临汾市中心医院
眼科
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糖尿病视网膜病变的手术指征如下：
1、全视网膜光凝术：适用于早期病变，可减轻糖尿病视网膜病变发生的程度，以延缓出现严重并发症的时间；
2、玻璃体切割手术：适用于出现玻璃体积血、视网膜脱离、眼底大量增殖膜、新生血管的重度非增殖期患者，应进行玻璃体切割术，联合激光或硅油填充术治疗。
应在医生指导下根据自身病情选择适合的手术方式。
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糖尿病视网膜病变是否手术治疗根据疾病分期决定，严重糖尿病视网膜病变需手术治疗。非增殖期时，主要... 苑维│中日友好医院 2018/08/23播放(50301)
糖尿病视网膜病变是否手术治疗根据疾病分期决定，严重糖尿病视网膜病变需手术治疗。非增殖期时，主要...
苑维│中日友好医院
2018/08/23播放(50301)
"临床上一旦检查确诊为卵巢囊肿，首先要做妇科肿瘤三项的检查，目的是排除是良性肿瘤还是恶性肿瘤的可能。卵巢囊肿究竟长到多大才做手术？如果临床上发现是畸胎瘤，这种情况要尽早做手术。如果是单纯性囊肿，临床可以动态观察。当囊肿＜5cm的时候，只要密切观察，没有出现腹痛，临床可以不做手术。但是，前提是妇科肿瘤三项化验一定是阴性，才可以临床动态观察。一年或者是半年复查B超一次，如果发现有异常情况，随时随地可以做手术。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/25收听(50644)
前列腺炎，年龄较大的患者，通过规范性的药物治疗，症状没有缓解，才考虑手术治疗。前列腺炎一般不建... 荣建红│湖北省第三人民医院 2021/09/07播放(72214)
前列腺炎，年龄较大的患者，通过规范性的药物治疗，症状没有缓解，才考虑手术治疗。前列腺炎一般不建...
荣建红│湖北省第三人民医院
2021/09/07播放(72214)
"胆囊息肉分为胆固醇性息肉，炎症性的息肉和腺瘤性息肉，一般胆囊息肉是没有任何症状的，只是在B超检查的时候偶然发现。一般认为直径在0.5cm以内的胆囊息肉，常为良性病变，在1cm以上的胆囊息肉，可能为腺瘤样息肉或有恶性改变，所以胆囊息肉的手术是很有必要的。当胆囊息肉伴有临床症状，就是有胆囊炎的一些症状，如肚子痛、恶心、呕吐、厌油腻等，胆囊息肉的直径大于1cm，胆囊息肉没有蒂，可以通过B超来看，而且在B超的随诊过程中发现胆囊息肉的体积有变大的，应该要做手术即胆囊切除术。可以采用腹腔镜来做，传统的三孔腹腔镜胆囊切除术或是单孔腹腔镜胆囊切除术。对于直径小于5mm的胆囊息肉，并且没有任何临床症状的，可以进行门诊来观察，每半年或一年做一次B超等。"
刘娇│上海市公共卫生临床中心
2020/01/22收听(39745)
"腺样体肥大的手术，主要用于腺样体肥大阻塞后鼻孔，导致鼻塞的症状持续发作。还有腺样体本身肥大导致堵塞咽管，引起中耳炎，或者腺样体的炎症反复的发作，导致病人反复发作急性的鼻咽炎和咽喉炎，此情况选择手术治疗。手术也有少数人可能会出现并发症，比如出血，有些病人术后或者术后几天，可能会出现鼻腔或者口腔吐血。术后有些病人可能会继发感染，也可能继发中耳炎，还有腺样体本身切除以后，有些病人还是有炎症反复发作，导致腺样体重新复发等，这些手术并发症通过临床处理，都能够进行预防或者治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/07/13收听(20309)
脊柱骨折以后否需要做手术，我们现在就简单讲如何做判断。第一个，就是说骨折是否会造成一些神经、脊髓的损害，如果造成了神经、脊髓受压，这种情况下要解除对它们的压迫，可能需要通过手术的手段，这是一方面。再一个就是如果这个脊柱的稳定性已经受到了影响，可能下地行走或者是活动会造成再骨折或者再移位，造成神经、脊髓受压，所以要增加脊柱稳定性，这种情况下也需要做手术。再一个就是说，因为老年人的骨质疏松造成的椎体压缩骨折，如果长期卧床，会造成一些心肺功能的并发症，比如说褥疮、肺炎等等。为了让老年人早期下地活动，所以我们现在对老年人这种椎体压缩性骨折，也建议早做手术，尽早的恢复行走的功能
张林│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/12/18收听(92064)
颈椎病只有两种情况下需要考虑手术，神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病，因为上述两种颈椎病使得椎间盘突... 赵波│西安交通大学第二附属医院 2020/04/07播放(53265)
颈椎病只有两种情况下需要考虑手术，神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病，因为上述两种颈椎病使得椎间盘突...
