上海交通大学医学院附属第九人民医院
整复外科
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刀伤疤痕与手术疤痕有相似处，一般深度较深，有时会伤到皮下组织，甚至内脏器官。表现为条状的疤痕增生，是一种凹陷性疤痕，这种疤痕不能去除。一旦出现刀伤疤痕，可通过各种治疗措施，改善病情。创伤后早期，可以采取激光治疗，预防疤痕的增生。对于疤痕的治疗，预防比治疗重要；如果刀伤疤痕，皮肤和皮下肌肉出现粘连时，需要采取松解手术，改善外形。
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"瘢痕指结缔组织在受到创伤以后，自我愈合过程当中异常增生导致的。至于瘢痕的治疗，要看瘢痕形成的时间以及瘢痕的临床表现。如果形成瘢痕疙瘩，需要积极治疗，一般形成瘢痕疙瘩都和患者的特殊体质有关系。对于刀伤引起的瘢痕，可以选择手术切除，后期配合放疗。也可以局部注射激素类药物封闭治疗，让疤痕萎缩变平。通过外用药，比如外涂喜疗妥或者康瑞保软膏，也有一定的治疗作用，还可以选择激光等方式，方法比较多，可以到医院在医生指导下选择适合的办法。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/02/26收听(43618)
疤痕分为两种疤痕，即凹陷性疤痕和凸出性疤痕。凹陷性疤痕常见于溃疡、水痘、痤疮。比如痤疮的凹陷性... 李凤仙│山西省中医院 2020/05/14播放(67071)
疤痕分为两种疤痕，即凹陷性疤痕和凸出性疤痕。凹陷性疤痕常见于溃疡、水痘、痤疮。比如痤疮的凹陷性...
李凤仙│山西省中医院
2020/05/14播放(67071)
"去除疤痕是用某种办法使疤痕变小，变得更隐蔽，达到美容的目的，其方法比较多，包括压力疗法、药物疗法、手术切除、放射疗法和激光疗法等。临床去除疤痕时很少采用单一疗法，通常都采用多种方法相结合的综合治疗，而达到较佳的去除疤痕的效果，并且不同疤痕采用的去除方法是不一样的，如普通疤痕或增生性疤痕，其中增生性疤痕可以采用手术切除的治疗，术后做相应的处理，效果比较好，但少数增生性疤痕的患者因张力比较大，治疗也欠佳，因此要看患者的疤痕处于哪种情况，而选择合适的治疗，应该到医院请美容科医生、整形科医生或者皮肤科医生会诊给予合理的治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/03/18收听(79527)
"疤痕又叫瘢痕，是人体创伤修复过程中的一种自然的产物，它的产生是当时的损伤深达真皮和皮下组织，机体再生和修复的机制被启动以后，产生新的结缔组织来代替被损伤的组织，进而恢复组织的连续性或者完整性。这种瘢痕可以通过现有的手段能够改善，比如可以做药物封闭、染料激光、点阵激光，甚至往里边打抗增生、抗肿瘤的药物等等。疤痕因为毕竟不是正常的皮肤组织，失去了皮肤的正常的表皮、真皮、皮下组织这样的结构，所以通过现有手段只是能够改善，不能完全去除。"
李天举│郑州人民医院
2018/11/04收听(59914)
瘢痕有不同的表现、不同的类型，例如有新鲜的瘢痕，也有陈旧性的瘢痕；有增生性的瘢痕，还有凹陷性的瘢痕，不同的瘢痕治疗方法也是不同的。例如对于新鲜的瘢痕，主要是外用一些含有硅凝胶的药物或贴剂，促进瘢痕的修复，避免它进一步的增生；对于陈旧性的瘢痕，如果是明显隆起增生的，主要是瘢痕内部局部注射像长效糖皮质激素之类的药物，这样能使瘢痕萎缩、变平。对于陈旧性凹陷性的瘢痕，可以用点阵激光或铒激光的方法治疗，可以使瘢痕平复，还可以通过局部注射玻尿酸进行填充，如果瘢痕比较大，可以通过手术的方法切除或分次切除，在术后进行二次预防瘢痕的增生。预防的方法可以局部外用含硅凝胶成分的外用药或贴剂，术后要加压包扎，还可以局部照射同位素。总之，去除瘢痕的有效方法有很多种，具体要根据瘢痕的时期和类型选择不同的方法。
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/19收听(56996)
"瘢痕是可以修复，使之有所改善的，但是想要彻底的去除，以目前的医疗水平是无法做到的。疤痕是皮肤软组织的严重损伤，超过了它的修复能力，由胶原纤维替代修复而成导致的一种皮肤症状。疤痕可分为增生性疤痕、萎缩性疤痕和疤痕疙瘩。不同的瘢痕修复的效果不同，一般情况下瘢痕越久越难以修复。具体用什么方案治疗需要医生根据患者具体情况制定相应的方案。等离子束治疗疤痕是目前最新的研究成果。点阵激光在治疗表浅性疤痕方面有不错的治疗效果。此外，也可以采用手术治疗方案。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(83829)
疤痕的去除，主要是手术的方法和非手术方法去除。不同部位的疤痕、疤痕的严重程度、疤痕时间的长短，... 黄红军│郑州市第一人民医院 2021/09/06播放(81542)
疤痕的去除，主要是手术的方法和非手术方法去除。不同部位的疤痕、疤痕的严重程度、疤痕时间的长短，...
