然的降低。另外，大剂量化疗以后，由于造血干细胞受到损害，也会出现血小板数量快速的降低，严重者甚至低于1万\/ml，需要补充血小板治疗，才能减少病人出血。"
2018/12/26收听(36633)
"血小板低是指血小板的数量低于正常范围，血小板减少以后，病人容易出现出血的症状。血小板减少的原因包括两方面：一、血小板生成减少；二、血小板破坏过多。血小板生成减少常见的疾病有再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓增生异常综合征等等。由于这些疾病导致骨髓造血干细胞的损伤，不能正常生产出各种血细胞，血小板的数量就减少了。血小板破坏增多引起的疾病最常见的就是免疫性血小板减少性紫癜，是由于产生针对血小板的自身抗体，导致血小板在外周血中过多的破坏，从而出现血小板数量减少以及出血的一系列症状。对于免疫性血小板减少性紫癜患者，最常用的办法就是服用糖皮质激素治疗，通过服用激素治疗，减少血小板抗体的产生，减少血小板破坏，从而提高血小板的数量。"
2019/01/17收听(89971)
人体内血小板的正常值是(100-300)×10^9/L，血小板主要是在骨髓产生，最后在肝、脾这... 莫文健│广州市第一人民医院 2019/07/05播放(73415)
人体内血小板的正常值是(100-300)×10^9/L，血小板主要是在骨髓产生，最后在肝、脾这...
莫文健│广州市第一人民医院
2019/07/05播放(73415)
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