中国人民解放军火箭军总医院
肝胆外科
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肝硬化晚期如果选择手术则只能选择肝脏移植手术，其适应症良好，甚至能够长期生存。肝硬化早期或中期，应针对并发症进行手术。如门脉高压、脾大、脾功能亢进，可选择脾动脉结扎或脾切除手术。食道胃底静脉曲张出血，选择食道胃底断流手术，同时进行血管转流手术。早期、中期主要控制症状，末期如不进行肝移植，进入到终末期，则可能有生命危险。
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胆结石患者合并 王东│北京大学人民医院 2021/07/26播放(64421)
王东│北京大学人民医院
2021/07/26播放(64421)
食管癌晚期能做手术，但一般不建议晚期食管癌患者做手术。因为晚期食管癌患者做手术的意义，可能仅在... 张泽峰│河北医科大学第四医院 2021/03/09播放(79370)
食管癌晚期能做手术，但一般不建议晚期食管癌患者做手术。因为晚期食管癌患者做手术的意义，可能仅在...
张泽峰│河北医科大学第四医院
2021/03/09播放(79370)
晚期卵巢癌可以做手术，应尽量争取手术机会。手术是晚期卵巢癌很重要的治疗手段，也是卵巢癌综合治疗... 赵丹│中国医学科学院肿瘤医院 2022/10/20播放(70721)
晚期卵巢癌可以做手术，应尽量争取手术机会。手术是晚期卵巢癌很重要的治疗手段，也是卵巢癌综合治疗...
赵丹│中国医学科学院肿瘤医院
2022/10/20播放(70721)
膀胱癌晚期并不是手术的禁忌症。若膀胱癌晚期患者出现严重血尿、输尿管梗阻、积水等，必要时可行姑息... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2019/10/28播放(52100)
膀胱癌晚期并不是手术的禁忌症。若膀胱癌晚期患者出现严重血尿、输尿管梗阻、积水等，必要时可行姑息...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2019/10/28播放(52100)
"食道癌晚期通常情况下不建议患者做手术切除治疗，主要临床治疗意义不大。食道癌晚期时患者通常会表现出恶病质、腹水以及肠梗阻等症状，一般建议患者辅助性的中药治疗，以调节气血、增强自身免疫力、祛邪扶正，有效的控制病情，采用放化疗等方式进行治疗，也要考虑患者的机体状态是否能够耐受等。因此，食道癌晚期治疗效果相对不佳，患者预后比较差，建议患者有临床症状要早发现、早治疗，其早期治疗效果较好，以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/08/28收听(85519)
"宫颈癌的晚期能做手术吗？首先宫颈癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期，Ⅰ期又分为Ⅰa、Ⅰb，Ⅱ期又分为Ⅱa、Ⅱb，Ⅲ期还分为Ⅲa、Ⅲb、Ⅲc。如果手术范围是Ⅰ期a，Ⅱ期b可以手术的。也就是宫颈癌没有侵犯到宫旁组织，没有侵犯到阴道下端，没有侵犯到邻近器官、直肠等等可以手术的。如果到了Ⅲ期，考虑有远期的转移，考虑侵犯到宫颈的宫旁组织，和侵犯到阴道下端。一般是不做手术治疗的，一般建议患者做放化疗治疗。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/22收听(65907)
食道癌晚期的病人一般情况下不适合做手术治疗，因为到了食道癌的晚期，已经发生了全身各个部位的转移，做手术主要是不能提高病人生存的时间，所以做手术没有任何意义，但是可以对症的治疗。假如食道癌的病人出现了食道的梗阻，这样的情况可以做激光手术或者放置支架的手术，改善和改变食道的通畅，让病人可以进食，能够营养，这样是姑息性的手术治疗办法，这样的手术是可以做的。临床上能不能做手术，主要是权衡和评估手术对病人有没有延长生存时间的意义。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/12收听(14703)
卵巢癌晚期可以做手术。卵巢癌早期通常没有症状，一旦有了症状检查发现时，可能已经是晚期，且70%... 白萍│中国医学科学院肿瘤医院 2022/09/22播放(54410)
卵巢癌晚期可以做手术。卵巢癌早期通常没有症状，一旦有了症状检查发现时，可能已经是晚期，且70%...
