4-5岁儿童呕吐原因有多种，具体如下：

1、消化系统疾病，常见胃肠道病毒感染或细菌感染引起孩子出现呕吐，如诺如病毒或轮状病毒均可导致孩子出现严重呕吐情况；

2、胃肠道出现梗阻性疾病时也可出现呕吐，部分为肠道畸形，还有部分为肠道感染，如阑尾炎也可出现此类情况；

3、部分全身性疾病，如过敏性紫癜及败血症也可导致儿童出现呕吐，但此时患者出现呕吐具有相应特点，如过敏性紫癜除腹痛及呕吐外，可在下肢出现皮疹；败血症类疾病导致患者出现呕吐，可出现发烧及精神状态差等情况；

4、中枢神经系统感染，也可导致儿童出现呕吐。患者呕吐呈现喷射性呕吐，同时还可伴有发热、抽搐及头痛等症状；

5、中毒也可导致孩子出现呕吐，此时需注意这段时间孩子饮食及其他可疑毒物或药物，因此需向小孩问清情况。若孩子呕吐严重，此时需及时到医院就诊，避免耽误病情。