赵波│西安交通大学第二附属医院
2020/04/07播放(53265)
而卵巢囊肿的手术适应症如下所示：1、单纯卵巢囊肿的大小＞5cm；2... 邢峰│上海市第十人民医院 2021/03/09播放(99939)
而卵巢囊肿的手术适应症如下所示：
1、单纯卵巢囊肿的大小＞5cm；
2...
邢峰│上海市第十人民医院
2021/03/09播放(99939)
"支气管扩张手术治疗的适应症，包括以下几点：1、病变局限有明显症状或肺部反复感染，这是支扩手术治疗的主要适应症，手术可以切除病变组织，取得良好效果。2、双侧均有病变，症状主要来自病重一侧，可以切除严重一侧，术后对侧病变仍有症状，可用药物治疗。3、双侧都有局限较重病变，如有大咯血等症状先切除重的一侧，此后对侧病变稳定，观察及内科治疗，如病变进展再切除。4、大咯血，如无支气管造影，病变部位及范围不明，大部分可先用支气管动脉栓塞术止血后改为择期手术，原来有支气管造影，病变明确，也可以急症切除。5、双侧有广泛病变，病人一般情况及肺功能不断恶化，内科治疗无效，估计存活时间不超过1-2年，年龄又在55岁以下，可以考虑双侧肺移植手术。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/30收听(63449)
脑出血患者的出血部位如果位于幕上，可能为脑叶出血，出血30ml即可进行手术。对于小脑幕下出血，... 韩斌│山西省人民医院 2021/02/04播放(75051)
脑出血患者的出血部位如果位于幕上，可能为脑叶出血，出血30ml即可进行手术。对于小脑幕下出血，...
韩斌│山西省人民医院
2021/02/04播放(75051)
肠胃炎是内科疾病， 李欣│北京大学第三医院 2023/04/18播放(78009)
李欣│北京大学第三医院
2023/04/18播放(78009)
肺鳞癌不能做手术的情况主要有以下几种：1、肺鳞癌晚期：出现远处转移，手术无法达到... 张力克│河北医科大学第三医院 2021/09/16播放(91823)
肺鳞癌不能做手术的情况主要有以下几种：
1、肺鳞癌晚期：出现远处转移，手术无法达到...
张力克│河北医科大学第三医院
2021/09/16播放(91823)
脑血栓临床上比较多见，但并不是每一类脑血栓都需要手术， 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/04/08播放(90905)
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/04/08播放(90905)
发生鼻窦炎，尤其是慢性鼻窦炎，通常优先进行药物治疗，如果药物治疗效果不好，才需要手术治疗。另外... 宋海涛│北京医院 2021/06/04播放(84764)
发生鼻窦炎，尤其是慢性鼻窦炎，通常优先进行药物治疗，如果药物治疗效果不好，才需要手术治疗。另外...