白萍│中国医学科学院肿瘤医院
2022/09/22播放(54410)
部分壶腹周围癌晚期患者能做手术，能否手术主要与患者身体状态有关。如果晚期肿瘤压迫了胃肠，患者需... 梁安林│海南省人民医院 2020/03/16播放(65634)
部分壶腹周围癌晚期患者能做手术，能否手术主要与患者身体状态有关。如果晚期肿瘤压迫了胃肠，患者需...
梁安林│海南省人民医院
2020/03/16播放(65634)
患者处于肝癌晚期，通常无法进行手术治疗，肝癌晚期指肿瘤侵犯主要血管，如肝动脉、门静脉、肝静脉或... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/21播放(63982)
患者处于肝癌晚期，通常无法进行手术治疗，肝癌晚期指肿瘤侵犯主要血管，如肝动脉、门静脉、肝静脉或...
梁帅│中南大学湘雅医院
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宫颈癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，分期主要根据肿块的侵犯、病变程度、侵及范围大小确定。Ⅰ期局限于子宫... 姚蕾│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2018/07/25播放(50951)
宫颈癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，分期主要根据肿块的侵犯、病变程度、侵及范围大小确定。Ⅰ期局限于子宫...
姚蕾│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2018/07/25播放(50951)
宫颈癌晚期一般不推荐手术治疗，只有在特殊的情况下才考虑手术。 黄帅│北京医院 2021/09/10播放(63406)
黄帅│北京医院
2021/09/10播放(63406)
"胃癌晚期患者做手术的条件是没有严重的远端脏器转移，如果病人已经出现了明显的远处脏器转移，而且有血管里的癌栓形成，广泛淋巴结转移，这种情况通常不建议手术治疗。因为手术也达不到很满意效果，不能够把癌组织完全进行切除，而且手术对病人的要求也很高。如果晚期癌症已经转移，可能病人的一般状况也很差，严重的贫血甚至恶病质，无法耐受麻醉及手术的要求，而且术后恢复也很差。晚期胃癌的病人如果出现梗阻，可以内镜下放支架或者做造瘘手术，缓解病人梗阻造成的无法进食问题。因此，胃癌晚期患者能否手术，要进行综合的评价，看病人是否有严重多脏器转移，以及根据器官功能状况衡量病人是否能够耐手术和手术的价值，强行进行手术可能也会给病人造成不必要的伤害。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/27收听(29999)
肝硬化晚期就是肝硬化失代偿期，它也是肝病的终末期。肝硬化失代偿期临床上可以出现很多并发症，最常... 饶卉明│三亚市人民医院 2019/04/28播放(50533)
肝硬化晚期就是肝硬化失代偿期，它也是肝病的终末期。肝硬化失代偿期临床上可以出现很多并发症，最常...
