首都医科大学附属北京世纪坛医院
乳腺外科
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乳腺纤维瘤实际学术上称为乳腺纤维腺瘤，因为里面有两种成分，纤维成分和腺成分。乳腺纤维瘤具有多个特点，首先年轻人较为多见，85%的患者仅是乳房里有，还有15%的患者有两个或两个以上，但其属于良性肿瘤，很少恶变。吃药无效，需要做手术治疗。手术有两种方式，一种为开刀，表面切口，将肿瘤切除再缝合，可能会留有小疤。第二种为微创手术，微创手术为旋切，在距离肿瘤较远部位开口，然后将内容物捣碎后拿出，术后恢复较快。做完旋切后胸部会用绷带或胸带勒紧，防止出血，切口可能会缝针，大概一周之后就可拆线。
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"乳腺纤维瘤是青年女性以及中年女性当中一种比较常见的多发的乳腺良性肿瘤。乳腺纤维瘤大于一公分以上或者是疼痛症状比较明显的，我们一般是建议外科处理。针对于乳腺纤维瘤的微创手术，现在基本上是做旋切术，手术的创伤比较小，一般术后当天或者是一到两天即可出院，整个的术后恢复大概需要一周左右即可恢复正常。"
何杨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/09/30收听(52750)
"乳腺纤维瘤微创手术，一般情况下，可能在1周左右恢复。因为其创口非常小，所以是女性，特别是年轻女性的首选方式，具有创口小、恢复快的优点。需要注意和重视的是之后要预防皮肤感染，比如按时换药，每隔天换药一次，以及必要时口服抗生素，比如头孢类或喹诺酮类药物预防感染。通常控制好1-2个疗程就可以缓解和恢复，最重要、最核心的是要预防乳腺纤维腺瘤复发。所以一定要注意饮食，不要吃炸鸡、黄焖鸡等含激素水平高的食物，以及不要吃辛辣、刺激食物，之后调整心态，保持愉悦心情，定期复查和观察，需要重视和定期观察。乳腺纤维瘤术后注意切口局部加压包扎，避免手术后形成血肿。在术后恢复期间应避免剧烈活动，如果是硬膜外麻醉下需要卧床6小时以上。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/12收听(47671)
乳腺纤维腺瘤微创手术以后患者要休息2周，纤维腺瘤微创手术创伤相对来说比较小，在乳房表面的伤口非常小，但是伤口的下方有创面，可能会有渗出或渗血等，患者可能会有轻度的疼痛、不适，一般要等2-3天症状会逐渐好转，但是症状完全消失要1周左右的时间。另外如果患者需要工作，建议再休息一周，也就是等到手术以后2周是比较合适的，也有部分患者手术后创面内部没有渗血，疼痛感非常轻，一般在1天之后患者就没有疼痛，这种情况可以稍微休息的时间短一些。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/13收听(65537)
乳腺纤维瘤微创手术后可能要疼1-2天的时间，纤维瘤微创手术在体表的伤口非常小，但是在伤口下方创伤可能较大，主要是根据纤维瘤直径的大小来决定。如果纤维瘤cm左右，内部创伤可能要偏小一点，假如纤维瘤直径在3cm，内部创伤可能比较大，手术以后伤口内部可能会有渗血或出血，会导致患者有疼痛、不适，常规需要加压包扎1天的时间，如果血止住了后面就不用包扎。如果继续有渗血可能还需要再加压包扎一段时间。伤口疼痛必要时可以口服药物对症处理就可以，比如塞来昔布，一般能够止痛。
2020/05/12收听(57175)
"对于乳腺纤维腺瘤微创手术后，一般属于小手术，不需要住院。因为乳腺纤维腺瘤属于乳腺比较常见的良性实质性病变，一旦形成最主要的是进行手术。其好发于年轻女性，主要考虑是由于机体激素水平紊乱，比如最常见的雌激素和孕激素分泌过多，再加上情绪变化、饮食不好等综合诱发引起，所以需要注意和重视，并尽快评估再治疗，以免时间久了诱发引起包块变大，或者出现恶变就比较麻烦。因此，需尽快评估，比如去乳腺专科完善检查后再积极治疗，以门诊手术切除为主，之后调整心态，保持愉悦心情，注意饮食，不要吃油炸、油腻，特别是不要吃炸鸡、黄焖鸡等含激素水平高的食物，以免加重病情，就比较麻烦，一般控制好可以恢复，所以不要担心。此外，还需积极调整生活习惯和适当体育锻炼，都能有助于疾病恢复。"
2020/05/08收听(74221)
"随着内镜以及腔镜手术技术的发展和器械的完善，微创手术在临床上已经广泛的应用。但是微创手术和所谓的老旧的开放手术，治疗目的和手术范围都是完全一样的。对于开放性手术和微创手术的主要区别主要是局部伤口明显减少，病人伤口的疼痛感以及术后局部的美观上，微创手术有非常大的优势。但是不论是胸腔、腹腔或者是关节的微创手术，其恢复时间和开放手术并没有明显的区别。肠道的恢复、肺功能的恢复以及关节的术后调理，要求都是完全一样的，所以具体的手术还要具体分析，由临床医生进行专业的指导。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/27收听(59848)
现在随着腔镜技术的广泛开展，目前，微创手术已经广泛应用于临床。微创手术根据手术分类的不同，有很... 李铭强│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/24播放(54080)
现在随着腔镜技术的广泛开展，目前，微创手术已经广泛应用于临床。微创手术根据手术分类的不同，有很...