2021/06/04播放(84764)
"很多甲状腺疾病不需要做手术，比如像大部分的甲状腺功能亢进症的治疗，需要用药物治疗，还有碘-131治疗，还有甲状腺功能减退和大部分甲状腺结节的患者，都需要在内科指导下进行治疗，但有些情况需要做手术，比如结节性的甲状腺肿伴甲亢就需要手术治疗，而高功能性的腺瘤需要手术切除。有一部分原发性的甲状腺功能亢进，主要包括药物治疗效果不佳或者是药物治疗以后又复发，甚至出现严重的药物不良反应，中重度的甲亢患者或妊娠中期的甲亢都可能会考虑手术治疗，良性或恶性的甲状腺肿瘤，包括腺瘤、乳头状腺癌、滤泡腺癌、甲状腺髓样癌或者是性质可疑的甲状腺结节、缓解由各种甲状腺疾病所致的气管压迫的症状、胸骨后甲状腺肿和中重度的结节性甲状腺肿，都需要外科医生帮助手术治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(84142)
"胆囊炎合并胆囊结石手术指征非常多，原则上如果患者胆囊炎合并胆囊结石诊断明确，经常出现右上腹疼痛、胀痛或者结石直径>4cm，就考虑进行腹腔镜胆囊切除手术。如果胆囊结石合并急性胆囊炎症，患者疼痛非常明显，也有手术指征，特别是结石嵌顿在胆囊壶腹，在胆囊管开口处，导致胆囊管开口出现梗阻，胆囊肿大有积液，甚至有可能胆囊坏疽、穿孔，更需要手术治疗。如果结石在胆囊壶腹部压迫胆总管，导致患者出现胆总管梗阻，也需要手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/06收听(14976)
消道出血，一般来说要了解出血的部位、原因、出血量的多少等等，还有出血的性质。对于疾病的诊断以后，有的病人需要做的手术或者处理方法不同。有的可以在内镜下进行处理止血，有的需要做介入，把出血的部位找到以后，在介入下用一些特殊材料把出血的血管堵住。有的病需要进行手术，比如门静脉高压引起的消化道出血可以接受药物或者辅助止血。如果出血止不住，也可能需要手术来介入，往往通过内科的介入方法以后，把出血稳住。病人病情稳住以后，再考虑是否需要进行外科手术来治疗。
龙浩成│武汉市第三医院
2018/05/23收听(57643)
"儿童胆囊结石通常不需要做预防性的胆囊切除术，可以定期复查以及随诊，当出现以下几种情况的时候，则需要手术切除胆囊：1、多发胆囊结石以及胆囊结石的直径大于2cm。2、胆囊壁钙化或者瓷性胆囊。3、伴有胆囊息肉，且胆囊息肉的直径大于1cm。4、胆囊壁有增厚，超过3mm，提示有慢性胆囊炎等。另外如果出现明显的症状，以及并发症的胆囊结石，则需要考虑胆囊切除。"
林先坚│莆田学院附属医院
2019/10/16收听(82846)
"阑尾炎是临床上非常常见的急腹症之一，以下情况患者必须要及时行手术治疗：1、阑尾伴有粪石嵌顿，造成了阑尾腔内的压力明显升高，患者伴有剧烈的右下腹疼痛。通过单纯的保守抗感染治疗，不能够改善患者的腹痛症状、控制局部感染。此时，必须要及时行手术治疗切除阑尾和粪石，才能取得较好的效果。2、患者阑尾已经发生穿孔，阑尾内的脓液不断的渗入腹腔，患者出现了急性弥漫性腹膜炎。此时，也需要及时行手术治疗，将腹腔清理干净，可避免感染性休克等严重并发症的发生。3、孕妇临近生产时合并有急性化脓性阑尾炎，此时，建议患者尽快行手术切除阑尾，同时行剖宫产术，可避免腹腔严重的感染，影响胎儿的存活。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/02/18收听(16156)
糖尿病视网膜病变是由于血糖的波动，引起的一系列视网膜疾病。局部毛细血管闭塞，会造成微血管瘤、渗... 胡小凤│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/09/29播放(65532)
糖尿病视网膜病变是由于血糖的波动，引起的一系列视网膜疾病。局部毛细血管闭塞，会造成微血管瘤、渗...
胡小凤│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/29播放(65532)
浙医二院 任跃忠
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湖南省脑科医院 刘薇
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北京协和医院 张顺华
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