饶卉明│三亚市人民医院
2019/04/28播放(50533)
"肝硬化晚期可以出现严重的乏力，体重下降，会随着病情进展而逐渐明显。有一部分患者会因为肝细胞的坏死出现发热，消化道的症状也比较明显，比如恶心、呕吐、厌油腻，特别是腹胀，与胃肠道的胀气、腹水和肝脾肿大都有关系。腹水量比较大的时候，腹胀就会成为患者最难忍受的症状，腹泻也比较常见，稍微进食油腻食物就容易发生腹泻，而且有部分患者会出现肝区的隐痛。肝硬化晚期肝功能出现问题，会出现凝血功能障碍，患者比较容易出血，还比较容易发生肝癌、原发性腹膜炎、胆道系统的感染和消化性溃疡等情况。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/10/25收听(62461)
"肝硬化晚期也就是肝硬化进入到了失代偿期，这个时候肝脏的合成功能、代谢功能、以及解毒功能等严重受损。而肝硬化由于肝脏的缩小、肝脏血流的改变，导致了门脉的压力增高。门脉压力增高之后，会引起血流动力学的改变，再结合肝脏的这些合成功能、代谢功能的严重受损，就会产生相应的并发症，比如出现腹水、上消道出血、肝性脑病、肝肾综合征、原发性的腹膜炎，这些都是肝硬化晚期比较常见的一些并发症。这些并发症可以间断、反复的出现，一旦出现这些并发症，病人在家里一般是处理不了的，就需要到医院去住院治疗。有些病人因为反复出现并发症，一年当中可能要间断反复的在医院住院多次，所以这样的病人生活质量明显下降。如果这些并发症出现比较严重的时候，还可以直接威胁到生命，比如大量的呕血，出血量达到2000-3000毫升，有的时候病人到医院根本来不及抢救，直接就威胁到生命。有些时候出现严重的腹膜炎，感染非常严重，可以引起感染中毒性休克，也可以直接威胁生命。出现了严重的肝肾综合征，病人少尿，甚至没有尿，这个时候不透析病人也很难存活。所以，到晚期肝硬化，病人的生活质量以及的寿命都明显受损。必须在慢性肝病这一阶段就采取积极有效的治疗，防止肝硬化。其实大部分病人如果能够及早在肝硬化的前期得到治疗，基本上病人是发展不到肝硬化的。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/05/30收听(20997)
肝硬化的程度不同，所以采取的治疗方法不一样，只有肝硬化非常严重，不足以维持着病人生命的时候，反... 陈劲松│海南省人民医院 2020/03/20播放(74061)
肝硬化的程度不同，所以采取的治疗方法不一样，只有肝硬化非常严重，不足以维持着病人生命的时候，反...
陈劲松│海南省人民医院
2020/03/20播放(74061)
"肝硬化患者出现呕吐是不能来判断是否为早中晚期的，一般情况下肝硬化患者只要出现了相关并发症，就定义为中晚期的肝病。肝硬化的并发症主要有消化道出血、肝硬化腹水以及门静脉血栓、自发性腹膜炎、肝肾综合征、肝肺综合征、肝癌等等，只要出现了相关的症状，就考虑中晚期的肝硬化。所以单纯的呕吐是不能进行定义的，各种各样的问题均可以出现呕吐的症状。对于单纯肝炎的患者，如果转氨酶、胆红素比较高，也可以出现恶心、呕吐的症状，所以肝硬化是否为早中晚期，是需要综合来进行判断的，不能单纯的依靠一个症状来进行界定。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/04收听(56483)
部分患者胃癌晚期会出现肝转移现象，肝转移病灶为单个甚至一侧肝叶，上述情况采用新辅助化疗后部分患... 张云利│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/04/22播放(77666)
部分患者胃癌晚期会出现肝转移现象，肝转移病灶为单个甚至一侧肝叶，上述情况采用新辅助化疗后部分患...
张云利│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/04/22播放(77666)
"肝硬化和肝癌是不同的，肝硬化是多种肝病的共有症状，而不是一种病。肝硬化晚期是可能发展成肝癌的，肝硬化晚期，虽然不是肝癌，但它们之间有必然的联系，而且是有区别的，具体主要是在病因方面的区别。肝硬化是一种或多种原因，长期反复损害肝脏而引起的，而肝癌的发生主要是慢性肝病，主要与乙肝、丙肝的病毒感染、黄曲霉素，饮水污染以及长期嗜酒等多方面因素有关。症状区别：肝硬化晚期主要表现为疲倦乏力，消化不良以及肝功能减退、门脉高压的症状，同时可伴有内分泌紊乱、贫血等多系统症状，而肝癌早期没有任何临床症状。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/17收听(53555)
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