李铭强│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/24播放(54080)
"微创手术术后恢复的时间，一般比传统手术要短，但具体恢复时间需要根据不同的手术类型、不同的病情进行具体的分析。腹腔镜胆囊切除术可以在术后3天出院，腹腔镜阑尾切除术也可以在术后3-4天出院。比较大的手术，比如腹腔镜胃癌根治术可以在术后一周左右出院，结直肠癌的腹腔镜手术也可以在7-8天内出院，腹腔镜肝切除术大概也需要一周时间左右。通常微创手术术后恢复的时间，主要取决于手术的类型和病情，也取决于患者自身的状况。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/30收听(70552)
微创手术后恢复的时间比传统的手术总体上要短，但是具体多久恢复要根据手术的种类，得病的情况，具体问题具体分析。比方腹腔镜胆囊切除术，在做完手术后，3天左右就可以出院。腹腔镜阑尾切除术在做完手术后3-4天也可以出院。再大一点的手术，比方腹腔镜胃癌根治术，在做完手术之后，1周之内可以出院，肠癌手术在7-8天之内也是可以出院的。腹腔镜肝脏切除也是差不多1周左右的时间。总之，微创手术后恢复主要是看手术的种类和得病的情况，同时要看心里的预期值是什么样叫做恢复。如果只是恢复平常的生活，比方洗脸、刷牙、吃饭、散步，就是上述的时间段。如果是重体力劳动者，要恢复到手术前可以从事重体力的状态，需要更长的时间。
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/19收听(77683)
"乳腺纤维瘤微创手术以后，有些可能因为瘤比较大，做完手术有的人局部要加压包扎，要是比较小的，未必全部要加压包扎。一般情况下，局部伤口创面几天不能沾水，直到愈合。饮食上，少吃刺激、辛辣的食物。一般7-10天左右需要拆线，拆线以后，一般2-3天就可以沾水。术后要减少运动，这些都是要注意的，其他没有太特殊的。"
张照辉│北京大学第三医院
2018/01/25收听(65973)
乳腺纤维瘤可以选择微创的手术治疗方法，通常是在硬膜外麻醉下进行小切口旋切，在手术以后应该注意切口局部的加压包扎避免手术以后形成血肿，在术后恢复期间应该注意避免剧烈活动，如果是硬膜外麻醉下需要卧床六小时以上。在麻醉药物代谢结束之后，肢体的感觉逐渐恢复可以适当的离床活动，伤口的部位要注意定期进行换药。通常在术后一周左右的时间拆线，手术以后切除的标本需要常规的进行病理组织学检查。乳腺纤维瘤非常多见尤其是青年人发生的比较多，主要的症状是乳房内包块、边界清晰、表面光滑，最有效的治疗办法就是选择手术。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/05收听(94168)
乳腺纤维瘤术后大约2周左右患者就能恢复正常。纤维瘤手术是比较小的，主要在局麻下就可以开展，主要包括纤维瘤旋切手术以及传统开刀，就是纤维瘤切除手术。如果是旋切手术，创面很小且大约3mm，但是在乳房内部有可能创伤较大。比如3cm左右的纤维瘤，乳房内部创伤可能在3-4cm之间，患者手术后可能有轻度的疼痛、胀痛，甚至伤口内部有出血，一般在一周左右患者基本上能恢复正常，如果再需要休息一段时间，就能够完全恢复正常。如果是纤维瘤切除手术，一般在术后一周伤口缝线拆除、伤口愈合，但也需要继续休息一周的时间，才能完全的恢复正常。
2020/05/12收听(61629)
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浙江省肿瘤医院 丁小文
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