黄红军│郑州市第一人民医院
2021/09/06播放(81542)
"如果是出现了疤痕的情况，首先需要看疤痕形成的时间以及疤痕的严重程度，然后再确定去除疤痕的方法。如果是在疤痕形成的早期，一般瘢痕组织增生还不稳定，可以考虑使用去疤的药膏外涂治疗，比较常用的药物是去疤灵、维生素E乳膏、重组牛生长因子乳膏等，能够改善局部皮肤细胞代谢，抑制疤痕组织增生。如果是瘢痕组织比较严重，还可以考虑使用局部封闭治疗的方法，比如可以使用布地奈德局部封闭注射，能够促使局部的疤痕组织萎缩，从而能够达到治疗的效果。当然封闭治疗方法不能够达到根除的效果，可以考虑通过激光治疗或者是手术治疗的方法，多数能够达到根除的效果。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/06/10收听(48526)
"疤痕是否能够完全去除，需要依据疤痕的形态和种类确定，对于红色疤痕或者黑色疤痕是可以基本完全去除的，红色疤痕建议选择使用多磺酸粘多糖乳膏配合复方甘素钠乳膏，黑色疤痕建议选择使用氢醌霜或者调Q1064激光进行去除。对于凸起性的疤痕可以选择使用二氧化碳点阵激光或者脉冲染料激光，把皮肤完全恢复到正常皮肤相平之后，再根据颜色进行相对治疗，基本也是能够完全去除。对于凹陷性的疤痕，凹陷的非常明显很难完全恢复至正常，只能选择使用二氧化碳激光刺激局部皮肤的成纤维细胞，让成纤维细胞增殖性增强，尽量使皮肤相平，并不一定能够完全去除。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/28收听(65667)
"疤痕一旦形成不能彻底的去除，因为皮肤虽然是薄薄的一层，但是结构非常的复杂，分成表皮、真皮、皮下组织，光表皮就分成了五层，是由很多种不同的细胞组成了皮肤这个大的器官。因为表皮有再生能力，损伤了以后可以再生，不留疤痕。真皮和皮下组织没有这种再生能力，如果一旦损伤以后，需要通过胶原纤维的增生把破坏的地方弥补起来，形成的结果就是疤痕。因为皮肤是很多种细胞和组织构成的器官，疤痕只是由胶原纤维形成，不可能重新再退化变换成各种不同的细胞，只有干细胞有不同的分化能力，这种胶原细胞不能形成其它的细胞，所以疤痕不可能在变成一个正常的组织。但是可以通过一些方法进行改善，比如比较宽大的疤痕，可以切除做二次手术，重新缝合以后变成一个非常细的疤痕，从美观上进行改善。或者是一个增生的疤痕，可以通过局部注射，或者其它的物理治疗让它变软变平。这些可以做到，但是只是改善，不能够完全彻底的去除。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/09收听(21750)
疤痕通常不能完全去除，能做到的只是协助疤痕修复和改善。疤痕形成的机制是由于在皮肤局部受伤以后，... 禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/03/13播放(99429)
疤痕通常不能完全去除，能做到的只是协助疤痕修复和改善。疤痕形成的机制是由于在皮肤局部受伤以后，...
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/03/13播放(99429)
对于刀刺伤主要是通过腹部损伤来讲明处理的方式，主要是根据损伤的部位以及深度来决定处理的具体过程。如果刀刺伤没有进入腹腔，只是损伤肌肉和皮下软组织，这种情况下处理起来比较简单，主要是进行止血、清创、消毒、通畅引流，然后缝合伤口，同时应用破伤风抗毒素或者免疫球蛋白。而对于腹部的刀刺伤如果进入腹腔，造成腹腔内组织突出，首先应当应用消毒的纱布或者碗覆盖，不建议进行回纳，以免加重腹腔内的感染。对于腹部损伤的患者，首先应当控制可能出现的大出血，快速输液来恢复循环血量，还应当根据腹部脏器损伤的具体部位来决定先后的处理顺序。一般是先处理实质性脏器的损伤如肝、脾，后处理空腔脏器的损伤如胃、肠，因为实质性脏器的损伤短期内可以出现失血性的休克，造成生命危险。对于肝脏的破裂出血，首先应当给予清创缝合，严重的还需要给予切除；而对于脾脏的出血损伤，一般应给予急诊脾切除术；对于空腔脏器的损伤，还应当根据损伤的部位、污染的严重程度，分别给予缝合修补以及规则性的切除而做吻合。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/14收听(55500)
增生的疤痕是可以去除的，主要是因为疤痕组织在形成过程中成纤维细胞排列混乱且迅速增殖，从而导致增生结构，伴随灼热、疼痛，个别人会出现瘙痒。如果想要去除增生的疤痕，减弱成纤维细胞的增殖能力至关重要，建议选择使用糖皮质激素在增生疤痕内注射，可以选择使用复方倍他米松注射液，间隔1cm点状注射，可以有效的使成纤维细胞萎缩达到软化疤痕、减少疤痕的作用。还可以选择使用强脉冲染料激光，可以有效的使增生的成纤维细胞萎，也可以选择使用手术切除的方式把增生的疤痕切除掉，外用同位素放射治疗，可以有效的避免疤痕组织再一次增生。
2019/11/27收听(70659)
烧伤瘢痕在原则上能够去除。刚烧伤后在创面处理的过程中，需要预防创面感染、预防创面加深。...
烧伤瘢痕在原则上能够去除。刚烧伤后在创面处理的过程中，需要预防创面感染、预防创面加深。
李智│山西白求恩医院
2021/01/15播放(55910)
我们认为手术后遗留的疤痕，不管是凹陷疤痕还是增生性疤痕，运用微手术和手术的办法都只能将疤痕由明显变得不明显，想完全彻底的去除是不可能的。如果手术后遗留的增生性疤痕，在增生的早期，我们考虑运用祛疤的药物进行涂抹，如果疤痕增生比较严重，我们甚至可以联合应用585或595纳米的激光进行处理，甚至增生程度更严重，局部也可以在疤痕内注射皮质激素。对于凹陷性疤痕，一般是考虑可以在疤痕底部进行松解，局部予以玻尿酸或者脂肪注射来填充疤痕凹陷，甚至如果凹陷性疤痕更加严重伴有疤痕挛缩，可以将疤痕彻底切除，将挛缩松解掉可能对疤痕的挛缩具有更加明确的效果。
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/27收听(10360)
脸上形成的疤痕无法彻底去除，受伤后伤到真皮层自然就会留下疤痕，这是组织修复的过程。 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2021/03/04播放(54715)
脸上形成的疤痕无法彻底去除，受伤后伤到真皮层自然就会留下疤痕，这是组织修复的过程。
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/03/04播放(54715)
多年疤痕一般可以部分去除，但需要根据具体情况分析。一般疤痕一旦形成，应该永远都有痕迹，不可能完... 祝联│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/23播放(60929)
多年疤痕一般可以部分去除，但需要根据具体情况分析。一般疤痕一旦形成，应该永远都有痕迹，不可能完...
祝联│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/23播放(60929)
"所有的手术后都会遗留有疤痕，即使是整形、微创的缝合，也会遗留有不明显的疤痕。对于手术后的疤痕，尤其是处于增生期的疤痕，目前的方法是采用微创手术的方法，可以单独或联合的进行使疤痕从明显变成不明显。非手术的方法，首先，我们可以采用芭克、倍舒痕或者美皮护等，对皮肤局部进行涂抹。其次，对疤痕增生有明显的，我们可以应用585或595纳米的激光进行照射。此外，如果疤痕增生较重，有明显的瘙痒、疼痛等症状，还可以应用激素进行疤痕内注射。"
2020/03/25收听(68868)
凹陷疤痕不能彻底去除，一旦形成真正意义的疤痕，任何方法都不可能完全去除。凹陷性疤痕是由于疤痕萎... 钱文江│北京医院 2021/09/29播放(86195)
凹陷疤痕不能彻底去除，一旦形成真正意义的疤痕，任何方法都不可能完全去除。凹陷性疤痕是由于疤痕萎...
钱文江│北京医院
2021/09/29播放(86195)
"青春痘疤痕的祛除和需要看青春痘疤痕形成时间的长短。如果要是刚刚形成，而且是红色这种痘印或者疤痕，可以使用红蓝光进行照射，红蓝光照射以后，能够有效的促进炎症吸收，同时减缓或者是消除瘢痕形成的作用。除了红蓝光以外，也可以使用表皮修复制剂进行外用，可以使用多磺酸粘多糖乳膏进行外涂。如果有一定的增生性痘印，可以使用肝素钠尿囊素乳膏进行外涂，也可以使用芭克乳膏外涂。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/15收听(57229)
哈医大一院 丁爽
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武汉大学人民医院 赵月强
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郑州第一人民医院 黄红军
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01:48
